张萌；张诏
目的：建立慢性乙型肝炎（CHB）治未病循证医学数据库，用以收集、分析患者的临床资料，并探讨该系统的应用价值。方法利用数据库对符合CHB诊治指南的临床病例资料进行分析处理。结果该数据库实现了CHB患者包括体质资料在内的临床病历资料的录入、存储、修改、检索、统计、图形化显示及维护等功能。结论初步建立CHB中医“治未病”循证医学研究数据库，实现了个体资料、临床资料与医学研究数据的信息融合，为开展CHB的中医“治未病”临床与科研工作提供了信息保障。
作者：李建宇；杜宁；刘士敬；李丰衣；王云磊；赵敬昌 刊期： 2014年第22期
目的：研究中西医结合保守治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年11月间收治的急性胰腺炎患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对对照组患者进行常规的基础治疗和西药对症治疗，对观察组患者在对照组的基础上实施中西医分阶段治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为95.00%，对照组的总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）；就住院时间而言，观察组为（12.57±2.04）天，对照组为（17.36±1.88）天，观察组明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）；就各项临床症状恢复正常的时间而言，观察组明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）。结论对于急性胰腺炎患者来讲，中西结合的保守治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：黄义标 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中药联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠时，护理干预的应用效果。方法选择2013年8月至2013年12月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例，将其随机分为两组，即观察组和对照组，给两组患者均采用中药联合米非司酮、甲氨蝶呤的方法进行治疗，对对照组患者进行一般护理，对观察组患者进行针对性的护理干预，主要护理措施包括患者的心理护理，甲氨蝶呤用药期间的有关事项等。结果中药联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠时对患者进行护理干预后，护理满意度达到96.7%，显著高于仅采用一般护理的对照组的66.7%。两组差异有统计学意义（P 驥0.05）。结论对异位妊娠患者在采用中药联合米非司酮、甲氨蝶呤进行治疗的同时，采用合理、有效、科学的护理干预方法可以提高护理满意度，改善患者预后。
作者：曾苏丽 刊期： 2014年第22期
药用植物学是中药学专业的基础课，野外实习是重要的教学环节。从2009年到2014年，我们进行了药用植物学野外实习调查，采用随机的方法对参加过野外实习的同学进行问卷调查，共收集360份调查问卷，有效问卷351份。其中有100%的同学认为野外实习是必要的，有98%的同学认为野外实习能团结同学、锻炼意志、培养吃苦耐劳精神，实习后，95%的同学觉得实习老师很亲切，增进了师生的感情。对提高我校药用植物学的精品课后续建设也具有重要意义。
作者：许亮；王冰；尹海波；张建逵；康廷国 刊期： 2014年第22期
自主学习、终身学习能力的培养是当今人才培养的重中之重的任务，也是每一个受过高等教育的人应该具备的基本素质。中药炮制学是一门具中医药特色的学科之一，是我国药学领域中唯一具有自主知识产权的技术，为培养学生成为具有中医药思维的创新型和应用型人才，《中药炮制学》课程教学模式的改革势在必行，“以学生为主”的教学模式的构建将提高学生的学习兴趣，将会为社会培养具有自主学习、终身学习能力的中医药全面人才。
作者：窦志英；王晖；王艳；刘亚男；李佳玮；何永志 刊期： 2014年第22期
大学英语作为通识教育的重要组成部分，有助于培养学生的人文精神、增强学生的中西文化底蕴，实现通识教育“全人”的培养目标。但目前的大学英语课程体系单一，难以发挥其通识教育的功能。本文试图探讨如何构建大学英语课程体系，充分发挥大学英语通识教育功能。
作者：胡丽萍 刊期： 2014年第22期
