动态心电图对无痛性心肌缺血探讨

郝冬娜；李枢；朱丽华；赵巧文

关键词：动态心电图, 无痛性心肌缺血, 早期发现, 心肌梗死, 合理治疗, 猝死, 预防

摘要：无痛性心肌缺血(SMI)可能为心肌梗死(CMI)和猝死的先兆,早期发现可进行合理治疗,对预防MI和猝死有重要意义.

实用心电学杂志相关文献

21例冠脉造影与活动平板运动试验对比分析

在冠状动脉病变的诊断中,冠脉造影已成为金标准.作为无创性的辅助诊断方法,活动平板试验(TET)因其简便、实用、可靠也广泛应用于冠心病的诊断,其敏感性和预测准确性可达75%[1].

作者：孙秋月；俞蓉蓉刊期： 2003年第05期
交接区并行心律致干扰性房室脱节1例

患者男性,26岁.因发作性心悸1月余,近日加重收住院治疗.体检:体温37℃,呼吸22次/min,血压120/70mmHg,心率100次/min左右,律不齐.心前区可闻及2级收缩期吹风样杂音,两肺呼吸音正常.

作者：张良洁刊期： 2003年第05期
特发性房颤的临床分析

为探讨特发性房颤的临床意义,现将我院1995～2002年间,32例特发性房颤患者的临床和心电图资料进行分析.发现部分患者可反复发作,也有偶尔发作,还有未再发作者,少数为冠心病.

作者：袁佩芬；王华刊期： 2003年第05期
3相左束支阻滞1例

患者男,54岁.因心悸、胸闷4余年,加重3d入院.体查:P 80次/min,R20次/min,X光:右下肺感染,心电图示:窦性心律,心率平均65次/min,P-R间期0.12s,QRS间期0.08s,QT间期0.42s,当心率增快至81次/min时,心电图呈完全性左束支传导阻滞图形.

作者：曹淑贞刊期： 2003年第05期
Ⅱ型糖尿病合并高血压者24h动态血压监测

原发性高血压病(EH)与Ⅱ型糖尿病关系十分密切,二者均为心脑血管疾病的主要危险因素.

作者：齐连芬；方业明；刘晓洁；李川洁刊期： 2003年第05期
间位性室性早搏致P-R极长1例报道

患者因心慌、胸闷1月余就诊.体检:T 36.4℃,P 20次/min,BP 130/85mmHg,神志清,心率75次/min.24h动态心电图示:窦性P波,P-P规则,79次/min.R1、2、5、8、10、11,QRS波形态一致,时间0.10s,P-R间期0.16s,为窦性心搏.R3、6、9时间为0.14s,T波与QRS主波方向相反,QRS波形态、联律间期一致,系同源性室早(部分间位性),R3、6、9T波顶端有切迹,R9T波尖锐,可以看出R3、6T波上均有一窦性P波,P3、5的P-R间期均为0.56s,故R4、R7为窦性心搏,P7较P3、5出现早约0.06s.

作者：吕金兰；栾桂芹；宿志庆；魏留臣刊期： 2003年第05期
双侧束支阻滞伴间歇性三分支阻滞发展为三度房室阻滞1例

患者男,76岁.因反复心悸、胸闷气促加重2d于2001年9月14日入院.有高血压、冠心病史14年.体检:BP 150/80mmHg,P 42次/min,R 18次/min.

作者：吴莉莉刊期： 2003年第05期
肾综合征出血热三度房室传导阻滞的临床特点(16例文献资料分析)

肾综合征出血热(HFRS)发生一度房室传导阻滞(一度AVB)者比较常见,引起二度AVB相对少见,并发三度AVB者更少.

作者：姜锡平；常庆华；芮勤刊期： 2003年第05期
心房颤动时右束支阻滞伴束支内隐匿传导及蝉联现象1例

患者男,因胸闷、气急2年来院就诊.查体:T 35.5C,P84次/min,R 22次/min,BP160/82mmHg.双肺呼吸音略粗,偶可闻及少许干罗音;心律不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音.临床初步诊断:冠心病,心房颤动(Af);高血压病Ⅱ期;左心室肥大;急性支气管炎.

