田峰利；董玉英
在儿科的护理工作中关键的是护士能够准确顺利、高效地完成小儿静脉注射操作，以达到治疗和急救的目的。本人从事儿科护理工作三十年，下面从切身体会来谈谈如何缓解年轻护士小儿静脉输液过程中的压力，与大家共勉。
作者：金桂花 刊期： 2014年第04期
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨推拿疗法治疗胸椎小关节紊乱症所致的胸闷早搏的疗效。方法选择胸椎小关节紊乱而引起早搏患者，通过心电图检查明确诊断并排除其他病因。行DR检查明确无胸椎骨质病变后以推拿手法整复胸椎小关节，询问患者病情并查心电图观察患者早搏是否消失。结果98例患者经过推拿手法整复，症状均消失或缓解。结论推拿整复手法是治疗胸椎小关节紊乱症所致的相关疾病的有效手段，甚至可以达到手到病除的佳临床疗效。
作者：李庆宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米非司酮联合丙酸睾酮对治疗子宫肌瘤合并贫血的临床效果。方法对我院2012年1月---2013年1月收治的38例子宫肌瘤合并贫血的患者，应用米非司酮联合丙酸睾酮进行治疗，观察治疗效果。结果38例患者均取得良好的治疗效果。结论米非司酮联合丙酸睾酮对治疗子宫肌瘤合并贫血疗效显著。
作者：王艳宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性分析68例乳腺癌患者的超声图像特点及血流分布特点，观察肿瘤大小，形态，边界，内部回声，后方回声有无衰减，内部有无砂粒样钙化，及有无浸润及腋下淋巴结转移。彩色多普勒（ CDFI）观察肿瘤内部血流信号，并测量血流阻力指数（RI）。结果68例乳腺癌患者，肿块大小为1．21×0．93cm-6．24×4．36cm，其直径≥4cm占18例，肿块形态不规则，边界不清晰，呈“蟹足样”向周围浸润占75％（51/68）；肿块内部回声多为低回声占88．24％（60/68），内部回声可见砂粒样钙化占47．06％（32/68），后方回声衰减占69．12％（47/68）。肿瘤纵横之比≥1占88．08％（55/68）。腋下淋巴结转移占29．41％（20/68）。彩色多普勒血流信号显示率为88．24％（60/68），RI值＞0．70占82．35％（56/68）。结论高频彩色多普勒超声各项指标联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率，在诊断乳腺癌中具有重要的临床价值。
作者：张丽华 刊期： 2014年第04期
目的：研究膳食对痛风发病率的影响。方法选取我院80例痛风病人，对他们的饮食干预分析对痛风发病率的影响。结果通过营养宣教后，病人对如何预防痛风有了很大的了解，对比前后资料具有统计学差异。结论痛风发病率与病人的生活习惯有着密切关系，所以良好的作息习惯和科学的饮食方式对痛风有很好的预防作用。
作者：林静 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析腹腔镜胃肠手术后发生急性非结石性胆囊炎患者的诊断及治疗方法。方法选择我院于2011年1月到2013年1月收治的36例接受腹腔镜胃肠手术且术后出现急性非结石性胆囊炎的患者为研究对象，11例全结肠切除术与14例胃癌根治术患者采取常规方式将胆囊切除，其中2例全结肠切除患者术后发生胆囊三角局部粘连的情况，实施胆囊次全切除术。9例乙状结肠与降结肠息肉分肠段切除术患者，采取腹腔镜下胆囊切除术，术后进行6个月回访，统计患者胆管疾病与并发症发生情况。结果以上36例患者均痊愈，在术后随访半年，无患者出现胆管疾病与并发症。结论医师要加强对腹腔镜肠胃手术后伴发疾病的认识，做到早诊断，早治疗，并实施个体化治疗方法，提高患者的生存质量。
作者：毕宏峰 刊期： 2014年第04期
目的：分析神经外科患者尿路感染危险因素，研究有效的护理方法。方法研究选取在我院神经外科住院治疗的患者140例，研究患者出现尿路感染的情况，并对其感染因素进行分析。结果尿路感染率在不同年龄、是否留置导尿管、是否合并基础疾病、住院天数长短之间有差异性（p＜0．05）。结论高龄、长期住院、导尿管留置、基础疾病、操作失误是引发神经外科尿路感染的重要因素，临床中要避免尿路感染的出现就要严格执行无菌操作，减少导尿管留置时间，加强患者卫生清洁，保证营养均衡，提高免疫力。
