岳育红；丛玉隆；王清涛；秦小玲；钱超
急性白血病(AL)由于细胞起源不同,构成了白血病的异质性,因此正确分型是准确及时治疗的前提.以细胞形态学和细胞化学染色为基础的FAB分型在临床上广泛应用,但亦有其局限性.近年来免疫学分型逐步应用,使急性白血病分型准确率明显提高.免疫学分型是对形态学的补充.现将63例急性白血病形态学与免疫学分型分析如下.
作者：刘晓红；孙培玉；刘桂娟；关向宏 刊期： 2004年第06期
随着人们生活水平的不断提高,人们对健康的关注程度也愈来愈高.为此,我们对常州市16 873名产妇进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的血清标志物进行检测,以了解四种传染性疾病的感染情况,结果报告如下.
作者：张一鸣；张铭；史文中；刘勇；承晓京；宋海英；潘慧筠；魏梓文；傅云峰 刊期： 2004年第06期
志贺菌是临床常见的急性腹泻病原菌.我们就2000年～2002年自我院门、急诊及住院病人中分离的志贺菌进行分析,探讨该菌的耐药情况.
作者：戴建芳 刊期： 2004年第06期
纤维蛋白原是引起血栓形成的重要因子,被作为心脑血管疾病的独立危险因子.我们测定了高脂血症和缺血性脑卒中患者的纤维蛋白原浓度,并且分析了其与各种脂质的关系,探讨其临床意义.
作者：周凌琴；王仁裕；董庆文；黄向勇；孙励勤 刊期： 2004年第06期
目的研制适于自身抗体检测的蛋白质与抗原分子微阵列.方法利用氧化型琼脂糖凝胶膜结合戊二醛分子衍生的活性表面,制作蛋白质与抗原分子微阵列,建立了检测血清自身抗体的胶体金免疫金银染色方法(IGSS).结果在未经选择的风湿病患者中(包括SLE,RA和MCTD),检出多种自身抗体阳性,其中又以子宫内膜抗体(EmAb)、抗ssDNA抗体、抗TG抗体、抗TPO抗体和RF等的检出频率较高;但心磷脂抗体(ACA)、抗LSP和抗精子抗体(AsAb)均为阴性.经初步方法学对比考证,实验结果与ELISA有较好的一致性(达90%).结论本法具有方法敏感,结果直观和实验条件易于控制等特点,为发展可视化阵列芯片提供了一种很好的模式.
作者：虞伟；陶洋；王艾丽；武建国 刊期： 2004年第06期
苦味酸法测定血清肌酐特异性差,易受多种干扰物如葡萄糖、抗坏血酸、胆红素等物质的干扰.酶法测定血清肌酐虽然具有特异性高、结果稳定和线性范围宽等优点,但在方法转换过程中,新旧测定结果会出现一定差异,对临床患者肌酐结果的前后对比和动态观察产生一定影响.为了进一步了解两种方法在不同肌酐浓度和不同干扰物存在时结果的差异,我们对其进行了系统研究.
作者：高静；董振南；田亚平 刊期： 2004年第06期
1988年,Tockman[3]等对肺癌高危人群痰标本进行免疫染色研究时发现,绝大多数肺癌早期患者和癌前病变患者痰标本呈IgG703D4抗原阳性,研究后发现该抗原为异质性胞核核糖核蛋白(hnRNP)A2/B1,这为肺癌早期诊断带来了一道曙光.
作者：常珍；沈佐君；操乐杰 刊期： 2004年第06期
我们应用HBsAg胶体金试纸条,现场对无偿献血者筛检HBsAg,并与ELISA法比较,探讨胶体金试纸条的应用价值及漏检原因.
