王向玉;宋云芳
目的:现观察WHO全球哮喘防治策略方案对比100例小儿哮喘的效果.方法:对100例哮喘患儿使用持续倍氯米松及间断沙丁胺醇吸入治疗,峰流速仪肺功能检测,检测及避免触发因素,家庭教育管理等综合疗法,跟踪观察6~12个月.结果:总临床控制率为38%,显效率39%,有效率16%,无效率7%,总有效率93%;有90%的患儿治疗6个月后大呼气流速(PEFR)值大于90%;急诊就诊率从治疗前的98%降至治疗期间23%,治疗6个月后7%;住院率从治疗前的27%,降到治疗期间5%,治疗6个月后2%;治疗期间未发现明显的不良反应.结论:WHO全球哮喘防治策略方案近期临床疗效满意.
作者:杨朝东;苏钱树 刊期: 2003年第08期
脑梗死是老年人的常见病,对老年人健康危害较大.老年人大面积脑梗死的患病率约占脑梗塞的10%,平均病死率约25%,存活率中10%~47%病残,故病死率、病残率较高[1].大面积脑梗死目前尚无统一定义,比较一致的看法是:梗死灶直径在4.6cm以上[2],或梗死面积大于20cm2[3],称为大面积脑梗死.它是缺血性脑血管病中较为严重的一种,病情凶险,致残率高.大面积脑梗死并发症多,其中并发中枢性呼吸衰竭病情为凶险,死亡率高,致残率也相对较高.笔者对在区人民医院内科ICU 1999年7月~2001年12月收住的32例大面积脑梗死并中枢性呼吸衰竭采取早期应用人工机械通气,脱水剂,亚低温治疗,呼吸兴奋剂和小量阿片受体拮抗剂,保护脑细胞药,抗生素和其它对症支持等治疗,取得较好疗效,现介绍如下.
作者:王涛;张志文;熊滨 刊期: 2003年第08期
1概述系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼疮等.原发性则指目前原因不明者.
作者:刘杰;李宝山;张子芬;幺丽颖 刊期: 2003年第08期
1临床资料1.1一般资料本组入选病例均为本院门诊病例,26例中男20例,女6例,年龄15~24岁,其中15~20岁18例,占69%,病程3个月~4年26例中均有面部皮损,累及颈部者5例.
作者:侯本科;郝晓民 刊期: 2003年第08期
改革开放以来,随着经济体制的改革,卫生医疗结构发生了较大变化.实现人人享有卫生保健的战略目标,是目前我国面临的一项重要课题.它以医疗保健服务的连续性、完整性、经济方便等为特点,成为初级保健的支柱.根据社会主义保健服务的发展,培养大批的全科医生,已成为当前理想的初级保健模式.
作者:杜振荣 刊期: 2003年第08期
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子.HIF-1作为调控细胞氧平衡和诱导缺氧反应基因表达的重要的核蛋白,对肿瘤的发生发展起重要作用.HIF-1还受多种肿瘤抑制蛋白、癌基因等的调节,参与了对肿瘤生长过程的调控.了解HIF-1的结构、功能及与肿瘤的关系,将为肿瘤的诊疗提供新的思路.
作者:黄爱萍;于卫东 刊期: 2003年第08期
目的:评价通心络胶囊治疗脑血栓形成的疗效.方法:118例病人随机分为治疗组和对照组各59例.两组病 人治疗前的一般情况,神经功能缺损积分,发病至用药时间等具有可比性.两组病人同时服肠溶性阿斯匹林50mgqd,尼莫地平30mgtid,脑复康0.8g tid,VitE100mg tid.治疗组另给通心络胶囊4粒tid,30d为1疗程,共2个疗程.结果:治疗组总有效率91.5%,显效率为79.6%;对照组总有效率74.6%;显效率为54.2%.治疗组较对照组疗效有显著差异(P<0.05).结论:通心络治疗脑血栓形成疗效显著,安全价廉,值得推广应用.
作者:菊晓华 刊期: 2003年第08期
随着护理模式的转变,健康教育作为整体护理不可缺少的内容而受到广泛、高度的重视.为达到健康教育的目的,我们在实施过程中注重实效,受到了良好的效果.现将做法及体会介绍如下.
作者:王树兰 刊期: 2003年第08期
目的:观察75%氟化钠甘油(A)、10%硝酸银(B)、GLUMA脱敏剂(C)、脱敏凝胶(D)4种脱敏药物对牙本质过敏的脱敏疗效.方法:将212例360个牙随机分成4组,分别用上述4种脱敏药物脱敏治疗1个疗程,比较其效果.结果:A、B、C、D4组脱敏总有效率分别为68.89%、71.11%、94.44%、96.67%,A、B两组与C、D两组比较,存在非常显著性差异(P<0.005).结论:GLUMA脱敏剂和脱敏凝胶是两种较为理想的脱敏药物.
