孙蕴伟;诸琦;谭继宏;夏璐;张欢;袁耀宗;吴云林;江石湖
我院10年来收治三资企业青年工人(下称三企青工)上消化道出血病例612例,其中经内镜确诊为消化性溃疡(PU)合并出血483例.现探讨三企青工PU并出血的发病相关因素及其特点如下.
作者:黄庆文 刊期: 2003年第03期
作者:郑京华;魏虹;杨林海;杨海燕;任珺;时平 刊期: 2003年第03期
目的回顾性分析低频超声小探头及多层螺旋CT检查在胃癌术前分期中的作用与价值,以进一步提高胃癌术前分期的诊断精度.方法对1997年至2001年间120例胃癌患者采用7.5MHz的预置式小探头超声内镜系统进行术前探查,其中32例同时行多层螺旋CT扫描.所有研究对象在影像学检查后的2周内实施手术,并结合病理组织学结果对上述影像学发现进行对比.结果低频超声小探头对T1~T4各期判断的准确率分别为90.0%、88.5%、91.5%、89.1%,螺旋CT分别为50.0%、67.8%、75.0%、88.9%.对N0~N2各期的准确率低频超声小探头分别为88.6%、70.1%、33.3%,而螺旋CT分别为62.5%、50.0%、75.0%.由于穿透深度的限制,低频超声小探头评价远处转移(M分期)的能力有限,而螺旋CT对M1的检出率高达75.0%.结论低频超声小探头可对癌肿侵犯胃壁的深度作出较准确的判断,亦可反映近处淋巴结的转移情况;螺旋CT则更多体现于能较全面的评价各组淋巴结的状况尤其是诊断病灶周边脏器浸润和远处播散中的优势.
作者:孙蕴伟;诸琦;谭继宏;夏璐;张欢;袁耀宗;吴云林;江石湖 刊期: 2003年第03期
作者:施先艳;朱尤庆;邓长生 刊期: 2003年第03期
作者:张志坚;吴秋萍;文小冬;王雯;张捷 刊期: 2003年第03期
作者:武丽萍;吴毓麟;陈隆典 刊期: 2003年第03期
患者男,43岁,解稀糊状或清水样便,嗳气恶臭10个月,加重伴呕吐粪臭物1个月来我院.20年前曾行胃大部切除术,2 d前在外院胃镜报告为Billroth Ⅱ式术后残胃黏膜充血水肿糜烂,残胃炎.
作者:刘雅君;林碧华;李月琴 刊期: 2003年第03期
患者女,23岁,因持续性腹痛3 d,加重2 h入院.腹痛无放射,蹲位及坐位减轻,喜按,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,混有胆汁.查体:一般状况好,未见阳性体征,腹部透视(-).入院后对症治疗2 d,腹痛及呕吐症状缓解.
作者:高树亭 刊期: 2003年第03期
胃镜检查具有侵入性,会引起患者的焦虑和痛苦,适当给予镇静剂可减轻患者的焦虑与紧张心理,提高检查及治疗的耐受性.我们对30例胃镜检查的患者术前静脉滴注低剂量咪达唑仑,取得了满意的效果,报告如下.
作者:高孝忠;乔秀丽;车金玲;汪吉红;王晓丰;刘洁 刊期: 2003年第03期
1999年2月至2001年5月,我院用单孔道内镜外附管成功地治疗了23例患者,现报道如下.
作者:成宏伟;吴国平;黄震;顾明芳 刊期: 2003年第03期
我们从1996年开始,采用气动套扎器治疗肝硬化食管静脉曲张32例,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:徐焕海;胡道美;梁永源 刊期: 2003年第03期
近年来随着人民生活水平的提高,结肠癌发病率逐年上升[1].其发病年龄多在40岁以上,但35岁以下青年人大肠癌也不少见.我院1992至2002年共行电子结肠镜检查5 539例,检查出大肠癌1 450例,其中35岁以下青年人大肠癌87例,现报告如下.
作者:吴华星;武春龙 刊期: 2003年第03期
作者:徐洁萍;吴云林 刊期: 2003年第03期
目的探讨腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值.方法选择1994年~2002年间常规检查难以明确病因的16例小肠出血性疾病患者,行腹腔镜辅助内镜检查,病理学检查.结果16例患者均完成腹腔镜辅助内镜检查.腹腔镜下直接发现病灶5例,联合应用内镜检查发现病灶11例;病理检查显示平滑肌肉瘤1例,平滑肌瘤4例,小肠腺瘤4例,黏膜下血管瘤2例,血管畸形和毛细血管扩张症2例,Meckel憩室炎伴出血3例.结论腹腔镜辅助内镜检查对常规检查无法明确病因的小肠出血有较好的诊断价值.该技术方法简单、创伤小、病变阳性检出率高,有较好的临床推广价值.
作者:周丁华;卫冰;李宁;黎介寿 刊期: 2003年第03期
1997年6月至2003年2月,我们为16例胆总管残石和2例胆总管蛔虫嵌顿患者采用保留胆管括约肌的乳头肌切开联合球囊扩张术取得满意疗效,报道如下.
作者:孙志为;莫一我;刘玉明;金焰;朱秀芳;乔欧;唐建中;孟春城;李新宇 刊期: 2003年第03期
患者,女,87岁,因患双下肢脉管炎疼痛难忍,自杀性吞入缝针1把,2 h后来院急诊,胸腹X片示上腹部见多枚针样金属影.胃镜检查见咽部被扎数枚缝针,有活动性渗血;食管未见异物及出血;胃体、胃底内见数十枚金属缝针,大多呈纵向排列位于黏膜皱襞内(见图1),胃及十二指肠黏膜未见明显异常.
作者:殷健;邓美玲;吴志强;候鹏 刊期: 2003年第03期
我院自1974年5月至2000年5月间,经胃镜检出早期胃癌46例,现结合临床资料及病理作一回顾.
作者:黄小让;赖日权;王卓才;孙桂华 刊期: 2003年第03期
作者:黄永辉;车筑萍;孙诚谊;王于锦 刊期: 2003年第03期
目的比较单纯小气囊扩张、单纯肉毒毒素(BT)注射和两者联合治疗贲门失弛缓症的疗效与副作用.方法48例患者随机被分为3组:扩张组只用小气囊扩张治疗;注射组只注射BT治疗;联合组两种方法联合应用.分别于术前,治疗后1周、3个月和1年时比较3组患者的临床症状积分(有效率)、下食管括约肌的压力(LESP)、松弛率(LESRR).结果在治疗后1周、3个月和1年时,有效率及治疗前后LESP和LESRR的差值,联合组和注射组该3项指标均高于扩张组;在治疗后1周和3个月时,联合组与注射组相比无明显差异;但1年时,联合组高于注射组.3组均无并发症发生.结论小气囊扩张术与下食管括约肌内注射BT联合治疗贲门失弛缓症,具有疗效高、持续时间长、患者痛苦小等优点,值得临床上推广应用.
作者:刘吉勇;杨崇美;张安忠;崔屹;王洪波 刊期: 2003年第03期
我们从1990年10月至2002年10月,在3 486例内镜检查患者中,选择232例行食管、胃黏膜染色或非染色法检查可疑并行活检者,以比较染色法和非染色法对早癌的检出效果,现报告如下.
作者:张国福;白利军;陈志勇;康德伸;宋建华;郭志军;韩雪 刊期: 2003年第03期