学术投稿

鼻骨正常变异和鼻骨骨折CT鉴别诊断体会

石士奎;程敬亮;崔晓琳;刘依凝

关键词:鼻骨骨折, 电子计算机断层摄影术, 鼻骨变异
摘要:鼻位于面部正中央,且突出于面部,极易受外力作用而引起鼻骨骨折,可导致鼻部塌陷畸形和功能障碍,因此准确地判断鼻骨有无骨折以及骨折的类型对及时处理鼻外伤具有重要的指导作用[1].由于鼻骨自身及其与周围骨质连接部形成的缝隙较多,存在不同类型的变异,如果对这些正常解剖结构及正常变异不熟悉或缺乏了解,极易导致误诊与漏诊.作者对80例鼻骨骨折患者和18例健康志愿者行CT鼻骨检查,分析报道如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症细胞及黏蛋白检测

    目的:制备大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学检查,并观察黏蛋白(Mucin5AC)的表达.方法:20只Wistar大鼠随机均分为健康对照组和COPD组.以气管内注射药物和吸烟方法制备COPD模型,6周后收集BALF进行细胞学检查,以免疫组化方法观察呼吸道杯状细胞肥大情况及Mucin5AC的表达.结果:①BALF检查:健康对照组中性粒细胞数为(17.58±3.72)×106L-1,COPD组为(251.10±42.76)×106 L-1,2组差异有统计学意义.②气道炎症病理学评分:健康对照组为(18.56±2.46)分,COPD组为(69.30±4.99)分,2组差异有统计学意义.③肺泡腔直径:健康对照组为(47.22±12.95)μm,COPD组为(92.58±4.32)μm,2组差异有统计学意义.④杯状细胞化生指数:健康对照组为(5.12±3.07)个/mm2,COPD组为(51.20±9.23)个/mm2,2组差异有统计学意义;⑤Mucin5AC阳性染色面积:健康对照组为(3.12±2.60)%,COPD组为(34.50±6.52)%,差异有统计学意义.BALF中的中性粒细胞计数与气道炎症病理学评分呈正相关.结论:多种炎症细胞参与了COPD发生及发展.

    作者:何燕霞;巨春荣;宋改芳;王俊萍;李良臣 刊期: 2007年第01期

  • 人铜锌超氧化物歧化酶真核表达载体的构建及在酿酒酵母中的分泌表达

    目的:探讨酿酒酵母中人铜锌超氧化物歧化酶(hCu/Zn-SOD)的分泌表达.方法:采用RT-PCR技术从人胃总RNA中分离扩增hCu/Zn-SOD的cDNA,与酿酒酵母交配因子(MF)α信号肽编码序列融合,将融合基因插人大肠杆菌-酵母细胞穿梭型质粒pYES2.0,构建真核分泌表达质粒pYES-MS,将其转化入酿酒酵母的缺陷型菌株INVScl中,用半乳糖进行诱导表达,采用SDS-PAGE、蛋白质免疫印迹分析及电泳谱活性染色测定表达产物分泌情况及其活性.结果:该工程菌可高效表达一相对分子质量约为21 000的蛋白并与兔抗人Cu/Zn-SOD多抗有特异的免疫反应,同时在培养基上清中检测到此表达蛋白的分泌,具有特异性SOD酶活性.结论:作者成功构建了pYES-MS/INV菌株,该菌株大量表达有天然酶活性的hCu/Zn-SOD,并有部分hCu/Zn-SOD分泌到酵母细胞外,为开发hCu/Zn-SOD的基因工程产品奠定了良好的基础.

