李瑞华
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死的关系.方法 选择急性脑梗死患者80例为观察组,选取与之年龄、性别相匹配的同期我院健康体检者60例为对照组.所有入选者均清晨空腹抽取静脉血8 mL,分别送检血生化、叶酸(FA)、维生素B12 (VitB12)及血浆Hcy水平.结果 观察组血浆Hcy水平显著高于对照组(P＜0.01).观察组血浆Hcy水平与FA及VitB12水平均呈负相关.条件Logistic回归模型检验发现高Hcy血症的OR值5.268(95％ CI2.405～11.542).结论 高Hcy血症可能是急性脑梗死的独立危险因素.
作者：张照潼；陈澎 刊期： 2012年第15期
随着我国人口老龄化,老年原发性高血压是老年人常见的疾病,发病率逐年增加.由于长期高血压可导致严重多脏器损伤,对老年患者的心、脑、肾均可造成严重损伤,诱发多种疾病.我们采用长效硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压取得良好临床效果,现汇报如下.
作者：梅思军 刊期： 2012年第15期
高危妊娠是指在妊娠期由于某些可能危及孕妇与胎儿的并发症与致病因素,导致难产、母儿疾病或死亡危险增高的妊娠.临床通过对高危妊娠前的危险因素进行相关预防,可减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生.
作者：彭传荣 刊期： 2012年第15期
我科用六味地黄汤治疗急性肝肾阴虚型脑梗死55例,取得较好疗效,现介绍如下.1 资料与方法1.1诊断标准 参照1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的《脑血管病诊疗指南》[1 ]及中医内科学肝肾阴虚型症候标准口]:均以突发肢体偏瘫为主要临床表现,经头颅CT或MRI证实脑梗死,中医证见半身不遂,口眼歪斜,舌强,头晕目眩,腰膝酸软,耳鸣耳聋,盗汗遗精,手足心热,舌红少苔,脉细数.
作者：刘耀东；孙丽萍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨脑梗死复发与血同型半胱氨酸以及颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 对50例复发脑梗死患者和51例未复发脑梗死患者进行颈动脉超声检查以及同型半胱氨酸水平测定,对2组同型半胱氨酸水平和颈动脉粥样硬化的程度进行比较.结果 复发组同型半胱氨酸水平显著高于未复发组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；复发组颈动脉中重度硬化22例,未复发组6例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；Logistic回归分析示颈动脉中重度硬化与脑梗死复发呈正相关.结论 同型半胱氨酸以及颈动脉粥样硬化程度与脑梗死复发密切相关,颈动脉中重度硬化是脑梗死复发的危险因素,可作为脑梗死复发的预测指标.
作者：华键；周其达 刊期： 2012年第15期
目的 探讨阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 2008-01-2011-12我院收治进展性脑梗死患者86例,随机分为观察组45例,对照组41例.对照组给予肠溶阿司匹林100mg口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用10％羟乙基淀粉500 mL静滴,1次/d,连续用药2周观察治疗结果.结果 观察组治疗后1周、2周与治疗前疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组总有效率82.9％,观察组95.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死可显著改善神经功能缺损,疗效较好.
作者：王占峰 刊期： 2012年第15期
脑卒中的主要临床表现为脑部出血或出血性损伤等症状,具有极高的致残率和致死率[1].消化道出血是脑卒中患者常见、严重的并发症,病死率高达49％～88％,很多患者即便好转,也会遗留不同程度的功能障碍.选取我院2010 - 07-2011 - 12收治的68例脑卒中并发消化道出血患者,对临床治疗进行分析与总结.现报告如下.
作者：闫克杰 刊期： 2012年第15期
中枢神经系统白血病(central nervous system,CNSL)是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,常为白血病复发的根源[1],也是白血病的一种常见并发症,对预后有重要影响[2].临床多表现为头痛、恶心、呕吐、脑脊液及颅脑影像学异常、神经系统定位体征等.我院2008 -02 - 2011-06对32例CNSL患者行三联鞘内注射治疗226例次.现报道如下.
作者：鲍亚丽 刊期： 2012年第15期
目的 比较不同性别心力衰竭患者抑郁症状与躯体功能状态是否存在差异,并分析影响因素和护理措施.方法 共纳入研究251例,测验患者功能状态、躯体症状、抑郁症状、影响因素等进行测量.结果 与男性患者相比,女性患者身体功能状态更差；呼吸费力症状(β=-0.18)、踝部肿胀(β=-0.21)、疲劳(β=-0.23)和抑郁症状(β=-0.19)与女性的功能状态相关,男性则仅呼吸费力症状(β=-0.34)对其功能状态有影响.心理护理后患者抑郁症状明显改善,其躯体症状和功能状态也随之改善.结论 躯体症状和精神症状均对女性心力衰竭的功能状态有影响,针对抑郁症状采取多元化干预可改善患者功能状态.
作者：寇金英；赵正焱；白翎 刊期： 2012年第15期
椎基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病,以眩晕、呕吐为主要表现,且起病突然,反复发作,个别病例症状缓解困难,是中老年人常见疾病,随着社会的发展其发病年龄呈年轻化趁势.作者在实践中联合应用盐酸法舒地尔与天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足取得较好疗效,现报告如下.
作者：赵群；张国勇；马勇 刊期： 2012年第15期
脊柱骨折,特别是胸腰段骨折临床多见,属于严重不稳定性骨折,发生后部分患者可导致脊髓受压,出现较为明显的神经症状,如持续性重度疼痛等,使患者生活质量明显下降[1].目前,关于脊柱骨折的治疗争议较大,有学者主张采取保守治疗,也有学者主张采取手术治疗,且关于手术方式的选择也不同[2-3].
