王元元
目的:探讨经单鼻孔-蝶窦入路处理脑垂体腺瘤的手术方法、操作要点以及术后处理.方法:对26例脑垂体腺瘤患者采用经单鼻孔-蝶窦入路进行脑垂体腺瘤切除术.根据骨性鼻中隔推开的易难程度,9例采用经单鼻孔-蝶窦直接入路,17例采用经单鼻孔-鼻中隔中段-蝶窦入路进行手术.根据患者鼻孔大小,21例进行了鼻小柱一侧或右侧鼻翼基部切开.结果:手术时间平均56分钟.肿瘤镜下全切20例,次全切除6例,术后发生脑脊液鼻漏和鼻中隔穿孔各1例.经5个月~4年随访,肿瘤复发3例.结论:经单鼻孔-蝶窦入路脑垂体瘤摘除术缩短了手术路径、暴露所需时间短、创伤小,是处理鞍内和大部位于鞍内的肿瘤的有效方法.
作者:许小兵;张永红;刘娟;张景龙;李光;郭勇敢 刊期: 2002年第06期
我们神经内科目前收治的脑梗死、脑出血的患者比较多,为了提高对脑血管病的护理质量,减少并发症的发生,以促进患者早日康复.在此浅谈对1例脑梗死合并脑出血的护理体会.
作者:陈韵瑜;陈玲红 刊期: 2002年第06期
我们应用噻氯匹定治疗急性脑梗死并与阿司匹林治疗进行对比,现报告如下:
作者:范中华;孙呈岗 刊期: 2002年第06期
我科自2000-04~2002-03对80例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术(简称微创)和开颅血肿清除术(简称开颅)在超早期进行手术治疗,报告如下:
作者:郝彬;马冀;余少正 刊期: 2002年第06期
目的:观察赛莱乐治疗以眩晕为主要症状的椎基底动脉供血不足疗效及副作用.方法:选择椎基底动脉供血不足患者45例,应用赛莱乐(盐酸丁咯地尔)200mg溶于生理盐水200ml静滴,10天一疗程.对照组40例,应用丹参注射液20ml溶于5%葡萄糖200ml静滴,10天一疗程.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:赛莱乐能迅速有效地控制椎基底动脉供血不足所致的眩晕症状
作者:彭小兰;赵静;严雯;吴惠霞 刊期: 2002年第06期
我们对38例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者:路素品 刊期: 2002年第06期
1998~2001年,作者采用通过颏孔用纯甘油注入下牙槽神经管治疗三叉神经的分支下牙槽神经、颏神经痛[1]18例.本组病例在疗效和复发率方面均优于目前文献报道的各病组.现将1~3年的观察结果报告如下.
作者:赵强;宋忠臣;周弘;吕保辉;张彦喜 刊期: 2002年第06期
脑卒中后患者的生活发生了突然的变化,或轻或重的持续性残疾,机能障碍及并发症,这些变化使患者在家庭及朋友间的角色也有所改变,从而可能导致许多情感和行为障碍,其中抑郁常见,称为脑卒中后抑郁(PSD).
作者:张艳 刊期: 2002年第06期
近年来,人们在临床工作中注意到脑梗死急性期常伴有不同程度的血糖升高,高血糖和糖尿病一样可加重脑组织损伤.我院近两年来收治脑梗死患者20例,其血糖分析如下:
作者:李晓燕 刊期: 2002年第06期
目的:观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效.方法:对38例偏侧面肌痉挛进行面部肌肉多点注射A型肉毒毒素.评价其治疗效果.结果:完全缓解11例,明显缓解27例,总有效率100%.起效时间平均3d.局部反应轻微,无全身反应及过敏反应.结论:A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面肌痉挛的一种安全、有效、易行的方法.