    作者:李雪莲;马一君;武峰;史兆兴;王恒梁;黄留玉 刊期: 2007年第01期

  • 苯丙氨酸对慢性缺氧性肺动脉高压大鼠的保护作用

    目的:探讨苯丙氨酸(PHE)对慢性缺氧所致的肺动脉高压的影响及其可能机制.方法:28只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=9)、缺氧组(n=10)、缺氧+PHE组(n=9).缺氧组与缺氧+PHE组每d给予缺氧处理.缺氧+PHE组每d于缺氧前腹腔注射PHE 400 mg/(kg·d),对照组与缺氧组腹腔注射等量生理盐水,共21 d.采用右心导管法测定右心室平均压(pMRV)及肺动脉平均压(pMPA),同时用多导生理记录仪测定心率和血压.测定右心室(RV)质量/(左心室(LV)质量+室间隔(S)质量)(mRV/(mLV+ms))比值,并观测肺血管形态结构的变化和各组血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:缺氧组的pMRV、pMPA、(mRV/(mLV+mS)明显高于对照组(P<0.01)与缺氧+PHE组(P<0.05);缺氧组的肺细小动脉管壁厚度、管壁横截面积、管壁厚度占血管外径的百分比及管壁横截面积占血管横截面积的百分比均明显高于对照组与缺氧+PHE组(P<0.01).缺氧+PHE组大鼠血清VEGF水平明显低于缺氧组(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.05).结论:PHE可能是通过降低VEGF的表达而降低慢性缺氧大鼠的右心室压及肺动脉高压,逆转右心室肥厚及血管结构的重建.

    作者:杨小琼;王特为;黄忠碧;邓述恺;王荣丽 刊期: 2007年第01期

  • 雄性无毛小鼠睾丸、附睾的发育及组织形态学观察

    目的:研究雄性无毛小鼠生殖器官的发育及组织形态学改变.方法:取8~10周龄雄性无毛小鼠5只,昆明种雄性小鼠10只.用天平称取动物体质量后,颈椎脱臼处死,摘取睾丸、附睾、前列腺,并用分析天平称重,根据每只小鼠体质量计算脏器指数.所有组织切片后行HE染色,在光学显微镜下观察睾丸曲细精管、生精细胞及间质细胞的形态和数量及附睾组织结构.结果:雄性无毛小鼠睾丸、附睾及前列腺脏器指数与昆明种小鼠相比差异无统计学意义.但睾丸组织学存在曲细精管细胞层次减少,粗线期初级精母细胞减少,胞核结构模糊.附睾及前列腺组织未见明显异常.结论:雄性无毛小鼠睾丸组织学改变可能是导致繁种、育种困难的原因之一.

    作者:王纯耀;阴志刚;阎爱华;薛敬礼;宋国英;杜春燕;史崇敏 刊期: 2007年第01期

  • 食管鳞癌组织中葡萄糖转运蛋白1和胰岛素样生长因子-Ⅰ蛋白表达检测

    目的:探讨葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)表达与食管癌发生、发展的关系.方法:应用免疫组化SP法检测60例食管鳞癌及其癌旁不典型增生组织、正常食管黏膜组织中GLUT和IGF-Ⅰ的表达.结果:上述3种组织中GLUT1的阳性表达率分别为91.67%、58.82%和20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).上述3种组织中IGF-Ⅰ的阳性表达率分别为75.00%、44.12%和0.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GLUT1和IGF-Ⅰ蛋白的过表达可能共同参与了食管鳞癌的发生、发展.

    作者:赵卫;任宏政;陈芙蓉;张振;王磊;陈奎生 刊期: 2007年第01期

  • 饮用水中钙镁离子浓度对氟暴露人群血清碱性磷酸酶的影响

    目的:探讨饮用水中钙镁离子含量对氟暴露人群血清碱性磷酸酶(AKP)的影响.方法:随机选取氟病区与对照区18~50岁居民各38名,分别采集饮用水及血清标本.采用氟离子选择电极法测定水氟浓度,火焰原子分光光度法测定水钙、水镁含量,金氏法测定血清AKP水平.结果:2区水钙含量差异无统计学意义(P>0.05),氟病区水氟、水镁含量与血清AKP均高于对照区,差异有统计学意义(P<0.05).血清AKP(Y)与水氟(X1)、水钙(X2)、水镁(X3)的回归方程是Y=13.805+1.812X1-0.046X2-0.090X3.结论:氟病区水氟、水钙、水镁对血清AKP均有影响,钙镁联合作用可减轻或延缓机体氟中毒的骨相损害.

    作者:黄辉;巴月;吴建军;李二卫;马建国;李世宏;崔留欣 刊期: 2007年第01期

  • 近交系小鼠微卫星位点的多态性观察

    目的:观察不同品系小鼠微卫星位点的多态性.方法:取6~10周龄近交系BALB/C、豫医无毛小鼠、C57、CBA及DBA/2小鼠各5只,颈椎脱臼处死后取新鲜的脑组织0.3~0.5 cm3,提取DNA.随机选择位于小鼠2、3、4和16号染色体上的5对微卫星引物(D2Nds3、D3mit17、D3mit18、D4mit2、D16mit4),应用PCR技术对5种近交系小鼠的DNA多态性进行研究.结果:5对引物在近交系小鼠各基因座上均出现一清晰条带,D16mit4、D3mit17、D3mit18具有多态性,D4mit2、D2Nds3不具有多态性.结论:筛选出的引物D16mit4、D3mit17、D3mit18可用于检测近交系小鼠的品系来源和遗传背景,且所检测的小鼠符合近交要求.