目的：分析探讨中西医结合疗法于胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果。方法选取我院2012年1月到2013年12月收治的94例胫骨平台骨折患者作为研究对象，按照患者住院顺序编号将其分为研究组与对照组，每组47例，对照组患者术后行常规西医治疗，研究组在对照组治疗的基础上行中医治疗，比较两组患者术后康复效果。结果研究组治疗总有效率为95.7%，对照组总有效率为83.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P驥0.05），组间比较差异有统计学意义。研究组患者术后康复期间并未发生严重不良反应，对照组不良反应发生率为12.8%。研究组不良反应发生率明显低于对照组（P驥0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。结论中西医结合治疗胫骨平台骨折手术患者具有显著的临床疗效，可推进患者康复进程，提升康复效果，有助于改善预后效果，值得推广应用。
作者：朱宝发；丰小勇；谈斐；胡映生 刊期： 2014年第22期
目的：冠心病不稳定型心绞痛（UAP）采用中西医结合治疗，加用自拟祛痰化瘀汤观察临床疗效。方法不稳定型心绞痛（UAP）118例，分治疗组60例（加用中药祛痰化瘀汤治疗）和对照组58例（西药常规治疗）。记录两组病人心绞痛发作次数、疼痛持续时间及心电图ST-T改善情况。结果治疗组临床症状、心电图ST-T明显改善，与对照组比较疗效明显，有统计学意义（P驥0.05）。结论中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效可靠。
作者：封海波 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择我院自2012年5月至2014年5月收治的60例慢性盆腔炎患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组30例与治疗组30例，对照组采用西医治疗，给予静脉滴注左氧氟沙星+甲硝唑，经期应用抗生素。治疗组患者在此基础上，加用中医内服用药、外用灌肠及针灸治疗方法。结果治疗组治疗有效率93.3%，对照组治疗有效率76.7%，两组治疗有效率比较，结果具有显著性差异（P 驥0.05）；对患者随访3个月，治疗组复发率6.7%，对照组复发率20%，两组复发率比较，结果具有显著性差异（P驥0.05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎，不仅可取得较好的临床疗效，在降低病情复发、降低不良反应等方面具有重要的作用，是一种较为有效且安全性高的治疗方法。
作者：王爱红 刊期： 2014年第22期
目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料，按照不同的治疗方法，将患者分为观察组与对照组，各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法，观察组加以应用消止痛外用方治疗，后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P驥0.05)。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛，起效快，持续止痛时间较长，缓解患者疼痛程度，值得临床推广。
作者：胡振明；付华珍；潘杏 刊期： 2014年第22期
目的：观察芪蝼肾炎丸对阿霉素大鼠尿蛋白、血清生化指标以及肾脏组织内皮素1（ET-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法制备阿霉素肾病大鼠模型，检测大鼠24h尿蛋白定量，血清生化，肾脏ET-1、 TGF-β1的变化。结果芪蝼肾炎丸可明显降低阿霉素大鼠24h尿蛋白定量、血浆胆固醇、三酰甘油，升高血浆白蛋白，并使肾组织的ET-1及TGF-β1水平下降。结论芪蝼肾炎丸可降低阿霉素大鼠的血脂和蛋白尿水平，升高血清白蛋白，其机理与下调肾组织ET-1、 TGF-β1的水平有关。
作者：郑佳新；李莹；张春戬 刊期： 2014年第22期
研究生读书报告会是以小组的形式进行的教学模式，以学生为主体，老师引导式教授，是以问题为基础的学习法（Problen-based Learning，PBL）的具体化，是真正意义上的主动学习。在神经外科专业型研究生培养中应用读书报告会取得了良好的效果，该方法使学生在巩固基础知识的同时，掌握了新概念、新进展、新方法、新技术，在指导老师的引导下把基础知识和临床相结合，培养学生形成良好的临床思维，而且还提高了文献检索和语言表达能力。开展读书报告会对神经外科专业型研究生的培养有积极作用。
作者：袁淮涛；黄良文；胡鹏；刘建民；刘建仁；戴先才；陈为；朱文锐 刊期： 2014年第22期
中医（Traditional Chinese Medicine）指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在研究方法上，以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制论，分形论和信息论内容。急诊医学是给健康危机者提供全面、紧急和便捷的医疗服务，以避免死亡和残伤的发生。急诊医学也是一个专门的专科，是挽救生命的重要的部门。中医和西医归属于不同的医疗体系，但是在综合医院，中医科医师常常面临着西医急诊的问题。由于急诊医学具有时间紧迫、高度风险、情况复杂、工作强度大的特点以及急诊病人的特殊性，因而对于中医实习生西医急诊思维的培养也格外重要。本文就综合医院中医实习生西医急诊思维现状进行调查分析，并探讨中医实习生西医急诊思维的培养方案，提高中医实习生综合医疗水平。