作者:钟建国;宋维庚;陈红兰 刊期: 2002年第06期
现将脑卒中后28例癫痫的临床特点及护理总结报告如下:1 临床资料245例脑卒中患者均为1996-03~2002-01急诊留观察及住院病人,均经CT或MRI检查确诊.男性185例,女性60例,平均60±13岁.其中脑出血81例,脑梗死124例,蛛网膜下腔出血40例.
作者:张秋妹 刊期: 2002年第06期
本文根据临床及头颅电子计算机断层扫描(CT)等检查方法,对98例新生儿窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)进行分析.
作者:孙彩琴 刊期: 2002年第06期
腔隙性脑梗死是指脑深穿枝动脉及分支闭塞引起大脑半球白质和脑干缺血性病变.自从CT问世以来,经CT证实的腔隙性脑梗死越来越多,现将我院经头颅CT证实的308例腔隙性脑梗死进行临床分析,以探讨其发病病因及危险因素.
作者:张丽英 刊期: 2002年第06期
本院从1996-02~2000-11共收治小儿颅内出血52例,其中新生儿33例(63.5%),婴儿17例(32.7%),幼儿2例(3.8%).现报告如下:
作者:李继玲 刊期: 2002年第06期
1病例报告先证者Ⅲ2,女,32岁,2001年11月神经内科门诊。患者于1990年起出现行走不稳、易跌,渐出现语言含糊不清,进食、饮水易呛咳,双手笨拙及意向性震颤。就诊时症状明显,搀扶下勉强行走,生活不能自理,完全依靠家人。查体:站立不稳,双眼轻度水平性眼震,指鼻试验、轮替快复试验、跟膝胫试验、起坐试验、反跳试验均为阳性。无肌肉萎缩,肌力正常,肌张力增高,双侧腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性,全身深浅感觉未见异常。头颅MRI:小脑萎缩。临床诊断:遗传性小脑性共济失调。
作者:黄志东;顾承志;黄怀宇 刊期: 2002年第06期
本文旨在通过观察硬膜外阻滞下,分别辅助氯胺酮和咪唑安定、芬太尼和氟哌利多病人对术中内脏牵拉的反应,评价上述两组药物在硬膜外阻滞下辅助应用对术中牵拉反应的对抗情况.
作者:付金厚;张彩举 刊期: 2002年第06期
本研究对52例颅脑损伤后患者采用刺五加注射液治疗与同期采用常规治疗进行比较,观察疗效.
作者:刘宏伟;马红军 刊期: 2002年第06期
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~15%[1].人们经过100多年不懈努力,尤其是近年来,随着现代内分泌学、现代影像学、现代神经眼科学、现代病理学和显微外科技术的发展,对垂体腺瘤的临床和基础有了较深入的研究.虽然大多数垂体腺瘤属良性肿瘤,但由于其位于蝶鞍区,位置较为重要,且部分肿瘤侵及或(和)包绕颈内动脉或其他邻近重要结构,呈侵袭性生长,手术难以完全切除,造成术后复发,给治疗带来困难.侵袭性垂体腺瘤复发性高和治愈率低,一直是影响临床疗效的重要原因,是目前神经外科领域主要难题之一.随着现代内分泌学、现代影象学等的发展及分子生物学技术的应用,对侵袭性垂体腺瘤发病机制有了新的认识,本文就其近年来有关病理和诊断进展作一综述.
作者:牛光明;薛德麟 刊期: 2002年第06期
自1998年来,我院采用手术及药物综合治疗高血压脑出血41例,疗效满意,明显降低了死亡率,提高了生存质量,现报告如下.
作者:郭传军;布汝文;王建刚;李贵民 刊期: 2002年第06期
目的:探讨臂丛神经根分束切断治疗手部痉挛的疗效.方法:利用臂丛神经根相互代偿的原理,用选择性臂丛神经根切断术治疗手部痉挛的手术方法.结果:治疗的13例手部痉挛病人肢体痉挛明显减轻,部分患者功能得到明显改善.结论:本疗法是治疗手局部痉挛的理想方法.
作者:张鸿 刊期: 2002年第06期