张健；刘斌哲；王宪灵
目的:探讨再生障碍性贫血(简称再障)的体液免疫抑制发病机理.方法:对18例再障患者(急性再障6例、慢性再障12例)进行骨髓CFU-GM培养及血清细胞毒试验.结果:16例骨髓CFU-GM培养集落数明显低于正常对照组(P＜0.01),15例存在有造血干细胞缺陷、细胞和体液免疫异常及微环境异常,病人血清经56℃30min水浴灭活前后对正常骨髓CFU-GM的刺激作用明显不一,而且在同属于造血干细胞缺陷的病例中急性再障与慢性再障比较也有显著性差异.结论:骨髓CFU-GM及血清细胞毒试验在对再障体液免疫抑制发病机理研究中起有协同作用.
作者：徐凤艳；张文艺 刊期： 2004年第04期
婴幼儿施行母乳喂养,促进婴幼儿健康成长,是妇幼保健院工作的一项重要内容.自上世纪90年代中期创建爱婴医院至今,在促进母乳喂养方面作了大量工作,并取得了一定成绩.现将我院2000年～2002年开展婴幼儿母乳喂养知识普及工作作一评估.
作者：袁波；郝爱菊；马丽华；辛雪翠 刊期： 2004年第04期
本文报告我院近年来经手术治愈的28例肺曲菌球病.现结合文献讨论此病的外科治疗.
作者：王勇 刊期： 2004年第04期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种全身多系统受累的慢性进行性、反复发作的自身免疫病,其病因和发病机理尚未完全明了.大量研究表明,SLE的发生发展与遗传因素、环境诱发因素以及机体免疫系统紊乱有关,其中,机体免疫功能紊乱在SLE的发生发展过程中起着至关重要的作用.SLE的免疫学特征是多克隆B细胞激活和T细胞功能异常,产生多种自身抗体,形成免疫复合物,沉积于血管壁、肾小球和关节,导致Ⅲ型超敏反应并造成全身多系统、多器官的慢性炎症损害.很多研究已证实,淋巴细胞亚群失衡及其异常凋亡与SLE的发生发展密切相关,本文就此作一综述.
作者：刘静；舒强 刊期： 2004年第04期
目的:探讨窒息新生儿用耳声发射发现听力障碍情况.方法:对2001年7月～2003年6月间在本院出生的窒息新生儿123例及同期分娩的正常新生儿5022例采用耳声发射分析仪进行听力测试,在分娩后3～5d,42d,90d分别进行测试,如3次均未通过者则进行ABR检查,2次异常确诊为听力障碍.结果:Ⅰ°窒息组出生3～5d异常率为16.83%,Ⅱ°窒息为40.91%,正常儿为7.01%,前2组与正常儿组比较均为P＜0.01.出生42d无复测.结果前2组与正常组之间比较均P＜0.01.出生90d复测Ⅰ°窒息组与正常儿组之间比较P＞0.05,而Ⅱ°窒息组与正常2组比较P＜0.01.ABR检查结果Ⅰ°窒息儿全部通过,Ⅱ°窒息儿未通过率为9.1%,正常儿为0.199%P＜0.01.结论:重度窒息致新生儿脑部缺血缺氧可能是致新生儿听力异常的因素之一,使耳蜗毛细胞受损,蜗内电位发生改变,故重度窒息听力障碍发生率明显高于正常儿组,要求做好产前检查,对可能引起新生儿窒息的原因充分重视,加强胎儿监护,预防新生儿窒息发生,同时应做好新生儿听力筛查,早期发现,早期干预,以减少聋哑发生.
作者：吴剑斐；郑月红；张杏敏 刊期： 2004年第04期
近年来,骨质增生、椎间盘病变、风湿性关节炎、坐骨神经痛、软组织闭合性损伤、挫伤、扭伤等病的发病率在世界各鼢地都有明显增高趋势,给人类造成很大的痛苦.
作者：曹瑞敏；纪巍；宁斌 刊期： 2004年第04期
抗生素对细菌感染的作用是不可替代的.任何受到细菌感染的患者都需要用相应敏感的抗生素治疗.随之出现的是细菌耐药问题,通过细菌耐药机理的不断研究,笔者发现抗生素在细菌鉴定中的作用也是不可忽视.通过某些药敏谱可以确认或修正菌种鉴定结果,也可以利用所鉴定的细菌推测细菌的抗生素药敏谱,以利于经验用药.现介绍如下.
作者：龙建国；靳建忠 刊期： 2004年第04期
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,临床表现为腹泻,每日数次,甚则10余次,伴不思饮食,精神萎靡不振,严重者可引起脱水.病因多由脾胃虚寒、食积停滞及肠道湿热所致.西医一般采用口服思密达等固涩收涩及静脉补液等药物治疗,给幼小的患者带来较大痛苦.笔者采用中药研未敷脐治疗此症,收到较好疗效,现介绍如下.
