张宏琪
以祖国医学辨证沦治为原则:先后诊治冠心病56例,疗效满意,现分析报道如下:
作者：尚留选；彭雨 刊期： 2008年第05期
目的 探讨合并糖尿病的胸部手术病人的外科治疗措施.方法 对我院心胸外科1990～2003年治疗的77例合并有糖尿病的胸部手术病人作回顾性的分析.结果 77例病人中,择期手术64例,限期手术12例,术前空腹学糖均控制在6.2～8.5mmol/L;急诊手术l例,术前空腹血糖8.0～13.5 mmol/L;术中血糖控制在8.0～8.5 mmol/L,术后血糖控制在7.5 mmol/L 以下.术后并发症:切口感染3例,肺部感染3例,脓胸1例,泌尿系感染1例.无酮症酸中毒,无死亡病例.结论 合并糖尿病人的胸部手术只要在围手术期严格控制血糖,作好必要的胃肠道及呼吸道准备,选择合理的手术时间完全可以达到理想的外科治疗效果.
作者：杨忠良 刊期： 2008年第05期
目的 观察自拟安消通络饮治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将符合治疗条件的糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,对照组在降血糖基础上应用甲钴胺(商品名:弥可保).治疗组在降血糖的基础上应用安消通络饮.结果 治疗组显效率,总有效率及神经传导速度变化均明显优于对照组.结论 耱尿病周围神经病变病程长,患者自觉症状痛苦,应用中药汤剂安消通络饮治疗具有安全、有效、简单,方便、廉价的优点,减轻患者痛苦,缩短病程,加快患者康复.
作者：张素英；郑国军；程丽荣；张菊红；陶红琴 刊期： 2008年第05期
血府逐瘀汤出自清代医家王清任的<医林改错>一书.全方由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草共11味药组成.主治胸中血瘀,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠等症.笔者临床应用血府逐瘀汤加减治疗由血瘀引起各种病症,均获良效,现介绍如下.
作者：杨可扬；刘芳 刊期： 2008年第05期
目的 观察通心络胶囊对不稳定性心绞痛(UA)患者血浆内皮素-1(ET-1)的影响及临床疗效.方法 将90例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组予常规药物治疗,治疗组(通心络组)在常规治疗基础上加服通心络胶囊3粒,每日3次.并于治疗前和治疗6周后测定两组患者血浆内皮素-1(ET-1)水平,同时观察并记录两组病例住院期间心绞痛、心电图改善情况及治疗过程中心血管事件发生情况.结果 .治疗后两组血ET-1水平不同程度下降,通心络组下降更明显,两组差异显著,有统计学意义,通心络组临床疗效优于对照?心血管事件发生率明显低于对照组.结论 通心络能显著降低不稳定性心绞痛患者血浆ET-1水平,改善患者血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：张艳霞；陈桂玲 刊期： 2008年第05期
夫欲成大医者,必先立其心.当先具悲天悯人之仁念,怀救民济世之心,而后钻研医道,渐有所得,方可悬壶也.古之成大医者,未有不先立心而习医者.
作者：陈昌明 刊期： 2008年第05期
概述了学校在人事工作改革和教学科研及管理队伍建设方面的措施,并提出加强党建工作,突出为教学服务的理念.
作者：张国芳；田理 刊期： 2008年第05期
如何深化高等教育教学改革,提高人才培养质量,直接影响到中医药教育和事业的未来.在高等中医教育教学改革过程中.要注意以下几个问题:把握教育方向,尊重中医规律;适合需求,培养复合型多元化人才;抓住关键,改革教学模式;强调源头,提高教师素质:更新观念,教育要与时俱进.
作者：肖炜；吕志平 刊期： 2008年第05期
近年来,笔者自拟中药方运用芳香化湿法治疗功能性消化不良112例,疗效满意.现报告如下.
作者：郭楠 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证商脂血症血脂质的调节作用.方法 临床选取60例原发性高脂血症患者,随机分成两组,治疗组服用小陷胸汤合丹参饮;对照组服用脂必妥胶囊,两组疗程4周.观察其疗效及对腊质调节的影响.结果 治疗组在改善临床症状、实验室指标疗效、HDL-C改善优于对照组.结论 小陷胸汤合丹参饮对痰瘀互结证高脂血症患者的血脂有一定的调节作用.
作者：扶桂升 刊期： 2008年第05期
目的 鉴别厚朴和厚朴习用品、混淆品及伪品.方法 性状鉴别与按厚朴鉴别项2的试验法.结果 厚朴及厚朴习用品均含厚朴酚及和厚朴酚成分,但厚朴混淆品及伪品不含厚朴酚及和厚朴酚成分.结论 厚朴和厚朴习用品、混淆品及伪品需仔细鉴别.
作者：徐镇军 刊期： 2008年第05期
目的 通过对急性心肌梗死(AMI)患者的观察和心理护理,消除患者不良心理影响,便其积极配合治疗和护理.方法 采用问卷调查和观察收集资料,并同时采取及时有效的心理护理.结果 80%以上存在不同程度心理问题的患者经适当的心理护理后,提高了治疗效果,缩短了住院时间.结论 对AMI患者做好基础护理工作的同时注重加强心理护理,可以收到较好的治疗效果.