作者:陈洪飞;林育浦 刊期: 2003年第08期
目的:研究血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭的效果.方法:对32例急性肾衰竭的患者(年龄23~59岁),进行了前瞻性的研究,个体化血液透析及药物综合治疗.结果:经透析与药物综合治疗后27名患者病情显著好转,症状与水肿消失,血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)分别显著降低降至正常,临床治愈,2例好转,2例效果欠佳,退院失访,1例合并多脏器衰竭抢救无效死亡.结论:及时恰当血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭能取得良好的疗效.
作者:王丽娟;吴占福 刊期: 2003年第08期
20例甲状腺机能减退症(简称甲减)患者,初诊为心脏病8例,病因不明3例,误诊率为55%.老年甲减症状与衰老相似,表现可不典型,故常延误诊断.提高诊断率的关键是首先想到甲减的存在,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,是发现本病并早期作出正确诊断的重要手段.
作者:李学玲;吴建林 刊期: 2003年第08期
弓形虫病(toxoplasmosis)是由刚地弓形虫所引起的人畜共患性疾病.由于人对弓形虫普遍易感,因此该病广泛流行于世界各地,但不同国家感染率有很大差异,世界各地的感染率为0.6%~94%,平均为25%~50%左右,我国的人群感染率平均在4%~9%左右.孕妇如果感染弓形虫后则可能导致胎儿先天畸形、流产、早产及智力障碍,甚至胎儿死亡,因此育龄妇女在孕前普遍开展弓形虫的实验检测,可减少畸形儿的产生.
作者:刘文芳;濮孟轩;史玉芹 刊期: 2003年第08期
腹股沟区是腹股沟疝的发生区,其解剖学特点为临床医生所重视,也是局部解剖学教学的重点内容,此区的腹股沟管是由肌和筋膜的裂隙所形成,与理论上描述腹股沟管的四壁、两口形象差距较大,学生往往不能正确理解.为此,我们首先以层次解剖方法讲授腹股沟区的层次,继而以倒叙的方法讲授腹股沟管的围成、内容,密切结合临床应用,教学效果较好.现介绍如下.
作者:付升旗;段卫珍;郭进学;刘恒兴 刊期: 2003年第08期
目的:为了解和探讨鼻咽癌患者放射治疗后所至眼底视网膜改变.方法:对6例鼻咽癌放射治疗后引起视力下降患者,进行视力、眼底、荧光造影检查,并排除高血压、糖尿病等全身病变及鼻咽癌复发、转移.结果:所有患者视网膜均见出血、渗出、微血管瘤及新生血管,荧光造影早期后极部有斑块状或点状遮蔽荧光区、后期絮状斑及毛细血管阻塞区荧光素渗漏.结论:放射性视网膜病变有一定的潜伏期,其发病和严重程度与放射剂量大小有关,是视网膜阻塞性病变的一种形式,本病无特殊治疗方法.
作者:曹征;封丽芳;朱如芝;叶锦华;陈硕;梁绍钦 刊期: 2003年第08期
近几年来,国内应用静滴免疫球蛋白(ⅣIG)疗法不断得到重视和推广.儿科在采用ⅣIG防治某疾患方面取得了可喜进展.现将ⅣIG在儿科临床的应用情况综述如下.
作者:余红;杨芙蓉 刊期: 2003年第08期
脑血管病是临床上常见病,多发病,是当今威胁人类三大疾病死亡原因之一,属祖国医学中风范畴.笔者采用醒脑开窍针刺法对58例中风脑病进行治疗观察,效果满意,现报告如下.
作者:段修芳 刊期: 2003年第08期
1临床资料从1995~2000年,随访1例因长期服用国产甲状腺素片,而致患者血清T3、T4的浓度异常变化下.
作者:王向玉;宋云芳 刊期: 2003年第08期
胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率高,多为双骨折.我科1997年5月~2001年12月用组合式单边外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折12例均取得了满意的疗效.现将有关护理体会报告如下.
作者:李锦萍 刊期: 2003年第08期
目的:观察围术期准备与护理对内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉的影响效果.方法:对55例鼻窦炎与鼻息肉患者的不同情况进行不同的护理.结果:通过针对性围术期准备与护理,使综合治疗效果更加完善.
作者:骆莲聪;曾立人 刊期: 2003年第08期
笔者在采血期间,遇到1例由于血液冷凝集而引起血液计数仪计数异常.
作者:李红 刊期: 2003年第08期