学术投稿

侧位切断或部分切除内括约肌治疗陈旧性肛裂221例体会

王志正;张小顺;赵志勇

关键词:侧位, 部分切除, 内括约肌, 术治疗, 陈旧性肛裂, 效果满意, 无痛苦, 出血少, 并发症, 术式, 术后, 疗效, 操作
摘要:1995年以来,我们采用侧位切断或部分切除内括约肌术治疗陈旧性肛裂221例,该术式操作简单,疗效可靠,无痛苦,出血少,术后无并发症,效果满意.现介绍如下:
河南外科学杂志相关文献
  • 双极汽化电切术治疗前列腺增生症330例临床分析

    目的:探讨双极汽化电切术对前列腺增生症治疗效果.方法:对330前例腺增生症手术病人进行术后分析随访观察.结果:对330例前列腺增生症手术病人术后随访观察,无1例复发,排尿困难均有明显缓解.结论:正确使用双极汽化电切术是目前治疗前列腺增生症较为理想方法,是治疗前列腺增生症理想标准.

    作者:文秀华;卢学仁;徐海亮 刊期: 2004年第06期

  • 外伤后急性脑肿胀36例治疗探讨

    目的:探讨外伤后急性脑肿胀的诊断与治疗.方法:对36例CT诊断外伤后急性脑肿胀患者的临床资料进行分析.结果:外伤后急性脑肿胀多数表现为伤后即刻意识障碍,呈持续性昏迷,少数可伴中间清醒期,CT表现为双侧或单侧大脑半球肿胀,采用综合疗法可提高外伤后急性脑肿胀的生存率.结论:外伤后急性脑肿胀在脑外伤后较为常见,因其死亡率高,需及时诊断和治疗.

    作者:庞赤宇 刊期: 2004年第06期

  • 综合治疗晚期胃癌64例护理体会

    我院自1998年1月~2003年12月综合治疗晚期胃癌64例,疗效满意.为配合治疗,我们做了许多护理工作,现报告如下.

    作者:何伟;董静;苗伟 刊期: 2004年第06期

  • 可手术的Ⅲ期乳腺癌术前化疗疗效分析

    我科从1999年4月~2004年5月应用术前化疗疗法治疗Ⅲ期乳腺癌32例,收到了较为满意的效果,现报告如下:

    作者:赵英智;刘宏;郑光辉;郝凯峰 刊期: 2004年第06期

  • 记忆合金髌骨爪在粉碎性髌骨骨折中的应用(附21例报告)

    目的:总结记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的体会.方法:膝前横弧形切口,充分显露髌骨上、下极,清理关节腔,手指深入,协助整复,双半荷包缝合,初步固定并恢复外形,髌骨爪固定骨折,术后早期功能锻炼.结果:治疗粉碎性髌骨骨折21例,骨折全部于6~8周愈合,膝关节功能恢复良好.结论:记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折,具有操作简便、固定效果确切、愈合快、功能恢复良好之特点,尤其适用于粉碎性髌骨骨折.

    作者:王健;高永辉;江源;杨军;王坤 刊期: 2004年第06期

  • 基层医院开展腹腔镜手术329例体会

    目的:总结基层医院应用腹腔镜诊治胸腹部手术经验.方法:回顾分析329例腹腔镜手术临床资料.结果:成功施行LC319例,中转开腹1例,胆漏二次手术1例.心包囊肿开窗术1例,肝肾囊肿开窗术5例,十二指肠球部溃疡穿孔修补2例,腹痛诊断2例.结论:在基层医院开展腹腔镜手术,选择好手术时机治疗胆囊疾病安全、可靠,果断中转开腹是避免LC严重并发症的好方法.腹腔镜探查术有助于提高诊断率,降低阴性剖腹探查.