作者：岳惠玲 刊期： 2008年第05期
目的 观察参柴脾胃舒汤结合西药疗法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将204例患者随即分为治疗组和对照组,对照组96例采用铝碳酸镁片治疗;治疗组108例在对照组的基础上服用自拟参柴脾胃舒汤,组均以1个月为1疗程.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组79.1%.结论 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
作者：张宏琪 刊期： 2008年第05期
在当前医疗环境不完善的情况下,患者维权意识增强,医疗纠纷逐年增加.已经成为临床教学医院无法回避的问题.本文立足于教学医院,对临床教学医院如何减少不必要的医疗纠纷,进行了初步的探讨.
作者：李经华；张春雷 刊期： 2008年第05期
中医外科专业研究生的临床技能培养是培养临床专业学位研究生的重要内容,如何培养高水平的临床适用人才是摆在面前的一个重要课题,强化学习意识,加强临床实践各个环节的管理,严格落实培训计划的每一个环节是至关重要的.
作者：周海 刊期： 2008年第05期
功能性消化不良(FD)发病率高,笔者于2004年2月——2006年8月对中医辨证为肝气郁结型的114例FD患者,采用舒肝丸、吗丁啉、舒肝丸配合吗丁啉等三种方法分组治疗,觋将结果报告于下.
作者：秦冰亭 刊期： 2008年第05期
功能性消化不良(FD)是一种消化系统疾病常见的症候群,其溃疡样型以上腹疼痛间歇性发作为主要临床表现.笔者自2001年1月至2003年2月,运用山楂白术汤随症加味治疗溃疡样型FD60例,并设雷尼替丁治疗40例作对照组进行观察,疗效满意,现报告如下.
作者：李彦民 刊期： 2008年第05期
目的 分析288例镜下结肠癌的临床症状、肿瘤部位、镜下形态、病理学分型,探讨其规律.方法 采用电子结肠镜检查,取活检做病理切片诊断.结果 结肠癌多发于中、老年人,其发病高峰在50-70岁,青年多散发,男女比例为1.4_4:1.症状以便血和肠梗阻为主,以左侧结肠多见,尤以直肠多发,占60.76%,以腺癌居多,镜下以隆起型较多见,早期癌8例(均经外科手术证实),检出率低,仅占2.78%.结论 电子结肠镜检查是诊断结肠癌的重要方法,其病理学诊断对结肠癌的确诊率很高,结肠镜检查时对结肠癌的的高发部位应特别注意,不能忽略青年结肠癌的发生,其恶性程度高,必须提高早期诊断率.
作者：邓美玲；朱加美 刊期： 2008年第05期
目的 通过通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除ApoE(-/-)]模型组小鼠血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)、内皮素(ET)、循环内皮细胞(CEC)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶1(MMP1)和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平等指标的干预变化,探究其与冠心病(CHD)ApoE基因多态性的相关度并试析其机理.方法 将40只ApoE(-/-)小鼠作为实验组,建立高脂血症和冠状动脉粥样硬化模型,随机分为模型组等5组,分别给予辛伐他汀及不同剂量的通心络胶囊进行干预,另选8只同系的小鼠作为正常对照组.通过对模型组小鼠血清TXB2、6-Keto-PGF1a、ET、CEC、MMP1和MMP9水平的观察,比较分析通心络胶囊对ApoE(-/-)小鼠血脂和冠状动脉粥样硬化的调节作用和机理.结果 通心络胶囊干预后,通心络胶囊高、中、低剂量组和辛伐他汀组与模型组相比,血清TXB2、6-Keto-PGF1a含量差异均无统计学意义(P>0.05);但是,模型组ApoE(-/-)小鼠血清TXB2、6-Keto-PGF1a含量高于正常组,与正常组相比,有统计学意义(P<0.05).模型组小鼠血清ET含量高于正常组,与正常组相比,有统计学意义;通心络胶囊三个剂量组小鼠血清ET含量均低于模型组,与之相比,有高度统计学意义.通心络高剂量组在造模后第4、8、12周血中CEC均低于模型组,与模型组相比,有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而通心络胶囊中剂量组在造模后第4周和12周时血中CEC与模型组相比,有统计学意义(P<0.05).通心络胶囊高剂量组小鼠血清MMP1和MMP9水平均低于模型组,而TIMP-1水平高于模型组,与模型组相比,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).通心络胶囊中剂量组小鼠血清MMP9水平低于模型组,与模型组相比有统计学意义(P0.05).结论 ApoE(-/-)小鼠模型组血清TXB2、6-Keto-PGF1a、ET、CEC、MMP1和MMP9水平均高于正常组,表明模型组ApoE(-/-)小鼠存在内皮功能失调、炎性因子增多和血管重构.通心络胶囊能降低ApoE(-/-)小鼠血清TXB2、6-Keto-PGF1a、ET、CEC、MMP1和MMP9水平,表明通心络胶囊具有调节内皮功能、抑制炎症因子和改善血管重构的作用.
作者：韩旭；李七一；夏卫军；赖仁胜；陈小虎；郭宏敏；赵惠 刊期： 2008年第05期
目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中西医结合治疗疗效.方法 回顾性分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变病例80例,以中西医结合及西医方法治疗,中西医结合组40例,西医治疗组40例,比较两组疗效.结果 总显效率中西医结合组为97.5%,西医组为90.4%,两组显效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗较单纯西医治疗为优.
作者：刘中文；潘晓燕；孔炳华 刊期： 2008年第05期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
