毛长青；冯涛；赵永清
会阴部较隐蔽,一般不易烧伤,但小儿会阴烧伤较成人多见.由于小儿不配合治疗,且会阴部创面易被大小便污染,易致创面感染加深,若治疗不当,常遗留瘢痕挛缩畸形,严重影响功能.我们对小儿会阴部烧伤30例采用药物、手术等方法综合治疗,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：岳希龙 刊期： 2003年第04期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗方法.方法:回顾19例炎性肠梗阻病人的治疗方法,包括禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、中药、糖皮质激素和生长抑素的应用.结果:19例全部治愈,平均治愈时间15.7天.结论:采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻并发症少、安全、效果满意.
作者：刘暄；陈占斌；邓伟均；雷小东；潘志雄；李苏明 刊期： 2003年第04期
目的:探讨化脓性髋关节炎早期诊治的临床意义.方法:将我院1990～2002年诊治的144例化脓性髋关节炎患者予总结分析.结果:入院确诊时间≤7天的患者,治疗后关节功能完全恢复正常者达96.7%,8～15天者为66.7%,≥15天者则只有6.7%能完全恢复正常.结论:化脓性髋关节炎的早期治疗对控制病情和减少遗留关节功能障碍为重要.
作者：李健宁；布林；陈坤相 刊期： 2003年第04期
目的:介绍一种治疗肱骨远端粉碎骨折新方法及临床疗效和优点.方法:行肘关节后路鹰嘴截骨、带螺纹克氏针+双张力带固定法治疗肱骨远端粉碎骨折术式,并报告32例临床应用.结果:本法治疗肱骨远端粉碎骨折符合解剖学及生物力学要求,按Cassebauma标准,94%的患者肘关节功能恢复达优良标准.结论:本法适应症广、固定牢固、手术操作简便、术后无退针并发症及能早期肘关节功能锻炼,有利于肘关节功能恢复的优点
作者：赵年根；杨期稳；彭吉才 刊期： 2003年第04期
贲门癌大多数是腺癌,主要采用手术治疗.由于其解剖部位及病理上的特点,多数贲门癌患者来院就医时已属晚期,手术切除率及远期效果均不理想.现对我院1990～2000年间姑息手术治疗的贲门癌患者的临床资料进行了回顾性分析,总结如下.
作者：杨书让 刊期： 2003年第04期
报告10例嗜铬细胞瘤,详细完善的术前治疗、术中监护,使手术成功率达100%.讨论了围手术期及手术中监护抢救治疗的体会.①术前控制血压,纠正心律失常.②扩充血容量.③纠正生理生化紊乱.④术中建立动静脉通路.提出了术前及术中各项措施的完备比术后处理更有重要性.
作者：胡新生；郭国营；冀阳 刊期： 2003年第04期
报道403例胃癌,并将伴有溃疡者186例(46.2%)和不伴溃疡者217例(53.8%)作对比研究.结果发现:伴有溃疡者比不伴溃疡者年轻;临床表现上腹部疼痛和有典型溃疡病症状者,前者明显比后者多见;淋巴结转移率则后者较前者多见.在好发部位上伴有溃疡者多发胃窦、胃角,不伴溃疡者多发贲门小弯;而在组织学类型和癌旁三项伴随病变等方面也存在一定差异.对临床治疗和判断愈后方面有重要意义.
作者：师建立；廉玉洁 刊期： 2003年第04期
目的:探讨导致肺挫伤患者呼吸功能障碍的发病因素,提高肺挫伤的治疗水平.方法:把影响肺挫伤患者呼吸功能的因素分为:外呼吸因素,肺实质损伤,继发性病理因素影响.分析它们的特点,用于指导治疗252例肺挫伤患者并总结经验.结果:本资料ARDS发生率11.11%,死亡率6.35%均较文献报道低.结论:导致肺挫伤患者肺功能障碍病因复杂,合理应用病因分类有助于临床治疗.
作者：龚立宏；李成继；彭学锋；陈恒 刊期： 2003年第04期
目的:探讨肉芽创面微粒皮种植封闭创面的效果.方法:局麻取皮制备微粒皮,直接埋植肉芽内.后期配合MEBO应用.结果:本组病人18～35天全部封闭创面.结论:肉芽创面微粒皮种植配合MEBO治疗深度烧伤是一种损伤小、操作简便、安全经济,治疗烧伤皮源短缺病例的有效方法.
作者：李继洋；郑玉红；王文洁 刊期： 2003年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方案.方法:对42例重症急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组42例患者治愈35例,治愈率83.3%.死亡7例,死亡率16.7%.结论:重症急性胰腺炎在不同的病情发展阶段应采用不同的治疗方法.原则上,病变早期应采用以保守治疗为主的综合治疗措施,待急性全身性反应期过后,坏死组织与正常组织分界基本明确时,再考虑手术治疗为宜.但如合并急性梗阻性胆管炎、严重的腹膜炎,应在早期积极进行手术,解除胆道梗阻、腹腔及腹膜后引流减压.
