徐同江;李启亮
1病例资料1.1一般资料患儿,女,7岁,2003年5月25日上午9:55在上臂三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5mL,系上海生物制品研究所生产,批号为2001121304,失效日期为2004年2月26日.接种后10min开始出现全身瘙痒、面部、前胸出现荨麻疹,头晕,心慌,腹痛,呼吸急促,呕吐,体温正常,BP60/40mmHg(7.98/5.32kPa),神志清醒,精神状态不好,立即在门诊吸氧,静脉推注葡萄糖酸钙5mg,肌注地塞米松5mg,20min后转入区医院急诊科继续吸氧,给予多巴胺20mg,能量合剂20mL,葡萄糖250mL静滴,BP70/50mmHg(9.31/6.65kPa).下午1:00左右好转出院,出院时体检:荨麻疹已消失,精神状态好,体温正常.5月26日家长到本站咨询,叙述该儿童又感觉全身发痒,给予口服维生素C、维生素B、扑尔敏、葡萄糖酸钙,1d后痊愈,随访未再复发.后诊断:乙脑疫苗过敏反应.
作者:孙兰霞;安丽;于秀芝 刊期: 2004年第04期
晚期食管癌并发穿孔临床较常见,且保守治疗效果差,多于2个月内死亡,作为放射治疗食管癌并发穿孔,多数文献应属禁忌,需要手术治疗,而在临床工作中许多晚期食管癌并发穿孔病人,因终疗效欠佳,往往拒绝手术治疗,本科在5~6年的放射治疗中曾治疗了3例食管癌并发穿孔的病例,收到较为满意的效果,现报告如下.
作者:徐同江;李启亮 刊期: 2004年第04期
目的:观察心先安伍用辅酶Q10治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法:32例SSS患者,停用一切影响心率、心律的药物2周后,给予心先安注射液240mg静滴,1次/d,同时肌注辅酶Q1010mg,1次/d,疗程为15d.观察治疗前后窦性心律、窦房结恢复时间(SNRT)及临床表现的改变,并随访3个月以上.结果:显效9例(28.1%),有效20例(62.5%),无效3例(9.4%),总有效率为90.6%.结论:心先安伍用辅酶Q10治疗SSS近期疗效确切,亦有一定的远期疗效,部分病例可替代起搏器治疗,药源充足,价格低廉,特别值得基层临床推广应用.
作者:奚新胜 刊期: 2004年第04期
我院自1998年5月~2003年5月行膝关节镜检查及镜下手术共102例,由于关节镜在基层医院应用日趋广泛,故给护理工作提出许多新的课题,关节镜手术病人能否实施良好的护理,将直接影响手术后的临床效果.
作者:陈维珍;杨桂莲 刊期: 2004年第04期
本院2000年4月至今共经小关节内侧缘人路盲穿硬膜外侧隐窝注入胶原酶治疗多发性腰椎间盘突出合并膨出症56例,疗效满意,现报告如下.
作者:邢永贵;徐力 刊期: 2004年第04期
下肢深静脉血栓(DVT)形成为周围血管阻塞性疾病中常见的一种,二维超声(2DUS)及彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为尽早确诊提供了新的手段.本文总结2000年~2003年门诊和住院DVT患者2DUS和CDFI结果,探讨2DUS和CDFI对DVT患者的诊断价值.
作者:冯艳 刊期: 2004年第04期
多发性骨折合并内脏损伤是外科常见的急症,本院1997年1月~2002年12月共收治多发性骨折合并内脏损伤21例,现将护理体会总结如下.
作者:李小娥;黄年娇 刊期: 2004年第04期
目的:为了分析了解儿童眼外伤的发生原因,制定有效的预防措施.方法:对3年间86例1~7岁儿童眼外伤的发生原因进行分析.结果:儿童眼外伤的发生原因:刀、剪、针、铁丝刺伤18例,玩具枪和塑料子弹伤16例,烟花爆竹伤15例,石块、木棍、拳击伤15例,文具伤6例,酸、碱、石灰化学伤5例,啤酒瓶爆炸伤4例,球类伤4例,食用保温瓶炸伤3例.结论:采取有效的预防措施是降低儿童眼外伤的关键.
