朱建一；闻平
急性白血病(AL)由于细胞起源不同,构成了白血病的异质性,因此正确分型是准确及时治疗的前提.以细胞形态学和细胞化学染色为基础的FAB分型在临床上广泛应用,但亦有其局限性.近年来免疫学分型逐步应用,使急性白血病分型准确率明显提高.免疫学分型是对形态学的补充.现将63例急性白血病形态学与免疫学分型分析如下.
作者：刘晓红；孙培玉；刘桂娟；关向宏 刊期： 2004年第06期
目的建立酶法测定血清结合胆红素的全自动分析方法,并在肝胆疾病患者中临床应用.方法通过试剂的合理组合,分析参数和操作程序的设定,建立结合胆红素(CB)的全自动分析方法,同时对总胆红素进行自动化酶法测定.结果酶法CB测定:精密度,批内n=20,-x=6.48 μmol/L,s=0.11,CV=1.7%和n=20,-x=77.9μmol/L,s=0.42,CV=0.53%;批间n=10,-x=9.46 μmol/L,s=0.17,CV=1.83%和n=10,-x=59.7 μmol/L,s=1.43,CV=2.39%;线性范围至少可达340μmol/L;比对实验:与Beckman重氮法试剂(在Beckman CX7型生化分析仪上)比较,Y(酶法)=0.759 X1-2.82、r=0.991,与Iagnosticum RT重氮法试剂(日立7600-020型分析仪)比较,Y=0.841X2-4.39、r=0.963.临床研究显示:与重氮法直接胆红素值相比,本法测定CB值能够更灵敏地反映黄疸患者的胆红素分泌功能.结论建立的CB全自动分析方法具有良好的分析特性,可在临床推广应用.
作者：赵建华；蒋胜高；罗浔阳；王毓三 刊期： 2004年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)免疫学标志物(HBVM)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)是临床诊断HBV感染和判断治疗效果的指标.在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中,一部分患者出现e抗原血清转换(HBeAg阳性转移为抗HBe阳性)后HBV DNA仍是阳性.本文对此类患者的HBV YMDD变异及C区1 896A变异进行了检测和分析.
作者：崔征；宋明辉；曾媛 刊期： 2004年第06期
随着人们生活水平的不断提高,人们对健康的关注程度也愈来愈高.为此,我们对常州市16 873名产妇进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的血清标志物进行检测,以了解四种传染性疾病的感染情况,结果报告如下.
作者：张一鸣；张铭；史文中；刘勇；承晓京；宋海英；潘慧筠；魏梓文；傅云峰 刊期： 2004年第06期
大量研究表明,胰岛素抵抗(IR)、脂质代谢异常是导致冠心病(CHD)的危险因素.本文测定老年CHD患者空腹血脂指标、血糖以及糖负荷后胰岛素曲线下面积(RIAUC)和葡萄糖曲线下面积(GAUC)的变化,并对IR指标与血脂指标进行相关性分析,以研究IR和脂质代谢异常之间的关系及临床意义.
作者：李静；顾卫东；鞠少卿；苏建友；潘闽 刊期： 2004年第06期
我们应用HBsAg胶体金试纸条,现场对无偿献血者筛检HBsAg,并与ELISA法比较,探讨胶体金试纸条的应用价值及漏检原因.
作者：焦玉东 刊期： 2004年第06期
作者采用一种新的血小板计数方法--血涂片法计数血小板[1],与血液分析仪法及相差显微镜血小板计数进行比较.结果显示,血涂片法血小板计数是一种值得推广的准确快速复核仪器计数血小板结果的好方法.
作者：顾晓菁；巩惠芸 刊期： 2004年第06期
CK、CK-MB是临床诊断急性心肌梗死(AMI)常用的酶学指标[1],不少实验室测定CK、CK-MB时常常忽略了高活力CK标本对CK-MB的影响.我们对此进行了研究.
