王彤；窦慧强；姜秀峰；周雄；胡行前
目的 通过选择合理的对比剂、扫描计划以获得清晰满意的肠道MR图像.方法 随机选择无消化系统疾病的健康志愿者20名(年龄20～40岁),采用Siemens Symphony 1.5T磁共振成像系统,分别使用阳性对比剂(水)和阴性对比剂(钡剂)以相同的扫描条件行肠道磁共振成像,比较两种扫描方法所获图像之间的差异.结果 通过对所获图像进行比较、分析,发现阳性对比剂(水)所获图像优于阴性对比剂(钡剂);两者之间存在显著的统计学差异(P＜0.01).结论 为了获得清晰满意的肠道磁共振图像,应尽量使用阳性对比剂(水)的检查方法(即肠道磁共振水成像).
作者：范觉昕；许建铭；张继斌；李伟；秦明明；刘仁坚 刊期： 2007年第04期
新生儿窒息是新生儿的常见病,由于缺氧引起的严重低氧血症和酸中毒可导致多器官功能损害,特别是心脏受损较常见.本文对68例窒息患儿和30例正常新生儿作了AST、LDH、CK、CK-MB测定,现报告如下.
作者：朱文英 刊期： 2007年第04期
目的 通过血液流变学的实验研究,探讨诃子醇提物对大鼠微观血液流变学指标的影响.方法 选取SD雄性大鼠随机分为对照组、血瘀模型组、诃子醇提物组,阳性对照组(复方丹参片).采用皮下注射肾上腺素加冰水冷浴法造大鼠血瘀模型,通过测定全血粘度、血浆粘度,红细胞压积,红细胞在不同切变率下的变形、取向指数,红细胞膜的渗透脆性等血液流变学指标来观察诃子醇提物对大鼠微观血液流变学的影响.结果 正常对照组,诃子醇提物组,阳性对照组各血液流变学指标问的差异不明显.但与血瘀模型组比较,诃子醇提物能明显降低全血粘度、血浆粘度、红细胞压积,增强红细胞变形、取向能力,提高红细胞的抗低渗能力.结论 诃子醇提物可以有效改善急性应激性血瘀大鼠的微观血液流变学特性.
作者：陈晓鹏；王现伟；张颖虞；许晓风；喀尉波；孙大公；谢利德 刊期： 2007年第04期
目的 探讨经头颅MRI及磁共振静脉血管成像(MRV)用于检测脑静脉窦血栓(CVT)的应用价值.方法 35例CVT患者均行MRI标准自旋回波T1WI、T2WI和VEN/3D/PCA.结果 VEN/3D/PCA比标准SE序列T1WI和T2WI多检测出CVT12处,与脑血管造影的结果完全相符.结论 头颅MRI和MRV是诊断CVT的主要依据.能够避免误诊和漏诊.
作者：穆巍；周红 刊期： 2007年第04期
目的 探讨三维彩色超声在局灶性肾梗塞中的应用.方法 回顾性分析2例肾梗塞病例的超声图像,二维超声对肾脏探查均无异常,后用三维容积探头对肾脏进行三维灰阶成像,发现肾梗塞的部位和面积,使用三维彩色血流成像和多普勒能量三维成像对肾血管进行观察,初步确定病变部位的血管.结合文献进行报道.结果 三维灰阶成像能清晰显示梗塞的部位和面积,三维血流成像能初步判定病变的血管和病变的部位.结论 三维彩色超声对局灶性肾梗塞有较好的诊断价值.
作者：李翠蓉；杨进 刊期： 2007年第04期
目的 比较腹腔镜和开放手术行腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张手术中,前者是否比后者更具优越性.方法 回顾性分析143例应用腹腔镜精索静脉高位结扎和55例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例.结果 两组在手术时间和住院时间上均无明显差异(P＞0.05),住院费用有明显差异(P＜0.05);术后6个月随访,经开放手术没有复发,腹腔镜高位结扎者中8例复发,占5.59%,两组间差异有显著性(P＜0.05);精子质量均有明显改善,两组间差异无显著性(P＞0.05),随访无睾丸萎缩.结论 单侧精索静脉曲张,小切口腹膜后精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐,对于双侧和复发的精索静脉曲张,则可以优先考虑腹腔镜手术.