作者:封丽芳;曹征 刊期: 2004年第04期
目的:观察奥德金对急性脑血管疾病所致神经功能缺损的临床疗效.方法:治疗组在常规治疗基础上加用奥德金,剂量为15~20mL加入5%葡萄糖250mL中静滴,1次/d,连续14d为1疗程.对照组在常规治疗基础上应用胞二磷胆碱500~1000mg加入5%葡萄糖250mL中静滴,1次/d,连续14d为1疗程.结果:两组病人治疗后神经功能缺损程度评分均有减少,奥德金治疗组治疗后减少65%,而胞二磷胆碱对照组治疗后减少51%,两组间经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05).结论:奥德金是一种安全有效的治疗急性脑血管疾病所致偏瘫、感觉障碍及各种神经功能障碍的生物类新药.
作者:路辉;陈馥;吴英;杨英丽;谷素洁;杨磊明;王平 刊期: 2004年第04期
米索前列醇为前列腺素E衍生物,可使宫颈结缔组织释放多种蛋白质促使胶原纤维降解,宫颈软化,可激发子宫平滑肌收缩,促使软化的宫颈进一步扩张,本院的2002年7月~2003年7月采用米索前列醇终止10~14周妊娠促宫颈成熟(代替宫颈扩张棒)400例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:韩秀花 刊期: 2004年第04期
近年来,大肠埃希菌的耐药率越来越高,其中产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗增加了很大难度.本院于2002年2月间从血液中和脑脊液中同时检出一株产ESBLs大肠埃希菌现报道如下.
作者:张健;刘斌哲;王宪灵 刊期: 2004年第04期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女的常见病、多发病,也是宫颈癌的高危因素,根据我院历年妇女普查资料,发病率高达50%以上,因此,积极治疗宫颈炎,对预防宫颈癌有重要的意义,自2002年以来笔者对我院妇科门诊就医的宫颈炎患者,使用坤净栓进行治疗收到较好的效果,现报告如下.
作者:刘现翠;张家燕;万宝红 刊期: 2004年第04期
抗生素的应用与院内感染有着密切的关系,现结合我院抗生素使用情况报告如下.
作者:王凤兰 刊期: 2004年第04期
目的:观察比较0.25%罗匹卡因和0.25%布匹卡因分别用于颈丛神经阻滞的起效时间和镇痛效果.方法::全组30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组15例.观察其各组神经阻滞效时间,术中需局麻药浸润例数,对病人术中舒适度和术后1,2和3h进行VAS疼痛评分.结果:两组病人颈丛神经阻滞起效时间,辅用局麻药浸润例数和舒适度评分均相似,P>0.05.布匹卡因组术后2和3hVAS评分较低(P<0.05).结论:罗匹卡因用于颈丛神经阻滞时不比布匹卡因作用占优势.
作者:张兆平;高宏 刊期: 2004年第04期
癫痫急性发作期烧伤在治疗上有其特殊性.1994年1月~2001年12月,笔者共收治此类患者12例,占总住院患者的0.49%,全部治愈.总结如下.
作者:吴祖煌;刘敏;占新华;周美春;解放军第 刊期: 2004年第04期
近年来,骨质增生、椎间盘病变、风湿性关节炎、坐骨神经痛、软组织闭合性损伤、挫伤、扭伤等病的发病率在世界各鼢地都有明显增高趋势,给人类造成很大的痛苦.
作者:曹瑞敏;纪巍;宁斌 刊期: 2004年第04期
全胃切除是切除整个胃,包括贲门及幽门、食管下段约2cm和十二指肠3cm.全胃切除后,食管与十二指肠或空肠吻合.
作者:龚红 刊期: 2004年第04期
为进一步了解周村区性病的发病规律,为政府部门决策提供可靠依据,笔者对周村区2002年的性病疫情资料进行了如下汇总分析.
作者:张玉梅;赵刚;李宁玲 刊期: 2004年第04期
周村区60年代有布病发生,自1969年~1995年27年无布病疫情出现.1996年出现2例布病疫情以来,近年来,一直有散在布病疫情发生,1996~2003年6月30日周村区共发生布病9例,具体情况如下.
作者:李雪;张玉美;赵刚 刊期: 2004年第04期
血浆脂蛋白合成和运转依赖于正常的肝脏功能.当肝细胞内脂肪分解降低或脂肪合成增多时,中性脂肪堆积在肝细胞内形成脂肪肝.本文通过对临床80例脂肪肝患者的测定结果与20例正常对照组结果对比分析发现,糖尿病性脂肪肝患者的脂蛋白(a)[LP-(a)]、甘油三酯(TG)、胆碱酯酶(CHE)具有其相关性(主要观察其水平变化).
作者:孟广斌;谭晓珊;杨守金 刊期: 2004年第04期