刘尚洁
前列腺增生症是老年性疾病,同时有并存疾病者较多,而且有并存多种疾病的患者.并存病也是造成死亡的主要原因.复习我院1999年1月～2003年10月期间19例前列腺增生症有并存病围手术期的处理总结如下.
作者：陈贺生；宋红亮；贺建功 刊期： 2004年第06期
目的:探讨切口不愈合的早期处理方法,减少病人的痛苦,避免形成大的疤痕,减轻病人的恐惧心理和精神压力.方法:充分引流,换药1～3天,切除切口两侧坏死及肉芽组织,全层缝合.结果:26例病人行二次缝合后,7～12天拆线,全部甲级愈合.结论:早期二次缝合是处理切口不愈合的有效方法.
作者：冯伯利 刊期： 2004年第06期
胰腺炎是由多种原因引起的胰腺内酶原群激活,导致胰腺自身消化和坏死,并波及周围器官和组织,但其确切发病机理还未完全清楚.致病因素包括胆结石、胆道寄生虫、酗酒、药物、外伤等,约15%的患者无任何诱因.胰腺炎可分为急性和慢性两大类,临床上急性胰腺炎又分为水肿型和出血坏死型,前者病情较轻,后者病情凶险,但在发病初期难以判别其严重性.
作者：乔寒青 刊期： 2004年第06期
目的:探讨重症闭合性腹外伤的佳救治措施.方法:对52例重症闭合性腹外伤的致伤原因、损伤情况、治疗方法,术后并发症及死亡率进行统计分析.结果:治愈46例,死亡6例,死亡率11.5%.主要死亡原因为多脏器功能衰竭(MODS),不可逆性休克,急性呼吸窘迫综合症(ARDS).结论:快速有效的现场抢救,积极补液抗休克,腹内脏器损伤早期诊断,正确有序的手术探查,术后并发症的早期防治可提高治成功率.
作者：陈颢；梁文辉；李碧波 刊期： 2004年第06期
随着生物医学模式的转变,手术室护理人员怎样在有限的时间内做好围术期病人的心理护理,这是一个大家都在积极探讨的问题.我院自制了<手术患者术前术后护理表>,自2004年1月～6月对200例手术病人施实整体护理,取得了满意效果.现将体会介绍如下.
作者：董继红 刊期： 2004年第06期
目前原发性肝细胞癌或转移性肝癌的姑息治疗方法首选肝动脉化疗栓塞(TACE),其能使肝癌缩小,延长患者的生存期.我院从1996～2003年对50例患者共施行150次介入化疗,取得了令人满意的效果,现将肝癌介入治疗后的护理体会报告如下.
作者：吕守銮 刊期： 2004年第06期
超声雾化吸入法在临床应用较普遍,尤其是全麻开胸病人术后因肺功能受损、呼吸道粘液分泌紊乱和清除障碍,易并发肺炎、肺不张.超声雾化吸入法是临床上常规用于湿化痰液、协助排痰、防治术后肺部并发症的主要措施之一.
作者：杨静；王秋红；曹燕懿；杜利利 刊期： 2004年第06期
先天性膈疝的发生率是1/4000～1/5000,男女之比为2:1.先天性膈疝是由于腹腔内脏器疝入胸腔,使胸腔容积变小,肺萎缩及纵隔摆动,影响气体交换,可出现不同程度呼吸困难和缺氧,麻醉及手术死亡率高达23%.适时手术是处理先天性膈疝主要措施,而先天性膈疝病理生理改变给麻醉处理带来了极大的困难,现就我院自1995年以来10例先天性膈疝修补术麻醉体会报告如下:
作者：贾建鑫；徐金霞；李宪营 刊期： 2004年第06期
目的:总结逆行入路带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床经验,提高肱骨干骨折的治疗水平.方法:使用逆行入路带锁髓内针的方法治疗肱骨干骨折11例,新鲜骨折8例,其中开放性骨折GustiloⅡA型1例.陈旧性骨折钢板内固定术后不愈合3例.手术采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针,7例闭合新鲜骨折采取闭合复位穿针,余4例断端切开显露,3例陈旧性骨折,术后取髂骨植骨.结果:11例骨折全部愈合,短愈合时间3个月,长愈合时间为6个月,平均4.5个月.肩肘关节活动度:优9例,良2例.1例术后出现桡神经麻痹,经保守治疗4月后恢复.结论:逆行入路穿刺针避免了对肩袖的干扰.髓内针能有效地稳定骨折,肩肘关节功能恢复快.
作者：刘锐 刊期： 2004年第06期
目的:更好地配合急诊主动脉夹层动脉瘤手术.方法:对主动脉夹层动脉瘤患者实施规范化、制度化、常规化操作.结果:有效地提高了患者救治率.结论:对主动脉夹层动瘤手术急救时实施规范化、制度化常规操作,可有效地提高救治率,降低死亡率.
作者：陆佩言 刊期： 2004年第06期
目的:探讨细针穿刺细胞学检查在涎腺肿块诊断中的应用价值.方法:对137例涎腺肿块患者术前做细针穿刺细胞学检查,术后做常规组织病理检查,将两种方法所得结果对比,计算出符合率.结果:137例细针穿刺细胞学检查与病理检查符合者115例,占83.21%,其中良性肿瘤相符者占84.38%,恶性肿瘤相符者为82.6%,炎性包块为84%.结论:细针穿刺细胞学检查在涎腺肿块的诊断中具有重要价值.
