赵惠琴；王中琳
目的：建立慢性乙型肝炎（CHB）治未病循证医学数据库，用以收集、分析患者的临床资料，并探讨该系统的应用价值。方法利用数据库对符合CHB诊治指南的临床病例资料进行分析处理。结果该数据库实现了CHB患者包括体质资料在内的临床病历资料的录入、存储、修改、检索、统计、图形化显示及维护等功能。结论初步建立CHB中医“治未病”循证医学研究数据库，实现了个体资料、临床资料与医学研究数据的信息融合，为开展CHB的中医“治未病”临床与科研工作提供了信息保障。
作者：李建宇；杜宁；刘士敬；李丰衣；王云磊；赵敬昌 刊期： 2014年第22期
《金匮要略》首出中风之病名，详细阐释了中风的病因是风邪为患，病机为正虚邪中，并在灵活辨证的前提下，以扶正祛邪为主要治则进行辨治。引导了后世医家进一步对中风病进行探究和发挥。其所载方剂组方严谨，针对病机用药，于临床颇有指导意义。后世医家对中风病的阐发，也是建立在《金匮要略》论述的基础上的。
作者：赵惠琴；王中琳 刊期： 2014年第22期
张良英教授，云南省荣誉名中医，全国第二批、第四批、第五批名老中医药专家学术经验指导教师，博士后传承合作老师。张师从事中医药临床工作50余年，致力于妇科的防治研究。吾师承张师多年，临证继承其学术思想和诊治经验，临证时灵活运用，常获良效，兹将月经过少诊治经验分享于下。
作者：姜丽娟；张良英 刊期： 2014年第22期
在中医外科学的教学中，笔者发现很多学生对外用药物的选择无所适从。教材中外用药物疗法的编排是以剂型为纲，而笔者尝试以消托补三原则为纲，对疮疡病程中不同阶段可采用的外用药物加以归纳总结，以明晰思路。
作者：肖红丽；刘靖；宋文英 刊期： 2014年第22期
目的：分析与研究益血生胶囊治疗妊娠贫血疗效。方法随机选取我院2012年5月至2013年7月期间收治的120例妊娠贫血患者的临床资料进行回顾性分析，120例妊娠贫血患者均行“益血生”治疗，30d为1个疗程，共服用3个疗程，若是3个疗程之后无效，则停止服用“益血生”胶囊；对比120例妊娠贫血患者治疗之前与治疗之后贫血状况的改善情况。结果本组120例妊娠期贫血患者经过“益血生”治疗之后，115例妊娠贫血患者面色惨白、嗜睡、乏力、倦怠、头晕等一系列症状明显改善，总有效率为95.83%；115例妊娠贫血患者治疗之后贫血状况明显优于治疗之前，治疗之前与治疗之后差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；5例妊娠贫血患者治疗之后与治疗之前贫血状况无明显变化，不具备统计学意义（P>0.05）。结论益血生胶囊治疗妊娠贫血具有十分显著的效果，并且在服药的期间没有产生不良的反应，是治疗妊娠贫血的良药，值得在临床治疗中推广使用。
作者：刘俊；谢小琴 刊期： 2014年第22期
升阳益胃汤是李东垣《脾胃论》中的著名方剂，全国名老中医王德祖教授非常善于使用此方，笔者跟随侍诊多年，对王老如何使用升阳益胃汤非常熟悉，现简要汇报经笔者治疗的5个病案，以分享王老的经验。
作者：张运萍；林家坤 刊期： 2014年第22期
目的：探讨和研究更年期综合征患者的中医治疗与护理的临床效果。方法研究对象选取为2008年1月至2012年12月之间我院收治的100例更年期综合征患者，其中50例患者设为观察组，采用中医补肾调肝法结合辨证施护进行治疗，其余50例则设为对照组，给予中药口服治疗结合常规护理措施，对两组患者治疗前后的kupperman评分及疗效进行统计对比。结果观察组患者总有效率为96.0%，显著高于对照组的74.0%，差异具有统计学意义（P 驥0.05）；治疗前两组患者的kupperman评分对比无显著差异（P驦0.05），治疗后观察组的kupperman评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P 驥0.05）。结论中医药治疗更年期综合征的疗效较好，但需要结合中医思想指导下的辨证施护来提高患者的用药依从性，从而提高疗效，值得在临床上推广和应用。
作者：王红群；倪亚琴 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中药联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠时，护理干预的应用效果。方法选择2013年8月至2013年12月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例，将其随机分为两组，即观察组和对照组，给两组患者均采用中药联合米非司酮、甲氨蝶呤的方法进行治疗，对对照组患者进行一般护理，对观察组患者进行针对性的护理干预，主要护理措施包括患者的心理护理，甲氨蝶呤用药期间的有关事项等。结果中药联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠时对患者进行护理干预后，护理满意度达到96.7%，显著高于仅采用一般护理的对照组的66.7%。两组差异有统计学意义（P 驥0.05）。结论对异位妊娠患者在采用中药联合米非司酮、甲氨蝶呤进行治疗的同时，采用合理、有效、科学的护理干预方法可以提高护理满意度，改善患者预后。