    作者:贾虎林;田国伟;张丰楼 刊期: 2004年第06期

  • 72例脑出血患者急性期的观察及护理

    脑出血是急诊科的常见急症,死亡率高达20%~40%,其中约40%患者在发病后48h内死亡.尽管近年来检测技术的提高和高血压的有效控制,脑出血急性期死亡率虽有所下降,但致残率高.故脑出血急性期的治疗和护理对患者的存活尤为关键.我院1997年7月~2003年11月收治脑出血急性期患者72例,经积极治疗及护理取得了较好的临床效果,现总结报告如下:

    作者:梁碧琰 刊期: 2004年第06期

  • 冠脉搭桥患者的心理护理

    冠心病是现今世界上常见的疾病之一,年龄也趋向年轻化,而冠脉搭桥术是一种有效的治疗冠心病的方法.但由于属心脏手术,花费高,创伤大,较痛苦,许多患者会出现各种心理负担及情绪变化,都会影响治疗效果.我科对97名患者积极采取心理护理措施,取得较好效果.报告如下:

    作者:曹燕懿;王秋红;杨静;杜利利 刊期: 2004年第06期

  • 中西医结合治疗食管胃吻合口瘘27例临床观察

    目的:探讨中药在治疗食管胃吻合口瘘中的作用.方法:对照组13例行胸腔闭式引流、禁食、输液及从肠道营养管中滴入营养素;治疗组14例除对照组治疗外,每日再经营养管中滴入中药煎剂.结果:治疗组14例,治愈13例,治愈率为92%,平均愈合时间为17天;对照组13例,治愈8例,治愈率为61%,平均愈合时间为44天.结论:食管胃吻合口瘘采用中西医结合治疗,能明显提高其治愈率,缩短治愈时间.

    作者:李志强 刊期: 2004年第06期

  • 外伤性脾破裂52例治疗体会

    脾脏在闭合性腹部外伤中受伤率高,约占整个腹部外伤的45%.我院1996年8月~2002年12月共收治了外伤性脾破裂52例,根据病情选择了不同治疗方法,均取得了较好的临床效果,现进行回顾性分析,探讨基层医院如何正确治疗外伤性脾破裂.

    作者:陈树理;韩新军;闫勇 刊期: 2004年第06期

  • 逆行入路带锁髓内针治疗肱骨干骨折

    目的:总结逆行入路带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床经验,提高肱骨干骨折的治疗水平.方法:使用逆行入路带锁髓内针的方法治疗肱骨干骨折11例,新鲜骨折8例,其中开放性骨折GustiloⅡA型1例.陈旧性骨折钢板内固定术后不愈合3例.手术采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针,7例闭合新鲜骨折采取闭合复位穿针,余4例断端切开显露,3例陈旧性骨折,术后取髂骨植骨.结果:11例骨折全部愈合,短愈合时间3个月,长愈合时间为6个月,平均4.5个月.肩肘关节活动度:优9例,良2例.1例术后出现桡神经麻痹,经保守治疗4月后恢复.结论:逆行入路穿刺针避免了对肩袖的干扰.髓内针能有效地稳定骨折,肩肘关节功能恢复快.

    作者:刘锐 刊期: 2004年第06期

  • 旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死手术期配合

    股骨头缺血坏死是骨科常见病,因其病因复杂,致残率高,严重影响患者的劳动和生活.随着现代医学发展,显微外科技术提高,治疗股骨头缺血性坏死,可采用五种[1]显微手术法治疗,诸如带血管蒂、肌肉蒂的骨瓣及骨膜移植[2,3]等.我院采用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植,术后严格管理,结合早期功能锻炼,推迟负重时间[4],定期复查,是手术成功的重要条件.

    作者:朱玉玲;付晓娟;李春花 刊期: 2004年第06期

  • 体外震波碎石治疗泌尿系结石7200例分析

    目的:报告ESWL治疗各类泌尿系结石的治疗经验,探讨ESWL治疗过程中的相关问题及治疗效果和观点.方法:对有随访条件的7200例各类泌尿系结石的治疗和治疗结果,其中肾结石3192例,输尿管结石3298例,膀胱结石468例,后尿道结石242例.结果:3192例肾结石累计三次排空3016例(94.5%),1962例输尿管上段结石累计三次排空1922例(98%),1336例输尿管上段结石累计三次排空1300例(97.4%),468例膀胱结石累计三次排空466例(99.6%),242例后尿道结石累计三次排空242例(100%).结论:ESWL是当前治疗各类泌尿系结石的首选方法,其中碎石过程中碎石间隔时间不应少于10~15天.输尿管内大结石碎石时,应靠近尿液的一侧逐次碎石,愈靠近肾盂口处的结石愈易排石.总之,各类泌尿系结石碎石后附以相应的药物消炎、排石、解痉、止血治疗,97%的患者能取得满意疗效.

