学术投稿

急性期脑梗死溶栓成功后再瘫痪16例分析

于纯文;王来群

关键词:急性期脑梗死, 溶栓, 治疗急性脑梗死, 暂性脑缺血发作, 小剂量尿激酶, 现报道如下, 溶解系统, 临床判断, 抗凝治疗, 发病, 再梗死, 日监测, 脑出血, 超早期, 血液, 纤维, 瘫痪, 凝集, 复查
摘要:脑梗死发病1~6h内称超早期,我们把发病6~24h内的脑梗死称急性期.我院自1999~2001年期间,采用小剂量尿激酶50万U溶栓治疗急性脑梗死,根据临床判断,24h内再通46例,溶栓成功后均继以抗凝治疗,每日监测血液凝集及纤维溶解系统,使APTT维持于溶栓前的1 5~2 5倍,持续1周.其中16例于1周内再瘫痪,根据进一步治疗及24h后复查脑CT结果等,证实再梗死12例,短暂性脑缺血发作3例,脑出血(灶内)1例.现报道如下:
中国实用神经疾病杂志相关文献
  • 急性脑血管病并发急性肾功能衰竭34例临床分析

    现将我科三年来收治的急性脑血管病并发急性肾功能衰竭(ARF)34例,对其发病机制及防治措施进行回顾性分析如下:

    作者:高根方;吴双河 刊期: 2003年第02期

  • 醒脑静注射液对重型脑出血41例的治疗作用

    目的观察醒脑静注射液对重型脑出血的治疗作用.方法应用醒脑静治疗急性重型脑出血41例,与常规治疗的40例作比较.10~15d为一疗程.治疗前后分别观察临床症状、特征、意识障碍恢复时间及体温恢复时间.结果治疗组总有效率为92 68%,显效率为82 92%;对照组分别为77 5%和55 0%,经χ2检验两组显效率有显著性差异(P<0 05);治疗组的意识障碍及发热的恢复时间较对照组均明显缩短(P<0 05).结论醒脑静注射液可增强脑细胞活力,改善供氧,对急性重型脑出血有良好疗效,特别是对伴有意识障碍及发热者效果更好.

    作者:郝清华;杨苗 刊期: 2003年第02期

  • 碱性成纤维细胞生长因子与中枢神经系统肿瘤关系的研究

    成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factor,FGF)是一组体内分布广泛的具有生长因子活性的多肽,由机体组织自身合成,通过与靶细胞膜表面的特异性受体结合,调节细胞的生长和分化,因能明显地促进成纤维细胞的有丝分裂作用,故而称为成纤维细胞生长因子,又因和肝素有很高的亲和力,故而又称为肝素结合生长因子(Heparin binding growth factor).

    作者:易伟;陈坚 刊期: 2003年第02期

  • 运用护理程序对TCMA言语康复护理效果的探讨

    目的指导患者正确建立语言沟通,使之达到佳语言沟通状态.方法评估患者沟通的应对能力,根据病人不同问题制定相适应的护理目标与护理措施.结果6例TCMA患者经个体与集体相结合训练,3个月后,基本上能与周围人进行有效的语言沟通.结论有针对性评估及实施个性化护理措施,可提高言语康复的护理工作效果.

    作者:辛志芳;赵晓瑞;何卫英 刊期: 2003年第02期

  • 不典型星形细胞瘤的CT诊断

    目的研究不典型星形细胞瘤的CT征象.方法回顾分析13例CT首次误诊,手术病理证实的星形细胞瘤的术前CT图像与临床表现.结果①13例星形细胞瘤,9例年龄>50岁,11例部位在大脑半球.②星形细胞瘤表现为低密度或带回状高密度灶;形态为楔形或圆形;无强化或带回状强化;瘤周水肿.结论定期追踪CT复查,应用多项指标综合分析,能够提高CT诊断不典型星形细胞瘤的准确率.

    作者:陈焱汉 刊期: 2003年第02期

  • 高血压病人脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂的关系初探

    颅外颈动脉粥样硬化作为缺血性脑血管病的重要危险因素,已引起广泛关注.减少颈动脉粥样硬化的危险因素成为脑梗死预防的关键一环.我们对150例高血压患者进行了头颅CT或MRI、颈动脉超声及血脂等检查,并分析了脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂等的关系,现报告如下:

    作者:周永生 刊期: 2003年第02期

  • 洛汀新治疗老年原发性高血压60例疗效观察

    洛汀新是一长效血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂.近年来,我们观察了60例老年原发性高血压(EH)患者应用洛汀新治疗后血生化、左室肥厚及肾功能部分指标的变化,现报道如下.

    作者:孙艳梅 刊期: 2003年第02期

  • 水通道蛋白9研究进展

    组织细胞对水的通透性差异,提示水除了以简单扩散方式进行转运外,还可能通过细胞膜上的某种水通道完成其主动转运.随着水通道蛋白家族分子结构、生理特性的阐明,水通道蛋白参与体内水平衡的调节机制,与疾病的关系被揭示.其水平测定作为判断水代谢障碍疾病发生、发展的指标,以及对水通道蛋白进行目的性修饰,将为临床上诊断和治疗水代谢障碍疾病开辟新的途径.