作者：焦玉东 刊期： 2004年第06期
目的应用型特异性引物巢式PCR检测HBV基因型并初步了解山东地区HBV基因型的分布状况.方法随机选择山东地区HBV DNA阳性患者共178例,其中无症状携带者(ASC)53例,慢性活动性肝炎(CH)(包括轻、中、重度)87例,肝硬化(LC)38例,先通过外引物进行第一轮PCR,然后,将6对型特异性引物分到两个反应体系(MixA和MixB)中分别对第一轮扩增产物进行第二轮PCR,根据阳性结果判断出样本的基因型.结果C基因型85例(47.8%),B基因型63例(35.4%),B+C混合基因型30例(16.8%).C基因型在活动性肝病(CH及LC)中占优势,而ASC组则是以B基因型为主,差异有显著性(P＜0.01).C基因组中HBeAg阳性率、HBV DNA定量及ALT水平均较B基因组为高(P＜0.001或P＜0.005),而抗HBe阳性率则在B基因型组显著升高(P＜0.005).结论山东地区存在C、B及B+C混合基因型,并以C基因型为主.型特异性引物巢式PCR敏感性高,特异性强,可以快捷准确地检测HBV基因型.
作者：褚瑞海；马立宪；王刚；邵丽华 刊期： 2004年第06期
近年来,各种心肌损伤标志物如心肌肌钙蛋白(cTn)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)等广泛用于临床,辅助医生明确急性冠脉综合征(ACS)的诊断.但这些标志物只有在心肌坏死后血中浓度才升高,如何对急性胸痛患者进行早期诊断仍是临床关注的问题.心肌缺血标志物能在ACS早期可逆阶段检出,有助于对急性缺血患者进行正确诊断和及时治疗.
作者：李志艳；徐国宾；夏铁安 刊期： 2004年第06期
CK、CK-MB是临床诊断急性心肌梗死(AMI)常用的酶学指标[1],不少实验室测定CK、CK-MB时常常忽略了高活力CK标本对CK-MB的影响.我们对此进行了研究.
作者：张洪亚；张平 刊期： 2004年第06期
目的观察不同浓度血清三酰甘油(TG)对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定的影响,在临床实验室内寻找可靠的HDL-C测定方法以满足临床诊治需求.方法采用全自动生化分析仪检测血清TG、TC、HDL-C以及LDL-C并与沉淀法和电泳法测定HDL-C进行分组比较.结果当血清TG＜1.69mmol/L时,3种方法测定值之间无差异;当血清TG为1.69～4.0 mmol/L范围时,各方法测定HDL-C有显著差异,但相关性良好.当TG＞4.0 mmol/L,各方法之间的差异程度不一致.结论对高TG标本HDL-C的测定电泳法、沉淀法和直接法之间有显著差异,有条件的实验室应尽可能采用电泳法测定高TG标本HDL-C.
作者：张葵；王丽；张欣；罗浔阳 刊期： 2004年第06期
大量研究表明,胰岛素抵抗(IR)、脂质代谢异常是导致冠心病(CHD)的危险因素.本文测定老年CHD患者空腹血脂指标、血糖以及糖负荷后胰岛素曲线下面积(RIAUC)和葡萄糖曲线下面积(GAUC)的变化,并对IR指标与血脂指标进行相关性分析,以研究IR和脂质代谢异常之间的关系及临床意义.
作者：李静；顾卫东；鞠少卿；苏建友；潘闽 刊期： 2004年第06期
目的探讨一种简便、快速可同时检测东南亚缺失(-SEA)、右侧缺失(-α3.7)和左侧缺失(-α4.2)地中海贫血的多重聚合酶链反应(PCR)技术.方法采用单管四重聚合酶链反应(PCR)技术.结果正常等位基因的扩增产物为1.8kb,东南亚缺失基因(-SEA/αα)的扩增产物为1.8kb和1.3kb.右侧缺失(-α3.7/αα)扩增产物为2.0kg和1.8kb.左侧缺失(-α42/αα)扩增产物为1.8kb和1.6kb.根据出现的不同条带还可判断杂合子和纯合子及缺失型HbH病.结论本法简便、快速,可作为常规方法用于临床样品的分子筛查及产前诊断.