    作者:刘振锋 刊期: 2004年第06期

  • 骨科病人的急性肺动脉栓塞

    目的:提高对肺动脉栓塞(PE)的认识,分析与骨科有关的发病原因及相关因素.方法:报道4例下肢创伤、骨折并急性肺动脉栓塞死亡病历,均经尸检证实.结果:肺动脉栓塞死亡率很高,尤其是急性肺动脉栓塞,其生前诊断及治疗有一定的局限性和困难.我国目前对此病的正确诊断率很低.结论:肺动脉栓塞为骨科患者常见致死并发症.虽然某些预防及治疗措施可能会减低其发生率.但急性肺动脉栓塞仍是防不胜防,骨科医师必须熟悉此病,并加强自我保护意识.

    作者:王文生;王晓 刊期: 2004年第06期

  • 前列腺增生症病人并存病围手术期的处理

    前列腺增生症是老年性疾病,同时有并存疾病者较多,而且有并存多种疾病的患者.并存病也是造成死亡的主要原因.复习我院1999年1月~2003年10月期间19例前列腺增生症有并存病围手术期的处理总结如下.

    作者:陈贺生;宋红亮;贺建功 刊期: 2004年第06期

  • 食管憩室伴发食管及贲门癌26例临床分析

    目的:探讨食管憩室与癌肿的关系,总结其治疗经验.方法:回顾性分析我院胸外科26例食管憩室伴发食管及贲门癌手术治疗资料.结果:24例食管憩室均位于癌肿之上,仅见2例憩室癌变;本组X线钡餐检查癌肿漏诊率为26.9%,术前内镜检查癌肿确诊率100%;25例均行癌肿与憩室一并切除术,1例贲门癌伴发食管中段憩室,癌肿切除后单纯行憩室切除及壁修补术,全组无手术并发症发生.结论:食管憩室合并疾患较多,对于食管憩室患者尤其病程长者应行食管镜检,避免癌肿等疾患漏诊;治疗应食管憩室与癌肿一并切除.

    作者:郝安林;师晓天;侯建彬 刊期: 2004年第06期

  • 前列腺患者经尿道汽化电切术治疗的护理体会

    前列腺良性增生(BPH)是老年男性泌尿系统的常见疾病,经尿道前列腺汽化电切术具有痛苦小、损伤小、操作简便、无手术切口等优点,是近年来临床上在前列腺增生治疗上的重大发展.它主要采用经尿道内腔镜治疗前列腺增生,摒弃了过去的开放性手术(有手术切口),使病人更容易接受治疗,并拓宽了手术适应症,象一些老年患者如高血压、冠心病、脑梗塞、脑血栓后遗症及高龄患者都可以耐受手术,改变了过去开放性手术术后切口溢尿,切口感染,脂肪液化,切口长期不愈合等现象,一些高龄病人不能耐受手术而放弃治疗.

    作者:李淑霞;杨爱萍 刊期: 2004年第06期

  • 椎管内用药的镇痛机制及相互作用

    近年来,随着分子生物学的发展,有关疼痛生理学的研究已有很大进步,为联合用药奠定了理论基础.

    作者:冉菊红;马民玉 刊期: 2004年第06期

  • 112例肝破裂的治疗体会

    肝破裂是常见的临床急症,约占腹部损伤的25%.我院1997年5月~2004年共收治肝破裂伤患者112例,其中非手术治疗15例(13.4%),手术治疗97例(86.6%).现总结如下:

    作者:郭建虎 刊期: 2004年第06期

  • 骨性颈静脉孔区的应用显微解剖及临床意义

    目的:研究骨性颈静脉孔区的显微解剖学特点,为临床提供形态学资料.方法:在手术显微镜(×3)下,对15例(30侧)成人颅骨标本的颈静脉孔区进行显微观测.结果:颈静脉孔位于颞骨和枕骨之间,分为前内侧部和后外侧部.10例标本颈静脉孔右侧大于左侧.鼓乳切迹、茎突可以作为面神经、颈静脉孔的定位标志.结论:熟悉颈静脉孔区的显微解剖有利于该区手术的顺利进行及重要神经、血管的保护.

    作者:韩云志;娄卫华;袁林林 刊期: 2004年第06期

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