邓晓初
目的探讨哮喘患儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4和外周血嗜酸粒细胞(PBEC)的含量变化及临床意义.方法采用免疫透射比浊法测定IgG、IgM、IgA、C3、C4,常规外周血嗜酸细胞计数.结果哮喘发作期、缓解期患儿及对照儿童3者的IgG、IgM、IgA、C3、C4的含量间差别有显著性意义(P＜0.0001);其中发作期与缓解期患儿的上述各指标间的差别无显著性意义(均P＞0.05),而发作期患儿与对照儿童间差别有显著性意义(P＜0.01).三者嗜酸粒细胞数间差别亦有显著性意义(P＜0.05).结论免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4在哮喘发作期含量降低,是哮喘气道炎症的重要参与因素,PBEC随哮喘缓解而降低,可作为观察病情变化的指标之一.
作者：黄华；林平；王当金 刊期： 2003年第12期
采用Delphi专家咨询、定量分析与现场调查相结合的研究方法建立一套城市社区卫生服务评价指标体系.评价指标体系由两级指标、指标权重、评价标准与方法、评估得分与等级等部分构成,其中一级指标5个,二级指标19个.将建立的评价指标体系试用于我省4个社区卫生服务中心(站),显示本评价指标体系较适用于现阶段城市社区卫生服务的评价.
作者：胡晓玲；朱新侠；陈丽云；瞿礼华；王宁；李学信 刊期： 2003年第12期
1 病例简介患者,男,50岁.4年前发现血压高,高达180/120mmHg,诊断为原发性高血压后规律服药.
作者：李玉；张荣华；陈芳；朱凌云；代云红 刊期： 2003年第12期
调查深圳市宝安区参保职工对社区卫生服务纳入医疗保险的意见,结果表明,职工认为家庭病床、慢性病预防保健、疾病筛检等项目应该进入医疗保险;职工有能力承受一定比例门诊费用,医疗保险部门可以拉开不同等级医院报销比例,促使病人合理分流.
作者：陈子敏；彭晓明；陈金华 刊期： 2003年第12期
目的了解济宁市城乡教师心理健康状况.方法使用精神症状自评量表(SCL-90)对济宁市城乡796名中小学教师的心理健康状况进行调查.结果城市女性教师的心理健康状况与农村间差异有显著性意义.结论对教师进行心理维护时,应注意城乡教师心理健康状况的差异,尤其应关注农村女教师的心理健康.
作者：李晶；陈廷；储献群；高翠；王道桥 刊期： 2003年第12期
我院自1992年10月～2002年1月用香茹多糖与局部灌注化学药物联合治疗无法手术切除的晚期肝癌住院患者52例,现报道如下.
作者：毕明俊；李琴；毕建耀；毕冬松 刊期： 2003年第12期
社区卫生服务示范城区的概念是以区为单位,树立大卫生观念,坚持预防为主、中西医并重的原则,以社区文明建设为指导方针,以健康促进为目的,提供以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、老幼妇残为重点人群的卫生服务.
作者：鲍勇 刊期： 2003年第12期
为了探讨布地奈德雾化混悬液(普米克令舒)治疗哮喘急性发作的效果,我院从2000年10月～2002年6月,对哮喘急性发作患儿应用氧驱动或空气压缩泵驱动雾化吸入糖皮质激素布地奈德加博利康尼溶液,并以静滴琥珀酸氢化可的松加吸入博利康尼溶液和单纯静滴琥珀酸氢化可的松作对照,进行疗效观察,现报道如下.
作者：王成喜 刊期： 2003年第12期
人类免疫缺陷病毒(HIV)特异性侵犯CD+4细胞,使机体免疫功能严重受损,导致各种机会性感染,其中真菌感染相当严重,有些真菌感染甚至可能是艾滋病的首发症状,如鹅口疮、卡氏肺孢子菌肺炎等,这些疾病都为艾滋病的诊断提供了重要线索.
作者：夏天保；王英；顾军 刊期： 2003年第12期
1 病例简介患儿,男,4岁.因头皮肿块5天、双下肢疼痛1天于2001年9月13日入院.患儿5天前无明显原因头顶处出现3个核桃大小的肿块,无疼痛感觉,无外伤史,在家给予热敷治疗无效.
作者：张淑霞；李学龙；夏蕾；陈小兰 刊期： 2003年第12期
重型病毒性肝炎是病毒性肝炎中病变严重的一种类型.慢性重型病毒性肝炎,包括病毒性肝炎慢性重度或具有高度活动性的肝硬化,以及既往有肝炎病史或慢性病毒携带其发病呈重型者,是临床危重难治症之一.作者从1992年以来,运用中西医结合的方法治疗慢性重型病毒性肝炎20例,取得了较满意的效果.现报道如下.
