马雅静；谷杨；程江；张蕾
我们在抗-HIV抗体检测工作中遇到2份抗-HIV抗体强阳性血清,污染了邻近标本,造成假阳性.有关情况报道如下.
作者：柯苑；马成平；赵静 刊期： 2004年第06期
1988年,Tockman[3]等对肺癌高危人群痰标本进行免疫染色研究时发现,绝大多数肺癌早期患者和癌前病变患者痰标本呈IgG703D4抗原阳性,研究后发现该抗原为异质性胞核核糖核蛋白(hnRNP)A2/B1,这为肺癌早期诊断带来了一道曙光.
作者：常珍；沈佐君；操乐杰 刊期： 2004年第06期
苦味酸法测定血清肌酐特异性差,易受多种干扰物如葡萄糖、抗坏血酸、胆红素等物质的干扰.酶法测定血清肌酐虽然具有特异性高、结果稳定和线性范围宽等优点,但在方法转换过程中,新旧测定结果会出现一定差异,对临床患者肌酐结果的前后对比和动态观察产生一定影响.为了进一步了解两种方法在不同肌酐浓度和不同干扰物存在时结果的差异,我们对其进行了系统研究.
作者：高静；董振南；田亚平 刊期： 2004年第06期
目的检测肺癌患者血清中胃泌素前体释放肽(ProGRP)的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的意义.方法用ELISA试剂盒对78例肺癌患者血清中ProGRP含量进行测定并与健康对照组和肺良性疾病组进行对照分析.结果小细胞肺癌(SCLC)血清ProGRP水平显著高于对照组(P＜0.01).以大于46 pg/ml为临界值,ProGRP对SCLC的阳性率为64.9%,ProGRP与NSE水平呈高度正相关(r=0.9,P＜0.01).结论患者血清中ProGRP水平可作为小细胞肺癌的辅助诊断指标.
作者：严枫；胡效亚；徐祥 刊期： 2004年第06期
近年来,各种心肌损伤标志物如心肌肌钙蛋白(cTn)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)等广泛用于临床,辅助医生明确急性冠脉综合征(ACS)的诊断.但这些标志物只有在心肌坏死后血中浓度才升高,如何对急性胸痛患者进行早期诊断仍是临床关注的问题.心肌缺血标志物能在ACS早期可逆阶段检出,有助于对急性缺血患者进行正确诊断和及时治疗.
作者：李志艳；徐国宾；夏铁安 刊期： 2004年第06期
我们应用HBsAg胶体金试纸条,现场对无偿献血者筛检HBsAg,并与ELISA法比较,探讨胶体金试纸条的应用价值及漏检原因.
作者：焦玉东 刊期： 2004年第06期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症严重影响患者的生活质量.20%DM患者将并发糖尿病肾病(DN),从而对患者造成不可逆的损害.肾脏穿刺组织病理学检查是诊断DN的可靠方法,但技术要求高,且具有创伤性,不易推广.目前研究较多的为反映肾小管、肾小球功能的相关检测指标.我们联合检测尿中微量白蛋白(mAlb)、α1巨球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(uTf)等微量蛋白,结合糖化血红蛋白,能反映早期肾脏损害及其程度,现报告如下.
作者：汤俊明；赵进良；张小莉 刊期： 2004年第06期
CK、CK-MB是临床诊断急性心肌梗死(AMI)常用的酶学指标[1],不少实验室测定CK、CK-MB时常常忽略了高活力CK标本对CK-MB的影响.我们对此进行了研究.
作者：张洪亚；张平 刊期： 2004年第06期
为了解特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)患者血小板再生功能的改变,本文以平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)和网织血小板(reticulated platelets,RP)反映血小板的更新状况,分析比较血小板数量与血小板再生功能的关系,以期从血小板再生功能的改变阐述ITP的发生机制,并为ITP的诊断、预后判断提供灵敏可靠的实验室指标.
作者：杨晓静；姜翠英；王谦 刊期： 2004年第06期
在应用免疫学方法检测隐血时,许多检验人员仍沿袭过去的做法,对胃液标本煮沸后再进行隐血试验.我们观察了煮沸后对结果的影响,结果报告如下.
