学术投稿

ICU患者呼吸道感染革兰阴性杆菌及耐药性分析

俞剑;戎国栋;赵旺胜

关键词:重症监护病房, 痰培养, 抗生素, 耐药性
摘要:为调查重症监护病房(ICU)内患者呼吸道杆菌感染情况及其对抗生素敏感谱的改变,我们总结分析了ICU 2年中280份痰培养的革兰阴性杆菌和药敏结果,报告如下.
临床检验杂志相关文献
  • 心肌梗死脑梗死患者血栓指标检测及应用

    组织因子(TF)、内皮素-1(ET-1)、组织因子途径抑制物(tissuefactorpathwayinhibitor,TFPI)与vWF等均为内皮细胞损伤标志物,是近年来颇受重视的一系列外源性凝血途径调控因子.由于急性心肌梗死(AMI)、脑梗死、脑出血患者均有血管内皮细胞受损,ET-1、TFPI、vWF、的含量可能发生不同的变化.国内有关的研究报道较少,我们选择了一批脑梗死(CI)、急性心肌梗死(AMI)、脑出血(CH)患者作为研究对象,测定他们血浆中这些标志物分子的含量,对其意义进行了分析.现报告如下.

    作者:荆腊滢;张月芳;郑田春;李震宇 刊期: 2003年第05期

  • 非典型肺炎Ig、C3、C4、CRP和特异性抗体的检测

    本文检测非典型肺炎患者血清中免疫球蛋白、补体和 C-反应蛋白(CRP)及特异性抗体,以了解非典型肺炎患者机体的体液免疫水平,分析其临床意义.

    作者:雷红;匡铁吉;董梅;梁艳;孟祥红;何菊芳;杨采娥;宋萍;肖漓 刊期: 2003年第05期

  • 免疫抑制比浊法测定HbA1C的可靠性评价

    目的评价用自动分析仪免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1C)的可靠性.方法按照CLIA88的要求,进行精密度、准确度和可报告范围的评估实验.结果实验总不精密度为:(HbA1C)为6.2%时,CV为4.0%;(HbA1C)为8.2时,CV为2.9%;(HbA1C)为15.2%时,CV为2.4%.HbA1C在4%~16%范围内线性良好.与Bio-Rad公司的HPLC方法进行比较(n=42,Y=1.006X+0.114,r=0.970);在HbA1C临界值7.0%处的系统偏倚为0.16%(相对偏倚为2.3%).结论以美国糖尿病学会要求的允许误差指标,糖化血红蛋白的总不精密度(CV)不超过5%来判断,免疫抑制比浊法测定HbA1C的结果符合临床对糖尿病病人的治疗监测要求,具有快速、准确、简单的优点.

    作者:周丹秋;王东明;冯仁丰 刊期: 2003年第05期

  • 酶法测定血清钾的负干扰

    我们在日立7170全自动生化分析仪上利用Randox公司的丙酮酸激酶法试剂测定血清钾,发现总二氧化碳(TCO2)、乳酸脱氢酶(LD)、血清钙(Ca2+)等试验可使血清钾测定结果明显偏低,现报道如下.

    作者:张立平 刊期: 2003年第05期

  • 脑血栓前状态vWF、DH-TXB2和 P-选择素检测的意义

    识别血栓前状态并及时处理,对防止病情进展有重要的临床意义[1].本文以血栓形成的病理为基础,从内皮损伤、血小板活化、血液凝固和纤维蛋白溶解的每一环节选择经济、易于推广的指标,探讨其在脑血栓前状态的应用价值.

    作者:张润玲;潘云燕;尤崇革 刊期: 2003年第05期

  • 急性脑梗死血脂与纤溶活性的改变

    动脉硬化性脑梗死的发生和发展是由多种因素所促成的,大量的临床研究表明,粥样硬化斑块的产生和发展与脂蛋白(a)[LP(a)]、氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein, OX-LDL)的异常有关.本文观察急性脑梗死患者LP(a)、OX-LDL、 PAI:A(组织型纤溶酶原激活物抑制物活度)、t-PA:A(组织型纤溶酶原激活物活度)改变及相互间的影响.

    作者:陈桂兰 刊期: 2003年第05期

  • 发现结膜吸吮线虫1例

    2002年9月,我们从一患者眼部检出结膜吸吮线虫,现报告如下.1 病例摘要患者,男,30岁,农民,2002年9月来本院就珍.

    作者:王金侠 刊期: 2003年第05期

  • 胰腺引流液中分离出嗜水气单胞菌1例

    2001年2月,我室在1例患者的胰腺脓肿引流液中,分离1株嗜水气单胞菌,报道如下.1 病例摘要 患者,男, 52岁,曾患重症胰腺炎,在我院急诊科行胰腺坏死组织清除术,术后抗炎,对症治疗出院.