作者：王彦；张涛；孙立靖 刊期： 2004年第04期
嵌顿性腹股沟斜疝是外科常见急症之一,过去多行疝囊高位结扎而放弃修补,复发率很高,疝环充填式无张力疝修补术是近年来国内外广为应用的一种先进术式.笔者于2000年开始应用无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝,到2003年8月共12例,取得良好效果,现报告如下.
作者：张松 刊期： 2004年第04期
难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR).此类患者病程迁延,治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素,又会产生较严重的激素副作用.近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白质,改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用),取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：王文芝 刊期： 2004年第04期
自1999年1月～7月,确诊异位妊娠12例,笔者采用米非司酮配伍中药杀胚治疗异位妊娠进行保守治疗效果满意,现报告如下.
作者：王秀云；冯桂姣 刊期： 2004年第04期
老年脑垂体瘤患者随着生理功能的逐渐衰退,心肺功能下降,多身患多种慢性疾病,此类患者手术切除肿瘤,如护理不当,术后易出现并发症,影响病情的恢复甚至危及生命.因此,加强手术前后的护理,是患者安全、顺利接受手术,促进早日康复的关键.现将本院2002～2003年12例老年脑垂体瘤患者手术前后的护理体会报道如下.
作者：冀玲琴；刘萍 刊期： 2004年第04期
传统的膀胱冲洗方法是用冲洗液+输液管+连接管+尿管,需要分离尿管与引流袋,对于间断冲洗的患者(如0.02%的呋喃西林250mL膀胱冲洗,bid),需要反复消毒连接管口,操作复杂、繁琐,并增加了反复感染的机会.为了减少感染的发生,笔者除去连接管.冲洗时,先将引流管夹管(不用分离尿管)、冲洗液+输液管准备好,只需用消毒棉签消毒尿管外露的任何部位(气囊口除外),将头皮针直接穿入尿管内即可冲洗,完毕拔除针头,尿管会自动封闭针孔,不致外露.
作者：李咏梅 刊期： 2004年第04期
抗生素的应用与院内感染有着密切的关系,现结合我院抗生素使用情况报告如下.
作者：王凤兰 刊期： 2004年第04期
目的:为准确、及时、有效地配合抢救急性心肌梗死,提高护理抢救应急能力.方法:制定急性心肌梗死抢救护理操作程序、评分标准,内科每位护士30min内训练过关,且对46例急性心肌梗死患者,按抢救护理操作程序进行护理.结果:46例急性心肌梗死患者均抢救成功.结论:急性心肌梗死抢救护理操作程序的制定、训练,提高了护理抢救应急能力,是促进急性心肌梗死抢救成功的有效措施.
作者：冯润芬 刊期： 2004年第04期
随着现代医学科学的飞速发展,人们生活的不断提高,护理临终病人不仅要有扎实的护理理论基础知识和熟练的操作技术,还应针对病人临终前的各种非语言行为,进行细致观察,从中探求其心理状态,以了解病人的终需求,并采取相应的措施减轻其生理、心理上的痛苦、维护临终病人的尊严.
作者：宁秀英 刊期： 2004年第04期
本院2002年3月～2003年5月共收治2型糖尿病患者服用优降糖导致低血糖昏迷共7例,报告如下.
作者：王平 刊期： 2004年第04期
目的:观察恶性心包积液B超引导下经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物(胞必佳+地塞米松)的疗效及安全性.方法:24例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药.结果:穿刺成功率100%,置管引流后心包填塞症状迅速缓解,其中显效12例,有效8例,无效4例,总有效率83.3%.结论:在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗,安全有效,不良反应小.
作者：郭彦伟；李汝敏；黄国胜；曹传武；刘玉森；张琳 刊期： 2004年第04期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女的常见病、多发病,也是宫颈癌的高危因素,根据我院历年妇女普查资料,发病率高达50%以上,因此,积极治疗宫颈炎,对预防宫颈癌有重要的意义,自2002年以来笔者对我院妇科门诊就医的宫颈炎患者,使用坤净栓进行治疗收到较好的效果,现报告如下.
作者：刘现翠；张家燕；万宝红 刊期： 2004年第04期
球后注射是将药物注射到眼球的后部,使其发挥对某些眼病的治疗作用.笔者在进行球后注射操作过程中,曾遇到一些患者出现心率减慢,心律异常并伴有胸闷不适等异常感觉,临床上把这种现象称为眼心反射(简称OCR).由于对眼球加压或牵拉刺激眼肌所诱发的OCR还常伴有恶心、昏厥、甚至引起明显的心功能改变,心动徐缓,心肌收缩减低,导致心跳骤停甚至死亡.因此正确认识与处理OCR,对确保患者的治疗效果和生命安全都是十分重要的.
作者：贾凤英 刊期： 2004年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