作者：曾学明；吴明瀚；胡兵；侯建全 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑心通治疗脑梗死的临床疗效及机制.方法 诊断明确的脑梗死病人86例,随机分成对照组40例和治疗组46例.两组病人均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊2粒,每日3次,总疗程2个月.治疗前后使用改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS),评定神经功能缺损的程度,检测治疗前后患者血液流变学和血脂并观察其变化,并观察心脑事件的发生率与不良反应.结果 用药2月后,两组神经功能缺损程度评分(SSS)均较治疗前下降,且治疗组的指标改善较对照组更具有显著性差异(P＜0.01vsP＜0.05).治疗组能明显降低全血高切、低切粘度、血浆粘度、血小板聚集率等指标,并能够明显降低血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白(P＜0.01).并且安全有效无明显副作用.结论 心通治疗脑梗死患者安全有效.
作者：朱伟；赵合庆 刊期： 2007年第04期
目的 探讨PD-L2分子在小鼠未成熟DCs上的表达及其在T细胞活化中的作用.方法 采用GM-CSF和IL-4联合方案体外诱导小鼠髓系DCs,采用FITC-Dextran吞噬实验和3H-TdR掺入试验鉴定未成熟DCs;采用流式细胞术检测未成熟DCs和经抗原负载及TNF-α刺激成熟的Cs上PD-L2、CD80和CD86的表达;混合淋巴细胞反应(MLR)和抗PD-L2单抗阻断试验分析未成熟DCs表达的PD-L2分子对T淋巴细胞的共刺激效应;3H-TdR掺入试验检测未成熟DCs对T淋巴细胞的促增殖效应;ELISA测定各组MLR反应上清中IL-2的分泌水平.结果 经GM-CSF和IL-4联合方案体外诱导5～6 d天的DCs抗原吞噬能力强,且CD80和CD86的表达为中等水平,刺激T细胞增殖能力较TNF-α作用48h的DCs显著低下,其可视为未成熟DCs,未成熟和成熟DCs均表达PD-L2分子,但未成熟DCs的表达较为低下,且未成熟DCs表面PD-L2分子可抑制T细胞的增殖,抑制T‘细胞分泌IL-2.结论 PD-L2分子表达在未成熟DCs可通过下调T细胞分泌IL-2介导未成熟DCs免疫不应答效应.
作者：朱一蓓；瞿秋霞；陈成；张学光 刊期： 2007年第04期
为探讨乳腺肉瘤的临床特点和治疗方法,对1972年1月至2006年9月收治的28例乳腺肉瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:随访10个月～32年,6例死亡,7例复发.5年生存率为80.3%,10年生存率为71%.该病的诊断需要病理证实.治疗方法以手术治疗为主.对于肿块较小,无淋巴结转移者可行单纯乳房切除;对于有腋窝淋巴结转移者需要行根治术.对局部复发的患者不应放弃再次手术的机会.
作者：滕宝群；孙康；何宋兵；朱兴国；汪良 刊期： 2007年第04期
目的 评价吉西他滨联合氟尿嘧啶(5-Fu)/甲酰四氢叶酸(CF)组成的GLF方案作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性.方法 38例既往曾接受蒽环类和/或紫杉类方案化疗的晚期乳腺癌患者,采用GLF双周方案,即吉西他滨1,200mg/m2静脉滴注,CF200mg/m2,经静脉滴注5-Fu 325mg/m2,先静脉推注,然后2.8mg/m2持续48h滴注;每2周重复1次,每2次为1周期.结果 38例中CR 2例、PR 14例、NC 13例、PD 9例,总有效率为42.1%.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降为18.42%,Ⅲ度血小板下降为7.91%,Ⅲ度粒膜炎10.5%,其他不良反应轻微.结论 吉西他滨联合5-Fu及CF组成GLF双周方案作为二线方案对蒽环类和/或紫杉类方案耐药的晚期乳腺癌疗效令人满意,不良反应少,值得进一步研究.
