赵颖
目的 为了探讨行之有效的口腔科器材科学化管理方法,达到口腔器材零库存的管理目的.方法 论文运用PDCA循环对口腔科室的器材进行统计分析,实行每周末、每月底检查,每年底汇总制度,针对存在的问题及时修正计划及纠正.结果 使PDCA始终围绕解决问题这个核心进入良性循环状态.结论 通过研究得出:PDCA循环促进了口腔科器材的科学化、标准化管理,提高了口腔科器材计算机化管理的质量和医院资金的使用效益.
作者：崔俊萍；王云霞 刊期： 2014年第02期
颜面部软组织损伤在急诊中极为常见,其常规处理原则是及时清创缝合,尽可能使伤口一期愈合,而很少考虑缝合后瘢痕对功能和外观的影响,术后易遗留瘢痕,继发畸形,造成容貌缺陷和精神负担,使多数患者需要行二期手术修复[1].近年来,随着整形美容外科技术的迅速发展,运用美容清创缝合技术,可根据不同的伤情,进行无创缝合,早期及时将错位组织解剖复位,从而减少了术后功能障碍和畸形的发生.现将术后护理和观察要点总结如下:
作者：仇银红 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.方法 选取我院在2012年7月至2013年6月收治的60例胸部创伤惠者的临床资料进行研究分析,分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.结果 对比螺旋CT和DR的诊断结果,螺旋CT对肺挫伤、肺不张、肺撕裂伤、肋骨骨折及胸腔积液疾病的诊断符合率显著优于DR的,有统计学意义(P ＜0.05);DR和螺旋CT对皮下气肿、纵膈气肿疾病的诊断符合率没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论 CT检查在胸部创伤诊断中准确率更高,可提高患者治疗效果.
作者：詹明航 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多发腔隙性脑梗死患者的血纤维蛋白原水平及其多发腔隙性脑梗死发生发展中的临床诊断价值.方法 对2010年1月-2013年10月间我院收治的84例多发腔隙性脑梗死患者进行血纤维蛋白原(FIB)等生化指标水平分析、颈动脉内膜厚度(IMT)检测,分析FIB与IMT、腔隙性脑梗死相关性关系.结果 本组患者经IMT检测显示有71例(84.52％)存在内膜增厚或斑块形成,斑块组FIB及IMT水平均明显高于增厚组和正常组,各亚组间比较差异显著(P＜0.01);IMT与FIB水平的Pearson相关性分析显示两者呈正相关关系(r=0.913,P＜0.01).结论 FIB水平过高是评价多发腔隙性脑梗死的重要指标,对此类患者予以积极的降纤、抗凝治疗,对于防止病情加重和复发意义重大.
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨右美托咪定治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果,为临床进一步有效的治疗该病提供一定的理论依据.方法 将2010年4月至2012年4月接受诊治的68例硬膜外麻醉期间ASA Ⅰ和Ⅱ患者分为对照组和治疗组,每组34例,分别给与患者静脉注射右美托咪定(0.35 μg/kg)和哌替啶(0.421μg/kg),注射所用时间约4min为,观察患者的HR、MAP及SpO2水平的变化状况,以及不良反应的发生.结果 治疗组患者的有效治疗率为94.14％,对照组的为82.35％,两组患者比较具有明显的统计学差异(P＜0.05);治疗组患者出现轻度的眩晕患者2例,1例患者出现呕吐的状况,对照组患者发生眩晕患者3例,恶心及嗜睡患者4例,比较两组患者的不良反应发生状况对照组显著高于治疗组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 右美托咪啶对治疗ASA Ⅰ和Ⅱ患者的疗效显著,且用药相对安全,对临床进一步有效的治疗该病提供了一定的理论依据,值得推广使用.
作者：郝春会 刊期： 2014年第02期
目的 针对慢性肥厚性鼻炎佳手术方法的探讨.方法 将接受治疗的40例慢性肥厚性鼻炎手术患者,随机观察组和对照组,其中观察组采用低温等离子消融术治疗,对照组采用下鼻甲部分进行切除术.比较两组手术针对慢性肥厚性鼻炎的疗效.结果 观察组和对照组在手术后的并发症进行比较,发现对照组的情况明显比观察组好许多,P＜0.05,差异有统计学意义.同时观察组和对照组的治疗均是100％的有效率,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 治疗慢性肥厚鼻炎病利用下鼻甲部分切除术和低温等离子消融术两种手术方法,其临床效果并没有任何统计学差异,但是手术后,下鼻甲部分切除术的并发症明显高于等低温离子消融术的并发症.
