毛远丽；王业东；孙志强；李永利；陈小倩；刘志国；刘佳；杨静；洪炜；郭静霞
沙眼衣原体的D～K血清型可引起泌尿生殖道炎症[1],寄生于尿道的粘膜柱状上皮细胞内.衣原体的生活周期分细胞外有传染性的显微镜下难以看到的原体期,和细胞内有繁殖性的显微镜下可见的始体、网状体、包涵体期[2].我们用姬姆萨染色、革兰染色及直接镜检法对比研究尿道细胞的涂片,结果如下.
作者：刘鸿玲；吴冬群；陶秀莲 刊期： 2003年第05期
我院于2002年7月遇到1例罕见的IgG抗E合并IgM抗Mur抗体,现报告如下.1 病历摘要
作者：史进方；王雪明；虞秀兰；张莉尼；刘冬梅 刊期： 2003年第05期
自2003年4月28日至5月15日,南京市共收治16例病人,按照卫生部4月14日颁布的<传染性非典型性肺炎临床诊断标准(试行)>,确诊SARS病人2例,疑似3例,排除11例.5例病人从发热至入院时间1～9 d,平均5.3 d,均无吸烟和基础疾病史.其中发热5例,咳嗽4例,胸闷气急2例,头痛、肌肉酸痛、咳痰、畏寒各1例,恶心呕吐伴腹泻1例.肝功能ALT升高2例,CK升高2例,LD升高2例,ESR升高2例,CRP升高2例.
作者：刘汉；张铮 刊期： 2003年第05期
我们在日立7170全自动生化分析仪上利用Randox公司的丙酮酸激酶法试剂测定血清钾,发现总二氧化碳(TCO2)、乳酸脱氢酶(LD)、血清钙(Ca2+)等试验可使血清钾测定结果明显偏低,现报道如下.
作者：张立平 刊期： 2003年第05期
2002年8月从1例住院患者的左膝髌骨粉碎性骨折脓液中分离出Chromobactriam violaceum(紫色色杆菌),报道如下.1 病例摘要患者,男,25岁,上树不慎跌伤,于2002年8月11日入院.体格检查:T38.6 ℃,左膝髌骨处有长约5 cm伤口,有血液渗出.实验室检查:WBC 18.8×109/L,N 0.82.临床诊断为4、5颈椎粉碎性骨折并高位截瘫;右顶骨粉碎性凹陷性骨折;左膝髌骨粉碎性骨折.
作者：姚新忠 刊期： 2003年第05期
目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)及纤支镜防污染毛刷(PSB)标本中检出的甲型溶血性链球菌的菌种分布,初步探讨其临床致病性.方法从肺泡灌洗液及纤支镜刷标本中分离出甲型溶血性链球菌,用微生物鉴定系统鉴定到种,统计菌种分布与患者临床疾病的关系.结果 269例BALF及PSB标本中共检测到甲型溶血性链球菌51株(19.0%),其中缓症链球菌群31株,占60.8%,咽峡炎链球菌群10株(19.6%),变异链球菌2株(3.9%),唾液链球菌3株(5.9%),血液链球菌2株( 3.9%)和乳房链球菌3株(5.9%).检出甲型溶血性链球菌患者的基础疾病依次为肺炎31.4%(16/51),慢性支气管炎急性发作19.6%(10/51)、肺结核伴感染17.6%(9/51)、支气管扩张伴感染11.8%(6/51)、肺癌7.8%(4/51)、肺囊肿5.9%(3/51)、肺叶切除术后3.9%(2/51)及创伤性气胸2.0%(1/51).结论 BALF及PSB标本中检出甲型溶血性链球菌与感染患者临床症状有关.在有感染体征和免疫力低下的患者,应加做血培养以排除此类细菌引起的菌血症及败血症.