作者：张洪亚；张平 刊期： 2004年第06期
目的探讨抗凝新鲜血在血液分析仪室内质量控制及室间质量评价中的应用.方法将当天采集制作的抗凝新鲜血分发至各医院临检实验室,当天完成血液分析仪的比对.仪器校准后,进行室内、室间质控物的检测.结果各实验室血液分析仪经定值抗凝新鲜血比对及校准后,室间质评抗凝新鲜血各项目检测结果的CV、平均VIS明显减小,优秀率提高到95%以上.结论抗凝新鲜血用于质控,提高了北京市各医院临检实验室血液分析仪的检测水平,使各医院的血液分析仪有了可溯源的参考标准,提高了血常规检验报告的准确性和可比性.
作者：岳育红；丛玉隆；王清涛；秦小玲；钱超 刊期： 2004年第06期
本文报告2002年1月至2003年11月,对1 286例维吾尔族妇女进行阴道分泌物的涂片染色检查的结果,并对相关技术问题作了分析讨论.
作者：赵梅；楼良荣；谭忠平 刊期： 2004年第06期
本文通过62例住院病人胸腹水的染色体检查,进一步证实了此方法在鉴别良、恶性胸(腹)水中有一定的价值.
作者：岑岭 刊期： 2004年第06期
目的探讨PCR熔解曲线法检测HBV DNA聚合酶活性区YMDD变异的临床应用价值,并以DNA测序结果为标准,比较其敏感性和特异性.方法采用DNA测序法和PCR熔解曲线法,对拉米夫定抗病毒治疗过程中出现HBV DNA由阴转阳的68例慢性乙型肝炎患者的血清,同步进行YMDD变异株的检测.结果68例患者血清中,用DNA测序法检出YMDD变异株55例,其中YIDD变异25例(其中11例伴有L528M变异)、YVDD变异24例(其中伴有L528M变异19例)、YMDD与YVDD共生伴有L528M变异1例、YMDD与YIDD共生伴有L528M变异5例,有13例未发生YMDD变异(野生型).用PCR熔解曲线法检出YMDD变异株52例,其中YIDD变异28例、YVDD变异21例、YMDD与YVDD共生1例、YMDD与YIDD共生2例.有10例未发生YMDD变异(野生型),阴性结果6例.两法变异符合率为93.88%(46/49);检出符合率为91.18%(62/68).结论采用PCR熔解曲线法进行YMDD变异株的检测,其操作方法简便,省时,不易交叉污染,很适用于临床快速诊断和人群筛查.但该法的敏感度和特异性均不如DNA测序法.
作者：刘新钰；曹利；张汉荣 刊期： 2004年第06期
目的合成酸性磷酸酶(ACP)的底物2,6-二氯-4-乙酰基苯基磷酸(DCAP-P),并建立以DCAP-P为底物的一种新的ACP测定方法.方法在BTS-310型半自动分析仪和TBA-40FR型全自动生化分析仪上研究连续监测法,建立试验参数.结果本法测定DCAP吸收峰为326 nm;ACP的Km=0.139 mmol/L;340nm时DCAP的摩尔消光系数为14 440 L·mol-1·cm-1,缓冲液浓度0.1 mol/L,适pH5.4,底物浓度2.0 mmol/L,延滞期60 s,线性反应期15 min;线性范围为0～1 188 U/L;血红蛋白＜115.62 mg/L及胆红素对测定结果无影响;本法总ACP与PAP(前列腺酸性磷酸酶)的参考值范围分别为12.58～19.42U/L和2.52～9.04U/L.结论此方法重复性好,线性反应期长,线性范围广,干扰因素少,适用于自动化分析仪.
作者：丁晓琴；胡宗华；李英；谢克勤；李忠信 刊期： 2004年第06期
目的检测肺癌患者血清中胃泌素前体释放肽(ProGRP)的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的意义.方法用ELISA试剂盒对78例肺癌患者血清中ProGRP含量进行测定并与健康对照组和肺良性疾病组进行对照分析.结果小细胞肺癌(SCLC)血清ProGRP水平显著高于对照组(P＜0.01).以大于46 pg/ml为临界值,ProGRP对SCLC的阳性率为64.9%,ProGRP与NSE水平呈高度正相关(r=0.9,P＜0.01).结论患者血清中ProGRP水平可作为小细胞肺癌的辅助诊断指标.