作者：李光誉 刊期： 2014年第02期
目的 加强消毒供应中心的科学管理,有效预防和控制医院感染的发生.方法 依据国家卫生部法规性文件《医疗机构消毒技术规范》《医院感染管理办法》《消毒供应中心管理规范》等标准,狠抓硬件建设,营造良好的工作环境,加强消毒供应中心人员的素质管理,健全并严格落实各项工作制度,规范化操作规程,加强监测,加强可循环使用物品的各环节质量管理.结果 科学规范的加强消毒供应中心的管理工作,是预防医院感染的关键.结论 规范的管理可以明显提高消毒供应中心工作人员的责任意识,从而提高消毒供应中心的质量,有效地减少了医院感染的发生.保障了医疗安全.
作者：王文欢 刊期： 2014年第02期
目的 阿奇霉素作为大环内酯类广谱抗生素,已广泛应用于肺炎支原体(MP)感染临床治疗,但其消化道不良反应亦是不可回避的.本文探讨早期应用蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效.方法 对照组2011年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素静脉滴注206例.治疗组2012年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素224例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注抗感染;治疗组在对照组基础上加用蒙脱石散;观察两组治疗后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数.结果 治疗组恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数均较对照组明显减少.结论 蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效确切,值得临床广泛应用.
作者：罗忠媛；金梅英；韩桂珍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎盘α1微球蛋白(PAMG-1)联合HCG检测胎膜早破及预测早产的临床价值.方法 选择2013年1月至2013年12月在我院住院并临床确诊的胎膜早破孕妇80例,临床确诊无胎膜早破孕妇83例,临床疑似胎膜早破孕妇20例,对宫颈分泌物分别进行PAMG-1联合HCG检测以及单纯PAMG-1、HCG检测,并对PAMG-1预测早产情况进行分析.结果 PAMG-1联合HCG检测同PAMG-1比较,灵敏度、准确值和阴性预测值均具有统计学差异(P＜0.05),但特异性、阳性预测值无统计学差异(P＞0.05).而同单独HCG检测比较,在所有方面都有统计学差异(P＜0.05).结论 联合检测宫颈分泌物中PAMG-1和HCG是诊断胎膜早破快速、准确的方法,PAMG-1对预测早产有积极的意义.
作者：薛芬；陶学强 刊期： 2014年第02期
为了提高中药的疗效,减少毒副作用,应该合理地对药物中的有效成分进行提取.酶法是众多提取方法中的一种,目前被广泛的使用在中药的提取当中,这种提取法与其它提取方法相比,不但提取出的药物含量相对提高,而且提取时间相对缩短.笔者根据实际情况,针对酶法在中药提取中的应用进行了探讨,希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据.
作者：曾德兴 刊期： 2014年第02期
目的 CQI,也称持续质量改进,本文从CQI入手,探讨其在神经外科术后感染护理中的应用,并总结对患者的护理效果.方法 以我院2011年2月至2013年1月收治的450例患者为例,将其平均随机分为对照组和观察组,每组225人,其中对照组采用一般性常规护理模式,观察组采用CQI的模式护理,并将两组患者护理后的相关项目数据进行对比.结果 观察组患者的各项数据均优于对照组,两组患者相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 CQI(持续质量改进)在预防神经外科术后感染护理中的应用效果明显较好,能够大幅度降低患者术后的感染率,值得推广应用[1].
作者：卢东文；方玉花；张雪莲 刊期： 2014年第02期
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的效果.方法 选取90例急性脑梗死患者,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依这拉奉联合疏血通治疗.比较2组患者治疗后神经功能缺损恢复情况.结果 对照组45例患者,治愈13例,显效11例,有效5例,无效16例,总有效率64.4％;观察组45例患者,治愈21例,显效13例,有效7例,无效4例,总有效率91.1％.观察组治疗效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者：符震宇 刊期： 2014年第02期
目的 研究甘精胰岛素结合口服瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选取在我院接受治疗的2型糖尿病病人20例作为研究组,给予甘精胰岛素结合瑞格列奈药物进行治疗.另外选取20例患者作为对照组,通过皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素,对比观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后研究组病人低血糖情况发生率显著小于对照组患者,并且研究组病人在HbAlC以及2hPG方面对比显著优于对照组,两组在FBG上比较差异不显著.结论 针对2型糖尿病患者给予瑞格列奈药物结合甘精胰岛素药物进行治疗,获得治疗效果显著,其具有治疗安全性较高,有效降低低血糖情况发生.
作者：郑琼芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科盆腔肿瘤介入化疗后,对根治手术的影响.方法 经股动脉穿刺成功后,运用Seldinger技术,超选择将导管送至肿瘤供血血管,进行动脉药物灌注化疗.结果 肿瘤体积缩小,肿瘤组织与周围正常组织分界清、粘连少,容易分离,部分病灶呈干酪性坏死改变,术中出血量减少.讨论 盆腔组织结构复杂,肿瘤组织容易与周围组织粘连,完全切除难度较大.术前的介入化疗,使肿瘤组织与周围正常组织分界清晰,为完全切除提供了良好条件.