    作者:周海凤 刊期: 2003年第05期

  • 骨髓间质干细胞绿色荧光蛋白基因的转染和克隆化研究

    目的建立能稳定表达绿色荧光蛋白(GFP)并连续传代培养的骨髓间质干细胞(MSCs)株.方法采用电穿孔法将带有GFP的质粒(pGFP-N1)在不同条件下转染MSCs,经过G418筛选,有限稀释法筛选阳性克隆,荧光显微镜及流式细胞仪检测GFP的表达情况.结果电穿孔以电容量1050 μF、电压260 V时效果好,转染GFP的MSCs能在含有G418的培养基中生长,未转染的骨髓间质干细胞不断死亡.转染24 h后即能观察到少量荧光细胞,一个月后大部分荧光细胞呈集落样生长,荧光表达较强,转染率为50%~60%.体外克隆后,能稳定表达至10代,10代后荧光强度明显减弱.结论 GFP基因能在MSCs中进行有效的复制、转录和翻译,并可持续、稳定、高效表达;转染GFP的MSCs能作为研究MSCs的诱导分化及生物细胞工程治疗的载体细胞.

    作者:钱晖;许文荣;胡嘉波;陈永昌;孙晓春;朱伟;韩崇旭;张锡然 刊期: 2003年第05期

  • IgG抗E合并IgM抗Mur 1例报道

    我院于2002年7月遇到1例罕见的IgG抗E合并IgM抗Mur抗体,现报告如下.1 病历摘要

    作者:史进方;王雪明;虞秀兰;张莉尼;刘冬梅 刊期: 2003年第05期

  • 不同地区A组乙型溶血性链球菌T分型与耐药关系

    目的探讨我国4个省市自然人群中学龄儿童A组乙型溶血性链球菌(group A of Streptococcus,GAS)T分型与耐药关系.方法 T凝集法将GAS进行T分型,再用Vitek微生物鉴定系统进行药敏试验.测试江陵57株、丰满95株、重庆71株、广州397株GAS.结果不同T型的GAS对红霉素、氯林可霉素、四环素的耐药性有显著差异(P<0.05),对红霉素耐药率高的菌型依序为T4、T1、T11、T6、T12;对氯林可霉素耐药率高的菌型为T1、T12、T6;对四环素耐药率高的菌型为T11、T3/B、T12、T4、T1.除广州农村外,各地的优势菌型为T1型,但不同地区T1型GAS的耐药率有差异(P<0.01).结论 4个省市自然人群儿童中携带的GAS对红霉素、氯林可霉素、四环素耐药率与T型有关,不同T型的GAS耐药率不同;同一T型GAS的耐药性有地区差异.

    作者:苏健;董太明;陈志红;吴红穗;陈剑光;龚守芳;黄震东 刊期: 2003年第05期

  • 清晨第一次尿与第二次尿沉渣结果对比分析

    为避免患者留取晨尿时间过早,至检查时有形成份已破坏,有专家提出用第二次尿(即8:00~9:00的尿)代替第一次尿作常规检测.本文探讨第二次尿代替晨尿的可行性.现报告如下.

    作者:赖利华;杨国林;陈宏础 刊期: 2003年第05期

  • 髌骨外伤口中检出紫色色杆菌1例

    2002年8月从1例住院患者的左膝髌骨粉碎性骨折脓液中分离出Chromobactriam violaceum(紫色色杆菌),报道如下.1 病例摘要患者,男,25岁,上树不慎跌伤,于2002年8月11日入院.体格检查:T38.6 ℃,左膝髌骨处有长约5 cm伤口,有血液渗出.实验室检查:WBC 18.8×109/L,N 0.82.临床诊断为4、5颈椎粉碎性骨折并高位截瘫;右顶骨粉碎性凹陷性骨折;左膝髌骨粉碎性骨折.

    作者:姚新忠 刊期: 2003年第05期

  • 血清抗SARS病毒IgG、IgM抗体检测的意义分析

    严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的病原体为新型冠状病毒[1-2],感染人体后,机体将产生相应抗体.本文就SARS患者患病不同时期血清中特异性IgG、IgM抗体水平调查结果及其诊断意义进行分析.

    作者:董梅;匡铁吉;梁艳;雷红;何菊芳;孟祥红;宋萍;杨彩娥 刊期: 2003年第05期

  • 空腹血糖正常者餐后血糖与血脂的关系

    近年来发现糖尿病患者餐后血糖(postchallenge plasma glucose,PPG)水平更能反映其疗效与预后[1-2],但是,对空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)完全正常者,PPG水平对血脂代谢的影响却少有报道.本文进行了初步研究,报道如下.