作者：黄云昆；廖力微；赵云；夏星；吴绪伟；杨志坚 刊期： 2003年第05期
组织因子(TF)、内皮素-1(ET-1)、组织因子途径抑制物(tissuefactorpathwayinhibitor,TFPI)与vWF等均为内皮细胞损伤标志物,是近年来颇受重视的一系列外源性凝血途径调控因子.由于急性心肌梗死(AMI)、脑梗死、脑出血患者均有血管内皮细胞受损,ET-1、TFPI、vWF、的含量可能发生不同的变化.国内有关的研究报道较少,我们选择了一批脑梗死(CI)、急性心肌梗死(AMI)、脑出血(CH)患者作为研究对象,测定他们血浆中这些标志物分子的含量,对其意义进行了分析.现报告如下.
作者：荆腊滢；张月芳；郑田春；李震宇 刊期： 2003年第05期
替考拉宁(teicoplanin)是一重要的糖肽类抗菌药物,虽然临床应用时间不长,但在抗菌治疗中已显示重要作用.为了解其抗菌效果,我们以临床分离的600株革兰阳性球菌对替考拉宁进行耐药分析,并对替考拉宁、万古霉素进行交叉耐药性比较,结果报告如下.
作者：梅亚宁；戎国栋；陈友华 刊期： 2003年第05期
目的建立酶联免疫吸附试验,对层粘连蛋白进行定量检测.方法将鼠抗人层粘连蛋白单克隆抗体包被于聚苯乙烯微孔板,兔抗人层粘连蛋白抗体作第一抗体,酶标羊抗兔抗体作为第二抗体,在对有关试验条件进行优化后,检测73份献血员标本.结果本法的标准曲线为25～1 600 ng/ml,但在50～800 ng/ml范围内线性理想,其线性回归系数大于0.95.批内和批间变异系数分别为8.6%和9.3%,灵敏度为25 ng/ml,平均回收率为98.1%.17份样品用本方法与放射免疫法同时检测,其相关系数为0.9296.73例献血员血清层粘连蛋白水平为(115.7±17.3)ng/ml.结论本方法可替代放射免疫法,用于人血清和组织液中层粘连蛋白的定量检测.
作者：陈铁河；柴明胜；彭武林；朱伟 刊期： 2003年第05期
检验报告单是病历的重要组成部分,也是鉴定医疗事故的重要证据之一.随着检测系统和室内、室间质量控制措施的进一步完善,临床检验的质量已经得到了显著的提高.但是,标本采集不当,即使质量控制措施很完善,也无法获得可靠的结果.因此,从医生开化验单开始,后经标本采集、标本运送、标本处理、标本保存、打印出检验报告单,其中任何一个环节处理不当,都会影响检验结果的准确性.
作者：范云程；曹兴建 刊期： 2003年第05期
目的建立乙型肝炎病毒(HBV)S基因分型方法.方法利用PCR扩增乙型肝炎病毒S基因,对上海地区无症状携带者、慢性乙型肝炎、重型肝炎的HBV DNA进行分型.结果 2例无症状携带者为C型;85例慢性乙型肝炎19例B型( 22.3%),53例C型(62.3%)、13例BC混合型(15.3%);16例重型肝炎,B型3例(18.7%)、C型4例(25.0%)、BC混合型9例( 56.3%).结论新的基因分型方法,简化了传统的序列分型法,结果可靠,操作简便.
作者：杨振华；倪培华；史学娟 刊期： 2003年第05期
尿激酶受体(UPAR)是一个单链膜糖蛋白,它以糖基化磷酯酰肌醇(GPI)锚定形式结合在体内许多细胞的表面,如血管内皮细胞、平滑肌细胞以及血液粒-单系细胞等,在多种病理状态下如肿瘤、炎症时,细胞表面的UPAR表达增高,后者从细胞的表面脱落释放入外周循环中可成为可溶性UPAR[1-2].通过监测血清(浆)UPAR水平的改变来研究各种疾病过程已成为一个重要方向.我们检测83例肝硬化患者血浆中UPAR的含量,以探讨其临床意义.
作者：詹灵凌；吕小平；李山；王学峰；蔡小燕 刊期： 2003年第05期
共刺激分子CD28属于免疫球蛋白超家族,在免疫调节中有重要的作用.激活T细胞除了需要接受TCR/CD3复合物的第一信号之外,还必须接受CD28-B7的第二信号,否则T细胞将处于无反应状态或者免疫耐受.系统性红斑狼疮(SLE)是慢性系统性自身免疫病,体内存在免疫缺陷.研究患者相关免疫细胞的变化,可以深入了解机体的免疫状况,有利于寻找更恰当的治疗方案.我们检测了SLE患者组和健康对照组T细胞亚群及其CD28的表达,结果报告如下.
