杨碧霞
临床上血小板制剂的使用日益广泛,但是血小板输注无效(refractoriness ot platelet transfusion,RPT)成为困扰临床医生的常见问题.因此,血小板抗体检测显得越来越重要.目前血小板抗体检测方法较多.本文用流式细胞(FCM)法与MASPAT法来检测血小板抗体并作比较.现报告如下.
作者：周晓华；王明元；吴建香；李丽；姚丽；徐惠新 刊期： 2006年第02期
吸入糖皮质激素是儿童哮喘的首选用药,但由于婴幼儿年龄小,不能配合,不适于应用干粉吸入剂,而糖皮质激素雾化溶液需借助空气压缩泵或以氧气为动力驱动雾化吸入,由于目前唯一能雾化吸入糖皮质激素雾化溶液布地奈德混悬液价格相对较贵,限制了其应用.本文借助筒式吸舒吸入丙酸氟替卡松气雾剂治疗婴幼儿哮喘74例与吸入布地奈德气雾剂治疗68例进行疗效比较,现报告如下.
作者：陈丽文 刊期： 2006年第02期
目的:探讨妊娠合并系统性红斑狼疮的临床特点、治疗和妊娠结局.方法:回顾分析19例妊娠合并SLE患者的临床资料.结果:SLE合并妊娠19例患者中合并妊高征4例(21%),均发生于狼疮肾炎孕妇,胎盘功能不全5例(26%),继发贫血3例(16%),早产3例(16%),累及关节2例(10.6%),均获活产新生儿,母婴平安.结论:SLE患者妊娠及分娩可促使SLE活动,应在缓解期和控制期受孕,整个孕期和产后应用肾上腺皮质激素治疗并加强围产期保健,处理得当则对孕产妇及新生儿影响不大.
作者：杨瑞 刊期： 2006年第02期
院校门诊部是一个特殊的窗口,它不具备医院的设备规模和要求,但它必须遵守医院应有的规章制度.它的服务对象是校内的学生、教职员工、退休人员和家属,管理起来有一定的难度.药房做为门诊部的重要组成部分,加强药房管理就显得至关重要.我院是一所部队院校,门诊部承担包括学员、教职员工、退休人员和家属4000多人的医疗服务,药房工作人员既要调剂、还要全额核算处方.这就需要药剂人员处理好日常工作,合理安排时间,而如何加强药房的科学管理,避免日常工作中出现差错事故,就成为药房工作人员的一项重要课题.
作者：李雅玲；李珊 刊期： 2006年第02期
黄连素为中药黄连、黄柏或三颗中提取的有效成分,又名小檗碱,对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金葡菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用.临床主要用于肠道感染、菌痢等.临床上又发现了其新的用途,现介绍如下.
作者：陈汝杰 刊期： 2006年第02期
宫颈癌是妇科恶性肿瘤发病率的首位,据临床与普查资料分析,发病与早婚、早育、多育、性生活紊乱及慢性宫颈炎有关;生殖道疱疹Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)及人类乳头状瘤病毒(HPV)、人类巨细胞病毒(CMV)感染可能为宫颈癌的特异性致病因素.在致癌因素的刺激下,宫颈鳞状上皮底层细胞增生活跃,分化不良,逐渐形成宫颈上皮不典型增生,不典型增生可逐渐发展为原位癌、早期浸润癌和浸润癌.不典型增生为癌前期病变,可存在相当长的时间(平均约4年),可以恢复正常,也可以发展为原位癌,从不典型增生到浸润癌是一缓慢而渐进的过程,通常需8～10年,一旦形成浸润癌则生长迅速.宫颈癌早期无明显症状,逐渐有白带增多和阴道出血.白带可为粉红色或米汤样,晚期有恶臭;阴道出血开始于性交后,称其为接触性出血,绝经后出现阴道流血首先考虑宫颈癌.当症状出现三个月后就诊者已有2/3为晚期.晚期癌转移范围广、发展快,患者多于2～5年内死亡.
作者：邹利霞 刊期： 2006年第02期
目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者D-二聚体及与血气分析相关性.方法:对28例Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原及28例对照组的指标分别进行测定.结果:血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平在Ⅱ型呼吸衰竭患者明显升高;血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原与动脉血氧分压呈负相关,与动脉血二氧化碳分压呈正相关.结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者D-二聚体、纤维蛋白原异常增高,可导致血液处于高凝状态,并容易导致肺小动脉血栓形成.低氧血症、高碳酸血症与高凝状态的形成密切相关.
作者：姜正华；吕元文；桑慧颖；朱慕云；朱湘平；丁平 刊期： 2006年第02期
目的:对家兔大脑皮层诱发电位的实验进行改进.方法:使用RM6240B生物信号采集处理系统,将刺激输出电极插入家兔前爪腕部,在家兔颅骨钻孔,将通道输入电极连于钻头,电刺激并观察电位变化.结果:在家兔大脑皮层记录到诱发电位,出现主反应、次反应和后发放.结论:改进后的钻孔术,不易损伤大脑皮层,也不需暴露外周神经,操作简单,成功率高.
