刘敬斌
我院于2000年6月～2002年6月采用输尿管硬镜下气囊扩张术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄24例,其中1例扩张失败,余23例效果良好,现报告如下.
作者：刘敬斌 刊期： 2003年第01期
动脉导管未闭(PDA)是早产儿常见的先天性心脏病,若未及时诊断与处理,常可诱发或促进充血性心衰、慢性肺疾病、颅内出血和坏死性小肠结肠炎(NEC)等的发生发展[1],是影响早产儿存活率和后遗症发生率的主要原因之
作者：农绍汉；谢衍铭 刊期： 2003年第01期
目的探讨血液病患儿血培养检出茵的菌种分布及耐药特点.方法收集1995～2000年我院血液病痛房住院病人血培养结果,并进行回顾性统计分析.结果610份血培养标本中,阳性标本93份,2份为复数茵,共检出病原茵95株,阳性率为15.2%.其中大肠埃希茵占首位共31株,占32.6%.大肠埃希茵对氨苄青霉素的耐药率为100%;对头孢类抗生素的耐药率较高.大肠埃希茵超广谱β-内酰胺酶(ESBL)产生率为66.6%.凝固酶阴性葡萄球茵居第2位,共19株占20%,对苯唑青霉素耐药率为70.6%;对氨苄青霉素耐药率为100%,未发现耐万古霉素的菌株.结论血液病患儿血培养的病原茵主要以低毒力的条件致病茵为主,其中大肠埃希茵占首位,对头孢类抗生素耐药率普遍较高,其次为凝固酶阴性葡萄球茵,对苯唑青霉素耐药率达70.6%.
作者：金芳；张美和；周萱；王艳；甄景慧 刊期： 2003年第01期
1990～2001年我院共收治小儿急性出血坏死性小肠结肠炎(NEC)163例,现就其诊断、治疗情况报告如下.
作者：李建华；杜太平；王慧敏 刊期： 2003年第01期
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH),是一种反应性单核吞噬系统疾病,常见于小儿,临床酷似恶性组织细胞增生症,易误诊.
作者：李强 刊期： 2003年第01期
目的探讨肾上腺皮质激素大剂量短程疗法治疗小儿重症肌无力(MG)的远期疗效.方法MG患儿45例作为甲基泼尼松冲击治疗组(简称治疗组),17例作为泼尼松长程治疗组(简称对照组).结果两组比较,近期疗效差异无显著意义(P＞0.05),平均疗效出现时间差异有显著意义(P＜0.01),类固醇副作用差异有显著意义(P＜0.01).随访2～5年,两组复发率差异有显著意义(P＜0.05).结论激素大剂量冲击短程疗法与长程疗法近期疗效相似,但短程疗法起效快,类固醇副作用小,复发率低.
作者：李颖；孔祥芝；李红；曹德志；杜士琰 刊期： 2003年第01期
目的探讨感染及免疫功能紊乱与幼年型类风湿性关节炎(JRA)发病的关系.方法回顾分析30例JRA患儿临床及实验室资料.结果30例JRA中全身型占63.3%(19例);病原检出率迭56.7%(17/30例),病毒为第1位,依次为EB病毒(EBV)、柯萨奇病毒(CVB)、乙肝病毒(HBV),细茵以溶血性链球菌及肠道球、杆菌为主,同时检出2种及3种病原各1例;活动期C反应蛋白(CRP)明显升高(P＜0.01),免疫球蛋白IgG、IgA显著高于对照组(P＜0.01),CD8+增高(P＜0.05),CD+3、CD+4/CD8+比值显著降低(P均＜0.01),CD+4无显著变化(P＞0.05),自然杀伤细胞(NK)、淋巴因子激活杀伤细胞活性明显降低(P均＜0.001).结论持续感染反复抗原刺激可能破坏了机体的免疫自稳,启动病理性免疫应答,与JRA的发生发展有关.JRA患儿机体自身免疫监控能力下降.
作者：欧阳建华；方凤；汪隽瑛；蒋瑾瑾；单铮铮 刊期： 2003年第01期
先天性心脏病(简称先心病)是新生儿期常见的出生缺陷,发病率为活产婴儿的7‰～9‰,未经治疗者1/4于新生儿期死亡[1],是新生儿期死亡的主要原因之一.
作者：谢宗德 刊期： 2003年第01期
患儿,女,6岁,体重20kg,因间断发热、左踝关节肿痛0.5年入院.既往体健,无药物及食物过敏史.
作者：王菊霞 刊期： 2003年第01期
病毒性胸膜炎是由病毒感染引起的胸膜炎症及渗出,临床病情和结核性胸膜炎相似而多被误诊.我科1995年5月～2001年10月收治胸腔积液患儿52例,其中病毒性胸膜炎7例入院前被误诊,现报告如下.
作者：葛文传；陈亚萍；糜丽珍 刊期： 2003年第01期
目的探讨小儿睾丸肿瘤的临床病理特点.方法分析小儿原发性和继发性睾丸肿瘤60例的临床病理资料.其中10例卵黄囊瘤作免疫组化染色.回顾分析国内小儿睾丸肿瘤类型文献资料共203例.结果60例小儿睾丸肿瘤生殖细胞起源占85.0%,均为单一成分的生殖细胞起源肿瘤,恶性率70.0%,卵黄囊瘤占55.0%.初次就诊时大多数病例为一期.6例有转移者均为卵黄囊瘤.卵黄囊瘤病理形态多样,以内胚窦、网状、玻璃样小体、微囊及腺样结构较为多见.免疫组化染色10例中6例显示甲胎蛋白+、抗胰蛋白酶+、细胞角蛋白+、绒毛膜促性腺激素-、增殖细胞核抗原+、波形蛋白-,p53+.结论小儿睾丸肿瘤与成人不同,3岁以内多见,占85.96%.恶性率较成人低,以卵黄囊瘤和成熟性畸胎瘤多见,预后较成人好.
