戴亚飞
目的 探讨应用股骨近端髓内钉(PFN-A)在股骨粗隆间骨折治疗中疗效.方法 收集2009年2月～2010年12月应用PFN-A内固定治疗30例股骨粗隆间骨折的相关临床资料,对手术方式及疗效进行评价.结果 所有30例患者术后均获随访,29例骨折愈合,1例未愈合,治疗优良率 96.7%.结论 PFN-A治疗股骨粗隆间骨折疗效确切.
作者：史建勇；屈路强 刊期： 2011年第04期
目的 探讨儿童暴发性心肌炎与扩张型心肌病二者之间的关系,加深对两者的认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析26例暴发性心肌炎及13例初诊为扩张型心肌病患儿的临床资料.结果 26例暴发性心肌炎患儿中有21例(80.8%)患儿有明确前驱感染史,其中2例行COX-IgM检测阳性.11例在病程3d内死亡.3例转为扩张型心肌病,12例心脏扩大者经治疗后10d至半年内恢复正常.13例扩张型心肌病患儿均因呼吸或消化道感染而就诊,经胸片和超声心动图检查发现心脏扩大.3例(23.1%)有明确心肌炎病史,1例有线粒体心肌病史,其中5例(38.5%)在2年内死亡,8例经治疗后症状好转,但心脏仍扩大.结论 心肌炎是小儿扩张型心肌病的重要病因之一;二者在临床表现及辅助检查上有较多的相似之处,但在病因、治疗及预后有显著差异,需及时做出正确诊断和治疗.
作者：谢敏；严文华；周万平；黄洁；孙凌；王波 刊期： 2011年第04期
目的 分析高效液相色谱法(HPLC)测定愈美缓释片中愈创木酚甘油醚和氢溴酸右美沙芬含量的特点.方法 高效液相色谱法C18柱固定相,流动相:磷酸三乙胺溶液(3mL三乙胺加入1,000mL蒸馏水中,以磷酸调pH=3.0):(乙腈:甲醇=4:3)=60:40;双波长检测:0～6min时246nm,6min以后218nm.结果 愈创木酚甘油醚和氢溴酸右美沙芬线性范围分别为0.1996～1.1976 mg/mL、0.015024～0.09014mg/mL;回收率分别为99.7%、100.9%;RSD分别为1.5%、1.4%.结论 临床实践中HPLC可以简单、快速、准确分析愈美缓释片中主要成分含量.
作者：许英 刊期： 2011年第04期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者入院血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NG)比率与住院期间不良结局的关系.方法 将849例初发AMI患者按不同临床特征(性别、年龄、住院期间并发症及并发症数量、出院时心功能)分组,分析各组入院时血WBC计数、NG比率的特点,采用多因素Logistic回归方法 分析入院时血WBC计数、NG比率与住院期间不良结局的关系,并进一步分析入院时不同水平WBC计数、NG比率与住院期间不良结局的关联性.结果 入院时血WBC计数、NG比率升高使AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的危险性显著增加,P＜0.01;经多因素调整后,以入院时WBC计数＜8.0×109/L作为参比,WBC计数≥10.0×109/L与死亡、心功能≥3级和复合结局关联性OR分别是2.343(1.280～4.285),2.116(1.162～3.852),2.502(1.389～4.507).结论 入院时血WBC水平升高显著增加AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的危险性,入院时WBC≥10.0×109/L是AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的独立危险因素.
作者：江建良；焦阳；陈建昌；张永红；张明芝 刊期： 2011年第04期
目的 探讨改良腹腔镜全子宫切除术中盆腔韧带悬吊对盆底重建的影响.方法 行全子宫切除术47例作为研究对象,随机分成两组,观察组(A组)25例,行改良腹腔镜全子宫切除术+盆腔韧带悬吊,对照组(B组)22例,行常规腹腔镜全子宫切除术.分析改良腹腔镜全子宫切除术中盆腔韧带悬吊对盆底重建的影响.结果 两组手术时间、术中出血量及平均住院日无差异(P＞0.05);观察组术后阴道长度及性生活满意度明显优于对照组(P＜0.05),观察组25例术后无阴道顶端脱垂、张力性尿失禁发生,对照组22例术后一年有11例阴道顶端脱垂,4例张力性尿失禁,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良腹腔镜全子宫切除术+盆腔韧带悬吊对于盆底重建,防止术后盆腔脏器脱垂有积极意义,值得推广.