作者：董红建；张培霞；张海峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨彩色超声在妇产科急诊中的临床诊断价值.方法 选取2010年12月至2012年12月在我院进行妇产科急诊彩色超声检查患者36例为观察的对象,对彩色超声的诊断结果与经手术和病理证实的检查结果及效果进行分析,探讨彩色超声在妇产科急症诊断中的临床应用价值.结果 经过彩色超声诊断得出的结果是,在接受诊断的36例患者中,宫外孕患者6例,不完全流产9例,先兆流产5例,难免流产3例,卵巢肿瘤蒂扭转6例,滋养细胞疾病7例,彩色超声诊断准确率分别为83.3％、88.9％、100％、100％、83.3％和71.4％.结论 彩色超声对妇产科急症的诊断上具有准确率高,检查快速且无痛苦等特点,可作为妇产科急症的首选检查方法,值得临床推广.
作者：邹京 刊期： 2014年第02期
目的 研究经尿道前列腺等离子双极电板术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的护理方法.方法 分析266例前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术的护理措施.结果 探讨出减轻患者术前术后临床症状,预防并发症发生的各项护理措施.结论 经尿道前列腺等离子双板电极术治疗前列腺增生具有适应症广、不开腹、创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少的优点,通过整体化护理实现患者早日康复.
作者：黄冬玲 刊期： 2014年第02期
目的 观察N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体2B亚型选择性拮抗剂Ro 25-6981对胫骨癌痛大鼠脊髓后角NR2B受体及JAK/SATA3通路的影响.方法 采用Walker256乳腺癌细胞建立雄性SD大鼠胫骨癌痛模型.将大鼠随机分为3组(n=8):假手术组(sham)、模型组(Model)、Ro 25-6981预先给药组(R).鞘内注射后,观察Ro 25-6981对大鼠脊髓背角NR2B表达,STAT3的表达及痛阈的影响.结果 与sham组比较,M组术后7,14d时机械痛阈降低(P＜0.05),R组术后7,14d时差异无统计学意义(P＞0.05);与M组比较,R组术后7,14d时机械痛阈升高(P＜0.05).与sham组相比,R组和模型组术后7,14d时脊髓背角STAT3及NR2B蛋白表达均升高(P＜0.05);与模型组比较,Ro 25-6981组术后7,14d时脊髓背角STAT3及NR2B蛋白表达降低(P＜0.05).结论 大鼠鞘内预先注射Ro 25-6981,通过特异性地拮抗含NB2B亚基NMDA受体,并抑制JAK/STAT3通路产生明显的镇痛作用,可有效地预防和治疗胫骨癌性疼痛.
作者：许讴；杨建平；王丽娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性鉴别中的临床应用价值.方法 随机选取本院2011年1月至2012年12月收治的128例乳腺实性肿块患者手术病例资料,以手术后病理检查结果作为标准对比分析超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性中临床应用价值.结果 128例手术病例中良性肿块62例,恶性有66例.采用超声积分法以ROC曲线鉴别良、恶性的特异性与灵敏度高,特异性为90.63％(116/128),灵敏度为85.16％(109/128),与手术病检比较,符合率为引.2％.恶性肿块的积分值比良性肿块积分值高.超声总积分在乳腺良性、恶性肿块中有差异(P＜0.05).结论 超声积分法对乳腺肿块实性肿块良、恶性中的应用中进行量化分析,具有一定的临床应用价值,有助于乳腺实性肿块良恶性的鉴别诊断.
作者：吴建明 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨复方丹参滴丸配合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效.方法 选取2011年6月-2013年6月期间65例在本院进行冠心病治疗的患者,其中36例作为实验组,给予复方丹参滴丸配合阿司匹林进行治疗;29例作为对照组,采用阿司匹林单药治疗.观察比较两组患者的疗效.结果 实验组总有效率为92.3％,对照组总有效率为73.1％,实验组的疗效明显优于对照组.结论 阿司匹林能够抑制血小板的聚集凝结,从而有效避免血栓的形成,是治疗冠心病的常规用药;复方丹参滴丸能够有效减少心肌耗氧、改善心肌能量的代谢功能、对心肌细胞和血管内壁起到保护作用、减少血小板凝集.应用丹参滴丸配合阿司匹林共同治疗冠心病极具医用价值,值得在临床大力推广.
作者：王玉英；何美菁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肺癌放疗后放射性肺炎的护理干预措施.方法 选取我科收治的肺癌放疗后放射性肺炎的患者32例进行分析讨论,密切的观察患者的病情变化,给予有效针对性的护理干预措施,加强基础护理、保持呼吸道通畅,进行隔离性的保护措施,正确的使用药物治疗.结果 此组患者经过有效的治疗及护理干预措施后,肺炎痊愈出院,无并发症发生.结论 对于肺癌放疗后放射性肺炎的患者实施有效的护理干预措施,针对放疗的并发症,预防感染的措施,提高临床治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：田美芹 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