作者：夏永泉；张葵；陈军浩；欧阳建 刊期： 2003年第05期
为调查重症监护病房(ICU)内患者呼吸道杆菌感染情况及其对抗生素敏感谱的改变,我们总结分析了ICU 2年中280份痰培养的革兰阴性杆菌和药敏结果,报告如下.
作者：俞剑；戎国栋；赵旺胜 刊期： 2003年第05期
目的探讨中国人肝豆状核变性(Wilsons disease,WD)患者和携带者基因突变热点区的简便、准确的检测方法.方法采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性技术(PCR-RFLP)对35例WD患者和50例健康体检者检测中国WD基因--P型铜转运三磷酸腺苷酶(ATP7B)外显子8的密码子778位基因突变.结果 35例WD患者共检出4例778位突变纯合子和11例杂合子,纯合子检出率11.4%,杂合子检出率31.4%.50例正常对照中无一例突变.结论 ATP7B基因8号外显子778位是中国人WD的高频突变点,PCR-RFLP法具有简便、准确的优点.
作者：崔天盆；王琳；宋斌；赵瑞生；胡丽华；吴健民 刊期： 2003年第05期
严重急性呼吸综合征(SARS)为一种新的传染病,一般实验室检测对其诊断尚有一定的局限性.为了对与SARS有相似临床症状的疾病作出鉴别诊断,我室用间接免疫荧光试验(IFA)对7例SARS患者,23例临床疑似病例进行了嗜肺军团菌血清1型、肺炎支原体、肺炎衣原体、Q热立克次体、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2、3型、腺病毒、呼吸道合胞病毒等9种病原的IgM抗体的检测,现报告如下.
作者：潘浩；顾玲；吴扬生；李显；郭喜玲；庄菱；曾晓燕；徐小琴；刘社兰；史智扬；汪华 刊期： 2003年第05期
目的建立一种Mycobacterium(分枝杆菌)药敏试验的快速荧光检测法.方法用自己研制的荧光检测管检测异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、丁胺卡那霉素(AMK)、左旋氧氟沙星(LVFX)对分枝杆菌的体外抑菌活性,并用41例临床菌株与改良罗氏法进行了配对比较,确定各药物在药敏试验中的应用浓度.结果 5种药物的应用浓度分别确定为INH:0.1 μg/ml、RFP:1 μg/ml、EB:2 μg/ml、AMK:2 μg/ml、LVFX:2 μg/ml;本法进行分枝杆菌的药敏试验仅需7～10 d,较改良罗氏法的28 d缩短了18～21 d.2种方法的药敏试验结果无显著性差异.结论本法经济实用并缩短了分枝杆菌药敏的报告时间.
作者：施旭东；刘正华；吴晓渊；王雷 刊期： 2003年第05期
膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)在我国泌尿系肿瘤发病中已占第一位.长期以来,尿脱落细胞和膀胱镜检查一直作为诊断膀胱癌和监测其复发的金标准.
作者：张芹；王惠民；马利民；张跃平 刊期： 2003年第05期
动脉硬化性脑梗死的发生和发展是由多种因素所促成的,大量的临床研究表明,粥样硬化斑块的产生和发展与脂蛋白(a)[LP(a)]、氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein, OX-LDL)的异常有关.本文观察急性脑梗死患者LP(a)、OX-LDL、 PAI:A(组织型纤溶酶原激活物抑制物活度)、t-PA:A(组织型纤溶酶原激活物活度)改变及相互间的影响.
作者：陈桂兰 刊期： 2003年第05期
识别血栓前状态并及时处理,对防止病情进展有重要的临床意义[1].本文以血栓形成的病理为基础,从内皮损伤、血小板活化、血液凝固和纤维蛋白溶解的每一环节选择经济、易于推广的指标,探讨其在脑血栓前状态的应用价值.
作者：张润玲；潘云燕；尤崇革 刊期： 2003年第05期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