作者：田玉岭；李学玉；朱珊；娄燕琛 刊期： 2004年第06期
口腔粘膜扁平苔藓(OLP)是一种原因不明的慢性浅表性疾病,病程长,疗效差,多见于中老年女性患者,目前尚无较满意的疗法.作者通过对41例口腔粘膜扁平苔藓患者行中西医结合治疗的临床观察,认为显著,无明显副作用,患者易接受,有效率达82.9%.报告如下:
作者：吴渐华；上官新峰 刊期： 2004年第06期
我院自1998年1月～2003年12月综合治疗晚期胃癌64例,疗效满意.为配合治疗,我们做了许多护理工作,现报告如下.
作者：何伟；董静；苗伟 刊期： 2004年第06期
我院自2000年以来收治脑外伤后精神障碍患者84例,并随机分成治疗组和对照组.治疗组给予扩张脑血管、脑代谢促进和镇静药物;对照组仅给予脑代谢促进和镇静药物.两组对比,治疗组效果明显好于对照组.现报告如下:
作者：黄晓华；贺玉淮 刊期： 2004年第06期
心理学家认为:态度对人的行为有很重要的控制和调节作用,被动的态度不仅影响学习热情,也直接影响学习效果.由于社会发展,人们自我意识的强化,传统的教育方法已不被大多数人所接受,表现出敷衍、无所谓的态度.自2001年,我们改变方法,在手术室护士继续教育中运用激励机制,着重强化参与意识,树立互学观念,加强学历教育与对外交流,取得良好效果,介绍如下.
作者：刘金玲；秦二英；张晓冬 刊期： 2004年第06期
高频电刀以它使用简便、术中出血少、有效缩短手术时间、减少病人痛苦等优点广泛应用于外科手术中.临床上,由于对患者护理不当,常规被电极板灼伤的情况,给患者带来身心上的痛苦和经济上的损失.因此,在手术前要求我们必须仔细分析可能造成灼伤的原因,而采取有效措施,正确使用高频电刀,以避免手术中出现灼伤情况.在使用电刀时,存在对患者不同程度的灼伤危险,一般分为内因灼伤和外因灼伤.
作者：许敏 刊期： 2004年第06期
女性尿道综合征(Female Urethral Syndrome,FUS)是指有下尿路刺激症状而无膀胱尿道器质性病变的一组症候群,是泌尿外科的一种常见疾病,其机理尚不清楚,紧张、焦虑、内向心理是FUS的易患因素并影响治疗效果.国外近年趋向于用生物反馈行为治疗,电刺激、盆底肌肉训练等方法重建下尿路功能[1～2].我们认为正确治疗是局部治疗与整体治疗有机的结合,在这之中,护理工作起着十分重要的作用.我院1998年以来共收治住院FUS患者119例,现将临床护理体会介绍如下.
作者：刘尚洁 刊期： 2004年第06期
近几年,球囊导尿管在临床的应用已很普遍,优点很多,如对尿道黏膜的损伤小,操作简便,不易脱落等.然而,球囊内注水量的多少,直接影响到引流效果及病人的感受.我科自2004年1月～4月对60例留置球囊尿管病人进行观察,分析如下:
作者：高跃丽；朱文燕 刊期： 2004年第06期
目的:提高对输尿管中下段结石的超声定位准确率和ESWL的治愈率.方法:输尿管中下段结石患者135例,男85例,女50例,中段66例,均有典型输尿管结石临床症状,病史3天～2年,经KUB+IVP和逆行肾盂造影确诊.结石大小0.5×0.4cm～2.0×1.2cm,应用B超定位,HM3TS-153B型体外冲击波碎石机碎石,碎石前晚1次性口服20%甘露醇250ml,清结肠道,ESWL当天早上饮水憋尿,治疗前30min肌注速尿20mg,口服心痛定10mg,均采用俯卧位,工作电压9～13kv,冲击次数1800～2700次,两次碎石间隔7～10天,均采取门诊治疗,定时复查、随访.结果:所有病人输尿管中下段显示清晰,定位准确,随访1～12周,均3次内碎石成功,1～2次结石排净者102例,占75.6%,3次结石排净者30例,占22.2%,总治愈率97.8%.结石已碎未排出者3例,均经手术证实并治愈.结论:药物增强显像法在中下段输尿管结石ESWL治疗中,输尿管显示良好,结石定位清楚,克服了因肥胖、肠道干扰等造成的对超声定位影响因素.ESWL效果佳,成功率高.
作者：刘青林 刊期： 2004年第06期
子宫全切是妇科常见手术,其术式的发展变化与妇科学理论的发展密切相关.近年来,随着人们对生活质量要求的提高,因良性病变需切除子宫而要求保留宫颈的患者日渐增多.子宫切除中宫颈的处理是临床上不断探索的问题.我们自2001年4月开始,对改良腹式筋膜内子宫全切术进行临床研究,收到满意效果,现介绍如下.
作者：刘新红 刊期： 2004年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
