蒋联
CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的常规化疗方案,但由于阿霉素类药物的心脏毒性等副反应,临床应用受一定限制,我们于2000年2月～2005年1月,应用吡柔比星(THP)取代阿霉素(ADM)组成THP-COP方案治疗NHL26例,现将结果报道如下.
作者：董剑明；徐浩；张晓玲；蔡益鹏；陈天荣 刊期： 2006年第03期
目的 应用经颅多普勒超声(TCD),检测外伤性脑损伤和缺血缺氧性脑病患者脑血管血流变化,探讨脑血流及其反应性变化的临床意义.方法 应用TCD检测对照组、外伤性脑损伤(TBI)和心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者(HIE),观察大脑中动脉血流参数(收缩峰、舒张期末、平均血流速度及搏动和阻力指数)变化,以及病程第1、3、5d的脑血管二氧化碳反应性,评价其与预后的关系.结果 HIE与对照组相比,大脑中动脉舒张末流速与平均流速明显降低,而脉搏指数和阻力指数明显增加(P值均＜0.05).TBI与对照组间除收缩峰流速外均无明显差异;而与HIE组相比,除阻力指数外,其它血流参数均存在明显差异.HIE和TBI患者脑血管对二氧化碳反应性均呈现先下降后上升的趋势,并且脑血管的反应性与患者预后明显相关.结论 不同类型脑损伤脑血流的变化不同,但其脑血管反应性的变化均可评估患者预后.
作者：李跃伟；刘励军；张玉平 刊期： 2006年第03期
介绍急性特发性肺间质纤维化的临床表现与影像学特征,以便及早作出诊断和治疗.方法 该组6例有完整的临床、实验室结果 、胸片、高分辧率CT(HRCT)资料并与病理活检做对照,重点介绍该病在高分辨率CT上的表现.结果 6例临床表现为咳嗽、气急、呼吸困难和低氧血征.胸片显示两肺有多发的斑片状影.高分辧率CT上的表现是:磨玻璃样影、网状影以及晚期的蜂窝样影等.病灶以中下肺、胸膜下分布为主.结论 临床表现、实验室检查、影像学特征相结合,有助于作出急性特发性肺间质纤维化的诊断,一经病理证实,及时治疗,部分病例可获得好的结果 .
作者：奚日泉；徐正昌；褚伟 刊期： 2006年第03期
目的 探讨复杂性热性惊厥(FS)患儿血清神经元特异性烯醇酶(NSE)的变化,了解复杂性FS发作后脑损伤情况.方法 采用时间分辨荧光分析法对20例复杂性FS和10例有发热而无惊厥对照患儿于发作当日及发作10日的血清NSE含量进行测定.结果 复杂性FS发作当日明显高于对照组(P＜0.01),但发作10日的比较则差异无显著性.FS发作当日,发作持续时间≥15min、发作次数≥2次及呈部分性发作患儿血清NSE明显增高(P＜0.05),尤其是持续时间长或反复发作者.结论 血清NSE能较全面反映复杂性FS后脑损伤程度,复杂性FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作或反复发作时神经元损伤更重.
作者：汤继宏；李岩；顾琴 刊期： 2006年第03期
目的 研究不同亚型乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义.方法 选择40例慢性活动性乙型肝炎、30例乙型肝炎病毒携带者、30例乙型肝炎肝硬化、20例急性乙型肝炎患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血T淋巴细胞亚群的表型和频率.结果 与正常对照组比较,慢性活动性肝炎、肝炎肝硬变患者外周血CD4+、CD4+/CD8+比值均有显著性下降(P＜0.01),以肝炎肝硬变下降显著,慢性病毒携带者肝炎、急性乙型肝炎外周血T细胞亚群数量和比值变化不明显(P＞0.05).HBV DNA病毒载量与患者外周血CD4 T细胞数量无相关性(P＞0.05).结论 慢性活动性乙型肝炎和肝硬化患者的细胞免疫功能降低,其下降程度与病毒复制水平无相关性.
作者：钟荀华；杨桂林；黄华；姚红艳；舒丹；李美忠；王平；曾丽红；胡毅文；许诚；李炜 刊期： 2006年第03期
目的 观察甲基强的松龙治疗过敏性紫癜的疗效.方法 选择1999年1月～12月收治的60例过敏性紫癜患者,随机分为治疗组和对照组.(1)对照组:应用琥珀酸氢化考的松,剂量5～10mg/kg/次,加入5%葡萄糖溶液100mL中静脉滴注,每日一次,连续应用1～2周后改为强的松1mg/kg/d口服治疗;(2)治疗组:应用甲基强的松龙2～4mg/kg/次,加入5%葡萄糖溶液100mL中静脉滴注,1h滴注完毕,每日1次,连续应用1～2周后改为强的松口服治疗.治疗后观察皮疹消退情况及其它相关指标的变化情况.结果 治疗组皮疹消退、腹痛消退、关节症状消退及肾损害恢复时间明显短于对照组(P＜0.05),紫癜复发率(6.67%)明显低于对照组(20%),P＜0.05.结论 甲基强的松龙治疗过敏性紫癜安全有效,为临床治疗过敏性紫癜提供了一个很好的选择.