作者：梅界碑；黄宇春；朱天峰；卢蓉 刊期： 2011年第04期
目的 评价拜安捷2便携式血糖检测仪(血糖仪)血糖测定结果 的准确度和精密度.方法 选择100例住院糖尿病患者,同时采用血糖仪检测空腹末梢血糖,采集静脉血分离血清用日立7600-020全自动生化仪测定血糖.结果 血糖仪批内变异系数(CV%)1.1%～3.5%;批间变异系数1.0%～2.9%,生化分析仪2.0%～8.6%;血糖仪(Y)与生化仪(X)的回归方程为Y=0.8695X+0.3083,r=0.9592,tr检验P＜0.01,相关系数有高度统计学意义;HCT为25%～35%、35%～45%、45%～55%的各组中,血糖仪为8.43±4.23mmol/L、8.48±3.91mmol/L、9.46±3.44mmol/L,生化分析仪为7.22±3.19mmol/L、7.68±3.56mmol/L、9.24±3.28mmol/L,组间比较P＜0.05.结论 拜安捷2便携式血糖仪具有准确度可靠、精密度良好、抗HCT水平变化的能力,具有免调码技术、操作简便、所需血量少,适合床旁血糖监测.
作者：王丽；王飞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨细胞质胸苷激酶1(TK1)检测对肺癌诊断的临床价值.方法 利用增强化学发光法(ECLA)检测65例肺癌患者血清TK1的含量,同时检测20例肺部良性疾病和20名健康志愿者血清中的TK1含量.结果 肺癌患者TK1水平(3.71±2.86pmol/L)显著高于肺部良性疾病组(1.70±1.61pmol/L)和正常对照组(1.18±1.13pmol/L)(P＜0.01);但肺部良性疾病组和正常对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).TK1的ROC曲线下面积为0.81,诊断肺癌的准确度中等偏高.结论 TK1是一个有价值的肿瘤标志物,它的检测有助于肺癌的诊断.
作者：周黎东；彭春雷 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜肝癌切除术的可行性与适应征.方法 回顾性研究分析2007年1月～2010年5月完成的12例腹腔镜肝癌切除术临床资料.结果 12例患者手术均获得成功,手术时间115～220min,平均150min,术中出血量50～800mL,平均220mL,术中未发生不能控制的出血.结论 在掌握适应证的前提下,腹腔镜肝癌切除术是可行的.
作者：丁海波；南云广；李智慧；刘大林；伍士余 刊期： 2011年第04期
目的 通过对昆山地区三万多名无偿献血者Rh血型的抽样筛查,得出该地区Rh(-)人群占正常人群的比例,对已筛选出的Rh(-)血按不同人群(所在地)进行分类比较,找出昆山地区Rh血型系统表现型分布情况,为建立Rh血型表型数据库提供依据.方法 采用U型微板快速检测法对RhD抗原进行初筛,初筛阴性者采用间接抗球蛋白法进行确认,确认阴性者用试管法对Rh因子C、c、E、e进行筛选.结果 在35,114人中筛出Rh阴性献血者180人,其中A型47人,B型44人,O型50人,AB型39人;180人的D抗原阴性表现型为dCcee 47人,dccee 105人,dCCee 9人,dccEe 14人,dCcEe 3人,dccEE 2人.结论 通过对昆山地区无偿献血人群Rh阴性血型调查发现,献血者频率为0.51%,高于我国汉族人群0.2%～0.4%的Rh阴性频率,为避免溶血性输血反应的发生,保证患者及时充足的血液供应,建立RhD阴性稀有血型库非常必要.
作者：田丰；吴卫国；徐郁萍；金丽琴 刊期： 2011年第04期
目的 研究环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法分别检测64例乳腺浸润性导管癌及15例乳腺纤维腺瘤组织中COX-2和VEGF-C蛋白的表达.结果 乳腺癌组织中COX-2和VEGF-C蛋白阳性表达率分别为73.4%和65.6%,均明显高于乳腺纤维腺瘤组织(P＜0.01).COX-2和VEGF-C蛋白表达与乳腺癌的临床分期、组织学分级和淋巴结转移密切相关(P＜0.05),且两者表达成明显正相关(P＜0.05).结论 COX-2和VEGF-C在乳腺癌的发生发展中起着重要的作用,检测其表达可作为反映乳腺癌生物学行为和判断预后的有效指标之一.
