王传梅;郑磊;袁登峰;樊广忠;张春雷
扁桃体残体是慢性扁桃体手术切除后所致的扁桃体窝下极部的残体,主要症状为再次出现咽痛、咽异物感.自1998年1月~2003年5月,本科采用射频治疗扁桃体残体98例,效果满意,现将治疗与护理体会报告如下.
作者:卢苇;李春宁;王丽群;戴余凡;吴培清 刊期: 2004年第04期
子宫内膜简单型增生过长是无排卵型功能失调性子宫出血一种,临床症状为不规则阴道出血,如出血量多,时间长可导致贫血.本病主要采用诊断性刮宫术及孕激素的治疗,笔者采用补充孕激素的同时加用甲基睾丸素治疗,效果较好,现分析如下.
作者:史淑兰 刊期: 2004年第04期
医师给患者在做胃镜检查时,因插入导管和镜头给患者造成恶心、呕吐等痛苦感,致使导管不能顺利插入胃中,为使导管能顺利插入胃中且病人无痛感,笔者试制了一种具有局部麻醉作用快且有止痛及润滑作用的胃镜检查胶浆,较以往的喉头喷雾麻醉效果更好,经我院一年来的使用,效果良好,使用方便,现将处方及制法介绍如下.
作者:赵凯;柴晓春 刊期: 2004年第04期
胃嗜酸性肉芽肿(GEG)临床比较少见,术前确诊较困难,术中所见与胃癌也颇相似,极易误诊.我院1990年以来收治GEG共21例,其中17例误诊为胃癌或胃溃疡,术后经病理检查确诊为本病.本文就其误诊原因及防范对策进行分析.
作者:李思桥;李小豫 刊期: 2004年第04期
钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.鼠和猪是主要的传染源.临床表现主要为高热、全身酸痛、软弱无力.眼结合膜充血、腓肠肌压痛、腹股沟淋巴结肿大、出血倾向和肝、肾功能损害.其预后与是否早期诊断、早期休息,正确的治疗及良好的护理有关.
作者:曾荣灵 刊期: 2004年第04期
目的:探讨小剂量米索前列醇(米索)用于足月妊娠促宫颈成熟、引产的有效性和安全性.方法:将96例单胎头位有引产指征的孕妇,宫颈Bishop评分<4分;随机分为A组48例阴道后穹窿置米索首次剂量5Oμg;观察宫缩情况,若无规律宫缩则每3~5h重复给药1次(25μg),直至出现规律宫缩,总量不超过150μg;B组48例静脉点滴催产素.结果:用药24h内临产发生率A组91.7%,B组66.7%,有显著性意义(P<0.0).总产程A组(8.6±3.1)h,显著短于B组(12.3±2.5)h.用药12h后宫颈Bishop评为提高A组5.7分,显著高于B组3.3分(P<0.05).结论:小剂量重复阴道后弯窿给米索用于足月妊娠引产,是一种简便、有效、安全的方法.
作者:周庆华;陈维敏 刊期: 2004年第04期
我院自1998年5月~2003年5月行膝关节镜检查及镜下手术共102例,由于关节镜在基层医院应用日趋广泛,故给护理工作提出许多新的课题,关节镜手术病人能否实施良好的护理,将直接影响手术后的临床效果.
作者:陈维珍;杨桂莲 刊期: 2004年第04期
血浆脂蛋白合成和运转依赖于正常的肝脏功能.当肝细胞内脂肪分解降低或脂肪合成增多时,中性脂肪堆积在肝细胞内形成脂肪肝.本文通过对临床80例脂肪肝患者的测定结果与20例正常对照组结果对比分析发现,糖尿病性脂肪肝患者的脂蛋白(a)[LP-(a)]、甘油三酯(TG)、胆碱酯酶(CHE)具有其相关性(主要观察其水平变化).
作者:孟广斌;谭晓珊;杨守金 刊期: 2004年第04期
目的:观察奥德金治疗急性少量基底节脑出血的临床疗效.方法:选择少量基底节脑出血患者120例进行临床观察,分为奥德金治疗组及常规治疗组各60例,观察两组治疗后半个月及2个月的疗效.结果:半个月后治疗组总有效率55%,2个月后治疗组基本治愈率25%,显效率60%.与对照组比较,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论:奥德金治疗急性少量基底节脑出血有良好的疗效.
作者:李海燕 刊期: 2004年第04期
近年来,本科收治了急性酒精中毒致脑梗死27例,现就有关资料,结合文献分析报道如下.
作者:樊海军 刊期: 2004年第04期
我科于2003年7月收治1名葡萄胎误诊行药物流产患者,现将诊疗情况介绍如下.