作者：由丽娜 刊期： 2014年第22期
目的：对老年骨质疏松性桡骨远端骨折复位中牵抖折挤法的应用价值进行研究分析。方法从我院老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者中选取58例进行研究分析，通过牵抖折挤法治疗后，分析患者临床治疗效果。结果本次研究选取的58例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者平均腕关节正侧位CR片桡骨短缩值（10.24±1.12） mm；平均尺角（14.11±0.37）°；平均掌倾角（-14.51±1.11）°。其中，11例患者关节面塌陷或是分离超过2mm；6例患者在临床治疗过程中出现张力性水泡现象，通过外科处理后实施夹板治疗。全部患者在4~6周后拆除夹板，54例患者Lidstrom分级达到1、2级，影像学治疗总有效率高达93.10%。结论在治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折疾病临床上牵抖折挤法效果显著。
作者：周重刚 刊期： 2014年第22期
目的：总结尹常健教授治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的经验。方法将跟师侍诊所得心得体会进行归纳、总结。结论突出毒虚致瘀、毒虚瘀夹杂的中医病机特点，强调病证结合，补虚祛毒化瘀的治疗原则，临床上灵活联合抗病毒药物，宏观辨治和微观用药相结合，全面干预治疗。
作者：孙玉莉；高占华 刊期： 2014年第22期
目的：分析中医情志护理在临床心血管疾病中的护理疗效。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的心血管疾病患者100例，随机分成两组各50例，即观察组与对照组。对照组采用常规临床护理，观察组在常规护理的基础上增加中医情志护理。两组患者在护理后的心理变化及满意度的对比。结果观察组在实施了中医情志护理后，患者情绪显著得到改善，睡眠质量得到提高，对护理的满意度高，与对照组比较，具有显著差异性，统计学有意义（P 驥0.05）。结论在临床护理心血管疾病患者中辅以中医情志护理，能够提高临床护理疗效，提升患者对于服务质量的满意度，值得在临床推广。
作者：毛祚燕 刊期： 2014年第22期
目的：探讨规范化中西医综合护理方法对脑出血康复期患者的护理效果。方法对于我院针灸科2013年3月至2014年6月收治的30例脑出血住院患者，给予中西医综合护理，观察患者疾病的恢复情况。结果接受规范化中西医综合护理的30例患者，在语言、肢体活动方面均得到了整体康复。结论对脑出血康复期患者实施中西医综合护理，很大程度上减少了患者的致残率，提高了患者的生活自理能力，从而减轻了家庭及社会的负担，提高了患者的生活质量。
作者：金艳芳 刊期： 2014年第22期
目的：研究对颈源性眩晕使用中西医结合治疗的方法，观察治疗效果。方法选取100例我院2010年7月至2013年7月期间收治的颈源性眩晕患者，随机分为两组，对照组56人，给予培他司汀注射液静滴治疗，观察组44人，在对照组的基础上，根据患者病情，给予中医辨证施治。两组治疗结束后对比观察结果。结果治疗结束后，对比两组患者情况可见，使用西医治疗的对照组患者总有效率仅为67.86%，使用中西医结合治疗的观察组患者总有效率高达95.45%，两组结果差异显著，P驥0.05。结论在颈源性眩晕的治疗方法上，以中西医结合治疗效果显著，值得临床应用及推广。
作者：刘畅 刊期： 2014年第22期
杭州“胡庆余堂”，是清代的“红顶商人”胡雪岩于光绪四年（1878年）所创办的中药房。“胡庆余堂”创业时禀承南宋的“太平惠民”和剂药方，精选道地药材，精制丸散膏丹，因药效显著，名震天下，曾被誉为“江南药王”，与北京“同仁堂”齐名。如今的“胡庆余堂”仍盛誉不衰，是中国大的制药企业，也是个占地7亩多的古建筑群，座落于杭城历史文化街区的河坊街大井巷上。河坊街是条仿古街，模仿的就是古老的宋城，因为杭州（古名临安）曾是南宋繁华的都城。只见街上卖茶汤的、卖书画的、卖手工艺品的小店林立，入夜时油灯荧荧，古意盎然，把“胡庆余堂”烘托得有韵味。
作者：《中国中医药报》 刊期： 2014年第22期
越鞠丸为元代医家朱丹溪创立的名方，由香附、川芎、苍术、神曲、栀子五味药组成，主治气、血、火、痰、湿、食六郁。《丹溪心法·六郁》中谓：“人气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人生诸病，多生于郁。”故拟越鞠丸行气解郁，气行则血行，气畅则诸郁自解。全国名老中医专家马云枝教授在多年的临床实践中，善用越鞠丸加减治疗因郁而致失眠、头痛、眩晕、梅核气等内科疾病，取得了良好的疗效，现举病案如下。
作者：李社芳 刊期： 2014年第22期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
