许德海
P波离散性(Pd)增大可预测特发阵发性房颤(PAf)[1].在原发性高血压伴PAf患者中,以往研究认为与左房增大和P波间期延长有关[2、3].本研究测定高血压伴PAf患者的Pd,旨在探讨PAf和Pd的关系.
作者：张克宁；汤玉凤；黄申申；李品君；史玉奇；贾文春 刊期： 2001年第02期
预激综合征伴发的手风琴效应,早是指预激综合征时QRS波发生,由窄逐渐增宽以后又由宽逐渐变窄的周期性改变.其产生机制有:①正道发生文氏现象或反文氏现象;②旁道发生文氏或反文氏现象;③旁道及正道都发生了文氏或反文氏现象,但不等速或不同步;④多条旁道下传不等速或不同步;⑤合并了旁道对侧心室内的束支文氏或反文氏现象;⑥与室性心律形成不同程度的融合波;⑦发生了不同程度的心室内差异性传导.
作者：王广智；张卿 刊期： 2001年第02期
本院自1995年4月～1999年12月,对36例AMI患者静脉溶栓治疗,获得比较满意的效果,本文对比分析如下.1资料与方法
作者：熊素春；李少波；何淑芬 刊期： 2001年第02期
患者男,62岁.因伐木时不慎被高压电击伤,昏迷约30min而入院.既往无器质性心脏病史.体检HR 86次/min,R20次/min,BP 14/12KPa(105/90mmHg),X线检查未见异常.化验查血清、电解质正常,心肌酶正常.临床诊断:烧伤(电接触伤)51%,深Ⅱ°4%,Ⅲ°47%.心电图(图1A)示:窦性心律;心率86次/min,PR间期0.16s,QRS时限0.08s,心电轴-53°,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ》SⅡ,aVL呈gR型,RaVL》RI》RaVR.V1呈rSr′型,ST段呈凹形升高0.10mV,T波直立,SI略粗钝.心电图诊断:①窦性心律;②左前分支传导阻滞;
作者：许金兰 刊期： 2001年第02期
患者男,12岁.临床诊断:先天性心脏病,室间隔缺损.彩色超声心动图示:①室间隔缺损(膜周型);②永存右上腔静脉.于1999年7月24日行室间隔缺损修补术.术前心电图正常,术中出现三度房室传导阻滞,遂放置临时心脏起搏器(VVI),心外膜起搏.附图为起搏心电图Ⅱ导联,上行P-P 0.60～0.93 s不等,多数P波未下传,为高度房室传导阻滞,图中R1-6为起搏QRS,R1～R2间期520ms,频率116次/min,R2～R3为1660ms,R3～R4为1300ms,其间无起搏信号,R5 ST段上起搏信号引起QRS,为超常传导,呈感知功能不良表现,出现上述心电图后,经检查发现起搏导线电极接触不良,经处理后呈现正常起搏心电图(下行).
作者：王力英 刊期： 2001年第02期
本文回顾分析了50例β受体过敏综合征的心电图(ECG)和临床资料.结果发现:其中有10例误诊为冠心病(20%),15例误诊为心肌炎(30%),3例误诊为甲状腺功能亢进症(6%).为减少临床误诊,本文对临床易误诊的有关因素进行了彻底探讨.
作者：蔡智荣；刘松；徐庆科 刊期： 2001年第02期
甲状腺功能减退症是临床上较常见的内分泌疾患.可伴有心脏的损害,临床称之为甲状腺功能减退性心脏病(甲减心).其发生多见于症状明显的甲状腺功能减退患者,但有时特别是老年患者因甲状腺功能减退症状不甚典型易造成误诊或漏诊.现将所遇2例,分析如下.
作者：张正华；齐治平；丁欣 刊期： 2001年第02期
心电频谱图是应用了控制论的多个变量分析函数,及两个导联信号之间关系的相关函数,相干函数,类比工程系统特性的脉冲响应和传递函数,并绘出9幅图组成FCG.心脏内部的病理改变和心功能的整体改变,在心电频谱9幅图的曲线上都相对应地有特征性的改变.
作者：白彩霞 刊期： 2001年第02期
持续性幼年性T波临床上较为罕见,且常易误诊,现报告如下.患者女,年龄5岁.平素身体健康,无心脏病史,因饮食不当腹泻2次前来我院就诊.体检:心界不大,心率72次/min,心律齐,未闻及病理性杂音,胸片心影等均正常,二维超声心动图亦未见异常.心电图(如图1A所示):窦性心律,心率70次/min,心电轴不偏,TV1～V4均倒置,V4倒置深达0.55
作者：潘桂英；薄文成；刘荣 刊期： 2001年第02期
本文报告8例女性,年龄20～30岁的患者,病史6个月～1年6个月.临床表现:①自觉心慌、憋气、有时有心跳停顿感;②经常精力不集中,工作责任感降低;③心脏听诊有偶发早搏.发病有性格抑郁、好独处、好静、爱猜疑、遇事想不开、有时偏激.发病前多有环境因素的不良刺激,情绪波动大,食欲差,失眠易怒等.
