栾淑丽
目的：观察加味小建中汤对消化性溃疡的临床疗效。方法将106例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各53例，对照组给予常规西医三联疗法，治疗组在对照组基础上加加味小建中汤治疗，两组均治疗4周。结果对照组显效率（71．70％）和治疗组显效率（92．45％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；中医证候积分改善情况比较，对照组显效率（73．58％）和治疗组显效率（94．34％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；1年后复发率比较，治疗组（11．32％）低于对照组（41．51％），比较的差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加味小建中汤可有效改善消化性溃疡临床症状，修复溃疡，消除炎症，降低复发率。
作者：甘尕春 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘患者的治疗效果。方法选取我院收治的老年支气管哮喘患者240例，以奇偶分组法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规治疗，而观察组患者则联合应用孟鲁司特和布地奈德，期间两组患者采取针对性临床护理，并收集记录两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均有效完成治疗。观察比较两组患者肺功能指标，观察组的改善情况要显著优于对照组，P＜0．05；同时观察组患者临床症状缓解时间、哮喘昼夜发作次数都显著少于对照组，P＜0．05；后随访调查，观察组再次住院率也显著降低，P＜0．05，相关比较均具有统计学意义。结论采取孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘可以有效提高治疗效果，具有极高的应用价值。
作者：杨密；朱应群；李喆；何龙培 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨肛门直肠术后伤口延迟愈合的原因和处理。方法对180例肛门直肠术后伤口延迟愈合患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后伤口感染26例，术后切口引流不畅13例，术后便秘或大便次数过多28例，肛门狭窄11例，皮瓣水肿38例，换药不仔细、处理不及时16例，肛门湿疹19例，其他全身性疾病29例。所有患者经积极治疗后均痊愈出院。结论肛肠术后延迟愈合可以通过有效的对症支持治疗完全可以治愈，但需尽早治疗，规范治疗，重在预防，可有效减少肛肠手术后伤口延迟愈合的发生率。
作者：黄天佑 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妇产科临床早产的危险因素及其影响。方法回顾性分析2010年3月---2012年3月200例产妇的临床资料，分为早产组和足月组，其中早产产妇100例和足月产产妇100例。结果年龄、流产史、产检次数、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期高血压、吸烟史等因素具有统计学意义（ p＜0．05）为早产的影响因素。其中年龄、流产史、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期高血压、吸烟史为危险因素。结论年龄越大、流产次数越多、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期高血压、吸烟史是早产的危险因素。
作者：韩秀云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨直肠癌术后结肠造口护理对患者身心康复的作用。方法选取我院2013年1月至2013年6月收治的36例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象，对患者治疗和护理进行回顾性分析。结果36例直肠癌术后结肠造口患者通过科学有效的护理之后均良好出院，36例直肠癌术后结肠造口患者及其家属均对护理较为满意。护理满意度为100％。结论对直肠癌术后结肠造口患者进行科学有效的护理之后，患者的生活质量得到了明显的改善，对患者身心健康有着良好的促进作用。