作者：徐蓉；丰宇芳；徐璐 刊期： 2011年第04期
目的 探讨64排螺旋CT重建技术对肺动脉栓塞诊断的临床应用价值.方法 回顾性分析43例确诊为肺动脉栓塞的CT肺动脉成像资料,所有病例均行64排螺旋CT肺动脉跟踪扫描肺动脉成像,并用大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积显示(VR)等方法 不同角度显示肺动脉.结果 43例肺动脉栓塞中,中央肺动脉合并肺叶及肺段动脉栓塞7例,肺叶及肺段动脉栓塞23例,段及亚段肺动脉栓塞13例.检出的栓子直径为0.6~39.62mm.结论 64排螺旋CT肺动脉成像是一种无创性成像方法,在肺动脉栓塞的诊断中发挥着重要作用.
作者：施晓平；王强；郭盛仁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨全麻复合不同浓度利多卡因高位硬膜外麻醉对老年患者单肺通气期间肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法 择期开胸手术患者115例随机分为三组:全麻组(S组)、全麻-硬膜外1.0%利多卡因阻滞组(L 1.0组)和全麻-硬膜外1.6%利多卡因阻滞组(L 1.6组).三组患者分别于麻醉前、双肺通气15min、单肺通气15、45min时采动脉血及混合静脉血行血气分析,并计算出Qs/Qt等.结果 单肺通气时,三组患者Qs/Qt较双肺通气时显著增加(P＜0.01),PaO2显著降低(P＜0.05).单肺通气15、45min时,L 1.6组Qs/Qt显著大于S组(P＜0.05),PaO2 显著低于S组(P＜0.05).与S组比较,L 1.0组Qs/Qt和PaO2无显著性差异.麻醉期间L 1.6组和L 1.0组患者心率亦显著慢于S组(P＜0.05).结论 单肺通气期间,全麻复合较高浓度利多卡因硬膜外麻醉可引起Qs/Qt增加,PaO2降低,而复合低浓度利多卡因则不会造成影响.
作者：王玲玲；田阿勇；马虹；王俊科 刊期： 2011年第04期
目的 在系统性红斑狼疮患者中分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管危险因素的关系.方法 收集200例系统性红斑狼疮患者的一般资料,包括:性别、年龄、病程、身高、体重和血压;检测血清hs-CRP、血清总胆固醇、甘油三酯、C3、C4及ESR;计算体重指数和SLE疾病活动指数(SLEDAI).结果 hs-CRP水平与SLEDAI及补体C3、C4之间无明显相关(P＞0.05),而与病程、BMI、血压、血清总胆固醇、甘油三酯、CRP和ESR之间呈正相关(P＜0.05).结论 研究表明:在SLE患者中检测hs-CRP的水平尽管不能作为疾病活动的标志,但能够用于评估其心血管风险.
作者：周二叶；顾美华；陈志伟；邓迎苏；武剑 刊期： 2011年第04期
目的 评价舒利迭吸入剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法 48例COPD感染发作期患者随机分为舒利迭组和对照组,两组均给予常规治疗,舒利迭组在对照组治疗的基础上加用舒利迭吸入治疗,1吸/次,2次/d.在疗程前后分别测定比较两组患者的肺功能.结果 在治疗前,舒利迭组和对照组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC预计值和PEF均无统计学差异(均为P＞0.05),治疗12周后,舒利迭组上述各项指标均明显高于对照组(均为P＜0.05),用药后舒利迭组的肺功能显著改善.结论 舒利迭治疗能改善COPD患者的肺功能,延缓肺功能下降速度,预防疾病的发展,提高生活质量.