    作者:闫卫利;曲荣美;刑美荣 刊期: 2003年第05期

  • 外周血甲胎蛋白mRNA和白蛋白mRNA在评估肝癌微小转移中的比较研究

    目的探讨肝病患者外周血甲胎蛋白mRNA(AFP mRNA)和白蛋白mRNA(ALB mRNA),作为肝癌微小转移标志物的特异性.方法提取患者和健康志愿者的外周血单个核细胞总RNA,进行RT-PCR,扩增产物再进行Southern杂交.结果原发性肝癌(HCC)组外周血AFP mRNA的检出率为41.4%,对照组为0%,差异显著(P<0.05);HCC组外周血ALB mRNA的检出率为44.8%,对照组为29.2%,二者差异无统计学意义(P>0. 05).结论作为肝癌微小转移的标志物,外周血AFP mRNA的特异性高于ALB mRNA.

    作者:智慧;詹俊;邓庆丽;周雨迁;邵静;黄志明 刊期: 2003年第05期

  • 系统性红斑狼疮患者外周血CD28检测的意义

    共刺激分子CD28属于免疫球蛋白超家族,在免疫调节中有重要的作用.激活T细胞除了需要接受TCR/CD3复合物的第一信号之外,还必须接受CD28-B7的第二信号,否则T细胞将处于无反应状态或者免疫耐受.系统性红斑狼疮(SLE)是慢性系统性自身免疫病,体内存在免疫缺陷.研究患者相关免疫细胞的变化,可以深入了解机体的免疫状况,有利于寻找更恰当的治疗方案.我们检测了SLE患者组和健康对照组T细胞亚群及其CD28的表达,结果报告如下.

    作者:夏永泉;张葵;陈军浩;欧阳建 刊期: 2003年第05期

  • 南京SARS病人及疑似SARS患者T细胞亚群变化规律

    自2003年4月28日至5月15日,南京市共收治16例病人,按照卫生部4月14日颁布的<传染性非典型性肺炎临床诊断标准(试行)>,确诊SARS病人2例,疑似3例,排除11例.5例病人从发热至入院时间1~9 d,平均5.3 d,均无吸烟和基础疾病史.其中发热5例,咳嗽4例,胸闷气急2例,头痛、肌肉酸痛、咳痰、畏寒各1例,恶心呕吐伴腹泻1例.肝功能ALT升高2例,CK升高2例,LD升高2例,ESR升高2例,CRP升高2例.

    作者:刘汉;张铮 刊期: 2003年第05期

  • 急性心肌梗死患者血清LD同工酶异常区带的检出及意义

    目的探讨电泳法检测LD同工酶时位于LD5阴极侧异常区带(LD6)的电泳特性及其临床意义.方法对LD6的电泳特性、热稳定性、抑制剂的影响、显色底物成份的影响进行实验研究,并动态观察了急性心肌梗死(AMI)患者血液酶学指标变化规律.结果用乙醇取代显色液中的乳酸锂时,LD6显色明显增强,氰化钾可以完全抑制LD6活性;去除显色液中的乳酸锂时,LD6显色减弱,但仍然可见;LD6在4 ℃保存至少稳定7天,56 ℃加热1 h活性变化不大;4例AMI患者在出现LD6后8~30 h内全部死亡.结论 LD6是一种醇脱氢酶,它是肝小叶受损的标志,检出LD6的患者预后不良.

    作者:吴惠毅;杨庆祥;杨晋;赵绍林;杨新玲;马建锋 刊期: 2003年第05期

  • 外周血白细胞EBV DNA检测诊断鼻咽癌

    应用伊利康公司生产的EBV PCR试剂,美国PE公司480型扩增仪.采取466例年龄15~75岁(男234例,女232例)在耳鼻喉科就诊,主诉咽喉痛、鼻出血或颈部有包块(22例)患者抗凝血白细胞作EBV DNA检测,22例颈部或下颌角处有大小不等包块者(男10例,女12例)同时行穿刺作细胞学检查,以此对照PCR结果.结果外周血白细胞中检出EBV DNA阳性56例,阳性率12.0%(56/466),其中男性阳性率10.3%,女性阳性率13.8%.经性别年龄组分析发现,男性组随年龄从低到高阳性率逐渐上升,61岁以上高达36.5%,女性则集中在21~40岁这个年龄组,阳性率19.6%.

    作者:农光鲜;玉秀邓;李必可;农勤高 刊期: 2003年第05期

临床检验杂志

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主办:江苏省医学会