施晓松；石永兵；钟丰云；邢春根
目的 用1.5T MR机对SHG-44胶质瘤动物模型及照射后正常区及肿瘤区早期放射性脑损伤的DCMRI与病理对照研究.方法 将34只体重150～160g雄性Wistar大鼠分4组:A组为正常组7只(未照射);B组为右尾状核接种SHG-44细胞组10只(未照射);C组为接种SHG-44细胞后10只(行照射);D组为正常组7只(行照射);分别以10、15、20、25d进行MRI观察.A～D组与B～C组分别观察平扫和动态增强MR成像(DCMR)扫描的改变.在平扫T2WI上在照射侧和非照射侧肿瘤区、皮质区设定兴趣区(ROI),测定其信号强度(SI)值,计算R值=照射后SI值/照射前SI值,绘制R-Time动态曲线图.T1WI动态增强MRI,由计算机ROI PLOT软件描绘照射侧与非照射侧SI-Time曲线,自动分析其形态并定量测量曲线坪段指数.并于各时间点处死大鼠取脑组织行病理电镜检查.结果 A组:可显示正常大鼠大脑半球等结构.B组:接种后1周即可显示病灶.MRI(磁共振成像)灌注成像可观察SHG-44鼠胶质瘤模型自然生长的动态过程变化.Wistar脑胶质瘤模型实用可靠;测量在体(in vivo)脑胶质瘤模型的潜在倍增时间(Tpot)为8.15d,平均有效倍增时间(Teff)为18.46d.C 组:灌注成像的脑瘤比B组的肿瘤生长受到抑制且与病理一致.当C组和D组分别照射40Gy时,R-Time动态曲线改变,峰值在25d左右.C组峰值更明显,但两组间比较无明显统计学意义( P>0.05).DCMR显示照射侧坪段指数较非照射侧大有明显统计学意义( P<0.001).病理所见:内皮细胞内吞饮小泡数量增加,3周为4.8±2.3与正常组相比 P<0.05.结论 DCMRI可显示SHG-44鼠胶质瘤模型自然生长的全过程及放射治疗后MRI动态变化.同时,DCMRI作为非侵袭性的方法可定量监测BBB通透性改变,有助于评估BBB功能为放疗、化疗相结合提供实验理论依据和佳方案.放射线早期损伤与照射后时间有关,主要以微血管损伤为主,表现为内皮细胞吞饮活动加强,紧密连接正常脑实质未见坏死.
作者：沈海林；王晓慧；陈建新；沈纪芳；秦颂兵；周菊英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨凝血及纤溶指标在急性白血病(Acute Leukemia,AL)合并弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulatiom,DIC)中的变化及意义.方法 使用Sysmex CA-1500全自动血凝仪对30例正常对照组,45例急性白血病合并DIC患者治疗前后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(D-Dimer)进行检测并比较.结果 1.AL治疗前Fbg明显低于正常对照组(P<0.01),PT、APTT比正常对照组明显延长( P<0.01),D-Dimer比正常对照组明显升高(P<0.01).2.AL治疗后各项凝血及纤溶指标与正常对照无显著性差异( P>0.05).结论 PT、APTT、Fbg及D-Dimer是急性白血病合并DIC的重要观察指标,对AL患者早期DIC的诊断、指导临床进行纠正治疗及疗效监测具有重要意义.
作者：林静华；蔡应木；焦晓阳；方琳丽；昊映娥 刊期： 2008年第02期
随着基础医学的飞速发展,血液流变学各检测项目的应用越来越广泛.我院在对社区居民健康状况调查和体检中发现,过度饮酒的男性居民其血液流变学指标均高于正常对照组,现报告如下.
作者：孙丽萍 刊期： 2008年第02期
压疮已经成为影响疾病控制和恢复的重要因素,压疮作为一个重要的研究课题在临床护理工作中应给予越来越多的关注.