作者：余建和 刊期： 2007年第04期
目的 观察低分子肝素联合丹参注射液治疗急性脑梗死的血液流变学变化、临床疗效和安全性.方法 共选择90例急性脑梗死患者,随机分成3组:甲组采用常规治疗,乙组在甲组基础上加用低分子肝素,丙组在乙组基础上加用丹参注射液,每组30例.然后分别对3组治疗前、后3、7、1 4 d进行神经功能缺损评分,以及治疗14d后临床疗效评价和治疗30d后全血粘度和红细胞压积监测,并进行血小板、凝血酶原时间、出血时间、纤维蛋白原、肝肾功能、头颅CT、MRI监测.结果 神经功能缺损改善丙组明显优于对照乙、甲两组(P＜0.01),且于第3d就出现明显改善(P＜0.05),14d后临床疗效评价总有效率丙组96.7%、乙组80.0%、甲组66.7%,丙组明显优于乙、甲组(P＜0.05),显效率分别为丙83.3%、乙53.3%、甲33.3%,丙组优于乙、甲组(P＜0.05、P＜0.01); 丙组治疗后血液粘滞度降低,显著优于乙和甲两组(P＜0.01);治疗前后实验监测丙组、乙组纤维蛋白原明显下降(P＜0.01.P＜0.05),血小板、出血时间,凝自酶原时间,肝肾功能无显著变化.未发现出血及其他并发症.结论 低分子肝素联合丹参注射液治疗急性脑梗死,能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,并明显改善脑血液循环状况,降低血液粘稠度,提高临床疗效.安全性高.
作者：沈爱荣；时贤德；李晓凤；朱伟；沈明强 刊期： 2007年第04期
目的 探讨术前静注曲马多氟哌利多合剂在甲状腺手术时颈丛麻醉的辅助效果及对呼吸循环影响.方法 将42例行甲状腺次全切除术的患者分为两组.试验组21例患者颈丛麻醉阻滞前静注曲马多氟哌利多合剂;对照组21例不处理,只在术中不能忍受时肌注哌替啶.结果 两组麻醉效果评定有显著性差异(P＜0.05);术中MAP,HR有显著性差异(P＜0.05).结论 曲马多氟哌利多合剂在甲状腺手术时颈丛麻醉的静脉辅助用药是安全有效方法.
作者：王霆 刊期： 2007年第04期
目的 探讨冠状动脉搭桥手术对气道的损伤和临床表现.方法 前瞻性,连续病例临床研究,选择非体外循环冠状动脉搭桥(off-pump CABG)患者(n=50),术前无先天性心脏病,围术期无心功能衰竭,无肺炎、肺不张、肺梗塞.通过纤维支气管镜观察气管-支气管形态,X线胸片观察肺和纵隔影像,检测呼吸道阻力、肺顺应性、呼吸指数和动脉血气,以分析呼吸功能变化;检测体温、血常规、肝-肾功能等以了解其它器官功能状态.结果 气道水肿患者13例(26%),轻-中度气道水肿占10例(20%),重度气道水肿占3例(6%);气道水肿患者与气道无水肿患者比较:呼吸道阻力显著性增加,肺顺应性、呼吸指数显著性降低,低氧血症的发生率增高,P＜0.05.重度气道水肿患者出现低氧血症,需延长正压通气,可给予加压面罩经鼻持续正压通气.结论 off-pump CABG术后早期存在气道水肿,并导致呼吸功能损害和低氧血症;支气管镜检查可及时发现重度呼吸道水肿,及时指导临床实施无创正压通气治疗.
作者：董光茹；朱团结；范学朋 刊期： 2007年第04期
目的 探讨小儿热性惊厥与血微量元素变化之间的关系.方法 对符合诊断标准的25例上呼吸道感染合并惊厥和25例单纯上呼吸道感染患儿分别进行血微量元素测定.观察血清钙、铁、铜、镁、锌含量与惊厥发作之间的关系.结果 观察组(FC组)患儿血清钙含量与对照组(URI组)比较差异非常显著(P＜0.05);观察组患儿血清铁含量与对照组比较差异非常显著(P＜0.001);观察组患儿血清铜、镁、锌含量与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论 FC的发作与血清钙、铁含量关系密切,而与血清铜、镁、锌含量无明显关系.
