学术投稿

阑尾炎术后再发阑尾炎的诊断与治疗体会

侯东升

关键词:阑尾炎术后, 诊断, 治疗体会, 阑尾切除, 二次手术, 治愈
摘要:自1995年~2002年我们收治阑尾炎术后再次出现阑尾炎12例,均实施了二次手术将阑尾切除,全部治愈.就其诊断及治疗体会进行探讨.
河南外科学杂志相关文献
  • 新概念剖宫产86例临床分析

    目的:评价新概念剖宫产的优点.方法:分析86例新概念剖宫产术中、术后情况与同期下段腹膜外剖宫产比较,观察手术时间、出血量、术中并发症、娩头难易、术后进食及排气时间等.结果:新概念剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间缩短16min(P<0.05),术后进食早10.1h(P<0.01),出血量平均少30ml(P<0.01),较腹膜外剖宫产从开腹至娩出时间缩短11.2min(P<0.01),术后病率低.结论:新概念剖宫产可以在临床应用.

    作者:孟建辉;翁广兰;杨爱云;周欣 刊期: 2004年第05期

  • 患侧甲状腺全切加峡部切除治疗单侧甲状腺结节体会

    甲状腺结节以良性肿瘤多见,随着病理学检查普及,恶性肿瘤有明显增多趋势,术前尽管应用彩超、放射核素及穿抽细胞学检查,恶性肿瘤亦很难明确诊断.1996年1月~2001年12月我科行患侧甲状腺全切加峡部切除治疗单侧叶甲状腺结节93例,现总结如下:

    作者:贾虎林;张丰楼;张书国;田国伟 刊期: 2004年第05期

  • 经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻

    我院自1996年~2003年间共收治女性膀胱颈梗阻28例,均行经尿道膀胱颈电切术,效果满意26例,报告如下:

    作者:胡新生;郭国营;冀阳 刊期: 2004年第05期

  • 经尿道前列腺气化联合电切术治疗前列腺增生症

    目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)有效治疗方法.方法:应用经尿道前列腺气化电切术治疗BPH患者152例.结果:疗效满意,术后随访4~6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均29分降至9.0分,残余尿量术后平均28.2ml,手术操作时间30~90min,平均58min.手术平均时间缩短,并发症少.结论:经尿道前列腺气化联合电切术综合了气化和电切的优点,对治疗前列腺增生症具有操作方便,出血少,安全,并发症少等优点.

    作者:田杰奎;吕云凯;张坤;鲁庆昌 刊期: 2004年第05期

  • 高龄开胸术后急性认知障碍护理体会

    近年来随着高龄患者开胸手术的增加,老年人术后急性认知障碍的发生率不断上升,这种认知障碍通常急性发作,以意识水平改变、注意力不集中、睡眠形式变化为特点,症状短暂,一般持续数h到数星期,这一术后综合征渐渐被人们所重视,成为不可忽视的护理老课题.

    作者:季世敏 刊期: 2004年第05期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用

    我院自2002年以来应用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)行剖宫产近1000例,并比较了100例CSEA与硬膜外麻醉(CEA)的处理,从产妇的血压变化、麻醉平面、局麻药用量、手术开始时间、肌松效果及新生儿评分等方面进行比较,报告如下:

    作者:裴远宾;赵玉;刘文双 刊期: 2004年第05期

  • 吻合神经的邻指皮瓣修复拇指指腹缺损

    拇指指腹缺损为较常见的手外伤之一,修复方法很多并取得较好的疗效[1,2],同时发现这些皮瓣存在感觉差、感觉异位或供区(指)不耐寒甚至疼痛等[2],而传统的邻指皮瓣无法重建良好的感觉[1].为此,我科自1997年应用吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣移植,修复拇指指腹缺损15例获满意疗效.

    作者:胡洪良;沈卫军;佘恒 刊期: 2004年第05期

  • 颈椎双斜位片在颈椎病诊断中的应用价值

    目的:探讨颈椎斜位片在45岁上下二组病人中观察骨性椎间孔狭窄的应用价值.方法:共收集我院放射科1年中所摄颈椎正、侧、双斜位片病人427例,结合典型的临床征象和X线表现,共诊断神经根型及其为主的混合型颈椎病189例.将189例病人以45岁为界分成二组,其中45岁以上共121例,有椎间孔狭窄103例;45岁以下共68例,有椎间孔狭窄19例.结果:二组经卡方检验χ2>0.01,P<0.01,两者有显著性差异.同时对椎间孔狭窄程度、形态、发生部位进行了观察.部分病人做了CT检查.经过本组病例的初步观察,颈椎双斜位片在观察骨性椎间孔狭窄时,对45岁以上年龄组病人拟诊神经根及其为主的混合型颈椎病时有价值.而对45岁以下年龄组病人应慎重应用,二者之间有显著性差异.结论:对临床拟诊为神经根及其为主的混合型颈椎病病人,对45岁以上病人应加摄颈椎双斜位片,而45岁以下年龄病人应慎重,以免加重病人经济负担和射线损伤,必要时直接做CT检查.

    作者:卢昌宏 刊期: 2004年第05期

  • 对陪人的科学管理及应对措施

    我们医院在限制陪护方面虽然做了不少努力,但由于医护、床护比例失调,护理人员缺编,病人的生活护理很多都由陪护人员完成.陪护人员在给病人带来方便的同时也带来一些不利因素.只有对陪人进行科学管理,才能避免这些不利因素,创造有利于病人康复的好环境.