    作者:唐玲;胡长林 刊期: 2003年第02期

  • 神经内科疾病并发急性呼吸衰竭的治疗体会

    多种神经内科疾病可并发急性呼吸衰竭,合理运用机械通气技术,治疗呼吸衰竭,可以提高抢救成功率.近5年来我科治疗此类典型病人9例,体会如下:

    作者:于建刚;郑鹏 刊期: 2003年第02期

  • 急性脑梗死患者血清β2-微球蛋白测定及临床意义

    目的探讨β2 微球蛋白与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法采用放免法对50例急性脑梗死患者进行β2 M测定,并与43例健康成年人进行对照.结果脑梗死组与对照组比较有非常显著性差异(P<0 01).结论β2 M测定对急性脑梗死有诊断价值.

    作者:孙宏春;张锋;张杰 刊期: 2003年第02期

  • 联合用药治疗高血压的疗效观察

    目的分析单一用药与联合用药治疗高血压病的疗效比较.方法收集患者病史将确诊为高血压病的136例患者随即分为3组.A组患者给予卡托普利片12 5mg,3次/d口服,连续观测血压3个月.B组患者给予双氢克尿塞片12 5mg,2次/d口服,连续观测血压3个月.C组患者给予卡托普利片6 25mg 3次/d口服,同时给予双氢克尿塞片12 5mg,1次/d口服,连续观测血压3个月.结果A组与B组降压效果一般,出现副反应较多,C组降压效果明显,副反应出现较少.结论联合用药治疗高血压病疗效理想,而且副反应发生较少.

    作者:李彦宏;葛宏宇 刊期: 2003年第02期

  • 心血管疾病患者的健康指导

    现代高科技、多变的社会给人们带来很大压力,加之饮食结构不合理,高血脂、高血压、肥胖、吸烟等因素致使心血管疾病发病率连年上升,已成为夺取人们生命的可怕杀手.随着医学模式的转变、科学的发展,人们对卫生保健的需求日益增加,对于心血管疾病的住院患者,给以正确的指导教育,对疾病的转归、病人的康复大有益处.

    作者:杨东琪 刊期: 2003年第02期

  • 针刺治疗原发性眼睑痉挛21例体会

    原发性眼睑痉挛多见于中老年女性,原因不明,病初眼睑微细抽动,重则一侧全部面肌阵挛和强直性收缩,常致眼睑闭合而影响视物.目前单纯服药治疗没有明显疗效.近年来我们采用针刺治疗原发性眼睑痉挛,获得满意疗效,现将其治疗情况介绍如下:

    作者:侯丽;董明栋;吴红新;刘继山 刊期: 2003年第02期

  • 酒精中毒并发颅内出血31例观察及护理

    自1996 07~2001 12,我科收治31例酒精中毒并发颅内出血病人,现报道如下:

    作者:李伟 刊期: 2003年第02期

  • 吲哒帕胺与卡托普利逆转高血压病左室肥厚的疗效观察

    目的观察应用吲哒帕胺与卡托普利的降压疗效及逆转左室肥厚的作用.方法高血压病人90例,采用吲哒帕胺2 5mg/d,卡托普利75~150mg/d分3次口服,6周后观察降压疗效,对其中36例伴LVH者连续服药24周,以彩色多谱勒超声心动图观察左室结构有否改善.结果90例高血压病人治疗6周后平均收缩压下降40mmHg,舒张压下降16mmHg,经t检验差异有非常显著意义(P<0 01);36例服药24周复查超声心动图左室后壁厚度、室间隔厚度、E/A差别有非常显著意义(P<0 01).结论吲哒帕胺与卡托普利在有效降压的同时能显著逆转LVH及改善左室舒张功能.

    作者:王志建;薛海英 刊期: 2003年第02期

  • 胰岛素治疗急性脑梗死60例的疗效观察

    自2001年1月,我科应用胰岛素治疗急性脑梗死60例,以探讨该方法的科学性、有效性和安全性.

    作者:张卉田 刊期: 2003年第02期

  • 股静脉穿刺留置双腔导管做临时血管通路的建立与护理

    建立并维护血管通路是进行血液净化的基本条件.建立临时血管通路并维持有效的循环血量是急诊血液净化的必备条件,如ARF(急性肾衰)、CRF(慢性肾衰)并肺水肿、左心衰、高钾血症及急性药物、毒物中毒等,往往需要行急诊血液净化治疗.我院急诊血液净化主要采用股静脉穿刺留置双腔导管做为临时血管通路.现将2001 01~2002 06在我院用股静脉穿刺留置双脉导管行急诊血液净化的治疗与护理体会报告如下.

    作者:唐勇;李佩云 刊期: 2003年第02期

  • 口服庆大霉素致口唇麻木1例报告

    1病例报告患者女性,75岁.主因腹泻、发热1d于2002年2月15日入院.

    作者:齐增平 刊期: 2003年第02期

  • 血浆内皮素与血脂的关系浅析

    1资料与方法1 1病历选择病历选择2000 01~2000 12部分门诊、心内科病房住院患者,共100例,男54例,女46例,年龄63 77±13 55岁,1月内未经调脂治疗以及内皮素受体拮抗治疗,高血压病及冠心病按WHO诊断标准,根据发病的不同分为3组.

    作者:朱晓东 刊期: 2003年第02期

  • 急性脑血管的心理分析及护理对策

    随着生物医学模式向生物心理社会学模式的转变,人们逐渐认识到心理因素在疾病发生发展中的作用.急性脑血管病人早期意识恢复后,除因脑损害而致的躯体疾患外,多数可伴有不同程度的心理负面反应,这些心理问题极大影响患者生理、心理康复及生活质量.因此,我们就如何对急性脑血管病人以心理护理为重点,促进其心理康复进行探讨.

    作者:牛素芳 刊期: 2003年第02期

中国实用神经疾病杂志

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