作者：马艳宏；张涛 刊期： 2008年第02期
目的 研究辛伐他汀与传统药物相结合对心脏X综合征患者的内皮功能及血液流变学影响.方法 选择2006年10月～2007年10月40例临床拟诊心脏X综合征的患者进行临床资料分析及干预,按照就诊顺序随机分为他汀组和对照组,每组20例,对照组常规给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗,他汀组在对照组基础上联合辛伐他汀 40mg,每晚1次,随访12周后,观察临床情况.结果 他汀组疼痛发作次数较治疗前显著减少,血清ET水平、血浆粘度和ET/NO显著降低,血清NO水平显著升高;与对照组治疗后比较血清ET-1水平及ET/NO明显降低,疼痛次数明显减少,血清NO明显升高;疼痛次数与ET/NO呈正相关.结论 辛伐他汀对心脏X综合征患者能有效地改善患者的内皮功能和血液流变学,有较好的临床治疗作用.
作者：谢雄伟；庄汉屏；唐凤英 刊期： 2008年第02期
目的 总结在腹腔镜引导下放置Tenckhoff卷曲腹膜透析管的经验.方法 选择16例慢性肾衰患者,在腹腔镜引导下,将腹膜透析管放置腹腔膀胱(子宫)直肠窝,并经皮下隧道引出.结果 16例患者腹膜透析管均放置成功.手术时间为30～45min,患者术后均成功进行腹膜透析,术后1周左右出院.结论 腹腔镜引导下放置Tenckhoff卷曲腹膜透析管定位准确,无手术切口.和常规开腹技术相比,该方法有独到的优越性,值得推广应用.
作者：施晓松；石永兵；钟丰云；邢春根 刊期： 2008年第02期
目的 探讨γIFN对增生性瘢痕中TGFβ的影响.方法 选取10例于整形手术中切除的瘢痕组织,仅保留成纤维细胞进行培养,传一代后取相同数量的成纤维细胞再次进行培养,此时培养液中含不同浓度的 γIFN.观察应用γIFN后成纤维细胞表达的TGFβ值的变化情况.结果 10U/mL的γIFN对增生性瘢痕中TGFβ表达无影响,100U/mL和1,000U/ mL的γIFN对增生性瘢痕中TGFβ表达有着明显的抑制作用,而这两种浓度的抑制作用却没有明显差异.结论 γIFN是一种可以有效抑制增生性瘢痕中TGFβ表达的细胞因子,也证明了它对瘢痕的抑制作用,从而说明其在治疗瘢痕增生时起到明显的作用.而且100U/mL的γIFN是这种作用的合适浓度.
作者：唐明睿；徐楠；韩思源 刊期： 2008年第02期
2007年7月29日～8月4日,卫生部临检中心在京举办全国血液体液学检验质量控制培训班.
作者：杨萍 刊期： 2008年第02期
目的 观察疏血通对骨科手术后长期卧床患者血液流变学影响.方法 骨科手术后卧床2周以上患者24例,随机分为2组,实验组在术后按常规治疗基础上加静脉滴注疏血通14d后,抽取静脉血测定血液流变参数,包括全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量及血浆粘度等,对照组仅采用常规治疗,14d后检测上述指标.统计学处理数值.结果 疏血通治疗后患者全血粘度、纤维蛋白原含量及血浆粘度均明显降低( P<0.05),红细胞压积无显著变化(P>0.05).结论 疏血通治疗后可以改善骨科手术后长期卧床患者的血液高粘滞状态,防止血栓形成.
作者：郑红根 刊期： 2008年第02期
目的 对六项评价上下颌基骨矢状关系的指标进行对比研究,以对其作出客观评价.方法 对东北地区100名成年人正常及64名成人错畸形患者(Ⅱ类33人;Ⅲ类31人)的侧位X线头颅定位片进行测量,以SPSS专业统计软件包进行描述性统计、相关性分析、方差分析及逐步判别分析.结果 得出各项指标的正常值及标准差;各项指标之间均有相关性( P<0.05),其中AFBF与FABA、PABA 与AppBpp可视为完全相关(r>0.9,P<0.01),除AmmBmm外,其他指标均与反映颅颌部垂直关系的指标有极显著的相关性( P<0.01);各项指标在三组间均有极显著性差异(P <0.01);进行判别分析筛选出PABA、AppBpp及AmmBmm三项指标来综合评价上下颌基骨矢状关系,判断正确率为82.9 %,其中AmmBmm的单项判断正确率高,为77.4%.结论 AppBpp、PABA 及AmmBmm三项指标综合起来评价上下颌基骨矢状关系比较敏感,判断效率较高.AmmBmm是评价上下颌基骨矢状关系好的单项指标.
