黄峻；刘少鹏；温志祥；肖达宜
目的探讨鼻咽癌模拟定位方法的改进及技术提高.方法①等距离定位方法;②在模拟机下等中心定位方法;③在模拟机下等中心定位方法及使用低熔点铅技术即鼻咽癌鼻咽部准适形照射(经典适形).结果①等距离定位方法:重复性差,准确性差,放疗反应重.②在模拟机下等中心定位方法:设备要求严格,技术要求高.病人摆位方便,体位固定好,体位重复性好.③准适行照射定位方法:要求严格,定位的准确性提高,摆位方便,体位固定好,重复性好.结论在模拟机下等中心定位使用低熔点铅技术方法值得推广.
作者：关国娟；李亦斌；姚继仲；黄继列 刊期： 2001年第06期
目的为了解超前护理对食管癌放疗反应的效果.方法对173例食管癌住院放疗患者进行随机分组,其中88例在放疗反应出现前3～5天进行护理,85例放疗反应出现时实施护理.结果超前护理可降低放疗反应(P＜0.05).结论食管癌病人进行超前护理可缩短因放疗反应中断治疗而延长的住院时间7.68天.
作者：王绍霞；李冬琴；许秀兰 刊期： 2001年第06期
目的探讨恶性肿瘤DNA倍体分类的某些生物学特性的依据.方法采用流式细胞术对100例恶性肿瘤的癌组织和癌旁组织进行了DNA含量分析,并对癌组织不同倍体类型与某些生物学特性的关系进行了探讨.结果把癌组织DNA倍体类型分为:二倍体(D)、近二倍体(ND)、四倍体(T)、非整倍体(AN)和多异倍体(M).后四种倍体类型统称为DNA异倍体(H).癌组织DNA类型不同,其增殖活性明显不同.从D→ND→T→AN→M,其SPF和PI逐渐升高;在DNA异倍体肿瘤患者中,其癌旁组织DNA异倍体检出率也逐渐升高;另外DNA异倍体患者癌旁组织异倍体检出率显著高于二倍体者(P＜0.05).结论癌组织DNA倍体类型从D→ND→T→AN→M,其SPF、PI和癌旁组织DNA异倍体的检出率均逐渐升高.这表明从D→ND→T→AN→M,肿瘤细胞恶性度愈来愈高.这为癌组织DNA倍体分类提供了生物学依据.
作者：周振英；朱月清；吴晓柳；沈宗丽；王亚平 刊期： 2001年第06期
目的探索鼻咽癌放射治疗实施过程的质量控制方法.方法采用Kodak EC-L oncology cassettes片盒和Kodak EC-Lfilm胶片对在直线加速器治疗的鼻咽癌病人进行照射野的双曝光拍片,然后与模拟定位机的治疗计划片比较.结果双曝光照相技术成像清晰,遮挡组织和未遮挡组织经过两次曝光的成像反差明显,应用在直线加速器下治疗的鼻咽癌病人,检验定位与治疗摆位的照射野及组织位移的变化.结论采用双曝光照相技术及验证可以减少摆位误差,确保放射治疗计划实施的准确性.
作者：黄峻；刘少鹏；温志祥；肖达宜 刊期： 2001年第06期
目的探讨老年肝癌手术切除的疗效.方法48例老年肝癌行手术切除,其中肝V、Ⅵ段切除3例,Ⅵ段切除3例,右半肝局切14例,左半肝规则性切除3例,左外叶切除12例,左半肝局切7例,左右肝叶局切6例.结果6个月、1、2、3年生存率分别为86.1%、63.9%、41.7%、27.8%,有2例生存10年以上至今仍健在,与对照组无明显差异.结论手术切除仍是治疗老年肝癌的佳方案.
作者：陈冲；袁爱军；黄兴耀 刊期： 2001年第06期
细针抽吸细胞学适用于甲状腺各种疾病的诊断,还可以判断颈部各种部位的复发性或转移性癌.可早期发现未被临床怀疑的恶性病例,可反复进行穿刺,易为患者接受,且操作简单、安全、痛苦小、确诊率较高.可指导治疗,使一部分不必要手术的病人免于手术,降低一些良性甲状腺结节不必要的手术率[1～3].
作者：陈建军 刊期： 2001年第06期
胰十二指肠切除术中常用Child术,术后常见的并发症是胆、胰瘘.作者将T型管长臂剪有侧孔,置于胆总管中,持续负压引流胆、胰液,预防胆、胰瘘,取得满意效果.现报告如下.
