学术投稿

单纯性肥胖儿童生长激素及身高的变化

张新颖;于嫦琴;李胜男

关键词:肥胖, 单纯性, 儿童, 生长激素, 身高, 胰岛素, 血脂
摘要:目的研究单纯性肥胖儿童生长激素水平及身高的变化,探讨发生这种变化的机制.方法采用双抗体放射免疫法分别时30例单纯性肥胖儿童及23例同龄正常儿童的生长激素(GH)、胰岛素(Ins)及C-肽(CP)水平进行测定,同时对包括上述儿童在内的117例肥胖儿童及正常儿童的身高进行3年的动态观察.结果肥胖组与对照组比较,GH水平明显下降(P<0.01),但两组身高变化无明显差异(P>0.05).结论肥胖儿童GH水平明显低于正常儿童,但目前并未发现生长障碍.肥胖儿童GH水平升高与Ins、血脂水平降低三者之间互为因果,与肥胖形成恶性循环.基于GH的融脂作用,近年来应用GH治疗肥胖成为新的探索途径之一.
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  • 受虐儿童的父母养育方式探讨

    目的探讨受虐儿童的父母养育方式.方法采用父母养育方式评价量表(EMBU)和一般资料问卷,随机抽取湘潭某工厂子弟中学二年级学生282名完成本次研究.对86名近1年内遭受虐待的儿童(CA)与196名近1年未曾遭受虐待行为儿童(NCA)的父母养育方式进行对照研究.结果CA与NCA的养育方式中CA组父、母的情感温暖、理解分值低于NCA组;惩罚、严厉、拒绝、否认及过度干涉与保护的分值均高于NCA组,均存在显著性差异.结论CA与NCA的父母养育方式存在明显不同,增加父母时子女理解及感情交流,减少惩罚、严厉、拒绝、否认会减少儿童虐待的发生.

    作者:杨世昌;张亚林;郭果毅;黄国平 刊期: 2003年第01期

  • 恶性淋巴瘤23例误诊分析

    目的提高小儿恶性淋巴瘤的诊断水平.方法收集经病理检查确诊的曾被误诊的小儿恶性淋巴瘤23例.结果误诊为结核病8例,白血病6例,肠套叠、淋巴结炎各2例,脊髓炎、睾丸炎、出血性鼻炎、组织细胞增生症、皮肤过敏症各1例.结论对原因不明的进行性淋巴结肿大、原因不明的发热、贫血、骨痛及肝脾肿大、原因不明的截瘫、睾丸肿大、皮肤肿块,应常规进行病理学检查.

    作者:麦水强;黄仍颂;陈铭珍;郑德元 刊期: 2003年第01期

  • 幼年型类风湿性关节炎的关节外病变及对策

    目的探讨幼年型类风湿性关节炎(JRA)关节外病变的临床特点及对策.方法总结分析我院1997~1999年住院并确诊为JRA的123例病人的关节外表现和对策.男49例,女74例,多关节型32例,少关节型46例,全身型45例.结果JRA的关节外病变发生的频率依次为:发热86.2%,浅表淋巴结肿大61.6%,贫血61.0%,皮疹45.5%,肝脏肿大22.8%,心脏增大14.6%,心包积液13.8%,中枢神经系统受累5.7%,肺间质病变4.9%,胸腔积液4.1%,少见的关节外症状有小颌畸形2例,眼部损害3例,皮下结节1例.与病情活动性相关的实验室检查指标中血沉、C反应蛋白、血小板多数增高.JRA的系统损害通常为自限性,但可复发,针对这些关节外损害可使用激素,一般在数周或数月内即可减停.结论临床对JRA的关节外表现应予重视.

    作者:王江;吴凤歧;韩彤昕;邝伟英;周怡芳;赖建铭 刊期: 2003年第01期

  • 左旋咪唑涂布剂治疗哮喘32例

    本文在应用必可酮、舒喘灵吸入抗哮喘基础上,加用左旋咪唑涂布剂(LMS-L)治疗32例哮喘患儿,疗效满意,现报告如下.