作者：常丽琳；张彩风 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性判断的临床应用价值。方法利用彩色多普勒超声对57例甲状腺结节患者74个病灶进行术前检查，观察患者结节的形态、边界、回声及结界内血流情况，并与术后的病理诊断相比较，以病理检查结果为准。结果彩色多普勒超声检查中，甲状腺结节良性结节患者43例，病灶51个，恶性结节14例，病灶23个；病理结果为甲状腺结节良性结节45例，病灶49个，恶性结节12例，病灶25个。甲状腺良性结节声像学主要表现为形态较为规则，边界清晰，内部为高回声，且结节内血流匮乏；恶性结节声像学表现为形态不规则，边界模糊不清晰，内部为不规则的低回声，且结节内血流丰富。彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的灵敏度为82．6％，特异度为88．2％，准确性为86．5％。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有较高临床应用价值，值得应用。
作者：徐春明；于平年 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用连续性肾脏替代治疗（ CRRT）对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常，血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质，有效缓解慢性肾衰的临床症状，改善心功能，提高了抢救成功率。
作者：马亮；贺兆发 刊期： 2014年第04期
心脏刀刺伤为重症急症，病情重，变化快，危及生命，诊治不及时患者可随时死亡，一旦考虑心脏损伤可能，尽快急诊开胸手术，松解心包压塞，修复心脏损伤是唯一挽救生命的手段。必要时还可以在直视下进行心脏按压术，在建立体外循环下纠正心脏损伤。因此急救护理十分重要，如何及时明确诊断也自然成为抢救此类患者的关键。现将1列心脏刀刺伤患者的急救与护理体会报告如下：
作者：韩闻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声用于诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析我院88例乳腺癌患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像的情况。结果彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断符合率为94．3％，误诊率为5．7％，本组病例88例中，二维声像图特点显示肿块形态不规则为67例，占76．1％，二维声像图特点显示肿块细沙粒样患者为49例，占59．7％，二维声像图特点显示钙化后方衰减为23例，占26．1％，二维声像图特点显示纵横比率≥l患者为20例，占22．7％；CDFI血流信号分级，根据上述标准，本组病例88例中，血流信号0级患者为2例，占2．3％，血流信号I级患者为12例，占13．6％，血流信号Ⅱ级患者为35例，占39．8％，血流信号Ⅲ级患者为39例，占44．3％。结论彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。
作者：刘晓云 刊期： 2014年第04期
目的：对妇产科护理工作中的潜在的法律问题进行研究，找出纠纷原因，提出相应的预防解决的办法。方法通过书籍、报刊、网络搜索，对护理纠纷、护理纠纷法律对策等内容进行搜寻。将查找到的资料进行整合，分析案例总结经验。结果引发妇产科护理纠纷诱因包括：患者隐私权、知情同意权受侵害，医护人员专业知识与技能不过硬。结论通过加强护理人员法律意识、提高护理人员综合素养、提升工作质量的方式，增进医患关系，为降低护理纠纷的发生率奠定基石。
作者：黄素梅；张红艳；吴淑萍 刊期： 2014年第04期
目的：探究临床上盐酸氨溴索不同给药提劲治疗小儿哮喘的效果比较。方法针对本院从2011年1月至2013年1月收治的82例小儿哮喘患者进行随机分成两组，两组均先采取基础治疗，在此基础上，观察组采用雾化的给药途径使用盐酸氨溴索对患者进行治疗，对照组采用口服的给药途径使用盐酸氨溴索对患者进行治疗，治疗周期以两个星期为一个疗程。结果采用雾化方式治疗其总治疗有效率达到95．12％，高于采用口服给药治疗对照组的84．49％。且从治疗的效果上，观察组症状的消失时间也比对照组要短。两组比对数据经统计学分析有统计学差异（P＜0．05）。结论在临床上采用雾化给药的方式对于小儿哮喘的治疗效果优于采用口服给药途径，值得广泛推广。
作者：潘正生 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医推拿手法为主治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年7月收治的60例退行性膝关节炎患者，患者在接受中医推拿法治疗的过程中还配合适当的锻炼，在治疗后观察本组患者的治疗效果。结果60例患者接受中医推拿治疗之后，22例患者治疗为优（36．7％），15例患者治疗良好（25．0％），19例患者治疗后疗效一般（31．7％），4例患者治疗后疗效差（6．7％），患者在治疗后一年接受随访，无一例有效治疗患者复发，远期效果较为显著。结论退行性膝关节炎患者在临床接受中医推拿治疗之后疗效显著，其远期治疗效果为显著，在临床中有极大的推广价值。
作者：杜润生 刊期： 2014年第04期