作者：王淑平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑出血患者护理与观察的重要性。方法通过临床观察对41例患者实施系统化整体护理措施。结果41例患者均好转出院，32例生活能自理，7例患者能重返工作岗位，2例患者需协助生活，无一例并发症发生。结论脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病，造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。41例患者经我科积极治疗与精心护理，患者及家属的密切配合，生活质量有了极大提高。
作者：胡敬琴 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
目的：讨论医院妇产科围手术期患者的抗菌药物应用时间，根据搜集的资料进行分析，从而得出抗菌药物的应用是否合理。方法收集了某三级甲等医院的三百例患者，时间是2012年1月份到2013年1月份，然后采用统计学方法和理论对数据进行分析。结果Ⅰ类切口患者50例，Ⅱ类切口患者250例，百分之百应用抗菌药物，用药时间为在（6．5±3）天左右，60例患者的用药时间分布不恰当，其中22％的患者手术前没有用药，20％的患者手术前用药大于两小时。还有15％的患者用药时间达到三小时以上，不过手术过程中没有在用药。结论医院的妇产科围手术期患者抗菌药物应用时间应该进行规范管理。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第04期
利用低分散度水溶性壳聚糖的生物降解性和生物相容性特点，以离子交联法制备乌苯美司-壳聚糖纳米微粒（Uben-CS-NP），并研究其形态、粒径、包封率、载药量及体外释药行为。所制备的 Uben -CS-NP形态圆整规则，分散性好，粒径为200-360nm，Zeta电势为＋35．3mV，包封率为68．3％，载药量为29．6％，体外释药行为符合Higuchi方程，缓释作用明显。
作者：魏谭军；董德刚 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的原因以及护理措施。方法随机选取2012年2月---2013年1月期间在我院进行治疗的发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者80例，随机将这些患者分成观察组和对照组各40例，其中，对照组的患者应用传统的护理方法进行护理，观察组的患者应用加强化护理方式进行护理，观察比较两组研究对象的切口治愈情况。结果观察组患者的切口愈合情况明显优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者应用强化的护理方式能够有效的提高切口的愈合水平，值得在临床中推广。
作者：赵欣 刊期： 2014年第04期
目的：研究慢性宫颈炎与宫内节育器尾丝的相关性，寻找一种更合理有效的避孕器具减少对宫颈的刺激。方法采用前瞻性临床研究方法，观察有尾丝宫内节育器与宫颈糜烂发病关系，并与无尾丝宫内节育器进行对比，1999年1月---2004年12月自愿来山丹县计划生育服务站采取宫内节育器避孕的健康育龄妇女，放置宫内节育器时宫颈光滑无手术禁忌证，满8年以上随诊者共687例，其中放置有尾丝的宫内节育器者763例为观察组，放置无尾丝的宫内节育器者767例为对照组，两组妇女年龄、孕产次均无统计学差异。结果宫颈糜烂发生率：放置3年时无尾丝者与有尾丝者分别为31．42％和34．73％；5年时分别为33．12％和47．97％；8年时分别为35．46％和48．89％。各时间段的宫颈糜烂发生率比较，差异均有显著性（P＜0．05）。放置无尾丝宫内节育器者3年、5年与8年间的宫颈糜烂发生率比较，差异无显著性（P＞0．05）。有尾丝者3年与5年、5年与8年间的宫颈糜烂发生率比较，差异均有显著性（P＜0．05），均有统计学意义，且均以置入有尾丝宫内节育器者高于无尾丝宫内节育器者。宫颈糜烂的病情构成情况，放置宫内节育器后3、5、8年，置入无尾丝者和有尾丝宫内节育器者的宫颈糜烂的病情构成差异均无统计学意义。结论放置有尾丝宫内节育器宫颈炎发生率高于放置无尾丝宫内节育器者，有尾丝宫内节育器增加宫颈炎发生的危险性，宫内节育器尾丝的刺激可能是慢性宫颈炎发生的原因之一，而且随时间延长，宫颈糜烂有发生率增高、程度加重的趋势。