作者：左金凤；满洪长 刊期： 2001年第02期
国内心电专业文献于1992年第11卷第4期第259页报道1例房颤合并B型预激伴旁道4相阻滞,及1996年第15卷第3期第106页报道1例房扑合并B型预激伴旁道4相阻滞.其共同特征是:长间歇后的QRS图形正常,短间歇后的QRS畸形增宽.类似的说法也见于其它文献.而我们则认为此种情况是不可能发生的,今列举我们的想法于下,请指正.
作者：张卿；王广智 刊期： 2001年第02期
自1994年以来,对解放军某部队战士10000余人次进行军事训练后,进行心电图跟踪调查,心电图显示其中有200余人皆有不同程度的心律失常表现,现将调查结果报告如下.
作者：蒋学峰 刊期： 2001年第02期
目的探讨心电图(ECG)和超声心动图(UCG)对诊断原发性高血压(EHT)的意义.方法对EHT患者121例(Ⅰ期31例,Ⅱ期53例,Ⅲ期37例)分别作ECG、UCG和X线检查.结果ECG诊断EHTⅠ期阳性率为29.03%;Ⅱ期阳性率为64.15%;Ⅲ期阳性率为72.97%.UCG诊断EHTⅠ期阳性率为83.87%;Ⅱ期阳性率为96.22%;Ⅲ期阳性率为86.48%.UCG、ECG和X线诊断EHT阳性率之间的比较有显著性差异(P＜0.005).结论UCG诊断EHT的阳性率较高,如ECG诊断标准中加上P波的改变可以提高诊断率.ECC、UCG 2种方法对EHT的诊断均有意义.
作者：张棣；龙伟吟；朱性威；郭盛兰；李智贤 刊期： 2001年第02期
心脏的节律和传导受自主神经影响,自主神经主要影响窦房结,房室交接区及心房,对心律失常的发生和消失大有影响.我们遇到1例咳嗽诱发阵发性室上性心动过速(PSVT),经药物治疗未终止,而咳嗽使其终止,报告如下.
作者：张新科；逄淑兰；张倩 刊期： 2001年第02期
急性脑血管病变患者常见并发心电图异常.为探讨心电图主要表现及其临床意义,本文分析1996年以来56例脑血管病的心电图变化如下.1资料与方法
作者：安立 刊期： 2001年第02期
随着食道癌手术适应症的不断扩大,术后心律失常已引起重视.但其病因尚未明确.现收集我院胸外科自1996年1月～1999年6月,资料完整260例食道癌手术病人的心电图进行分析,以探讨其心律失常发生的主要原因及其防治措施.
作者：王蓉；李京婴；郭慧玲 刊期： 2001年第02期
动态心电图(DCG)心律失常检出率明显高于常规心电图等其它心电检测方法.以往的报告与分析多认为在心律失常的检出中室性心律失常特别是室早(PVS)为多见.但我们在检测中发现房性心律失常的检出率较高,特别是在老年器质性心脏病组检出的心律失常以房性为主,与其它报告不同,特报告分析如下,供同道参考.
作者：张秀婷；王玉霞；王其军 刊期： 2001年第02期
心电图在近50年,已成为临床检查的1个重要手段,现在的临床医生都会运用这个检查手段,就连一般的体格检查也少不了心电图这一项,它的临床应用价值越来越被人们所重视.可是什么叫心电图呢?它的成图机制是什么?有哪些进展?正常心电图就是正常心脏的电活动图,异常心电图就是心脏生物电在疾病中的变化图,就是用心脏生物电在疾病时的变化来了解病变.因而对心电图的了解就少不了对生物电的了解.
作者：王青云 刊期： 2001年第02期
QT离散度(QTd)反映心室肌复极的不均一性,冠心病者QTd明显增大[1].我们观察了QTd、QTcd在多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)中的变化,以研究其在该试验中的临床意义.
作者：王锋；王慈修；刘杰；于圣永；许营；吴秀明 刊期： 2001年第02期
患者女,79岁.因突发头痛伴恶心、呕吐5d,逐渐出现意识模糊入院.患有高血压,无冠心病史.心肌酶谱正常,头颅CT示:①蛛网膜下腔出血;②脑积水;③动脉瘤可能?临床诊断:蛛网膜下腔出血,梗阻性脑积水,动脉瘤?并发症:肺部感染,入院即行“侧脑室外引流术”.术后查图A示:窦性心律;心率100次/min,ST段:V1～V3呈弓背向上抬高0.1～0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF压低0.1mV,TⅡ、Ⅲ、aVF、V3～V6倒置,心电图诊断:急性前壁心肌梗死.心电图随访,临床给予抗炎、脱水、降颅压、止血、降压、营养心肌等治疗.于1h后查图B:V2R波增高,STV2、V3仍抬高0.2～0.3mV,V1已恢复正常,于第4d复查心电图,ST段V1～V3已回至等电位线,Ⅱ、aVF仍有0.05mVST段压低,T波变直立.
作者：汪萍；夏兰英 刊期： 2001年第02期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