作者：曾苏丽 刊期： 2014年第22期
五运六气理论的学习，难点在于九篇大论词义晦涩难懂，概念理解困难，而词义的背后，则是当时的历史背景、文化背景和天文、时空背景。准确地理解词义，是打开九篇大论之门的钥匙，具有重要的意义。
作者：邹勇 刊期： 2014年第22期
目的：观察蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌性疼痛的临床疗效。方法经细胞学和(或)组织学检查证实为恶性肿瘤，且均有疼痛主诉（NRS≥4分）的患者随机分为治疗组和对照组，每组30例病人。对照组：单纯应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛；治疗组：应用蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂每天进行癌痛疗效评估，癌痛评价标准采用NRS评分法，记录治疗的不良反应。结果治疗组30例中，CR13例，PR14例，NR3例，总有效率90.0%；对照组30例中，CR8例，PR13例，NR9例，总有效率70.00%。2组总有效率比较有显著性差异(P驥0.05)。结论①对于中、重度癌痛的治疗，蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂效果优于单独应用芬太尼透皮贴剂的止痛治疗。②蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂增强了镇痛效果，避免增加芬太尼透皮贴剂用量带来的副作用，更好地缓解了病情，通过观察对照证实止痛治疗配合中药塌渍疗法具有独特的治疗优势，值得临床推广应用。
作者：肖宏宇；张越；卢义；孙守坤；贾艳华；程祺；唐海波；于红霞 刊期： 2014年第22期
目的：观察针刺腰痛穴加外服吡罗昔康贴片治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法选取急性腰扭伤患者66例，均采用针刺腰痛穴法治疗。针刺治疗后疼痛局部给予外敷吡罗昔康贴片3天。结果临床治愈52例，显效14例，无效0例，总有效率100%。结论针刺腰痛穴加外敷吡罗昔康贴片治疗急性腰扭伤疗效显著。
作者：张攀；黄俊卿 刊期： 2014年第22期
目的：探讨电针联合局部穴位注射治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将98例（108耳）突发性耳聋患者分成实验组48例（56耳）与对照组50例（52耳），实验组在辨证分型的基础上均给予电针治疗和局部穴位注射，对照组进行西医常规联合治疗，2个疗程（30天）后观察两组患者听力、耳鸣及眩晕改善情况。结果实验组听力、耳鸣及眩晕改善总有效率（%）分别为92.86%、94.64%、94.44%，对照组分别为71.15%、73.08%、65.78%，两组比较，实验组均优于对照组（P均驥0.05）。结论采取电针联合局部穴位注射治疗突发性耳聋疗效肯定，可明显提高听力，缓解耳鸣、眩晕等症状，适合临床推广应用。
作者：何军强；厚纪东 刊期： 2014年第22期
目的：研究中西医结合保守治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年11月间收治的急性胰腺炎患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对对照组患者进行常规的基础治疗和西药对症治疗，对观察组患者在对照组的基础上实施中西医分阶段治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为95.00%，对照组的总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）；就住院时间而言，观察组为（12.57±2.04）天，对照组为（17.36±1.88）天，观察组明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）；就各项临床症状恢复正常的时间而言，观察组明显少于对照组，两组差异具有统计学意义（P驥0.05）。结论对于急性胰腺炎患者来讲，中西结合的保守治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：黄义标 刊期： 2014年第22期