作者：钟莉；李晓忠 刊期： 2006年第03期
第十二届日本血液流变学学术会议于2005年11月17～18日在日本具有悠久历史的文化古城京都召开,会议由日本血液流变学学会主办,会场设在京都府立医科大学附属医院.来自日本全国各地120余名代表和16个参展商参加了会议,大会共收到学术论文82篇,其中45篇在大会上发言.此次会议学术交流涉及血液流变学的基础研究、细胞流变学、临床血液流变学、可视化血液流变学技术的应用、药物对血液流变学的作用以及生活方式和食物对血液流变学的影响等多个方面.
作者：刘剑刚；王丹巧 刊期： 2006年第03期
目的 探讨磁共振血管成像在颅内动脉瘤临床诊断中的价值.方法 对11例颅内动脉瘤患者的磁共振资料进行回顾性分析,并与DSA或手术结果 对照.结果 11例患者发现颅内动脉瘤13个,11个位于颈内动脉系统,2个位于椎-基底动脉系统,磁共振血管成像结合T2WI、T1WI检出12个.结论 MRA能够对颅内动脉瘤作出较为客观、正确的诊断,为临床治疗提供较详尽、可靠的信息.
作者：王玉红；沈钧康；刘金来；郭建锋；张彩元 刊期： 2006年第03期
目的 观察脑缺血再灌注后中晚期三型NOS表达的变化规律.方法 采用蛋白质印迹法检测大鼠缺血再灌注后人脑皮层NOS的表达.结果 三型NOS在缺血再灌注12、24、72h后与正常对照组比较均明显增加.iNOS在12～72h表达逐渐增加,nNOS在12～72h表达逐渐减少,eNOS在12～72h表达呈逐渐减少趋势.结论 缺血再灌注12～72h,随着时间的延长及神经元损伤程度的增加,nNOS、eNOS所起的作用逐渐减弱,而iNOS的表达却越来越强,可见在缺血再灌注中晚期损伤的病理进程中三种NOS担当着不同的作用,提示在此期间选择应用iNOS抑制剂有可能减少迟发性神经元损伤.
作者：聂莹雪；郭玫；禹红梅 刊期： 2006年第03期
目的 构建动脉粥样硬化好发部位复杂血液流动状态的体外模型,并数值模拟.方法 利用软刻法制作带后向台阶的聚二甲基硅氧烷流动腔.采用有限元分析方法分析通道内的流型和剪切力分布.结果 获得了一个光学性能良好并能模拟体内特殊流型的流动腔,数值模拟显示,在流动腔中能产生流动停滞、涡流与再附流动等,形成了一个扰动流场.结论 该加工方法 快速、简便,制作的聚二甲基硅氧烷流动腔中流场的特征与体内动脉弯曲和分叉管处的血液流动相似,可进一步用于体外细胞力学行为的研究.
作者：张莉；韩亚刚；蔡绍皙；蒋稼欢 刊期： 2006年第03期
目的 分析与新生儿窒息相关的产科因素,提出预防和改善预后的措施.方法 回顾性分析2004年1月～2005年12月分娩的325例新生儿窒息病例的临床资料.结果 新生儿窒息的产科因素第一位是脐带因素,占34.15%;其次为产程及胎位异常占27.69%;胎盘功能不全占17.54%;占67.08%的新生儿窒息是胎儿窘迫的延续.结论 脐带因素、产程及胎位异常、胎盘功能不全是导致新生儿窒息的主要产科因素.
作者：胡少钦 刊期： 2006年第03期
目的 考察注射用头孢吡肟与注射用加替沙星在生理盐水中配伍后的稳定性.方法 采用紫外分光光度法[1]测定注射用头孢吡肟和注射用加替沙星在生理盐水中配伍后的含量变化,同时观察配伍液的外观变化,并测定pH值.结果 室温条件下6h内配伍液的外观、pH值均无明显变化.结论 注射用头孢吡肟与注射用加替沙星可以在生理盐水中配伍使用.
作者：陈久艳；钱金娥；宋鑫 刊期： 2006年第03期
目的 观察应用中心静脉导管留置闭式引流在结核性胸腔积液治疗中的疗效和优势.方法 设导管引流组26例和常规抽液组29例分别进行引流和抽液,两组均行全身化疗和短程糖皮质激素口服治疗.结果 导管组胸水消失时间、症状好转时间、并发症情况、平均住院天数均明显小于抽液组(P＜0.01).结论 应用中心静脉导管留置引流治疗结核性胸腔积液疗效满意,优势明显,有效减少并发症和降低住院天数,值得积极推广.