    作者:杨卫红;王纯耀;宋国英;薛敬礼;邢金山;史崇敏;杜春燕 刊期: 2007年第01期

  • 抗总黄曲霉毒素单克隆抗体2G2 F(ab')2片段的特性

    目的:研究经无花果蛋白酶酶切后所得的抗总黄曲霉毒素单抗2G2 F(ab′)2片段的特性,为研制开发特异性、灵敏度较高的黄曲霉毒素B1抗独特型单克隆、多克隆抗体提供科学依据.方法:在制备出抗总黄曲霉毒素单克隆抗体2G2株及其2G2 F(ab′)2片段的基础上,采用非还原SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳(非还原SDS-PAGE)和酶联免疫吸附法(ELISA)对单抗2G2及其F(ab′)2片段的特性进行研究并加以比较.结果:单抗2G2 F(ab′)2片段和单抗2G2的相对分子质量分别为105 000和180 000.单抗2G2 F(ab′)2片段和单抗2G2的比效价分别为3.33和1.25.单抗2G2 F(ab′)2片段的低检出限和达到50%竞争抑制率时的检出限分别为0.17 μg/L和0.67μg/L,单抗2 G2的分别为0.47 μg/L和1 92 μg/L.单抗2G2 F(ab′)2片段的亲和力常数为2.95×10-9 mol/L,单抗2G2的亲和力常数为1.52×10-10 mol/L.结论:单抗2G2 F(ab′)2片段灵敏度优于完整抗体,可利用其生产特异性和灵敏度较高的黄曲霉毒素B1抗独特型多克隆和单克隆抗体.

    作者:柳桢;计融;江涛;崔留欣 刊期: 2007年第01期

  • 喉鳞癌组织中细胞周期素D1的表达

    目的:检测喉鳞癌组织中细胞周期素D1(cyclinD1)的表达.方法:应用免疫组织化学SP法检测31例喉鳞癌组织(TNM分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期15例,Ⅳ期4例.伴颈淋巴结转移13例,无转移18例.高分化16例,中分化7例,低分化8例)、17例癌旁正常黏膜组织中cyclinD1的表达.结果:喉鳞癌组织中cyclinD1蛋白阳性表达率为54.8%(17/31),高于正常喉黏膜组织(5.9%(1/17))(P<0.05).喉鳞癌组织中cyclinD1蛋白阳性表达与淋巴结转移和临床病理分期有关(P均<0.05),与患者年龄、性别及分化程度无关(P均>0.05).结论:cyclinD1的异常表达与喉鳞癌的发生、发展密切相关,可能是影响喉鳞癌预后的重要分子学指标.

    作者:刘雅莉 刊期: 2007年第01期

  • 氧氟沙星纳米粒制备工艺的优化及稳定性考察

    目的:制备粒径小、形态均匀和包封率高的氧氟沙星纳米粒,并对纳米粒的稳定性进行考察.方法:选用聚氰基丙烯酸丁酯为载体,在单因素实验基础上结合均匀实验设计优化出氧氟沙星纳米粒的制备工艺,并从温度、湿度和光照3个方面对纳米粒的稳定性进行考察.结果:采用此方法制备的纳米粒粒径小,形态均匀,载药量高,包封率可达69.69%,且稳定性好.结论:此氧氟沙星纳米粒的制备工艺切实可行.