作者：巫娟 刊期： 2003年第12期
目的研究胸椎黄韧带骨化症(OLF)的诊断与手术治疗.方法采用回顾性研究方法对手术治疗的胸椎OLF病例进行分析总结.结果总计161例胸椎OLF,39.1%合并脊髓型颈椎病或颈椎后纵韧带骨化(OPLL),25.5%合并胸椎OPLL,7.6%合并胸椎间盘突出,4.3%合并腰椎OPLL,1.9%合并颈、胸、腰椎OPLL,15.2%合并腰椎间盘突出,13.0%为氟骨症患者.手术采用椎管后壁切除术,术后146例随访半年以上,总有效率达93.3%,优良率为86.4%.结论胸椎OLF临床表现复杂,早期诊断与手术治疗是目前惟一有效的治疗方法.
作者：王哲；马兴；王全平；李明全；马平；李新奎；雷鸣 刊期： 2003年第12期
本文对社区卫生服务机构的服务性质、工作特点进行了若干分析,对其可能产生医疗纠纷的三大因素(医源性因素、社会性因素、患方性因素)进行探讨,提出了防范医疗风险和解决医疗纠纷的具体办法与策略,旨在提高社区卫生服务机构抗医疗风险的能力,促进社区卫生服务事业的健康发展.
作者：田晓红；张春华 刊期： 2003年第12期
腹泻是十分常见的症状,其病因复杂,来势猛烈,一般分为以下几种形式:(1)感染性腹泻,在夏季常见,多由细菌、真菌、病毒感染或集体食物中毒造成.(2)炎症性肠病(IBD),由直肠或结肠的溃疡、肿瘤或炎症引起.(3)消化性腹泻,由消化不良、吸收不良或暴饮暴食而引起.(4)激惹性(IBS)或旅行腹泻,常由外界的各种刺激所致,如寒冷、水土不服、油腻或辛辣食物刺激等.(5)激素性腹泻,由变态反应或由于肠肿瘤产生过多的激素或体液中的物质所致.(6)菌群失调性腹泻,由于肠道正常细菌的生长和数量或比例关系失去平衡所致,多因长期口服广谱抗生素诱发.
作者：张石革；马国辉 刊期： 2003年第12期
我院在护肝和抗感染的基础上,加用双歧杆菌口服液治疗肝硬化并自发性腹膜炎患者30例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：魏素云；于培龙；刘朝阳 刊期： 2003年第12期
目的评价社区慢性病健康教育的现状.方法对北京市朝阳区、东城区、西城区2000年6月前建立的55个社区卫生服务站慢性病防治状况进行统一问卷调查.结果 9%社区卫生服务站拥有1名专职健康教育人员;每个服务站平均每年健康教育经费约为6300元;对病人的健康教育以门诊教育、不定期讲课为主;高血压、糖尿病、高脂血症3种疾病登记病人数占估计患病人数的15.8%;病人获得健康教育率为33.3%.结论目前社区健康教育管理人员缺乏,健康教育经费投入偏低,病人获得健康教育率低.
作者：左惠娟；姚崇华 刊期： 2003年第12期
80年代以来,急性心肌梗死(AMI)治疗进入了再灌注治疗的年代,其中常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗.1994～2000年我们对178例AMI患者除常规治疗外,还给予溶栓治疗,现报道如下.
作者：周燕玲 刊期： 2003年第12期
目的探讨洛伐他汀对高脂血症患者血清可溶性粘附分子含量的影响.方法 32例高脂血症患者使用洛伐他汀治疗8周,观察治疗前后血清可溶性内皮细胞白细胞粘附分子(sELAM)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)的含量变化.结果治疗前后,高脂血症患者血脂各指标的均值间差别均有显著性意义(P＜0.05).血清IL-1β、sELAM、sICAM-1含量间差别亦有显著性意义(P＜0.01).sELAM、sICAM-1含量均与血清总胆固醇含量呈正相关(P＜0.005),与高密度脂蛋白胆固醇含量呈负相关(P＜0.01).结论洛伐他汀可降低高脂血症患者血清可溶性细胞粘附分子水平.
作者：崔维；张东霞 刊期： 2003年第12期
1 病例简介例1:男,48岁,教师.1999年8月23日因牙龈脓肿切开排脓后服用甲硝唑0.6g(首次剂量),无不适,继用0.4g,3次/d,2天后晨间自觉尿急、尿痛,并在排尿后发现少量鲜血由尿道口溢出,无发热,急来我处就诊.
作者：方徐生；李兆堂 刊期： 2003年第12期
1997年ADA在关于糖尿病新的诊断标准和分型意见的报告中,提出了空腹血糖超常(IFG)的新概念,迄今为止,IFG意义未完全明确.本文对103例IFG的病史、体征和生化检查等方面作了观察和分组比较,并对其临床特征进行分析.
作者：邓晓初 刊期： 2003年第12期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