作者：梁玉全；唐跃华；谢健敏；李锦荣 刊期： 2004年第06期
目的探讨PCR熔解曲线法检测HBV DNA聚合酶活性区YMDD变异的临床应用价值,并以DNA测序结果为标准,比较其敏感性和特异性.方法采用DNA测序法和PCR熔解曲线法,对拉米夫定抗病毒治疗过程中出现HBV DNA由阴转阳的68例慢性乙型肝炎患者的血清,同步进行YMDD变异株的检测.结果68例患者血清中,用DNA测序法检出YMDD变异株55例,其中YIDD变异25例(其中11例伴有L528M变异)、YVDD变异24例(其中伴有L528M变异19例)、YMDD与YVDD共生伴有L528M变异1例、YMDD与YIDD共生伴有L528M变异5例,有13例未发生YMDD变异(野生型).用PCR熔解曲线法检出YMDD变异株52例,其中YIDD变异28例、YVDD变异21例、YMDD与YVDD共生1例、YMDD与YIDD共生2例.有10例未发生YMDD变异(野生型),阴性结果6例.两法变异符合率为93.88%(46/49);检出符合率为91.18%(62/68).结论采用PCR熔解曲线法进行YMDD变异株的检测,其操作方法简便,省时,不易交叉污染,很适用于临床快速诊断和人群筛查.但该法的敏感度和特异性均不如DNA测序法.
作者：刘新钰；曹利；张汉荣 刊期： 2004年第06期
目的研究2型糖尿病患者血浆血小板活化因子(PAF)和血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的变化及其临床意义.方法采用ELISA法和生物学方法分别测定55例2型糖尿病患者(其中糖尿病并发冠心病患者24例,糖尿病未并发冠心病患者31例)和32名健康人(对照组)血浆PAF和血清sICM-1水平.结果糖尿病组PAF和sICAM-1水平与对照组PAF和sICAM-1相比均显著升高(P＜0.01);糖尿病并发冠心病组PAF和sICAM-1水平均显著高于糖尿病未并发冠心病组(P＜0.05,P＜0.01);糖尿病患者PAF与sICAM-1水平呈正相关(r=0.637,P＜0.01).结论血浆PAF和血清sICAM-1在糖尿病及其并发症的发生、发展中起作用,其测定可能有助于糖尿病及其并发症的早期诊断和病情的监测.
作者：钱晖；朱伟；赵彦平；姜润秋；严丽荣；许文荣 刊期： 2004年第06期
目的采用基因组杂交(CGH)技术,探讨淋巴瘤的分子遗传学特征.方法获取10例淋巴瘤患者的活检淋巴结组织,以CGH技术检测淋巴瘤基因组DNA拷贝数的变化.结果10例淋巴瘤患者中,2例有DNA扩增,1例有DNA缺失,1例DNA扩增和缺失同时存在,另6例未见基因组异常.结论CGH技术是淋巴瘤遗传学研究中的有用工具.
作者：许家仁；陈丽娟；郭锡熔 刊期： 2004年第06期
脑内神经细胞和胶质细胞膜上分布着特异性的IL-6受体,血中的IL-6可通过脑内缺乏血脑屏障(BBB)的区域进入中枢神经系统而产生效应[1].为了进一步研究精神分裂症患者与IL-6的关系,本文对精神分裂症患者的IL-6水平进行了研究,结果报道如下.
作者：刘兴彦；韩启富；张志辉 刊期： 2004年第06期
Ochrobactrum anthropi(人苍白杆菌,原称CDC Vd群)广泛分布在土壤和水中,一般认为它属于无色杆菌属和土壤杆菌属的近缘菌,其感染往往与患者局部或全身免疫功能低下有关,如创伤、器官移植、使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂等.2003年7月,我院从1例慢性肾功能不全的血液透析患者血液中分离出1株.报告如下.
作者：方蓉；李珍大；王卫萍；邵海枫 刊期： 2004年第06期
现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目如胆红素及总胆汁酸等;在选择肝脏合成功能的项目中,仅选择血清总蛋白(TP)及白蛋白(Alb)测定.我们观察到血清胆碱酯酶(chE)及前白蛋白(PA)测定,是判断肝脏合成功能更好的指标.
作者：朱建一；闻平 刊期： 2004年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