    作者:张红岭;朱玲;刘伟;樊予惠;张振中 刊期: 2007年第01期

  • 2型糖尿病合并冠心病患者血清芳香酯酶、黄嘌呤氧化酶及脂蛋白检测

    目的:检测2型糖尿病并发冠心病(DM-CHD)患者血清芳香酯酶(ArE/PON1)和黄嘌呤氧化酶(XO)活性及脂蛋白含量.方法:测定78例2型糖尿病(DM)、80例DM-CHD患者与81例健康人血清ArE/PON1、XO、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)等有关指标,分析上述指标在DM-CHD发病中的意义.结果:与健康组相比,DM与DM-CHD组患者血清ArE/PON1活性降低、XO活性升高;MDA、CAT等水平升高,SOD活性降低;oxLDL水平升高,HDL-C降低,且DM-CHD组的改变较DM组明显.结论:血清ArE/PON1、OX、SOD及脂蛋白的测定可反映DM与DM-CHD患者机体氧化应激与脂代谢紊乱状况,是监测DM并发CHD的有用指标.

    作者:钱书虹;钱庆文;王诗瑾 刊期: 2007年第01期

  • 精索静脉曲张225例改良Palomo手术治疗体会

    精索静脉曲张是中青年男性常见疾病,可影响睾丸生精功能和精子活力,是男性不育的重要病因之一.1999年7月至今作者采用改良Palomo术(小切口腹膜后精索静脉高位结扎手术)治疗精索静脉曲张225例,效果满意,报道如下.

    作者:常连胜;徐培元;李梁斌;乔保平;张卫星;赵高贤 刊期: 2007年第01期

  • 妊娠中期B超引导下经腹选择性减胎术应用

    目的:探讨选择性减胎术在妊娠中期应用的安全性与注意事项以及对妊娠结局的影响.方法:对7例多胎妊娠孕妇在妊娠12+4~27周行选择性减胎术.其中2胎3例,3胎3例,4胎l例.在超声引导下经腹向胎儿心内或胸腔内注入高浓度的氯化钾.结果:6例1次减胎成功,另1例第1次减胎失败,3 d后行第2次减胎术减胎成功.7例中5例已分娩健康婴儿,1例正在妊娠中,1例流产.结论:选择性减胎术可成功应用于妊娠中期,母亲无严重的并发症,但有一定的流产率.

    作者:郭艺红;孙莹璞;苏迎春;辛志敏;金海霞;张轶乐;董悦枝 刊期: 2007年第01期

  • 2型糖尿病合并脂肪肝68例临床分析

    2型糖尿病合并脂肪肝在临床上比较常见[1].为探讨2型糖尿病合并脂肪肝的发病机制,作者对2004年6月至2005年3月在本院就诊的139例2型糖尿病合并(或不合并)脂肪肝患者的有关临床指标进行了分析,报道如下.

    作者:汪桂青 刊期: 2007年第01期

  • α-干扰素治疗宫颈腺囊肿116例

    2004年3月至2005年3月,作者采用α-干扰素治疗宫颈腺囊肿116例,疗效较好,报道如下.1临床资料1.1一般资料 116例宫颈腺囊肿患者,年龄19~62岁,其中未产妇10例,经产妇106例.所有患者均经宫颈刮片及白带常规检查排除宫颈癌、细菌性栽阴道病、念珠菌性及滴虫性阴道炎;妇科检查肉眼见宫颈表面突出多个白色或青白色小囊泡为宫颈阴道部腺囊肿;宫颈B超发现宫颈管壁呈圆形囊性无回声为宫颈管腺囊肿.按囊肿数目分:①多:囊肿数≥7个;②中:4~6个囊肿;③少:囊肿数≤3个.按囊肿部位分:①颈唇型:在宫颈阴道部表面;②颈管型:在颈管管壁;③混合型:2者兼有.

    作者:田秀颖;李红改;邵艳华 刊期: 2007年第01期

  • 大鼠小肠侧侧丝线与钛夹吻合效果比较

    目的:探讨腹腔镜小肠侧侧置夹吻合术的技术可行性.方法:选取健康Wistar大鼠20只,雌雄各半.随机均分为2组.开腹后,一组以传统的丝线完成肠肠吻合术(丝线组),一组以钛夹完成肠肠吻合术(钛夹组).术后7 d处死2组动物,观察吻合口的愈合情况,吻合口并发症的发生率及镜下所见病变的差异性.结果:钛夹组手术时间较丝线组明显缩短,吻合口爆破压较丝线组明显降低,P均<0.05.2组吻合口均生长良好,但丝线组较钛夹组炎症反应重.丝线组未见吻合口瘘,钛夹组2例发生吻合口瘘.结论:以钛夹完成小肠侧侧吻合术是完全可行的,待优化改进后有可能应用于腹腔镜肠吻合术中.

