魏卫；包志明；刘妍；袁保兰
目的探讨恶性肿瘤患者化疗前后血清中可溶性Fas、FasL水平变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法对33例恶性肿瘤患者化疗前后的sFas、sFasL水平进行测定,20例健康体检者作正常对照.结果恶性肿瘤患者的sFas、sFasL水平显著高于正常对照组(P＜0.01),且仅sFas与肿瘤临床分期相关(P＜0.01).化学治疗后有效者sFas和sFasL水平均显著降低(P＜0.01).结论sFas和sFasL的水平变化对探讨肿瘤的发生发展、病情判断及指导化疗有一定价值.
作者：魏卫；包志明；刘妍；袁保兰 刊期： 2005年第06期
乳腺癌的发生和发展与微量元素有一定关系[1].我们于2001～2003年期间检测了54例乳腺癌患者治疗前后血中铜、锌、铁、硒、锰、钴、镍、镉的含量,现报告如下.
作者：戴冬梅；于瑞珍 刊期： 2005年第06期
HLA-B27抗原的表达与强直性脊柱炎有着高度相关性,Brown等报道强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达94%,而正常人群仅为9%[1].强直性脊柱炎由于其症状与许多疾病相似而难以确诊,HLA-B27阳性虽然不能作为强直性脊椎炎的诊断依据,但对早期及不典型强直性脊柱炎的诊断有重要的参考价值[2].
作者：缪界萍 刊期： 2005年第06期
我们在使用上海三科公司的BT 815A半自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基移换酶(ALT)时,发现1例ALT高值标本的结果反而很低,为此,进行了相关实验,分析了导致错误结果的原因.
作者：聂锡华 刊期： 2005年第06期
sIgA作为黏膜免疫系统的效应分子在呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜抗感染中发挥重要作用.检测sIgA有助于上述部位感染的诊断和治疗[1-5].本实验建立了尿液sIgA的ELISA法,并探讨尿液sIgA测定对鉴别泌尿系统感染部位的意义.
作者：曾常茜；金海甲；刘捷 刊期： 2005年第06期
免疫性血小板减少症,是由于患者产生抗自身血小板的抗体,即血小板相关抗体(PAIg),使血小板被单核吞噬细胞系统大量吞噬,导致血小板减少并伴紫癜或出血[1].PAIg的检测对免疫性血小板减少症诊断有一定的辅助作用.
作者：关向宏；王家银；孙培玉 刊期： 2005年第06期
目的分析活动期类风湿性关节炎(RA)患者外周血CD4+T淋巴细胞的表型变化,探讨其免疫病理机制.方法采用ELISA和双标记免疫荧光法检测47例活动期RA患者和50例健康成人外周血CD4+T细胞表面CD154、CD69的表达以及血清、血浆可溶性CD154(sCD154)的含量.结果活动期RA患者的外周血CD4+T细胞CD154(16.7%±8.1%)和CD69(13.9%±7.1%)的表达水平均显著高于健康人,其血清sCD154(18.43±6.27,ng/ml)和血浆sCD154(8.34±3.42,ng/ml)含量亦分别高于健康人血清sCD154(9.56±4.71,ng/ml)和血浆sCD154(2.98±1.13,ng/ml).结论CD4+T细胞表达的CD154、CD69以及血浆sCD154含量与RA的病程密切相关,可以成为RA的辅助诊断、疗效估价和预后判断的有价值的实验室参数.
作者：杨炳华；樊一笋；许志荣；彭群新；郑元；沈轶骊 刊期： 2005年第06期
嗜麦芽寡养单胞菌以往称嗜麦芽窄食单胞菌,是革兰阴性需氧非发酵菌,是一种条件致病菌.近年来,随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的应用,以及侵入性操作的开展,此菌的感染已成为治疗的难题[1].为了解我院本菌所致医院感染的临床易感因素及其耐药情况,我们对2004年本院住院患者分离的13例嗜麦芽寡养单胞菌感染进行临床分析.
作者：岳向荣；丁进；董卫 刊期： 2005年第06期
目前我国采用的检测HIV(1+2)抗体的初筛试验大多是ELISA间接法[1].在众多影响ELISA检测结果的因素中,孵育温度对反应体系的影响是为关键的因素之一[2].为此,我们对在相同温度的条件下,不同孵育方式对检测结果的影响进行了实验观察,报告如下.
作者：殷勤；盛磊 刊期： 2005年第06期
目的探讨感染性疾病的发展进程中外周血单核细胞表面HLA-DR抗原表达的变化.方法用双标记流式细胞术对21名健康人及27例不同程度的脓毒症患者外周血单核细胞HLA-DR的表达进行检测并比较.结果脓毒症患者外周血单核细胞HLA-DR阳性率及荧光强度较对照组显著降低(P＜0.0005),严重脓毒症患者外周血单核细胞HLA-DR阳性率＜30%.结论流式细胞仪检测外周血单核细胞表面HLA-DR表达,对评价感染性疾病患者机体免疫状况及指导临床用药具有一定的参考价值.