作者:王静 刊期: 2004年第04期
目的:分析烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型.方法:采用微量稀释法测定临床分离的141株鲍曼不动杆菌对24种抗菌药物的敏感性,并对其中11株采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA、PER及VEB.结果:所有菌株均对头孢哌酮/舒巴坦敏感,亚胺培南、美洛培南、多粘菌素E和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.5%、3.8%、5.4%和41.1%,头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟和头孢哌酮的耐药率在55.2%~73.2%之间,其余抗生素的耐药率在51.4%~100.0%之间.11株TEM型基因扩增全部阳性,任选6株测序结果均为TEM-1型.有2株菌株扩增到SHV型基因,经测序均为SHV-12型ESBLs.结论:烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株多重耐药状况极其严重,至少存在2种不同类型的BLA基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12.对其感染的治疗,应以抗生素敏感性试验资料为依据,可选用碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素E及其它敏感的抗生素.
作者:黄支密;单浩;邹玉秀;杨海燕;杨伟平;钦敏莉;沈娟 刊期: 2004年第04期
腹股沟疝是普外科常见疾病,疝修补术也是普外科常施行的手术之一,传统上100多年来是经腹股沟切口进行疝囊高位结扎和腱膜加强修补,修补类型有Ferguson,Bassini,Halsted,Mcvay,Shouldice等方法,争论多是围绕着哪一种手术方式的复发率低.但是近期开展了腹腔镜修补和网片的使用.争论就转移到这些问题上.本文重点分析腹股沟疝作腹腔镜修补和开放无张力手术修补的优劣.
作者:纳比勒 刊期: 2004年第04期
本院2002年3月~2003年5月共收治2型糖尿病患者服用优降糖导致低血糖昏迷共7例,报告如下.
作者:王平 刊期: 2004年第04期
多发性骨折合并内脏损伤是外科常见的急症,本院1997年1月~2002年12月共收治多发性骨折合并内脏损伤21例,现将护理体会总结如下.
作者:李小娥;黄年娇 刊期: 2004年第04期
传统的膀胱冲洗方法是用冲洗液+输液管+连接管+尿管,需要分离尿管与引流袋,对于间断冲洗的患者(如0.02%的呋喃西林250mL膀胱冲洗,bid),需要反复消毒连接管口,操作复杂、繁琐,并增加了反复感染的机会.为了减少感染的发生,笔者除去连接管.冲洗时,先将引流管夹管(不用分离尿管)、冲洗液+输液管准备好,只需用消毒棉签消毒尿管外露的任何部位(气囊口除外),将头皮针直接穿入尿管内即可冲洗,完毕拔除针头,尿管会自动封闭针孔,不致外露.
作者:李咏梅 刊期: 2004年第04期
周村区60年代有布病发生,自1969年~1995年27年无布病疫情出现.1996年出现2例布病疫情以来,近年来,一直有散在布病疫情发生,1996~2003年6月30日周村区共发生布病9例,具体情况如下.
作者:李雪;张玉美;赵刚 刊期: 2004年第04期
静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合国际标准的情况下,依据药物特征设计的工作环境.受过培训的专业人员,严格按照操作程序配置,为临床提供优质服务,配送中心严格按照人流、物流、信息流三个通道布局,主要内有药品库、缓冲区、准备区、更衣区、配置区及成品区组成.两个配置区及更衣区空气采用层流,各区域分别达到万级、十万级标准,房间时刻保持洁净状态.其他区域无过滤及排风装置,只是普通的工作区域,并且,密闭性极强,空气不流通,人员工作密集,在防非典时期存在严重的安全隐患,客观分析我院配送中心潜在的危险因素,根据我院具体环境和流程作出以下预防措施,目的在提高配送中心人员对防非典的认识水平,探索有效的预防对策.
作者:周玉霞;任爱勤 刊期: 2004年第04期
免疫组化染色AEC,BCIP/NBT和AP-Red等显色剂显色及复染后的封固,不能使用中性树胶,因中性树胶内含有二甲苯溶液,可使阳性终产物褪色,本科自开展免疫组化以来,一直使用AEC作为显色剂,故需使用甘油明胶封固,封固剂都是本科自行配制,经过多年的摸索、实践,现已将甘油明胶的配方改良,具体配制方法如下.
作者:李美蓉;张利群 刊期: 2004年第04期
目的:建立一种敏感性、特异性较好的方法诊断急性心肌梗死.方法:通过急性的心肌梗死组,心绞痛组,正常对照组的血清肌钙蛋白T(TnT)水平及CK、CK-MB水平进行对照分析.结果:3组人群中TnT水平CK,CK-MB对急性的心肌梗死的诊断更具有特异性.结论:血清TnT用于诊断急性心肌梗死更具有敏感性,特异性,稳定性,且操作简便,成本低,适合于中小实验及基层医院开展.
作者:王俊美 刊期: 2004年第04期