作者：周毓菁；顾国浩 刊期： 2004年第06期
目的应用型特异性引物巢式PCR检测HBV基因型并初步了解山东地区HBV基因型的分布状况.方法随机选择山东地区HBV DNA阳性患者共178例,其中无症状携带者(ASC)53例,慢性活动性肝炎(CH)(包括轻、中、重度)87例,肝硬化(LC)38例,先通过外引物进行第一轮PCR,然后,将6对型特异性引物分到两个反应体系(MixA和MixB)中分别对第一轮扩增产物进行第二轮PCR,根据阳性结果判断出样本的基因型.结果C基因型85例(47.8%),B基因型63例(35.4%),B+C混合基因型30例(16.8%).C基因型在活动性肝病(CH及LC)中占优势,而ASC组则是以B基因型为主,差异有显著性(P＜0.01).C基因组中HBeAg阳性率、HBV DNA定量及ALT水平均较B基因组为高(P＜0.001或P＜0.005),而抗HBe阳性率则在B基因型组显著升高(P＜0.005).结论山东地区存在C、B及B+C混合基因型,并以C基因型为主.型特异性引物巢式PCR敏感性高,特异性强,可以快捷准确地检测HBV基因型.
作者：褚瑞海；马立宪；王刚；邵丽华 刊期： 2004年第06期
目的研究2型糖尿病患者血浆血小板活化因子(PAF)和血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的变化及其临床意义.方法采用ELISA法和生物学方法分别测定55例2型糖尿病患者(其中糖尿病并发冠心病患者24例,糖尿病未并发冠心病患者31例)和32名健康人(对照组)血浆PAF和血清sICM-1水平.结果糖尿病组PAF和sICAM-1水平与对照组PAF和sICAM-1相比均显著升高(P＜0.01);糖尿病并发冠心病组PAF和sICAM-1水平均显著高于糖尿病未并发冠心病组(P＜0.05,P＜0.01);糖尿病患者PAF与sICAM-1水平呈正相关(r=0.637,P＜0.01).结论血浆PAF和血清sICAM-1在糖尿病及其并发症的发生、发展中起作用,其测定可能有助于糖尿病及其并发症的早期诊断和病情的监测.
作者：钱晖；朱伟；赵彦平；姜润秋；严丽荣；许文荣 刊期： 2004年第06期
目的通过比较氯化铜(CuCl2)、氯化铁(FeCl3)、乙二胺四乙酸(EDTA)、巯基乙醇和2-巯基丙酸五种不同化合物对金属β-内酰胺酶(metallo-β-lactamase,MBL)的抑制作用,建立一种检测MBL的简便方法.方法用头孢他啶(CAZ)作为指示药物,在相邻的纸片上加抑制剂,评估出抑制作用强的MBL抑制剂.再对抑制剂浓度和两纸片间的距离进行条件优化.用建立的方法检测临床分离的86株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)MBL的产生率和对10种抗菌药物的耐药率.结果2-巯基丙酸对MBL抑制作用强,将其作1:10稀释后,2-巯基丙酸自身的抑菌环消失,与CAZ纸片相距15～20 mm时,结果易观察.86株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中9株产MBL,无论是否产MBL,均对被检测的10种抗菌药物有极高的耐药率.结论2-巯基丙酸和头孢他啶双纸片协同试验是一种简便、敏感的检测产MBL细菌方法,耐亚胺培南的铜绿假单胞菌往往多重耐药.
作者：王卫萍；邵海枫；李珍大；张小卫 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同浓度聚乙二醇(PEG)提取IgG对甲状腺刺激性抗体(TSAb)检测结果的影响,完善TSAb检测体系.方法用300g/L及200g/LPEG提取人血清IgG,刺激表达有人TSH受体的人胚肾细胞(HEK-TSHR),采用131I-cAMP药盒测上清液cAMP以确定TSAb活性.结果用2种不同浓度PEG提取IgG检测被检标本中TSAb活性存在良好的正相关;高浓度PEG组和常规浓度PEG组比较,TSAb活性及TSAb阳性率无显著性差异.结论用表达人TSH受体的人胚肾细胞检测TSAb,提取样品中IgG所选PEG浓度对TSAb检测结果无显著影响.