作者：姚靓 刊期： 2012年第15期
目的 探讨急性脑卒中并发医院获得性肺部感染的相关危险因素及防治措施.方法 对400例急性脑卒中住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组急性脑卒中患者400例,并发肺部感染65例,感染率16.25％.脑卒中类型、脑卒中史、糖尿病史及住院期间侵入性操作与肺部感染的发生有关(P＜0.05)；高龄、住院时间＞3周、有意识障碍及吞咽障碍、慢性肺部疾病史、低白蛋白血症及肾功能不全与肺部感染的发生显著相关(P＜0.01).并发肺部感染组病死率8.4％,明显高于无肺部感染组的1.6％ (P＜0.01).结论 脑卒中急性期患者肺部感染与多种因素相互作用有关,并影响其预后.
作者：任桂花 刊期： 2012年第15期
目的 研究急性脑卒中患者合并各种糖代谢异常的发病率、预后情况.方法 将发病72 h内非确诊糖尿病的急性脑卒中患者常规开展简化OGTT试验,设立相应的观察组与对照组,用NIHSS(美国国立卫生院卒中量表)评估急性脑卒中患者神经功能恢复情况,统计1a内脑卒中复发率,用SPSS 13.0统计软件包对所得数据进行统计学分析.结果 急性脑卒中患者中,各种糖代谢异常占65.6％.正常血糖的急性脑卒中患者在急性期和随访期的NIHSS评分较同期糖代谢异常而获得积极治疗患者的评分低3％～5.5％,对比同期的糖代谢异常而未获得合理干预措施的患者,分值降低12.5％～22.3％,复发率下降40％～50％.结论 急性脑卒中患者中存在普遍的糖代谢异常,简化OGTT试验可进行有效筛查,对改善急性脑卒中患者的预后有重要意义.
作者：谭泽梁；蔡秀颜；杨职 刊期： 2012年第15期
高血压脑病属于内科急危重症之一,需要紧急救治,否则将导致严重的心脑功能损伤而危及患者生命.现将我科2007-01-2012-03收治的18例高血压脑病患者诊治情况分析如下.1 资料与方法1.1 -般资料本组18例患者中男13例,女6例;年龄35～77岁,平均50.5岁;入院时测血压200 ～ 280/120～160mmHg.
作者：杜华；关海森；范波胜 刊期： 2012年第15期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的发病机制、高危因素、临床特征、头颅磁共振表现,旨在提高对此病的认识.方法对我院2007-01 -2011 -12收治的17例基底动脉尖综合征的临床表现、头颅磁共振结果进行回顾性分析.结果 TOBS病人临床表现多样,症状重,神经系统定位广泛,病灶主要分布在双侧枕叶、双侧丘脑、双侧中脑、双侧小脑、双侧颞叶等部位,致残、致死率极高.高危因素有高血压、糖尿病、高血脂症、心房纤颤、吸烟、饮酒等.结论 TOBS起病急,进展快,症状重,预后差,病死率高,溶栓治疗时间窗可适当放宽,头颅MRI及MRA为主要检查手段.
作者：段红霞；钱洪军；王保东 刊期： 2012年第15期
目的 探讨早期综合康复锻炼在急性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果.方法 选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组48例和对照组48例.康复组在接受神经内科常规治疗基础上接受综合康复锻炼,而对照组只接受常规药物治疗和未经指导的自我锻炼.分别于治疗前1d和治疗后60 d采用Barthel指数评定患者的日常生活活动能力,用运动功能积分法(FMA)测评患者的肢体运动功能.结果 经过60 d治疗,康复组无论是日常生活活动能力还是运动功能均显著优于对照组(P＜0.01).结论 急性脑卒中偏瘫患者早期进行综合康复锻炼能明显提高患者的肢体运动功能和日常生活能力,从而有效提高患者生活质量.
作者：杨玉丽 刊期： 2012年第15期
急性脑梗死是临床常见病,多发病,具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高、并发症多,即“四高一多”特点,随着我国人口老龄化,发病率逐年上升,近年有年轻化趋势.我科2009-01-12011-12采用参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死54例,取得较好临床效果,现介绍如下.
作者：楚海波；董华丽；廉全荣；郭锐；赵高峰；封臻 刊期： 2012年第15期
目的 探讨注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征心肌缺血的临床疗效.方法 我院98例急性脑心综合征表现为心肌缺血的患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐200 mg,1次/d；对照组加用丹红注射液20 mL,1次/d,2组均15 d-疗程.对比2组心电图变化.结果 2个疗程结束后观察组心电图指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征心肌缺血疗效肯定,且不良反应少.
作者：李海英；王磊 刊期： 2012年第15期
目的 观察针刺、推拿结合毫米波治疗面神经炎的临床疗效.方法 90例面神经炎患者随机分为对照组和综合治疗组.对照组45例给予常规治疗,综合治疗组45例在对照组基础上给予综合治疗(针刺+推拿+毫米波).结果 2组总有效率分别为73.3％、95,6％,综合治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 针刺、推拿结合理疗治疗面神经炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陆保全；卢爱玲 刊期： 2012年第15期
缺血性脑卒中是我国老年人逐年增多的常见疾病之一,目前有效治疗手段不是很多,因而探索有效的治疗方法尤其重要.我院自2008-11-2009-10在使用尼莫地平的基础上加用辛伐他汀、辅酶Q10治疗缺血性脑卒中60例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：闫卫静 刊期： 2012年第15期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
