王明洋
我院外科自1993～2003年共收治经手术证实确诊的胃及十二指肠溃疡穿孔病人150例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男性136例,女性14例,大年龄82岁,小年龄9岁.发病时间:8h以内者125例,9～24h以内者23例,25～48h以内者2例.
作者：黄建标；李书林 刊期： 2004年第05期
目的:对我院86例冠心病实施不停跳冠脉搭桥术(OPCAB)进行回顾性研究.方法:常温下全身麻醉气管插管,体外循环机预备,胸骨正中切口,取左或右乳内动脉、桡动脉及大隐静脉,利用CTS胸骨牵开器和固定器实施OPCAB.结果:1例术后死亡,1例术中被迫改为体外循环手术,其余患者均痊愈出院,术后随访心绞痛症状明显缓解,生活质量较术前明显提高.结果:OPCAB这种术式是可行的,但其远期效果及其适用范围还有待于进一步研究.
作者：张永科；陈红卫；丁军；李凯 刊期： 2004年第05期
小肠所占腹部面积大,无论是腹部钝挫伤或开放伤,小肠损伤的发病率均占空腔脏器伤的第一位.我们近十年来经手术处理外伤性小肠破裂36例,现报告如下:
作者：苏广林；张中汉 刊期： 2004年第05期
疼痛是骨科医生常见的病人主诉,由于产生疼痛的原因和环境不同,要解除可能遇到的各种疼痛就应具备相应措施,我们开展了中西医结合治疗疼痛性疾病,提高了治疗效果.现将182例治疗情况报告如下:
作者：申献军 刊期： 2004年第05期
目的:研究血小板减少与危重病的关系,以利于对危重病的观察及研究.方法:总结我院ICU近一年间有严重的血小板减少倾向的危重病例,研究其病情与血小板减少的关系.结果:血小板减少与病情轻重及预后密切相关.结论:此类病人的血小板减少可能与其体内产生的某些介质相关,外源性的血小板输入对其影响甚微.
作者：杨彩浮；李保林 刊期： 2004年第05期
1996年～2001年我院采用经皮腰椎间隙穿刺切吸、冲洗、灌注收治腰椎间隙感染7例,收到良好效果,报告如下.
作者：余运涛 刊期： 2004年第05期
自1995年10月～2003年10月我们收治脾破裂45例,治疗效果满意,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:共收治脾破裂45例,年龄5～72岁(儿童3例,老人5例,其余为中青年).脾破裂距就诊时间2h～3天;外伤性破裂44例,自发性破裂1例;保守治疗13例,手术切脾28例;手术保脾4例(中青年),平均住院8～10天,长1例25天;手术病人出血量400～2000ml;合并肝破裂9例,合并左肾破裂6例(其中后腹膜血肿4例,并颅骨骨折颅内出血1例).
作者：韩新军；秦毅；高长虹 刊期： 2004年第05期
褥疮是长期卧床患者,特别是脑、脊髓损伤病人常见的并发症,临床上对Ⅲ度以上褥疮的治疗有手术治疗和非手术治疗两种方法,伤口换药治疗因其操作简单,安全性高易于被患者接受,成为治疗褥疮常采用的非手术疗法.传统的换药方法治疗褥疮为广大医护人员采用,但有时疗效一般,伤口愈合缓慢.自1993年～2003年我院采用一种新的换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮46例,同时采用传统换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮48例,比较2组疗效,发现新换药方法疗效明显优于传统方法.
作者：梁顺萍；王德强；梁海燕 刊期： 2004年第05期
自1995年～2002年我们收治阑尾炎术后再次出现阑尾炎12例,均实施了二次手术将阑尾切除,全部治愈.就其诊断及治疗体会进行探讨.
作者：侯东升 刊期： 2004年第05期
我们医院在限制陪护方面虽然做了不少努力,但由于医护、床护比例失调,护理人员缺编,病人的生活护理很多都由陪护人员完成.陪护人员在给病人带来方便的同时也带来一些不利因素.只有对陪人进行科学管理,才能避免这些不利因素,创造有利于病人康复的好环境.
作者：颜峰 刊期： 2004年第05期
目的:探讨人听神经瘤中转化生长因子β1(TGF-β1)和第Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg)的表达及转化生长因子β1与肿瘤血管形成的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测69例听神经瘤中转化生长因子β1和第Ⅷ因子相关抗原的表达,然后进行方差分析和直线相关分析.结果:在实性组和复发组中,TGF-β1与MVD有明显正相关,在囊变组中TGF-β1与MVD无相关性.结论:TGF-β1、MVD可作为评价听神经瘤生物学行为的客观指标,是预测肿瘤进展和复发的重要因子.