作者：孙健；张葵；陈军浩；孙雪梅 刊期： 2005年第06期
绿色气球菌(Acrococcus uiridans)广泛分布于生肉、咸肉和加工的蔬菜中,属于条件致病菌.2004年6月我科从1例角膜溃疡患者溃疡面分离1株绿色气球菌,报告如下.
作者：王伟宝 刊期： 2005年第06期
目的评价Sysmex XE-2100(下简称XE-2100)定量检测网织红细胞(Ret)的性能.方法以XE-2100检测Ret,并将73例检测结果与参考方法-目视计数法及Sysmex SE-9500的检测结果进行比较.结果XE-2100检测Ret低值(2.86×109/L)、中值(43.12×109/L)、较高值(105.63×109/L)、高值(292.66×109/L)标本批内的变异系数(CV)分别为4.77%、2.88%、3.50%、2.00%;检测Ret低值(9.87×109/L)、中值(56.37×109/L)、高值(128.06×109/L)标本批间CV分别为4.66%、4.53%、2.61%,总重复性CV为3.52%.Ret在2.53×109/L～268.70×109/L范围内线性良好(r=0.9992).XE-2100检测Ret在标本采集48 h内结果稳定,携带污染率为0.23%.XE-2100、SE-9500与目视计数法检测Ret结果间有良好的相关性,r分别为0.9622、和0.9471.对XE-2100ROC曲线分析显示,其曲线下面积(AUC)为0.98和0.94,而SE-9500为0.92和0.95.结论XE-2100检测Ret具有简便、准确、精密度高、线性好、参数多等特点.
作者：彭黎明；刘胡敏 刊期： 2005年第06期
目的对头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的可靠性和临床实用性进行评估.方法用头孢西丁纸片扩散法检测临床分离的124株金黄色葡萄球菌,并与苯唑西林纸片扩散法、琼脂筛选法、琼脂稀释法和胶乳凝集法、mecA基因的检测结果进行比较.结果mecA基因阳性的90株金黄色葡萄球菌头孢西丁纸片扩散法和胶乳凝集法的敏感性分别为100%和98.9%,特异性均为100%,苯唑西林纸片扩散法、琼脂筛选法和琼脂稀释法的敏感性分别为97.8%、98.9%和97.8%,特异性均为100%.结论头孢西丁纸片扩散法与mecA基因的检测结果高度一致,是筛选和确认MRSA的一种简便可靠的方法.
作者：王卫萍；周丽娟；邵海枫；张小卫 刊期： 2005年第06期
目的建立多重PCR技术检测肺炎克雷伯菌(K.pneu)中质粒型ampC基因.方法收集临床分离的表型可疑为产AmpC酶的24株K. pneu,用ampC基因的5群6个亚型的引物进行多重聚合酶链反应(mul-PCR),用三维酶抑制试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶,结合mul-PCR、三维酶抑制试验和表型试验进行基因和表型分析.同时选择4株菌(3株ampC基因阳性,1株阴性)进行转质粒试验,以证实质粒型基因的存在.结果在mul-PCR试验中,有22株扩增出C-4族中长度405 bp的片段,1株扩增出C-1族中长度462 bp的片段;1株未扩增出目的条带.三维酶抑制试验中,24株菌中有19株菌未检出AmpC酶,但药物敏感试验中有诱导耐药现象,符合C-4(DHA)族基因诱导表达的特性.转质粒试验中,3株ampC基因阳性的供体菌均将其ampC基因转入受体菌.结论采用多重PCR技术可以简化质粒型ampC基因的检测方法.在我院临床分离的K.pneu中,出现质粒编码的AmpC酶,以C-4族基因为主要流行型.
作者：邵海枫；崔蕾蕾；赵晓智；王锦娜；王卫萍 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病(CHD)、冠脉狭窄程度及C反应蛋白(CRP)的关系.方法选择冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者和健康者为研究对象,用ELISA检测样本Cpn特异性IgG及IgM抗体.应用乳胶凝集法检测CRP.结果冠脉轻度狭窄组和重度狭窄组Cpn IgG抗体阳性率均显著高于正常组,轻度狭窄组与重度狭窄组之间无显著性差异.3组Cpn IgM抗体阳性率无显著性差异;稳定性心绞痛(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组Cpn IgG抗体阳性率均高于正常组,ACS组与SAP组之间差异无显著性.3组Cpn IgM抗体阳性率无显著性差异;ACS组CRP阳性率显著高于正常组和SAP组,正常组和SAP组之间无显著差异性.Cpn IgG抗体阳性组的CRP阳性率显著高于Cpn IgG抗体阴性组.结论Cpn感染所介导的炎症反应可能在冠心病的发生与发展中起-定作用,但因果关系尚待确定.