作者：金明华；徐利浩 刊期： 2006年第03期
对120例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)选择适当的时间进行预防性矫治,能使患者的牙(牙合)恢复正常咬合功能,颌而部恢复正常容貌,疗程短,效果肯定.
作者：戴春妹 刊期： 2006年第03期
目的 研究急、慢性白血病患者化疗后胸腺近输出功能,评价白血病化疗后T细胞免疫状态.方法 通过realtime PCR检测56例急、慢白血病患者化疗后外周血T细胞受体重排删除环(TREC)含量,同时检测50例正常健康人TREC水平以确定正常值范围.结果 正常人TREC含量为3351.06±3711.12拷贝/105细胞,并且正常人TREC含量与年龄呈负相关.37例急性白血病患者化疗后TREC含量为307.87±433.26拷贝/105细胞;19例慢性粒细胞性白血病患者化疗后TREC含量为314.23±868.63拷贝/105细胞.结论 正常人外周血TREC含量与年龄呈相关.急、慢性白血病患者化疗后TREC含量均远远低于正常人水平(P＜0.001),但两组患者之间无明显差异(P＞0.05).急、慢性白血病患者化疗后胸腺近输出功能低下,T细胞免疫缺陷.
作者：符粤文；吴德沛；岑建农；邱桥成；朱子玲；常伟荣；冯宇锋 刊期： 2006年第03期
目的 探讨扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效.方法 63例开放性胫骨骨折患者采用扩髓交锁髓内钉治疗,开始均行静力型固定,术后6～8周改为动力型固定.骨折按Gustilo分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型23例,Ⅲ8例,均为Ⅲa型.结果 63例患者均得到随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂.膝关节痛4例(占6%),表浅感染5例(占8%),均治愈.结论 只要掌握好手术指征,扩髓交锁髓内钉治疗Ⅲa型以下开放性胫骨骨折是安全的,是一种较好的固定方法 .
作者：吴锦春；何斌；宋斌；包洪卫 刊期： 2006年第03期
目的 探讨原发性高血压(EH)、冠心病(CHD)与白细胞计数之间的关系.方法 分别对35例EH、3l例CHD、33例EH合并CHD患者与36例健康人的白细胞计数作对照,分析比较它们之间的相互关系.结果 EH组、CHD组和EH合并CHD组的白细胞计数分别为(5.43±0.97)、(6.12±1.08)、(6.49±1.17)×109/L,与对照组[(4.41±0.74)×109/L)]比较均有显著性差异(P＜0.01);EH合并CHD组的白细胞计数与单纯EH组比较有显著性差异(P＜0.01),而与CHD组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 白细胞计数的增高在EH和CHD的形成中具有重要作用.
作者：沈咏慧；吴佳丽 刊期： 2006年第03期
目的 观察草酸铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸作为一线治疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性.方法 共纳入40例适合病例,治疗方案为草酸铂130mg/m2第1天静脉滴注、CF200mg/m2第1～5天静脉滴注、5-FU500mg/m2于CF滴完后静脉滴注,每3～4周重复.结果 该组研究中可评价疗效的病例40例,CR3例(7.5%),PR18例(45%),SD11例(27.5%),PD8例(20%),总有效率(CR+PR)为52.5%.临床获益患者(CR+PR+SD)为80%.1年生存率为39.1%,2年生存率为20%.所有病人均能耐受治疗.结论 L-OHP+5-FU+LV方案一线治疗晚期胃癌有效,毒性能耐受.
作者：时建明 刊期： 2006年第03期
目的 探讨妊娠期贫血血清铁、叶酸值的关系及对血总雌三醇、胎膜早破发生的影响.方法 常州市妇幼保健院2004年3月～2005年9月间分娩的95例妊娠合并贫血孕妇及158例正常孕妇临床资料血清铁、叶酸、血总雌三醇值的测定.结果 (1)正常孕妇及妊娠合并贫血孕妇均存在血清铁降低,而叶酸值在正常范围内.(2)轻度妊娠合并贫血对血总雌三醇值影响不大.(3)妊娠合并贫血胎膜早破发生率高.结论 孕期均需补充铁剂,贫血者加服叶酸片,孕期纠正贫血可改善妊娠结局.
作者：方皖仙 刊期： 2006年第03期
目的 研究长期口服阿司匹林对单纯性高血粘度患者的血液流变学特性的影响,以了解阿司匹林对缺血性心脑血管疾病的预防作用及其机理.方法 对口服阿司匹林三个月以上的高血粘度患者,连续三个月每个月定期进行一次血液流变学和血小板聚集能力测定.结果 长期服用阿司匹林对血液流变学特性没有显著性影响,但能降低血小板的聚集能力.结论 对单纯性的高血粘度患者不必用阿司匹林作为预防用药.
作者：苏海洪；王天佑 刊期： 2006年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