    作者:孙凌昕;刘兴国;孔可;曾素茹;赵艳梅;许苏丹;杨东峰 刊期: 2003年第01期

  • 捂热综合征患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其意义

    捂热综合征存在心脑并发症对其预后有重大影响.本文对31例捂热综合征患儿的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)进行测定,同时还测定了血清磷酸肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB),以探讨CTnI与捂热综合征预后的关系.

    作者:李霞;薛海蓉;惠晓霞;宋雪民 刊期: 2003年第01期

  • TSG-6基因在脂肪组织中的表达及其与肥胖的关系

    目的鉴定TSG-6基因在正常和肥胖儿童脂肪组织中的表达,探讨该基因与肥胖的关系.方法采用RT-PCR技术检测正常和肥胖儿童皮下脂肪组织中TSG-6基因的表达水平,并测序鉴定.结果TSG-6基因表达于儿童的脂肪组织,且肥胖组患儿皮下脂肪组织中TSG-6基因的表达水平显著高于正常对照组.结论TS口6基因是一个新的与肥胖发生相关基因,可能与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)共同调节肥胖的发生.

    作者:丁胜利;郭锡熔;陈荣华;费莉;龚海霞;池霞;倪毓辉 刊期: 2003年第01期

  • 声学造影诊断小儿肠道疾病37例

    近年来一些学者开始研究通过超声造影法诊断肠道疾病[1,2].

    作者:胡勇军;杨红;王丹;康瑾;呼景好;欧阳春芳 刊期: 2003年第01期

  • 幼年型类风湿性关节炎64例预后及相关因素分析

    目的探讨幼年型类风湿性关节炎(JRA)的预后及影响预后的相关因素.方法回顾性分析64例JRA患儿的临床资料,并进行7个月~15年随访.结果1.30例缓解(缓解率46.9%),12例反复发作,2例复发,17例残疾,3例死亡(致残致死率31.3%).2.正规治疗组和非正规治疗组缓解率分别为87.0%和24.4%(x2=23.2 P<0.005),残疾和死亡共20例均在非正规治疗组(X2=12.9 P<0.05).3.发病后6个月内和6个月后正规治疗组缓解率分别为94.4%和60.0%(x2=4.09 P<0.05).4.JRA预后与发病年龄、性别无关(P>0.05),与临床分型有关,少关节型预后差(X2=13.25 P<0.05).结论JRA缓解率低,致残致死率较高,尤以少关节型预后差.早期采用正规治疗对于改善JRA的远期预后至关重要.

    作者:周清;赵善瑞;楚海峰;刘艳 刊期: 2003年第01期

  • 皮肤出血点 贫血 乏力

    患儿,女,10岁.因间断皮肤出血点3个月,首次来我院就诊.查体:发育、营养正常,体格如同龄儿.

    作者:金越;施晓红;唐丽萍;罗定标 刊期: 2003年第01期

  • 输尿管硬镜下气囊扩张术治疗肾盂输尿管连接部狭窄24例

    我院于2000年6月~2002年6月采用输尿管硬镜下气囊扩张术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄24例,其中1例扩张失败,余23例效果良好,现报告如下.

    作者:刘敬斌 刊期: 2003年第01期

  • 三种方法防治反复呼吸道感染疗效观察

    目前治疗反复呼吸道感染(TTTI)药物很多,疗效不一.现将我们用3种不同方法防治小儿RRTI的临床及免疫功能变化报告如下.

    作者:毛美玲 刊期: 2003年第01期

  • 手足口病并病毒性脑膜炎、心肌损害4例

    2000年6~12月间我院儿科收治手足口病并病毒性脑膜脑炎18例患儿,其中4例伴心肌损害,现报告如下.

    作者:刘维婵 刊期: 2003年第01期

  • 卡介苗多糖核酸预防激素敏感型肾病综合征复发的临床观察

    目的探讨卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)在激素敏感型肾病综合征(SRNS)治疗中的抗复发作用.方法48例肾病综合征(NS)患儿随机分为观察组和对照组各24例,均采用标准强的松长程疗法,观察组加用BCG-PSN肌肉注射,0.5~1 mg/次,每周3次,共12周.观察两组疗效差异.结果观察组和对照组治疗后首次尿蛋白转阴平均天数、疗程中和疗程结束1年内复发的平均次数分别为14.92±3.50 d和21.50±9.10 d,0.42±0.65次和1.92±1.47次,0.67±0.87次和3.25±2.64次,P均<0.005或<0.01;观察组与对照组的频复发例数、不频复发例数和无复发例数分别是1、7、16例和5、14、5例,P分别>0.05、<0.05和<0.005.结论BCG-PSN治疗SRNS的抗复发疗效显著.其机制认为与BCG-PSN能改善惠儿的Th1/Th2失衡和减少感染作用有关.