作者：赵震锦；戚琳；张扬 刊期： 2008年第02期
对兴化地区48例内镜诊断消化性溃疡与药物相关的患者的病因及病变特点进行分析,主要是非甾体类抗炎药物和肾上腺皮质激素引起,应严格掌握用药指征,严密观察消化道症状,长期用药需监测血红蛋白及大便隐血,必要时可同服黏膜保护剂、抑酸剂等,以预防胃肠黏膜损害.
作者：倪克乾 刊期： 2008年第02期
目的 通过研究牙周膜和周围组织微循环构筑的形态特征,探讨牙周膜微血管网的缓冲机制.方法 应用血管铸型法,沿4条成年健康杂种狗下颌骨的下牙槽动脉灌注合成树脂Mercox,一组样品在20%蛋白酶溶液中溶解软组织,保存牙槽骨,扫描电镜下观察牙周膜的血管网和牙槽骨的关系.另一组在10%盐酸脱钙,20%氢氧化钾溶液中溶解软组织,扫描电镜下观察牙周膜的血管网和周围组织血管网的关系.结果 在牙槽骨壁上有大小不一的Volkmann抯管开口,动静脉血管伴行通过,并与根间隔牙槽骨的血管网相交通;在根间隔的静脉呈扩张的窦样管状,静脉内未见静脉瓣;牙槽粘膜静脉血管网中可见静脉瓣.结论 根间隔中的窦样管状静脉网,可以暂时贮存血液,缓冲压力;牙齿间断性负荷可以促进牙周膜的血液循环,有利于牙周组织的健康.
作者：吴琳；荣小芳；钟鸣 刊期： 2008年第02期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者的血液流变学及超敏C-反应蛋白(hsCRP)的改变.方法 依据多导睡眠仪的呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:正常对照组(AHI<5)、轻度OSAS组(5≤AHI<20)、中度OSAS组(20 ≤AHI＜40)、重度OSAS组(AHI≥40),对各组患者血液流变学和hsCRP进行检测.结果 轻度OSAS组hsCRP高于对照组;中度OSAS组的hsCRP、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显高于对照组;重度OSAS组hsCRP、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均明显高于对照组.hsCRP、SaO 2<90%所占百分比、纤维蛋白原、红细胞压积均与AHI呈正相关( r=0.326;0.458;0.353;0.410).结论 OSAS患者的hsCRP升高,血液流变学异常,且与OSAS的严重程度呈正相关.OSAS是心脑血管疾病的危险因素.
作者：杨晓玲；李飞；谷德祥 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血清高半胱氨酸(homcysteine,HCY)及尿微量白蛋白(u-mALB)在2型糖尿病肾病中的临床意义.方法 159例2型糖尿病患者用全自动免疫比浊仪检测尿微量白蛋白,全自动生化仪检测血清半胱氨酸浓度.据尿蛋白定性试验将糖尿病组分为尿蛋白阴性组(A组)和阳性组(B组).结果 两组患者尿微量白蛋白水平均明显高于对照组.A组与B组间有显著差异( P<0.05);血清半胱氨酸水平B组与A组比较有显著差异( P<0.05).结论 尿微量白蛋白及血清半胱氨酸水平可用于早期诊断糖尿病肾病,敏感度优于尿蛋白常规定性试验.
作者：邵耀明；吴国荣；倪芳颖 刊期： 2008年第02期
近年来,全自动血细胞分析仪的普及,使临床实验室血细胞分析的速度大大提高,在它的使用过程中,卫生部临床检验中心及各省、市地区临床检验中心建立了完善的质量控制管理体系,各级医院也建立了血细胞自动分析的质控程序,使全血细胞计数检测结果的精密度和准确度明显提高.