作者：王翠云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿脑瘫的康护护理策略。方法选取我科收治的小儿脑瘫患者23例进行分析研究，针对性的制定相关的康护护理策略，比较康护后患儿的康复情况。结果此组患儿经有效的康复护理策略后经Fugl-Meyer比较明显优于护理前，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于小儿脑瘫实施有效的康护护理策略能够明显的提高患儿的康复效果，降低致残率，提高患儿家属的满意度。
作者：刘璐 刊期： 2014年第04期
伴随着企业医院的市场化、医疗服务对象的社会化，护理工作也随之发生了深刻的变化。护理质量与医院在市场条件下的生存与发展息息相关。这就要求护士长要具备新的过硬的素质来适应医疗市场的需要。作者就护士长素质中必备的医疗市场理念、掌握并运用现代管理工具、良好的护理领导者形象等要素来进行了论述，为新时期企业医院护士长的思想修养、工作行为指出一个正确的方向。
作者：李艳平 刊期： 2014年第04期
目的：健康教育在糖尿病患者血糖控制过程中实施的方法和效果。方法对66例糖尿病患者健康教育知识的宣教，心理护理，行为指导。结果66例糖尿病患者通过对一般知识的掌握，合理饮食睡眠，有效地控制了并发症的发生和发展。结论通过对糖尿病患者进行健康教育知识的宣教，使患者有了对疾病治疗的信心，建立了良好的行为方式，提高了药物治疗的依从性，减少抑郁症，并发症，使血糖稳定，从而提高患者的生活质量[5]。
作者：李海艳 刊期： 2014年第04期
目的：分析消化内科常见不合理现象，并提出针对性的解决措施。方法选取2011年3月---2013年3月消化内科收治的980例患者为研究对象，采取回顾性分析，重点分析其接受的药物治疗手段。结果980例患者中：主要为药物联用后的毒副作用增大9例（7．3％），药物拮抗或药物联用后药效降低19例（14．6％），重复用药39例（30．5％），抗生素使用过多、抗生素服用时间过长或抑酸类药物的使用剂量过大61例（47．6％）。结论临床上不合理用药可以引发不良的后果，甚至会威胁到患者的生命安全，所以，必须高度重视合理用药问题。
作者：厉志海 刊期： 2014年第04期
目的：探讨种植义齿微渗漏的原因，观察材料性质、外界环境等对微渗漏的影响。方法40个模拟种植义齿试件分为偶联剂组和非偶联剂组，分别用自凝树脂、光固化玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、复合体进行冷热循环和非冷热循环实验。全部试件都安装至微渗漏装置，自然渗漏15d，测量各组微渗漏情况。结果有机硅烷偶联剂组的试件的微渗漏明显少于非偶联剂组（P＜0．05）。冷热循环处理后的试件微渗漏增加，但差异无统计学差异（P＞0．05）。复合体的封闭性高，其次为光固化复合树脂，自凝树脂封闭性能差，微渗漏为严重。结论粘接材料、偶联剂以及口腔环境均能够不同程度的影响种植义齿固定螺丝孔的微渗漏。
作者：王孪双；杨德军；果利；王铁瑛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨绘画艺术治疗在儿童情绪障碍患者中的应用效果。方法2012年1月---11月，把65例儿童情绪障碍患者随机分为研究组和对照组，研究组35例，对照组30例，对照组给予常规的药物治疗和护理，研究组除进行常规的药物治疗和护理外，同时给予绘画艺术治疗。使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表和汉密尔顿抑郁量表对治疗前后的情绪进行评估。结果研究组在治疗3个月后焦虑状态与对照组相比差异有显著的统计学意义 t＝14．4，P＜0．01；对照组在治疗3个月后焦虑状态与对照组相比差异有显著的统计学意义t＝12．4，P＜0．01。结论绘画艺术治疗在改善儿童情绪障碍方面具有显著作用。
作者：张艳萍；张冬红；张东卫 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