    作者:张豫峰;董良鹏 刊期: 2007年第01期

  • 脑卒中患者急性期与慢性期抑郁情绪及认知功能检测

    目的:探讨脑卒中患者急性期与慢性期抑郁情绪及认知功能的变化.方法:对68例脑卒中患者于急性期和慢性期分别进行了P300电位测定和抑郁自评量表评定,并与正常组(65例健康人)比较.结果:与对照组相比,脑卒中患者急性期与慢性期P300电位中N2、P3波潜伏期延长,P3波幅降低(P<0.05);而慢性期脑卒中患者与急性期相比,P300电位N2、P3波潜伏期缩短,P3波幅升高(P<0.05);抑郁自评量表评分急性期与慢性期相比,差异无统计学意义,但均高于对照组(P<0.05).结论:脑卒中患者存在认知功能障碍和抑郁情绪.

    作者:宋景贵;陆兵勋;张朝辉;穆俊林 刊期: 2007年第01期

  • 组织芯片的研制及效果

    目的:探讨研制组织芯片的方法以及在免疫组化中的应用.方法:选取乳腺良性增生及乳腺导管癌组织共82例,常规切片,HE染色下确定穿刺部位,每例穿取1.0 mm组织柱1条制备82点阵组织芯片,常规HE染色和免疫组化染色.以P53为观察指标,比较组织芯片与常规石蜡切片免疫组化染色表达情况.结果:研制的82位点组织芯片,组织排列整齐,HE染色及免疫组化染色后组织形态可观察率达100.00%,与常规石蜡切片染色结果具有高度一致性.结论:组织芯片是一种简单、经济、易于推广的技术方法.

    作者:孙廷谊;张云汉;孔令非 刊期: 2007年第01期

  • 罗格列酮对高糖条件下大鼠肾脏成纤维细胞TGF-β1和PAI-1mRNA表达的影响

    目的:观察罗格列酮(RGZ)对高糖环境下大鼠肾脏成纤维细胞(NRK)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)mRNA表达的影响,探讨RGZ对糖尿病肾病的保护作用及其机制.方法:体外培养NRK细胞,分成正常对照组(NG,含1 000 mg/L D-葡萄糖)、高糖组(HG,含4 500 mg/L D-葡萄糖)、HG+RGZ(5 μmol/L)组、HG+RGZ(10 μmol/L)组和HG+RGZ(15 μmol/L)组,作用24 h后,提取细胞RNA,用RT-PCR检测各组TGF-β1和PAI-1 mRNA的表达情况.结果:HG组细胞TGF-β1和PAI-1 mRNA水平较NG组显著升高,RGZ可抑制这种高表达,其作用呈剂量依赖性.结论:RGZ可以改善高糖导致的肾脏成纤维细胞的损害,具有一定的肾脏保护作用.

    作者:李海剑;刘章锁;刘书真;程根阳;王沛 刊期: 2007年第01期

  • 内镜短期内重复筛查观察食管和贲门癌癌前自然史301例

    目的:了解进展较快的食管和贲门癌前病变的时间,为寻找合适的筛查间隔提供线索.方法:在食管癌高发区河北涉县对40~69岁人群开展重复的内镜筛查.结果:301例重复筛查共观察到40例病情发生进展者,其中7例重度不典型增生中:1例首检为正常,间隔13个月检出重度不典型增生,1例首检为基底细胞增生,间隔7个月检出,4例首检为轻度不典型增生,分别间隔3个月、4个月、4个月、10.5个月检出,1例首检为中度不典型增生,间隔12.5个月检出;6例原位癌及黏膜内癌中:1例首检为轻度不典型增生,间隔48个月检出,2例中度不典型增生分别间隔4个月、13个月检出2例,3例重度不典型增生分别间隔3.5个月、9个月、17.5个月检出;3例浸润性癌中:1例中度不典型增生,间隔50个月检出、2例重度不典型增生间隔14个月和19个月检出.结论:食管和贲门癌前病变的滞留时间变异较大,有必要适当缩短筛查间隔,通过及时复查捕获那些进展较快、多点起源和首检遗漏的癌前病变.

    作者:温登瑰;张立玮;王士杰;李英赛;于卫芳;王晓玲;王俊和;李素平;李永伟;王顺平;尔立绵;丛庆文;马彩芬 刊期: 2007年第01期

郑州大学学报(医学版)杂志

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