杭州“胡庆余堂”，是清代的“红顶商人”胡雪岩于光绪四年（1878年）所创办的中药房。“胡庆余堂”创业时禀承南宋的“太平惠民”和剂药方，精选道地药材，精制丸散膏丹，因药效显著，名震天下，曾被誉为“江南药王”，与北京“同仁堂”齐名。如今的“胡庆余堂”仍盛誉不衰，是中国大的制药企业，也是个占地7亩多的古建筑群，座落于杭城历史文化街区的河坊街大井巷上。河坊街是条仿古街，模仿的就是古老的宋城，因为杭州（古名临安）曾是南宋繁华的都城。只见街上卖茶汤的、卖书画的、卖手工艺品的小店林立，入夜时油灯荧荧，古意盎然，把“胡庆余堂”烘托得有韵味。
作者：《中国中医药报》 刊期： 2014年第22期
脾胃同居中焦为气机升降之枢纽，气血生化之源，脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，生化气血，滋长精气，被称为“后天之本”，历代医家颇为重视。郭晖主任对脾胃病的辨治颇具心得。临床实践中，滋补脾气，增益脾阴，合理调节气机的升降，脾胃不和，必先开胃，对药运用，加强疗效，辨病与辨证相结合，辨证施治。
作者：张丽洁 刊期： 2014年第22期
目的：对小儿双清颗粒在儿童急性呼吸道感染中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取2012年5月至2013年5月在我院接受治疗的儿童急性呼吸道感染患者76例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施小儿速效感冒颗粒进行治疗，对观察组患者实施小儿双清颗粒进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率高达92.11%，对照组治疗总有效率为78.95%。经分析，观察组的有效率明显优于对照组，P 驥0.05，差异具有统计学意义。结论将小儿双清颗粒应用于儿童急性呼吸道感染的治疗中能够有效提升患者的临床疗效，值得在临床应用中推广。
作者：李易 刊期： 2014年第22期
目的：观察中药足浴治疗高血压在不同时间段非药物因素对高血压的影响，为设计更为有效、安全的中药足浴方案提供科学依据。方法对我院心病科60例接受药物治疗的原发性高血压患者同时给予平肝潜阳中药足浴辅助治疗，监测开始前、开始后15min、30min、45min、60min的血压和心率数值变化。结果收缩压（SBP）与舒张压（DBP）在足浴后15分钟开始下降，45分钟下降明显，且收缩压（SBP）下降更为显著；心率在30分钟后增快比较明显，但在45分钟呈下降趋势。结论中药足浴辅助治疗高血压安全持续有效，治疗时间控制在30~40分钟以内为宜。
作者：胡立芹；张春明 刊期： 2014年第22期
目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料，按照不同的治疗方法，将患者分为观察组与对照组，各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法，观察组加以应用消止痛外用方治疗，后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P驥0.05)。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛，起效快，持续止痛时间较长，缓解患者疼痛程度，值得临床推广。
作者：胡振明；付华珍；潘杏 刊期： 2014年第22期
目的：以中医理论为依据，阐述了传染性产妇产后抑郁症的主要病机为肝气郁结，气机阻滞，心脾两虚，并以归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预法治疗。方法选取我院2011年1月至2014年1月生产的传染性产妇87例随机分成两组，实验组44例采用归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预治疗法。对照组43例采用单纯心理干预法，于产后4周、产后6周采用爱登堡产后抑郁量表评估。结果产后4周实验组有效率为41%，对照组有效率为14%；产后6周实验组有效率为77.3%，对照组为44.2%。结论临床观察的结果表明归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预治疗传染性产妇产后抑郁较单纯心理干预法疗效显著。
作者：郅军 刊期： 2014年第22期
自上世纪八十年代中药临床药学提出至今已二十余载，很多工作却仍然还在起步阶段，仍然还在摸着石头过河。中药临床药师在工作中处处遇困境，中医临床理论知识不足，中医临床实践又得不到提升，在中药临床药师们困惑之际，全国首届中药临床药师师承班在成都应运而生，他们赶上了一次很好的学习理论和实践的机会，本文将论述该师承班所产生的积极效应。
作者：苟志林；曹大春；祝之友 刊期： 2014年第22期
中国中医药现代远程教育杂志
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主办：中华中医药学会