    作者:林广裕;马廉;曾虹;吴毅 刊期: 2003年第01期

  • 维生素E缺乏与神经系统损伤的研究进展

    维生素E(VitE)是多种生育酚和生育三烯酚的总称.根据甲基在色原烷醇环上的数目和位置,又分α、β、γ和δ等.

    作者:詹学;王绍映 刊期: 2003年第01期

  • 新生大鼠缺氧缺血损伤后行为变化和海马结构突触素的表达

    目的探讨缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后学习记忆行为功能与突触可塑性之间的关系.方法7日龄Wistar大鼠36只随机分为缺氧缺血(HI)组21只和正常对照组15只.HI组大鼠通过结扎左侧颈总动脉后吸入8%的氮氧混合气体2 h,制成缺氧缺血性脑病(HIE)模型.饲养至80d左右时,采用Y-迷宫实验检测分辨学习和记忆能力,免疫组织化学方法对海马结构突触素的表达进行分析.结果HI组大鼠分辨学习能力和记忆保持百分数分别为33±8和(59±21)%,显著低于正常对照组27±7和(80±19)%(P<0.01,P<0.05);海马、齿状回突触素免疫染色出现明显的免疫板层分布,HIE组海马CA1区始层、辐射层、腔隙分子层及齿状回分子层突触素免疫产物校正光密度(COD)值均较对照组明显降低(P<0.01),分别降至41.2%,27.2%,10.5%和38.9%.结论HIBD后大鼠学习和记忆能力明显下降,可能与海马结构突触素减少有密切关系.

    作者:王作军;谢集建;常燕群;杨勇;陈宝芳;麦根荣 刊期: 2003年第01期

  • 穿琥宁致血小板减少1例

    患儿,男,6个月,因发热、咳嗽伴气促3 d入院.查体:体温38℃,体重10 kg,呼吸36次/min,神清.无发绀,皮肤黏膜无出血点,无黄染,咽充血,双肺背底部闻及细湿罗音,心音有力,腹软,肝脾不大.

    作者:高俭 刊期: 2003年第01期

  • 抗癫癎药物对维生素D代谢的影响

    目的探讨3种小儿常用抗癫癎药(苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠)对癫癎患儿维生素D代谢的影响.方法用放射免疫法检测癫癎服药患儿及对照组儿童血清25-(OH)D3水平.结果各抗癫癎药组与对照组相比,25-(OH)D3均显著降低(P<0.01).结论上述小儿常用3种抗癫癎药物,均可影响患儿体内雏生素D的正常代谢.

    作者:卢艳;郭卓平;张会丰 刊期: 2003年第01期

  • 病毒性胸膜炎7例误诊分析

    病毒性胸膜炎是由病毒感染引起的胸膜炎症及渗出,临床病情和结核性胸膜炎相似而多被误诊.我科1995年5月~2001年10月收治胸腔积液患儿52例,其中病毒性胸膜炎7例入院前被误诊,现报告如下.

    作者:葛文传;陈亚萍;糜丽珍 刊期: 2003年第01期

  • 环状胰腺并十二指肠膜状闭锁1例

    患儿,男,1.5 d,以频繁呕吐1 d由产科转入.第1胎第1产,8个月早产,羊水早破,羊水量多达5000 ml.

    作者:毛继业;黄平 刊期: 2003年第01期

  • 白百破疫苗致癫癎1例

    患儿,女,1岁6个月,因反复抽搐1.5年,流涕3 d入院.系足月顺产,有脐带绕颈,生时窒息5 min,生后因颅内出血住院治疗1个月后好转出院,住院期间无抽搐发作.

    作者:邓亚仙;高宝勤 刊期: 2003年第01期

中华实用儿科临床杂志

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