作者：潘建玲；付桂华；刘方鹤 刊期： 2008年第02期
目的 探讨西地那非对高原人体运动血液流变学的影响.方法 在海拔3,700m选择10名已习服半年的男性士兵,在海拔5,380m选择10名已习服2个月的男性士兵,均采用服药前(对照组)后(实验组)的自身对比运动负荷双盲实验.运动结束检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等血液流变学指标.结果 海拔3,700m和5,380m负荷运动,实验组较对照组全血粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均降低,有显著性差异( P<0.01或0.05);红细胞高切相对指数和低切相对指数无统计学差异(P>0.05).海拔3,700m时红细胞聚集指数降低,有显著性差异( P<0.05),海拔5,380m时无统计学差异(P>0.05).结论 西地那非可增加组织对氧的利用,改善微循环,提高机体有氧运动能力.
作者：崔建华；高亮；张西洲；哈振德；马广全；王宏运；李彬；王伟；马勇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨显微镜下侧裂入路治疗高血压壳核出血的临床疗效.方法 采用显微镜下经侧裂入路,清除32例高血压壳核血肿.结果 手术后32例病人预后,Ⅰ级(完全恢复)4例(12.5%);Ⅱ级(部分恢复或可独立生活)11例(34.4 %) ;Ⅲ级(需人帮助,扶拐可行) 12例(37.5%);Ⅳ级(卧床, 意识稍醒)4例(12.5%);Ⅴ级(植物生存)1例(3.1%).结论 显微侧裂入路治疗高血压壳核出血,手术安全有效,创伤小,术后再出血发生可能小,手术疗效好.
作者：钱兴龙 刊期： 2008年第02期
以香豆胶为原料,首先进行酸降解,再以氯磺酸为磺化试剂,在适当的条件下进行磺化反应,获得低聚香豆胶磺化衍生物(degraded fenugreek gum sulfate,DFGS).考察不同磺化条件对硫酸基含量的影响,确立较优磺化反应条件.红外光谱分析表明,该衍生物为新型酸性粘多糖.以低聚香豆胶磺化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆低密度脂蛋白 (LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能.结果 表明,在pH=5.11,净化剂浓度为1,500mg/L时,可使血浆总胆固醇下降60 %～65%,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白下降75%～79%,纤维蛋白原下降近100%,而对高密度脂蛋白及血浆总蛋白水平无显著变化.
作者：杨光；方波；田学宝；王睿睿；陈晶晶；杜龙兵 刊期： 2008年第02期
目的 分析睾丸非精原生殖细胞瘤的MRI表现特点,以提高对睾丸非精原生殖细胞瘤的认识和诊断水平.方法 回顾性分析6例经病理证实的睾丸非精原生殖细胞瘤患者的MRI资料,观察病灶的形态特征、信号强度并与病理形态学表现进行对照.结果 6例病例中,4例位于左侧,2例位于右侧,MRI上肿瘤实体相对于正常睾丸,T1WI多呈等或高信号,T2WI为低信号,肿瘤信号多不均匀,多伴有出血、坏死信号,6例中4例有出血(T1WI高信号、T2WI高信号), 3例有液化坏死(T1WI低信号、T2WI高信号),增强扫描均为不均匀轻到中度强化,病理证实3例成熟畸胎瘤、1例低分化畸胎瘤、1例胚胎癌、1例绒毛腆癌.结论 睾丸非精原生殖细胞瘤有一定的MRI特征,有助于该病的诊断及鉴别诊断.
作者：徐菡；沈钧康；张博；孙敬 刊期： 2008年第02期
目的 探讨术中放疗对面神经轴浆运输的影响,为临床术中放疗后面神经的恢复提供基础研究.方法 制作腮腺区面神经术中放射预防剂量13Gy、治疗剂量15Gy、组织细胞坏死剂量17Gy动物模型,利用面神经核内微量注射标记蛋白前体结合闪烁计数技术,测量兔面神经放射损伤后不同距离段的放射活性及同一距离段不同剂量、不同时期放射活性变化的脉冲值.结果 各组面神经轴浆转运蛋白放射活性脉冲值随距近心端的增加而下降,且实验组都低于对照组;在同一神经段的脉冲值:13Gy组术后4周恢复(P>0.05),15Gy组术后8周恢复( P>0.05),17Gy组术后未能恢复(P<0.01).结论 术中放疗影响神经轴浆运输,预防剂量及治疗剂量不影响面神经功能恢复,为腮腺癌手术保留面神经、术中配合放疗提供理论依据.
作者：韩思源；唐明睿；李荷欢 刊期： 2008年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