作者：张焱；袁志诚；李巧玉；陆培松；湛利平 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步,人类寿命的延长,70岁以上高龄老人患髋部骨折的住院比例增加.对这类患者采用什么治疗方式,手术与否,愈后怎样,常令骨科大夫难以抉择.为此,总结分析自1994年1月～2003年12月收治的高龄髋部骨折128例,现报告如下.
作者：刘培太；王建 刊期： 2004年第05期
目的:对小切口开腹改良全子宫切除术开展临床研究.方法:对103例患子宫良性病变行小切口开腹改良子宫切除术,同期随机选择103例类似病人采用传统子宫切除术作为对照.结果:研究组较对照组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量少(P<0.01).术后疼痛、发热率低(P<0.01).术后平均住院时间短(P<0.01).结论:小切口开腹改良子宫切除术操作简单、切口小而美观、出血少、手术时间短、病人康复快、费用低廉,较传统的子宫切除术有较大的优越性,值得推广.
作者：申向梅；林学霞 刊期： 2004年第05期
目的:探讨颈椎斜位片在45岁上下二组病人中观察骨性椎间孔狭窄的应用价值.方法:共收集我院放射科1年中所摄颈椎正、侧、双斜位片病人427例,结合典型的临床征象和X线表现,共诊断神经根型及其为主的混合型颈椎病189例.将189例病人以45岁为界分成二组,其中45岁以上共121例,有椎间孔狭窄103例;45岁以下共68例,有椎间孔狭窄19例.结果:二组经卡方检验χ2>0.01,P<0.01,两者有显著性差异.同时对椎间孔狭窄程度、形态、发生部位进行了观察.部分病人做了CT检查.经过本组病例的初步观察,颈椎双斜位片在观察骨性椎间孔狭窄时,对45岁以上年龄组病人拟诊神经根及其为主的混合型颈椎病时有价值.而对45岁以下年龄组病人应慎重应用,二者之间有显著性差异.结论:对临床拟诊为神经根及其为主的混合型颈椎病病人,对45岁以上病人应加摄颈椎双斜位片,而45岁以下年龄病人应慎重,以免加重病人经济负担和射线损伤,必要时直接做CT检查.
作者：卢昌宏 刊期： 2004年第05期
肺癌系指支气管源性恶性肿瘤,外科手术仍是治疗肺癌的重要手段.我院自2002年6月～2004年6月对84例肺癌病人行手术治疗,术后进行严密监护.从护理实践中我们体会到,全面、认真地进行手术前后的护理,将减少术后并发症的发生,降低术后死亡率.
作者：徐梅君；梁翠英 刊期： 2004年第05期
我院自1996年～2003年间共收治女性膀胱颈梗阻28例,均行经尿道膀胱颈电切术,效果满意26例,报告如下:
作者：胡新生；郭国营；冀阳 刊期： 2004年第05期
下肢深静脉瓣膜功能不全(DVI)是外科常见病,常合并腘静脉陷迫,部分病人合并浅静脉曲张.1998～2003年我院共收治了400例DVI并腘静脉陷迫患者,均实施手术治疗,术后效果满意,现报告如下:
作者：闫磊；王静丽；雷红召 刊期： 2004年第05期
近一段时间内,我们运用倒打髓内钉的方法治疗股骨髁上骨折,手术顺利,操作简单,手术时间短,病人创伤小,愈合快,收效满意,现总结如下:
作者：孙新波 刊期： 2004年第05期
目的:观察腰-硬联合麻醉对于高龄人股骨头置换术的生理影响.方法:选75岁以上,ASA1～2级,股骨头置换术80例,分两组进行麻醉,每组各40例,平均年龄、性别、体重、身高无大差异.Ⅰ组(对照组):硬膜外麻醉,Ⅱ组:腰-硬联合麻醉.分别观察麻醉效果,麻醉后心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压.结果:Ⅰ组效果满意者34例,6例麻醉效果不完善需辅用其它麻醉.Ⅱ组中38例单用脊麻完成手术,2例腰麻平面不够从硬外腔追加1.3%利多卡因5ml后麻醉平面达T10,40例均末辅用其它麻醉完成手术.两组麻醉后至手术切皮各2例血压下降大于35%其余均小于基础血压35%.心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压监测无显著变化,两组比较无统计学意义.结论:腰-硬联合麻醉用于高龄股骨头置换术,控制好麻醉平面,对生理干扰小,麻醉效果确切.
作者：刘文领；邓学军；马金换；罗永兴；黄惠英；孟馨 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胆源性胰腺炎的外科治疗方法.方法:对32例胆源性胰腺炎在外科手术时机选择、手术方式探讨及抗生素、综合治疗方法进行回顾分析.结果:胆源性胰腺炎以胆道外科治疗为主,胰腺手术尽量微小化.结论:胆源性胰腺炎应根据不同情况,采取相应治疗措施,手术治疗为主,综合治疗也很重要.
作者：司卫华 刊期： 2004年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