作者：唐卫珍；赵凯 刊期： 2007年第04期
目的 提高对侵袭性真菌感染序贯治疗的认识方法.方法与结果 3例侵袭性真菌感染以卡泊芬净控制后,换用伏立康唑序贯巩固,出现感染复发,复习真菌治疗药物机理,并分析复发原因.结论 在侵袭性真菌感染的高危因素持续存在时,由杀菌性药物换用抑菌性药物需慎重.
作者：叶春梅；徐静；杜峰；何广胜；吴德沛 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP疗效.方法 采用大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP23例.结果 23例中显效73.9%(17/23)、良效8.7%(2/23)、进步8.7%(2/23)、无效8.7%(2/23),总有效率91.3%.结论 大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP更为有效、安全.
作者：刘仁涛 刊期： 2007年第04期
目的 探讨应用微波联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 以微波治疗仪联合抗生素治疗对131例患者进行治疗.结果 131例患者中治愈人数122例,治愈率为93%,明显好转7例,总有效率为98.47%.结论 微波配合抗生素治疗慢性盆腔炎具有良好的治疗效果和应用前景.
作者：秦文桦 刊期： 2007年第04期
目的 考察不同厂家生产的左氧氟沙星制剂(片剂、胶囊剂)的体外溶出度,为药品采购及临床用药提供参考.方法 采用转篮法进行体外溶出度实验,以紫外分光光度法进行含量测定,计算累积溶出百分率.以威布尔方程拟合溶出参数T50、Td、T80、m,再对参数进行方差分析.结果 6厂家左氧氟沙星固体制剂的体外溶出度均符合2005版《中国药典》规定,但其T50、Td、T80、m间均有显著性差异(P＜0.01).结论 不同厂家左氧氟沙星制剂的溶出参数存在差异,药品采购及临床用药时应加以注意.
作者：马向亚；顾继红；刘波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨呼吸道合胞病毒毛细支气管炎肺功能的变化及其在临床诊断和治疗评估中的作用.方法 对110例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿进行肺功能测定,并与49例正常健康儿童进行对照,观察患儿潮气流速-容量环的形态及各项指标的变化.回顾性调查患儿临床病情评分、住院天数,与肺功能主要参数进行相关性分析.结果 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿潮气流速-容量环变窄,呼气曲线升枝陡峭,高峰提前,降枝呈波谷样凹陷.呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿呼吸频率(RR)、呼气峰流速/潮气量(PF/VE)、呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)增加,每千克体重潮气量(VT/kg)、吸呼比(TI/TE)、呼气达峰时间(TPTEF)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼气达峰容积(VPTEF)、达峰容积比(% V-PF)、呼出75%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、呼出75%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)降低,与同年龄正常组比较差异均有显著性意义;呼气峰流速(PTEF)、呼气中期流速(ME)、吸气中期流速(MI)、呼气中期流速/吸气中期流速(ME/MI)元显著性差异.代表小气道功能的主要参数指标% V-PF、25/PF与患儿临床病情评分中度相关,与住院天数低度相关.结论 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎急性期肺功能主要表现为小气道阻塞性通气障碍;潮气呼吸肺功能测定可作为该病临床诊断、病情预后评估的客观依据.
作者：骆亚丽；季伟；陈正荣；张爱丽 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血清中胆红素及血脂水平与冠心病之间的关系.方法 42例病人,经冠脉造影证实为冠心病者23例,冠脉造影正常的19例.另外,诊断明确的急性心肌梗死病人15例.取血测定血清胆红素及血脂,比较冠心病病人和对照组之间有无变化.结果 冠心病组病人LDL-C较对照组明显增高而DBIL明显降低,两组相比具有显著差异性(P＜0.05).虽然冠心病病人TC、TG较对照组增高,而HDL及TBIL较对照组降低,但两组相没有显著差异性.急性冠脉综合症病人与稳定性心绞痛病人相比,虽然LDL-C较高,TBIL较低,但两组相比没有差异性,而DBIL较低,两组相比具有显著差异性(P＜0.05).结论 血清中胆红素和LDL-C参与了冠心病的发生,血清中胆红素可能参与了急性冠脉综合症的发生.
作者：韩冷；王志强；蔡墨华 刊期： 2007年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