作者：张增景 刊期： 2001年第06期
目的本实验通过研究神经母细胞瘤的增殖、凋亡的改变,结合神经母细胞瘤的分化,以探讨增殖、凋亡的改变与神经母细胞瘤休眠消退的关系.方法肿瘤休眠消退组:神经母细胞瘤休眠消退6例,男4例,女2例.取组织制作成石蜡切片,运用免疫组织化学方法检测增殖细胞,计算增殖细胞占细胞百分比,求得增殖指数(PI).运用原位DNA末端标记法,检测凋亡细胞,计算凋亡细胞占细胞百分比,求得凋亡指数(AI).结果休眠消退病例中5例凋亡指数大于9%,5例增殖指数大于13%,6例增殖率减凋亡率均小于4%.结论增殖指数小于13%,凋亡指数大于9%,特别是增殖指数减凋亡指数小于4%,神经母细胞瘤休眠消退的可能性大.
作者：毕红梅；何延兴；毕迅 刊期： 2001年第06期
目的探讨高龄食管癌、贲门癌患者非开胸手术的治疗效果.方法对113例60～80岁食管癌、贲门癌行非开胸手术治疗.其中食管内翻拔脱术62例,上段胸骨劈开加食管内翻拔脱27例,下段胸骨劈开食管内翻拔脱7例,经腹贲门癌切除17例.手术效果与同期开胸手术进行对比分析.结果全组病人均获切除,平均手术时间2～3 h.与开胸手术相比,术后血氧饱和度下降幅度小,恢复时间短;肺部感染率下降到6.2%,输血量减少至200～400ml,死亡率下降到1.8%.结论非开胸食管切除术是高龄食管癌、贲门癌患者的一种理想术式.
作者：李刚；郝树藩；胡向东；荣金明；陈若为；俞平；柴文祥；张子凤 刊期： 2001年第06期
目的探讨妇科肿瘤病人合并糖尿病的围手术期处理.方法通过回顾20例妇科肿瘤病人合并糖尿病的治疗经过,分析手术前、中、后治疗方法,加以总结.结果20例中良性肿瘤合并糖尿病13例,恶性肿瘤合并糖尿病7例.肿瘤发生前糖尿病诊断已成立者5例,15例为住院后术前检查所发现.20例术后刀口7天拆线,均甲级愈合.术前、术中、术后均用普通胰岛素控制糖尿病,补糖以5%的等渗液为主.结论积极进行围手术期管理确保血糖、尿糖稳定在允许的范围内是手术成功的重要措施,并可减少并发症的发生.
作者：马媛；郝海芳 刊期： 2001年第06期
患者,男,38岁,1年前左脚底部不慎被铁钉扎伤,伤口不愈合,流出黑水,经局部手术和药物治疗后愈后.3个月后,在伤口旁又出现皮肤破溃,流出黑水并发现双侧腹股沟淋巴结肿大,胸部两侧皮下20多个大小不等肿块,大者约4cm×3cm×2cm,小者约2cm×2cm×1cm.该患者于2000年6月来我院外科就诊.体检:身高165cm,体重60kg,发育正常,营养良好,神经正常,体温、脉博、呼吸正常,血压14.5/12kPa.
作者：张凯；赵洪魁；刘丽丽 刊期： 2001年第06期
睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,而该病出现较广泛的皮肤侵犯则更少见,我院收治1例,报道如下并结合文献进行讨论.
作者：黎佳全；杨权烈 刊期： 2001年第06期
目的探讨食管癌患者围术期输血对免疫功能的影响及不输血的可能性.方法对105例围术期输血与150例围术期未输血的食管癌患者的围术期用血量,术中出血量,术前、后外围血Hb含量,RBC、BPC计数,BT、CT、T淋巴细胞亚群CD3+ CD4+ CD8+CD4+/CD8+进行比较.结果输血组与未输血组Hb含量,RBC、BPC计数,BT、CT测定无差异(P＞0.05),出血量无明显差异(360+50ml与330+50 ml,P＞0.05),围术期库用血量有极显著差异(P＜0.05),输血组患者术后免疫学指标受抑程度明显重于未输血(P＜0.05).结论食管癌手术围术期输血可进一步加剧术后机体免疫功能受抑程度,只要手术操作熟练,可以减少或避免库存血的输入量.客观上存在不输血顺利完成的可能性,食管癌手术围术期不输血不影响手术质量,且有利于恢复.