作者：郭辉；徐利；张景宇 刊期： 2004年第06期
目的合成酸性磷酸酶(ACP)的底物2,6-二氯-4-乙酰基苯基磷酸(DCAP-P),并建立以DCAP-P为底物的一种新的ACP测定方法.方法在BTS-310型半自动分析仪和TBA-40FR型全自动生化分析仪上研究连续监测法,建立试验参数.结果本法测定DCAP吸收峰为326 nm;ACP的Km=0.139 mmol/L;340nm时DCAP的摩尔消光系数为14 440 L·mol-1·cm-1,缓冲液浓度0.1 mol/L,适pH5.4,底物浓度2.0 mmol/L,延滞期60 s,线性反应期15 min;线性范围为0～1 188 U/L;血红蛋白＜115.62 mg/L及胆红素对测定结果无影响;本法总ACP与PAP(前列腺酸性磷酸酶)的参考值范围分别为12.58～19.42U/L和2.52～9.04U/L.结论此方法重复性好,线性反应期长,线性范围广,干扰因素少,适用于自动化分析仪.
作者：丁晓琴；胡宗华；李英；谢克勤；李忠信 刊期： 2004年第06期
目的建立地高辛标记引物酶显色法,用于DNA芯片检测HBV基因多态性,并对实验条件进行优化.方法用地高辛标记引物进行HBV DNA前C/C区和P区双重PCR,制备含地高辛标记的DNA样品目的片段,并将目的片段杂交于含HBVDNA核苷酸序列野生型及突变型探针的DNA芯片上,用抗地高辛抗体-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,后用光学扫描仪读取结果.结果通过一次杂交反应同时获取HBV DNA前C/C区(1 896、1 814)、BCP区(1 762、1 764)和P区(552)位点的信息.杂交温度与时间为42℃1 h、酶作用和显色时间分别为30 min和45 min时结果较理想,采用高盐浓度洗涤获满意杂交信号,批内CV均在15%左右,敏感度为2.0×103拷贝/ml.50例乙型肝炎患者突变率52.0%(26/50),以上各位点突变率分别为34.0%、22.0%、38.0%、38.0%、4.0%.结论地高辛标记引物酶显色法用于芯片检测HBV基因常见位点多态性,简便易行,试剂成本显著降低,不需特殊设备,易于临床推广应用.
作者：马达；王惠民；张芹；王万相；蒋玲；郭乃洲；张冬雷；赵建龙；孙悦 刊期： 2004年第06期
纤维蛋白原是引起血栓形成的重要因子,被作为心脑血管疾病的独立危险因子.我们测定了高脂血症和缺血性脑卒中患者的纤维蛋白原浓度,并且分析了其与各种脂质的关系,探讨其临床意义.
作者：周凌琴；王仁裕；董庆文；黄向勇；孙励勤 刊期： 2004年第06期
本文通过62例住院病人胸腹水的染色体检查,进一步证实了此方法在鉴别良、恶性胸(腹)水中有一定的价值.
作者：岑岭 刊期： 2004年第06期
目的探讨一种简便、快速可同时检测东南亚缺失(-SEA)、右侧缺失(-α3.7)和左侧缺失(-α4.2)地中海贫血的多重聚合酶链反应(PCR)技术.方法采用单管四重聚合酶链反应(PCR)技术.结果正常等位基因的扩增产物为1.8kb,东南亚缺失基因(-SEA/αα)的扩增产物为1.8kb和1.3kb.右侧缺失(-α3.7/αα)扩增产物为2.0kg和1.8kb.左侧缺失(-α42/αα)扩增产物为1.8kb和1.6kb.根据出现的不同条带还可判断杂合子和纯合子及缺失型HbH病.结论本法简便、快速,可作为常规方法用于临床样品的分子筛查及产前诊断.
作者：梁玉全；唐跃华；谢健敏；李锦荣 刊期： 2004年第06期
急性白血病(AL)由于细胞起源不同,构成了白血病的异质性,因此正确分型是准确及时治疗的前提.以细胞形态学和细胞化学染色为基础的FAB分型在临床上广泛应用,但亦有其局限性.近年来免疫学分型逐步应用,使急性白血病分型准确率明显提高.免疫学分型是对形态学的补充.现将63例急性白血病形态学与免疫学分型分析如下.
作者：刘晓红；孙培玉；刘桂娟；关向宏 刊期： 2004年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