作者：秦启红；郭小芙；陈刚；吴允孚 刊期： 2011年第04期
目的 研究降钙素原在小儿社区获得性肺炎抗生素序贯疗法中的应用.方法 选取符合诊断为小儿社区获得性肺炎的病例共120例,入院后静滴抗生素治疗3d后监测血清降钙素原(PCT)值,根据PCT值随机分组,PCT＜0.5ng/mL为治疗组共65例,而PCT＞0.5ng/mL为对照组55例,治疗组改为口服抗生素治疗,对照组则继续静脉应用抗生素治疗,总疗程为1周,比较治疗组和对照组治愈率有无统计学差异.结果 治疗组和对照组两组治愈率无显著差异(P＞0.05).结论 PCT值可以作为抗生素静脉改口服的指标,在小儿肺炎中监测血清PCT值可作为指导抗生素合理使用的指标.
作者：赵光耀 刊期： 2011年第04期
目的 建立一种便捷可靠的实验方法 能够同时检测FLT3基因突变及NPM1基因突变.方法 设计多重PCR结合毛细管电泳(CE)方法 同时检测75例初诊急性白血病(AL)患者FLT3基因及NPM1基因突变发生情况.结果 应用多重PCR结合CE方法 在75例AL患者中检测到FLT3-ITD突变阳性28例,FLT3-TKD突变阳性5例,NPM1突变阳性20例,9例同时存在FLT3-ITD及NPM1基因突变,1例同时存在FLT3-ITD及FLT3-TKD突变.结论 多重PCR结合CE是一种能同时检测FLT3基因和NPM1基因突变的便捷可靠的方法,对判断AML患者的临床预后、指导分层治疗有重要意义,有进一步推广的价值.
作者：薛梦星；仇惠英；冯宇峰；孙爱宁；吴德沛 刊期： 2011年第04期
目的 研究应用多重PCR法检测Dystrophin基因缺失,并了解苏南地区Dystrophin基因缺失的特点.方法 应用多重PCR法检测29例假肥大型肌营养不良症患者基因缺失,分析苏南地区Dystrophin基因缺失的分布.结果 29例患者共检出15例存在Dystrophin基因缺失,苏南地区Dystrophin基因缺失检出率为51.72%;48号为常见缺失外显子.结论 多重PCR法检测假肥大型肌营养不良症患者基因缺失可靠,可用于临床检测;苏南地区Dystrophin基因缺失分布特点与国内其他地区差别不大.
作者：俞立强；方琪 刊期： 2011年第04期
目的 通过对10例消化道出血为首发表现的慢性粒细胞白血病资料分析,提高对于该类疾病的认识.方法 总结2007年～2010年张家港市中医医院收治的10例以消化道出血为首发表现的慢性粒细胞白血病的临床资料.结果 可分析病例共10例,男性6例,女性4例,年龄32～78岁,以呕血就诊的3例,黑便就诊的7例.6例患者凝血酶原时间延长(16～18s),5例纤维蛋白原降低(1.0～1.6g/L).10例患者Ph染色体,融合基因BCR/ABL均为阳性,给予对症治疗后消化道出血好转.结论 慢性粒细胞白血病早期常无明显症状,以消化道出血为首发症状者较为少见,在治疗消化道出血的同时应考虑到该病,及时请血液专科医生会诊,减少对CML的误诊.
作者：杨怡敏；潘迎英；朱凯 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者的血脂与炎性介体超敏C-反应蛋白联合测定的临床意义.方法 应用生化法测定了83例AP例患者(43例SAP,40例MAP)血清中的血脂水平;胶乳增强免疫比浊法测定了血清hs-CRP水平.并与36名正常对照组进行了比较性分析.结果 83例AP患者的血脂分析表明:血清TC水平较之正常对照组无明显差异;血清TG、LDL-C水平明显增高,血清HDL-C水平明显降低;血清hs-CRP水平较之正常对照组非常明显增高并随疾病的严重程度而增加.结论 AP患者的高TG血症是病因之一,血清hs-CRP的明显增高是诊断AP患者的有价值指标.
作者：陈利明；陈冬梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腕管综合症(CTS)患者神经传导检测特征.方法 对临床症状、体征符合CTS的47例行正中神经、尺神经的运动及感觉神经传导检测.结果 47例CTS患者中女性占76.6%,其中共有82侧腕管神经出现病变,双侧病变占74.5%.82侧腕正中神经指3-腕感觉潜伏期、SCV、感觉诱发波幅及DML与正常参考值相比较,差异有统计学意义.结论 神经传导检测对CTS诊断有重要意义.
作者：袁士明；孙亚鸣 刊期： 2011年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