作者：李玉宇 刊期： 2006年第02期
目的:总结胎粪吸入综合征(MAS)患儿经气管冲洗后气管内滴入沐舒坦的护理.方法:该科于2002年10月～2004年12月对32例胎粪吸入综合征的新生儿入院后立即清理呼吸道,配合医生进行气管插管,插管成功后行气管内吸引,并从气管套管内注入生理盐水进行气管内冲洗,同时由助手进行拍背,反复多次冲洗吸引,吸净后将沐舒坦分3等份分别于3个体位滴入气管内.结果:32例中有30例治愈.另外2例1例合并肺出血及肺发育畸形而死亡,1例由于多种原因放弃治疗.结论:气管内冲洗后滴入沐舒坦能减轻新生儿MAS病情,改善预后.
作者：蔡久英 刊期： 2006年第02期
静脉输液是儿科护理工作的难点,患儿见针就哭,挣扎抗拒,大汗淋漓的现象在病房司空见惯.为了减少患儿对反复穿刺的痛苦恐惧心理,并保护血管,减轻家长顾虑、提供佳的治疗与服务,减轻护理工作量.我院自2004年5月开始对使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.
作者：杨继红；张尚华 刊期： 2006年第02期
1999～2004年,笔者用无水乙醇作为栓塞材料,行部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进25例,术后1周及6个月分别检测白细胞(WBC)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、脾脏厚径、门脉直径,现报告如下.
作者：吴静 刊期： 2006年第02期
颈内动脉海绵窦瘘是颈内动脉海绵段或其分支的破裂所形成的动脉瘘.临床上有眼球突出搏动,颅内杂音.又称为搏动性突眼.症状可于损伤后当时发生,但多数是在伤后2个月之内,也有可迟达半年以上者.
作者：张菊华；刘芳；侯丽 刊期： 2006年第02期
目的:探讨破裂脑动脉瘤实施早期夹闭手术对提高生存质量与降低致残率的影响.方法:对15例颅内动脉瘤施行早期动脉瘤夹闭术.结果:12例术后恢复良好,2例轻残,死亡1例.结论:早期手术治疗仍是破裂脑动脉瘤基本和有效的治疗方法.
作者：胡成旺 刊期： 2006年第02期
目的:评价输卵管介入治疗的新方法,以及其它药物治疗的比较.方法:在X线透视下,选用球茎端导管引导3F细导管配0.45cm白金导丝,经阴道、宫颈插入输卵管,对输卵管的孕囊进行穿刺,并注入氨甲喋呤(MTX)30mg,使孕囊死亡.结果:11例患者术后均未出现并发症,治愈率91.66%.结论:介入引导孕囊内给药治疗输卵管妊娠是一种安全、经济、疗效高、术后输卵管通畅率高的微创手术,为输卵管妊娠保守治疗提供了一条新的治疗方法.
作者：罗建萍；李占峰；吴伟；冯伟临 刊期： 2006年第02期
为观察中西医结合治疗心绞痛的效果,对2004年1月～2004年12月住院的40例冠心病、心绞痛患者进行中西医结合治疗,疗效满意.认为中西医结合治疗冠心病、心绞痛具有一定优势,副作用小,疗效优于单纯的西药治疗.
作者：谭琼 刊期： 2006年第02期
对30例Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用BIPAP呼吸机经无创面罩辅助通气,取得良好效果.护理体会是:应用BI-PAP呼吸机前详细了解病情,做好患者的心理护理,呼吸道准备.根据患者的情况选用合适的工作模式和参数,并根据脸型选择合适的无创面罩.使用BIPAP呼吸机时注意严密观察病情,保持呼吸道通畅,防止面罩漏气,预防面部皮肤损伤及角膜炎,注意气道湿化及防止胃内容物返流.
作者：夏新静 刊期： 2006年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopy cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎时胆管损伤的预防.方法:回顾分析我院2000～2004年间342例急性胆囊炎行LC治疗.结果:本组病例中转开腹15例,无一例严重并发症.结论:虽然急性胆囊炎行LC手术难度大、有一定的风险,但熟练的操作技术完全能够避免胆管损伤.
作者：周国军 刊期： 2006年第02期
目的:了解四乙基铅对小鼠脑细胞DNA的损伤作用.方法:用单细胞凝胶电泳技术研究脑细胞DNA的损伤.结果:在染毒条件下,7～28mg/m3浓度的四乙基铅均可引起小鼠脑细胞DNA的损伤,且随四乙基铅浓度的增高,DNA损伤加重,具有明确的剂量效应关系.结论:四乙基铅能引起小鼠脑细胞DNA突变,呈剂量效应关系.
作者：伍爱荣；李玉白 刊期： 2006年第02期
妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应,易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Melltius,GDM).1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型[1].由于GDM孕妇无明显症状,而大危害在于母婴并发症增加,围产死亡率增高.
作者：唐宜芳；孙遐 刊期： 2006年第02期
目的:探讨B超与CT综合分析对胆总管扩张性病变的诊断价值.方法:361例胆总管疾病患者分别行B超、CT检查,并将检查结果与手术、术后病理对照.结果:胆总管扩张主要由结石引起(72%),其次为炎性狭窄及肿瘤所致.对胆总管结石的诊断率B超优于CT,对胰腺肿瘤及胆管癌的诊断率CT优于B超.结论:B超、CT联合应用能提高胆总管扩张性病变的诊断率.
作者：曾金凤；吴瑞乔；汪家珠；庄阳辉；李跃海 刊期： 2006年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