作者：严枫；胡效亚；徐祥 刊期： 2004年第06期
纤维蛋白原是引起血栓形成的重要因子,被作为心脑血管疾病的独立危险因子.我们测定了高脂血症和缺血性脑卒中患者的纤维蛋白原浓度,并且分析了其与各种脂质的关系,探讨其临床意义.
作者：周凌琴；王仁裕；董庆文；黄向勇；孙励勤 刊期： 2004年第06期
腐生葡萄球菌是引起年轻女性尿路感染的常见病原菌之一.我院从2001至2003年,从门诊病人的中段尿中分离出39株腐生葡萄球菌,患者年龄均为20～40岁,其中38株自女性患者分离,报告如下.
作者：赵芳；李珍大；王卫萍；邵海枫；薛松 刊期： 2004年第06期
目的:建立血浆FⅧ抗原及活性定量测定的方法.方法对46例正常人及两个遗传性FⅧ缺陷症家系部分成员采用双抗体夹心法检测FⅧ抗原,生物素化戊胺测定FⅧ活性,以FⅧ标准品建立标准曲线.结果 3例患者FⅧA:Ag均为0%,FⅧB:Ag分别为正常人的78.46%、66.43%、57.29%.46例正常人血浆FⅧ活性FⅧ:C平均值为86.34%±17.98%,范围在56.5%～165.17%之间,3例患者为0%,家系中杂合子范围为29.60%～104.86%.结论: 双抗体夹心法和生物素标记法均为简捷、灵敏而且特异的FⅧ测定方法.
作者：段宝华；王鸿利；王学锋；胡翊群；谢爽；王振义 刊期： 2004年第06期
目的通过比较氯化铜(CuCl2)、氯化铁(FeCl3)、乙二胺四乙酸(EDTA)、巯基乙醇和2-巯基丙酸五种不同化合物对金属β-内酰胺酶(metallo-β-lactamase,MBL)的抑制作用,建立一种检测MBL的简便方法.方法用头孢他啶(CAZ)作为指示药物,在相邻的纸片上加抑制剂,评估出抑制作用强的MBL抑制剂.再对抑制剂浓度和两纸片间的距离进行条件优化.用建立的方法检测临床分离的86株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)MBL的产生率和对10种抗菌药物的耐药率.结果2-巯基丙酸对MBL抑制作用强,将其作1:10稀释后,2-巯基丙酸自身的抑菌环消失,与CAZ纸片相距15～20 mm时,结果易观察.86株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中9株产MBL,无论是否产MBL,均对被检测的10种抗菌药物有极高的耐药率.结论2-巯基丙酸和头孢他啶双纸片协同试验是一种简便、敏感的检测产MBL细菌方法,耐亚胺培南的铜绿假单胞菌往往多重耐药.
作者：王卫萍；邵海枫；李珍大；张小卫 刊期： 2004年第06期
我们用迈克公司总胆酸循环酶法测定试剂盒、奥地利Dialab公司AST、ALT、GGT速率法试剂盒,在日立7150生化分析仪上对101例体验正常成人(对照组)和36例肝硬化、23例原发性肝癌、34例急性肝炎、32例胆石症患者进行了血清总胆汁酸(TBA)的测定,并对1例肝移植术后患者进行了TBA的动态观察.结果见表1.
作者：欧阳良；彭可君 刊期： 2004年第06期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症严重影响患者的生活质量.20%DM患者将并发糖尿病肾病(DN),从而对患者造成不可逆的损害.肾脏穿刺组织病理学检查是诊断DN的可靠方法,但技术要求高,且具有创伤性,不易推广.目前研究较多的为反映肾小管、肾小球功能的相关检测指标.我们联合检测尿中微量白蛋白(mAlb)、α1巨球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(uTf)等微量蛋白,结合糖化血红蛋白,能反映早期肾脏损害及其程度,现报告如下.
作者：汤俊明；赵进良；张小莉 刊期： 2004年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