作者：庄文卓；缪竞诚；盛伟华；杨吉成 刊期： 2005年第06期
目的了解免疫法、化学法、双联试剂法测定粪便隐血(Ob)的差异.方法分别用上述三法对100例门诊患者和30例确诊为上消化道出血的柏油样便进行检测.结果以化学法阳性为参照,100例门诊患者中免疫法的首次检出率为81%,续检率100%,双联试剂法一次检出率为100%;30例上消化道出血患者粪便,免疫法首次检出率60%,续检率为97%,双联法的一次检出率为100%.结论双联试剂法避免了免疫法、化学法造成的假阴性、假阳性.
作者：张云虎；张蓉；柯美津；涂倩 刊期： 2005年第06期
目的探讨表达谱芯片技术在研究药物作用机制中的价值.方法建立荷NuTu-19卵巢癌的大鼠模型及相应对照,用罗勒多糖治疗50天,处死大鼠,以腹水量、腹腔脏器转移程度积分判断各组肿瘤生长及转移情况.提取癌组织总RNA,用RT-PCR逆转录合成eDNA,分别采用Cy3-dUTP、Cy5-dUTP标记对照组和药物组cDNA,与含有2 000点的大鼠基因表达谱芯片杂交,杂交芯片扫描结果用ImaGene 3.0软件分析,计算Cy3、Cy5两种荧光信号的强度比值.结果对照组与药物组之间共有168条差异表达基因,表达差异在3倍以上的基因有65条,均为表达下调基因;表达差异在2倍以上的基因有103条,其中表达上调基因43条,下调基因60条.经归类分析,表达差异基因主要为:①肿瘤转移相关基因;②与免疫应答有关的基因;③与细胞能量代谢有关的酶类;④与药物代谢及敏感性有关酶类的基因;⑤与信号转导以及转录过程有关的基因等.结论罗勒多糖可能通过抑制肿瘤代谢、调节肿瘤转移相关基因的表达等多种作用途径抑制肿瘤的转移,表达谱芯片技术可以快速确定药物作用的可能机制,并为进一步研究提供重要信息,加快药物的研发速度.
作者：邹明瑾；郭文静；杨美香；张丹；张静；闫实；王景芝；邵倩倩；曲迅 刊期： 2005年第06期
目的探讨尿红细胞形态在尿路感染时的变化及其意义.方法用镜检法观察66例尿路感染伴有血尿患者的尿标本.结果有24例尿红细胞形态呈多形型和混合型异常改变.结论尿路感染时尿红细胞的形态改变对鉴别肾小球性、非肾小球性出血无帮助.
作者：许宏岳；汪晓侬；姚刚 刊期： 2005年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势.本文报告乳腺癌患者血清CA15-3、IL-6、TNF测定的临床意义.1材料和方法1.1研究对象病理学确诊的乳腺癌患者46例(其中未手术骨转移者18例),均在本院肿瘤治疗中心就诊,年龄26～67岁,平均(46±8)岁;正常对照组24例,年龄28～62岁,平均(44±6)岁,为本院健康体检者.
作者：韦光龙；曹维克；李龙 刊期： 2005年第06期
目的比较社区及医院败血症的病原菌分布特点、预后及相关因素.方法收集无锡地区2000～2003年4家综合性医院血培养阳性病例共480例,统计分析不同感染类型、相应的病原菌构成及其预后的差别.结果480例血培养阳性患者77.3%为社区获得性菌血症(CABSI),22.6%为医院获得性菌血症(HABSI).CABSI的主要病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(38.0%)、大肠埃希菌(17.8%)、沙门菌(9.4%)和金黄色葡萄球菌(8.3%);而HABSI常见病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(17.4%)、念珠菌(14.7%)、大肠埃希菌(12.8%)、铜绿假单胞菌(11.9%)和克雷伯杆菌(10.1%).HABSI的平均年龄52.2岁显著高于CABSI患者28.1岁(P＜0.001).HABSI患者的病死率20.2%显著高于CABSI患者3.0%(P＜0.001);医院感染组中,铜绿假单胞菌所致的感染病死率高达38.5%,而社区感染组中肺炎链球菌所致的感染病死率高,为16.7%.结论社区及医院败血症的病原菌构成、科室分布、病死率均不同,临床应有针对性地进行抗感染治疗,以降低菌血症的病死率.
作者：严子禾；赵琪；夏燕萍；林萍萍；王宗明；谢国强；潘宇红；胡瑜 刊期： 2005年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