    作者:颜峰 刊期: 2004年第05期

  • 术后早期炎性肠梗阻54例临床诊治体会

    目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法.方法:总结分析54例腹部手术后早期出现肠梗阻的临床表现、治疗方法及转归.结果:54例术后早期炎性肠梗阻48例于术后4~7天发生,6例于8~14天发生.保守治疗52例,44例于2周内缓解,8例于4周内缓解,手术治疗2例.结论:术后早期肠梗阻多为炎性梗阻,很少绞窄,应保守治疗为主,先观察2~4周,无缓解可手术治疗.

    作者:王明洋 刊期: 2004年第05期

  • 食管癌食管胃颈吻合术后胸胃穿孔的处理和预防

    目的:探讨食管癌食管胃颈吻合术后胸胃穿孔的发生原因、处理方法和预防措施.方法:采用回顾性调查详细分析1407例患者中4例胸胃穿孔患者的临床资料.结果:胸胃穿孔发生率为0.28%.4例患者经胸腔闭式引流后症状逐步缓解,3例经抗酸、胃肠减压、营养支持等治疗后痊愈,1例转为慢性脓胸.结论:胸胃穿孔是发生率较低的食管癌术后并发症,多数患者经积极治疗后痊愈,应注意加强手术操作、抗酸药物和胃肠减压等预防措施.

    作者:务森;陈宇航;陈明耀;刘先本;高宗人;许金良 刊期: 2004年第05期

  • 急性假性结肠梗阻15例临床报告

    急性假性结肠梗阻(ACPO)与其它结肠梗阻在临床上难以区别,易误诊误治,且病死率高.现将我院1994~2002年6月收治的15例报告如下.

    作者:丁海坤 刊期: 2004年第05期

  • 12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗体会

    目的:提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术全切率、降低死亡率和致残率.方法:本文对12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗作回顾性分析.结果:实现肿瘤镜下全切8例,大部分切除4例,无手术死亡,疗效满意.结论:宜采用翼点入路在显微镜下切除,少数可结合术前超选栓塞颈外动脉系统的肿瘤供应支,术中注意保护周围重要神经血管,可提高肿瘤全切率,降低死亡率.但对明显侵犯下丘脑、海绵窦等重要结构的肿瘤,手术难度较大者,尚应考虑姑息的手术方式.

    作者:姚晓腾;荆国杰 刊期: 2004年第05期

  • 危重病与严重的血小板减少

    目的:研究血小板减少与危重病的关系,以利于对危重病的观察及研究.方法:总结我院ICU近一年间有严重的血小板减少倾向的危重病例,研究其病情与血小板减少的关系.结果:血小板减少与病情轻重及预后密切相关.结论:此类病人的血小板减少可能与其体内产生的某些介质相关,外源性的血小板输入对其影响甚微.

    作者:杨彩浮;李保林 刊期: 2004年第05期

  • 食管带膜支架治疗食管癌术后食管-气管漏

    食管癌晚期合并食管─气管漏,临床治疗非常困难,我们于1998年10月~2003年12月,用国产食管带膜支架置入食管治疗食管癌术后晚期食管─气管漏8例,取得了较为满意的效果,现报告如下:

    作者:朱海文 刊期: 2004年第05期

  • 结肠肿瘤致肠梗阻23例诊治体会

    1995年~2000年,共收治肠梗阻患者362例,其中结肠肿瘤致肠梗阻23例,其诊断均经手术证实,并取得满意效果.现就其诊断及治疗分析如下:

    作者:李风臣 刊期: 2004年第05期

  • 动力髋钢板螺钉在治疗股骨转子间骨折中的应用(附36例临床分析)

    我院自2001年2月~2003年11月共收治各型股骨转子间骨折患者47例,其中36例采用动力髋钢板螺钉(DHS)内固定,钢丝捆扎固定大小转子,术后辅以CPM锻炼治疗,均取得了满意的效果.现分析报告如下:

    作者:雷翔宇;陈瑞芳;赵春华;陈孝;韩杰 刊期: 2004年第05期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

    目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值.方法:回顾性总结我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者36例次.其中合并高血压、冠心病、心肺功能不全、糖尿病者占41.7%(15/36).结果:切口均为一期愈合.术后5~8天出院,随访6~20个月,平均12个月,随访率为88.9%(32/36),无1例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有更符合人体解剖结构、无张力、创伤小、痛苦小、恢复快、复发率低等优点,适合基层医院推广使用.

    作者:王学智 刊期: 2004年第05期

  • 左侧结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合78例临床分析

    目的:探讨左侧结肠癌伴急性梗阻Ⅰ期切除吻合的临床效果.方法:78例左侧结肠癌伴急性梗阻采用术前低位清洁灌肠,术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合.结果:临床治愈71例,治愈率为91%,吻合口瘘5例,占6.4%,死亡7例,死亡率为8.9%.结论:梗阻性左侧结肠癌采用术前低位灌肠术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合能明显降低术后吻合口瘘发生率及死亡率.

    作者:李志强 刊期: 2004年第05期

  • URSL与ESWL治疗输尿管结石212例的疗效分析

    目的:探讨URSL和ESWL治疗输尿管结石的疗效.方法:分别采用URSL、ESWL或两者联合治疗输尿管结石患者212例.结果:URSL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为37.5%、71.4%、90.5%,ESWL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为62.1%、 53.3%、56.7%.并发症主要为发热、梗阻及尿外渗等.结论:URSL治疗输尿管中、下段结石安全有效、成功率高、并发症少,是治疗输尿管中、下段结石的首选方法;而输尿管上段结石首选ESWL,若失败则采用URSL和ESWL二者配合治疗.

    作者:杨伟雄;张凯忠;吴爱明 刊期: 2004年第05期

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