作者：霍彦平 刊期： 2003年第04期
目的:总结保脾治疗经验.方法:对1987～2000年间有选择的67例脾破裂行保脾治疗患者的临床资料进行分析.其中非手术治疗19例,手术治疗48例.单纯缝合修补21例;缝合+脾动脉结扎12例;脾部分切除8例;脾部分切除+脾修补7例.结果:1例修补术后继发出血,经保守治愈,余病例全部治愈.结论:正确掌握手术治疗指征及合理选择术式是保脾治疗成功的关键.
作者：高长虹；张朝阳 刊期： 2003年第04期
目的:探讨腹股沟疝充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:总结2002年1月～2003年3月我院收治34例腹股沟疝,经手术施行充填式无张力疝修补术的临床资料进行分析探讨.结果:平均手术时间40min(30～100min,包括双侧疝手术用时),术后6h下床活动,术后3天恢复活动,术后2例轻度切口异物感持续1个月,其余无术后并发症,无复发,34例术后7天切口均甲级愈合,治愈出院.结论:疝充填式无张力疝修补术是一种较传统疝修补术,更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,手术操作简便,损伤轻,术后恢复快.
作者：梁利波；梁锐华；陈加龙；王旭东 刊期： 2003年第04期
目的:总结56例周围神经缺损的治疗方法和经验.方法:短距离神经缺损采取减张后直接缝合,缺损3cm以上行神经移植术,特殊情况下行神经端侧吻合术.结果:按优M4S3+以上,良M3S3,可M2S2,差M1S1以下标准评定,优17例,良26例,可10例,差3例,总优良率76.8%.结论:神经应在无张力情况下缝合;在血运良好的组织床上,长段神经缺损也可用不带血管的神经移植;要重视对靶器官的保护.
作者：江宏；马文宇；郭现辉；盛名；罗庚 刊期： 2003年第04期
剖腹产手术切口的愈合,除与手术创伤、缝合技巧、感染、产妇机体机能状态等因素有关外,与手术后切口血液循环好坏有密切关系.我科采用微波对产妇切口照射,取得较好疗效,现报告如下.
作者：刘芳；孙景兰 刊期： 2003年第04期
目的:总结由结石引起的梗阻性肾功能衰竭的治疗方法.方法:应用输尿管镜配合气压弹道碎石机治疗由输尿管结石梗阻导致肾功能衰竭26例.结果:术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,结石排净率92.3%(24/26),尿量基本恢复正常.结论:输尿管镜配合气压弹道碎石治疗由结石引起的梗阻性肾功能衰竭有安全、微创、高效等特点.
作者：李建国；张雷明 刊期： 2003年第04期
阑尾炎系外科临床的常见病、多发病,手术是主要治疗方法.临床上多采用传统的麦式点切口进行手术,由于该处腹壁厚、阑尾位置深,前方有肠管遮挡,暴露困难,术野深小,操作极为不便.笔者通过改变手术的路径,从麦式点的外下方进入,可克服传统术式的不足,降低手术难度,减少并发症和痛苦,具有重要的临床意义.
作者：赵宏伟 刊期： 2003年第04期
腹部手术的创伤、炎症等原因易导致肠梗阻的发生,在术后1～3周内发生的以炎性梗阻多见,我院自1990年～2001年共收治23例,治疗体会如下.
作者：贾虎林；张丰楼；田国伟 刊期： 2003年第04期
目的:总结阴囊中隔带蒂皮瓣翻转尿道成形术治疗尿道下裂的体会.方法:对20例2～20岁尿道缺损长度3.0～5.0cm,应用阴囊中隔皮瓣一期成形手术方法修复,探讨手术应用,并发症预防.结果:20例随诊4个月～3年,均获一期治愈.2例并发尿道狭窄,1例并发尿瘘.结论:阴囊中隔皮瓣翻转一期尿道成形效果满意,并发症少,且较分期手术经济,患者痛苦减少.
作者：刘浩；赵亚冰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨有效的护理干预对宫颈癌患者放疗后性康复的影响,提高她们的生活质量.方法:选取我院1997年～2000年收治的宫颈癌放疗患者60例,年龄20～60岁.把做性康复指导者和未指导者各30例分实验组和对照组,采用问卷方式调查,并进行统计学处理,比较性生活的情况.结果:两组患者在性欲、性生活满意度以及性爱抚等方面均有显著性差异(P＜0.05).结论:心理上的压抑与恐惧以及性知识的缺乏是导致性功能障碍的重要原因.护理干预是帮助患者性康复的行之有效的方法.
作者：尹晓红；周蓓蓓；唐国英 刊期： 2003年第04期
作者通过对十年来进行的椎弓根内固定手术的椎弓根进钉点的关节突与横突平分线的交点,以及近2年来的以人字嵴顶点作为进钉点共179例进行术中X线的定位进行对比,得出人字嵴顶点为进钉点的定位方法具有位置恒定,容易显露辩认,手术操作简便,创伤小,准确性高的特点.但在腰椎滑脱的患者应用于术前仔细分辨X线片有无椎弓根断裂后移位.
作者：张士杰；王晓辉；刘培林 刊期： 2003年第04期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