目的：对未足月胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的相关性进行探讨和分析。方法此次临床研究选取我院在2012年1月份到2013年1月份收治的50例未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者为实验组，并同期抽取50例胎膜早破不合并绒毛膜羊膜炎患者为对照组。对两组患者进行母血 C 反应蛋白以及白介素检测，并对两组患者血清中C反应蛋白以及白介素的含量进行观察，分析胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的病情程度之间的联系。结果经临床研究结果显示，实验组患者的母体血清C反应蛋白以及白介素明显高于对照组，破膜时间与绒毛膜在发生率上呈现正相关性。结论经临床研究结果表明，母体血清C反应蛋白以及白介素在绒毛膜羊膜炎的诊断上具有重要价值，破膜时间的延长，会导致绒毛膜羊膜炎加重。
作者：薛会灵；刘金 刊期： 2014年第04期
目的：通过对临床血液体液室不合格标本的统计与分析，作出相应的整改，完善实验前质量管理，加强检验前质量控制。方法对2013年1-6月份临检室不合格标本的原因、数量进行统计分析。结果临床血液体液室共收到血液标本199351份，不合格标本452份，占0．23％。结论应加强管理，定期培训，持续改进，不断完善标本采集及运送的操作流程，减少不合格标本的发生。
作者：王玉华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脊柱骨折伴脊髓损伤的临床治疗方法。方法回顾性分析我院38例脊柱骨折伴脊髓损伤患者的临床资料，采用后路减压适宜内固定术治疗。结果术后对38例患者进行随访，随访时间为6个月-2年。椎体形态的恢复Cobb＇s角由术前平均26．2°（11-47°）恢复到术后平均3．4°（0-9°）；椎体前缘高度由术前平均52％（14-71％）恢复到术后89．1％（85-100％）。结论脊柱骨折伴脊髓损伤患者宜早期手术治疗，及早解除脊髓压迫，应该根据骨折类型和脊髓损伤程度选用恰当的椎体内固定和植骨以稳定脊椎柱，是脊髓损伤恢复的有效措施。
作者：张务纯 刊期： 2014年第04期
目的：对影响尿常规检验的因素进行分析，以提高尿常规检查的准确性，提高相关疾病的治愈率。方法对不同年龄段、不同疾病类型的患者进行尿液样本的提取、保存以及检验。分析影响尿常规检验的因素并进行必要的记录。结果尿常规检验中，pH值的测定、蛋白质的测定、酮体的测定以及胆红素等的测定的准确性均受到各种因素的影响，导致测试结果失准。结论在临床尿常规检验过程中，要严格控制样本质量、检验仪器的质量以及检验过程等因素，确保检验结果的准确性。
作者：赵立军 刊期： 2014年第04期
总结1例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的护理要点。稳定患者的情绪，严格实施保护性隔离措施，密切观察病情变化，加强皮肤及黏膜的护理，提供合理营养，防治感染是成功救治该类患者的重要措施，其中保护性隔离措施及皮肤和黏膜的护理是关键。
作者：于琛；俞飞飞；朱玲玲；应安欣；丁朴宏 刊期： 2014年第04期
中药配方颗粒它保留了传统用药的特点，其性味、归经、功效与原中药饮片基本一致，同时具有运用灵活、携带方便、质量可控、不需煎煮等优点。是运用现代制药技术将传统中药饮片提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装而成的颗粒状剂型，现根据本院临床使用十年多的应用和反馈情况，并参照近年来的一些文献，对中药配方颗粒的利弊分析如下。
作者：秦英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿急性特发性血小板减少性紫癜的有效治疗方法。方法我院住院治疗的39例急性特发性血小板减少性紫癜患儿，分为治疗组20例，予丙种球蛋白静脉注射，每次1g/kg，连用2天；对照组19例，每次0．4-0．5g/kg，连用5天，比较两组临床效果。结果治疗组患儿出血时间、血小板恢复时间均明显缩短，与对照组相比，P＜0．05，具有统计学意义。结论短期内应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜，可迅速改善出血症状，增加血小板数量，有效提高患儿生存率。
作者：秦亚黎；宋湘予；李淑云 刊期： 2014年第04期
目的：观察不稳定型心绞痛（ UAP）胸痛节律的观察。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的60例UAP患者，按照胸痛发作的时间分为4个时间段，分别为00：00-06：00、07：00-12：00、13：00-18：00和19：00-24：00。结果不稳定型心绞痛胸痛发作高峰期时间段为07：00-12：00，根据年龄和既往病史分析也有相同的发作时间分布规律。结论 UAP发作具有明显的节律性。
作者：刘彩云 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