作者：史立芬刊期： 2003年第05期
扩张型心肌病左心功能不全者QTd、QTcd的观察

本文对18例扩张型心肌病(DCM)并左心功能不全者的QT离散度(QTd)、梗死的QTd(QTcd)进行观察,并与24例正常成人作对比.结果显示两组间有显著性差异,(P＜0.05),QTcd有非常显著性差异(P＜0.01).

作者：苏虹刊期： 2003年第05期
胸外伤致心肌挫伤引起ST段抬高1例

患者男,20岁.左后背部被架子车砸伤10h入院.入院前患者不慎被5m高处的架子车掉下砸伤左后背部.体格检查:神志清楚,精神较差,面色苍白,痛苦病容.

作者：杨军玲；张新；张波；毛鹏琪刊期： 2003年第05期
平板运动试验心率上升缓慢的意义

平板运动试验(TET)是心血管疾病中常用的检查方法之一,心率是终止运动的指标.在试验中常常遇到随运动量的增加而心率不相应上升的现象,对此现象的临床意义目前尚缺乏系统的分析报告.

作者：李芬；冯宏玲刊期： 2003年第05期
慢性肾功能不全患者的心电图表现

为探讨慢性肾功能不全(CRI)者引起的心电改变,对460例CRI者进行心电图检查,观察CRI对心电的影响.结果正常心电图有178例,心电明显异常的有:ST-T改变72例、早搏34例、低血钾25例、左室高电压18例、房室肥大17例.

作者：池莲花刊期： 2003年第05期
心室晚电位与QTc及QT离散度的相关性分析

心室晚电位(VLP)的检测对预示室速(VT)、室颤(VF)的发作,筛选有心源性猝死(SCD)风险的高危病人,预防SCD发生有重要临床意义.

作者：叶良鑫；季章荣；费民毅刊期： 2003年第05期
心电图ST段抬高的临床意义

临床工作中经常遇到心电图(ECG)ST段抬高,临床症状常类似且相互参杂混淆,难以区分.如何正确判断与识别,并给予恰当治疗,直接关系到患者的预后与生命安危.现简介如下.

作者：王金会；陈志；于夕丽；王文静刊期： 2003年第05期
预激合并右束支阻滞3例

例1男,20岁.因感冒后咳嗽、胸闷5d,于1999年2月17日到本院就诊.心电图(图1)示:窦性心律,P-P(或R-R)间期不规则(0.62～0.98s),R-R逐渐缩短又突然延长,长R-R间期＜短R-R间期的2倍,周而复始.

作者：笪星星；阮勇刊期： 2003年第05期
房性心动过速伴B型交替性文氏传导1例

患者女性,82岁.因头晕、腹痛2d就诊.体检:心率72次/min,律不齐,心音强弱不等,图示P波直立,时限0.06s,P-P间期为0.36s,节律规则,心房率167次/min,QRS波呈室上性型,V1呈rS型.P～R间期不一致,R-R间期不匀齐,但有一定的规律性,见梯形图.

作者：沈世进刊期： 2003年第05期
冠脉支架术后急性心肌梗死溶栓成功1例

患者男,76岁,有吸烟史,反复胸闷心悸、不适半月加重2h急诊收入院.入院时心电图呈窦性心律、T波改变、动态心电图示阵发性房颤,慢-快综合征,ST-T改变.

作者：张洪钦；程文钦刊期： 2003年第05期
多发性外伤致心房颤动合并巨大J波

患者男,25岁.因车祸致多发性外伤急诊入院,血压测不清,呼吸急促,心音低,律不齐,瞳孔时大时小,深昏迷.临床诊断:原发性脑干损伤、双侧血胸、脾脏破裂、左侧胫骨骨折.急诊心电图(图1A)示:心房颤动,R-R间期不规则,平均心室率75次/min.

作者：孙晓东；齐治平刊期： 2003年第05期
井下瓦斯爆炸所致CO中毒63例心电图分析

1996年至今,共收治煤矿井下瓦斯爆炸致一氧化碳(CO)中毒者63例,报告如下.

作者：周国丽；张国范刊期： 2003年第05期