作者：武海燕；陈大庆；唐英姿；刘向前 刊期： 2003年第01期
目的研究单纯性肥胖儿童生长激素水平及身高的变化,探讨发生这种变化的机制.方法采用双抗体放射免疫法分别时30例单纯性肥胖儿童及23例同龄正常儿童的生长激素(GH)、胰岛素(Ins)及C-肽(CP)水平进行测定,同时对包括上述儿童在内的117例肥胖儿童及正常儿童的身高进行3年的动态观察.结果肥胖组与对照组比较,GH水平明显下降(P＜0.01),但两组身高变化无明显差异(P＞0.05).结论肥胖儿童GH水平明显低于正常儿童,但目前并未发现生长障碍.肥胖儿童GH水平升高与Ins、血脂水平降低三者之间互为因果,与肥胖形成恶性循环.基于GH的融脂作用,近年来应用GH治疗肥胖成为新的探索途径之一.
作者：张新颖；于嫦琴；李胜男 刊期： 2003年第01期
患儿,男,1.5 d,以频繁呕吐1 d由产科转入.第1胎第1产,8个月早产,羊水早破,羊水量多达5000 ml.
作者：毛继业；黄平 刊期： 2003年第01期
小儿颅脑外伤引起的脑梗死临床上较少见,为提高对此病的认识,现将我们收治的以颅脑外伤就诊的脑梗死23例的头颅CT、临床情况分析报告如下.
作者：万淑英；程进前；庞冬丽 刊期： 2003年第01期
目前治疗反复呼吸道感染(TTTI)药物很多,疗效不一.现将我们用3种不同方法防治小儿RRTI的临床及免疫功能变化报告如下.
作者：毛美玲 刊期： 2003年第01期
目的探讨受虐儿童的父母养育方式.方法采用父母养育方式评价量表(EMBU)和一般资料问卷,随机抽取湘潭某工厂子弟中学二年级学生282名完成本次研究.对86名近1年内遭受虐待的儿童(CA)与196名近1年未曾遭受虐待行为儿童(NCA)的父母养育方式进行对照研究.结果CA与NCA的养育方式中CA组父、母的情感温暖、理解分值低于NCA组;惩罚、严厉、拒绝、否认及过度干涉与保护的分值均高于NCA组,均存在显著性差异.结论CA与NCA的父母养育方式存在明显不同,增加父母时子女理解及感情交流,减少惩罚、严厉、拒绝、否认会减少儿童虐待的发生.
作者：杨世昌；张亚林；郭果毅；黄国平 刊期： 2003年第01期
患儿,女,10岁.因间断皮肤出血点3个月,首次来我院就诊.查体:发育、营养正常,体格如同龄儿.
作者：金越；施晓红；唐丽萍；罗定标 刊期： 2003年第01期
目的观察亚临床癎样放电(SED)对大鼠情感行为及空间学习和记忆能力的影响.方法通过不同脑区惊厥阈下电刺激,观测实验大鼠认知行为改变.结果不同脑区电刺激停止后1 d SED大鼠旷场活动性明显减少,3 d海马阈下刺激组大鼠仍明显减少;1周内拒俘反应性均显著增强.大鼠Morris水迷宫选避潜伏期明显延长,空间定向能力测试中重复阈下再刺激大鼠在水迷宫的四个象限中无目的漫游.结论SED可引发实验大鼠活动习性改变、警觉水平增高、环境适应能力下降,以及短暂空间学习和记忆能力受损.
作者：王庆松；蔡方成 刊期： 2003年第01期
婴幼儿患重症肺炎时机体明显缺氧、酸碱平衡失调、电解质紊乱,病情变化快,极易导致死亡.
作者：高秀敏；张国宪；蔡美 刊期： 2003年第01期
目的了解婴幼儿泌尿系结石的临床特点,以便早期诊断,及时治疗.方法总结29例婴幼儿泌尿系结石的临床资料,并进行临床分析.结果本组男25例(86.21%),女4例.年龄小4个月,婴儿17例,幼儿12例:上尿路结石16例(55.17%),男12例,女4例,临床主要表现无尿、排尿困难、血尿,占93.75%;下尿路结石13例(44.83%),均为男童,临床以排尿困难为主要表现,占84.61%;婴儿临床上以排尿困难和无尿为主要表现,占82.35%,而幼儿则以排尿困难为主要症状,占66.67%;结石可以血尿为首发症状(13.79%),反复出现;7例肾功能减退(24.14%),均为上尿路结石.结石检出率腹部B超90.5%,腹部平片72.2%,静脉肾盂造影44.4%.结论小儿泌尿系结石可早期形成及发病,以男童多见,无尿、排尿困难和血尿是婴幼儿泌尿系结石的主要表现,上尿路结石易并肾功能减退,腹部B超是泌尿系结石简便的检查方法之一.
作者：孟繁英；刘玉容；孟群；张毓文；吾尔尼沙 刊期： 2003年第01期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