作者：田雪玲；曹丽；徐世洲 刊期： 2001年第06期
目的探讨椎管内肿瘤与腰椎间盘突出症的临床症状、体征及诊断,以提高对两种疾病的认识和诊治水平.方法采用回顾性分析的方法,对1994年10月至2000年10月间我科收治的椎管内肿瘤21例进行了分析讨论,其中硬膜外肿瘤12例,髓外硬膜下肿瘤5例,髓内肿瘤4例.位于腰段15例,胸10到胸12者6例.本组病人均采取手术治疗,手术方法采用腰背部正中切口.经病理证实神经鞘瘤15例,室管膜瘤3例,神经纤维瘤2例,胶质瘤1例.结果本组病人肿瘤全切除15例,部分切除3例,行肿瘤活检椎板减压3例.术后痊愈14例(占67%),有效5例,无效2例.本组就诊时有13例被误诊为腰椎间盘突出症,误诊率达62%.结论椎管内肿瘤早期临床症状多不典型,常表现为慢性腰背痛、坐骨神经痛等,易误诊为腰椎间盘突出症,而延误治疗,应引起足够重视.
作者：王东玉；陈辉；郭亮；王民；杨志清；李敏 刊期： 2001年第06期
目的评价放射治疗在软组织肉瘤治疗中的作用.方法56例均为非计划性的综合治疗,其中局部切除术后放疗27例,广泛切除术后放疗14例,剖腹探查术后放疗4例,局切后放疗加化疗5例,术后化疗6例.用60Co常规分割照射,化疗用CYVADIC方案.结果全组3、5、10年生存率分别为55.4%(31/56)、55.8%(24/43)、30.8%(8/26).其中局切组5年生存率41.7%(10/24),广切组75.0(9/12);局切组放疗前术后复发率78.1%(25/32),放疗后复发率18.8%(6/32),差异有极显著性(P＜0.001);广切组放疗后复发率14.4%(2/14).结论术后足量放疗可以提高软组织肉瘤保守手术后生存率,减少术后复发,尤其是广泛切除术后放疗,效果更明显.
作者：黄国栋；邹浩元；刘建华；肖叶生 刊期： 2001年第06期
目的观察131Ⅰ-chTNT(131Ⅰ标记的肿瘤细胞核单克隆抗体)瘤体内注射治疗肺癌的疗效和毒性.方法25例肺癌患者采用131Ⅰ-chTNT注射液,每人2次,每次0.8 mCi/kg瘤体内直接注射.结果有效率48%,CR:8%,PR:40%.仅2例发生气胸,骨髓抑制0～Ⅱ度.结论131Ⅰ-chTNT瘤体内注射疗效高,毒副反应轻,值得进一步应用观察.
作者：李田；于力克；陈文萍；徐兆强；蒋长英 刊期： 2001年第06期
我们应用放免及生化法对100例卵巢肿瘤患者及45例正常健康妇女血清铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA125)进行定量检测,旨在探讨它们对卵巢癌的诊断价值.
作者：蔡佩琴；逄宝忠；曾磊 刊期： 2001年第06期
患者,男,13岁.不明原因右侧眼裂较左侧低3年,进行性加重,影响美观而住院治疗.无头部外伤史.入院后查体:右侧眉弓较扁平增宽,两侧眼裂不在同一水平,右侧较左侧低0.5 cm.双眼球无突出,各向运动自如,无复视.实验室检查,双眼60°视野检查见两眼鼻侧视野轻度收缩(约10°).
作者：马立鑫 刊期： 2001年第06期
宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈非浸润性癌前病变.早期发现CIN是减少宫颈癌发病率的关键.我院于1999年12月以来对462例患者进行阴道镜检查,现将结果报告如下.
作者：曾华彬；黄淑黎；黄琼瑜 刊期： 2001年第06期
患者男,42岁.因腹部坠胀,食欲差,右上肢麻木4个月入院.查体:腹部膨隆可触及一巨大包块,与肝脏分界不清,与周围分界不清,移动度尚可,质地中等.CT:腹膜后巨大肿瘤.术中见肿块位于腹膜后,与右肾脂肪囊相粘连,分叶状,包膜完整,遂行肿块单纯摘除术.
作者：刘雪梅；高翠华；张言敏；李开富 刊期： 2001年第06期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
