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高龄老年心脏性猝死患者心率变异性分析

郑爱兰;郝道剑

关键词:心率变异性, 高龄老年人, 心脏性猝死
摘要:目的:研究高龄老年人心率变异性(HRV)减低与心脏性猝死的关系.方法:回顾分析39例≥75岁心脏性猝死者的临床资料,对其死亡前6个月之内24 h动态心电图HRV进行时域和频域分析.以同期资料完整的老年健在患者作对照.结果:高龄老年人心脏性猝死组陈旧性心肌梗死、糖尿病及心功能不全患者多于对照组,HRV各参数均较对照组明显降低(P<0.01).结论:HRV减低是预测高龄老年人心脏性猝死较有价值的指标.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 高龄老年心脏性猝死患者心率变异性分析

    目的:研究高龄老年人心率变异性(HRV)减低与心脏性猝死的关系.方法:回顾分析39例≥75岁心脏性猝死者的临床资料,对其死亡前6个月之内24 h动态心电图HRV进行时域和频域分析.以同期资料完整的老年健在患者作对照.结果:高龄老年人心脏性猝死组陈旧性心肌梗死、糖尿病及心功能不全患者多于对照组,HRV各参数均较对照组明显降低(P<0.01).结论:HRV减低是预测高龄老年人心脏性猝死较有价值的指标.

    作者:郑爱兰;郝道剑 刊期: 2005年第03期

  • 利巴韦林注射液与10种常用药物配伍的稳定性

    目的:考察利巴韦林在50 g/L葡萄糖注射液中分别与头孢唑啉钠、苯唑青霉素钠、乳糖酸红霉素、酒石酸柱晶白霉素、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、硫酸妥布霉素、维生素C、维生素B6、地塞米松等10种静脉注射药物配伍后的稳定性.方法:模拟临床用药操作,将50 g/L葡萄糖注射液与利巴韦林混合,再按临床常用量分别将10种静脉药物加入到混合液中,放置0 h,1 h,2 h后,观察各混合液的澄明度,测定pH和不溶性微粒数.结果:混合液外观澄明,pH因药物性质不同而有所变化;≥25 μm微粒数变化不大,个别配伍有少量发现;≥10 μm微粒增加明显.但均符合药典规定.结论:利巴韦林与该10种常用药物可以配伍使用.

    作者:张孝祯;张尽廷;莫熄 刊期: 2005年第03期

  • 郑州市社区糖尿病患者病情控制状况影响因素探讨

    目的:了解社区中糖尿病患者病情控制状况的影响因素.方法:随机抽取郑州市10个居委会,对居委会内全部已确诊的227例糖尿病患者的一般情况、病程、膳食控制状况、治疗方式、病情监测、体育锻炼、糖尿病相关知识等进行调查.采空腹及早餐后2 h静脉血测血糖.空腹血糖<7.77 mmol/L且餐后2 h血糖<11.10 mmol/L为病情控制良好;空腹血糖≥7.77 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.10 mmol/L为病情控制不良.采用单因素分析和Logistic回归分析各研究因素与病情控制状况之间的关系.结果:单因素分析显示:年龄、病程、糖尿病知识评分、膳食控制状况、治疗方式等5个因素对病情控制状况有显著影响.Logistic回归结果表明:病程、糖尿病知识评分、膳食控制状况3个因素影响糖尿病患者病情控制状况.结论:病程、糖尿病知识评分、膳食控制状况是影响糖尿病患者病情控制状况的主要因素.但科学的、正规的药物治疗对病情控制状况的影响也不应被忽视.

    作者:张卫东;袁媛;郗园林 刊期: 2005年第03期

  • 消化道类癌122例诊治体会

    类癌又称嗜银细胞癌,结构类似癌,生物学特性却与癌不同,临床表现不明显,易被忽视[1].1987年4月至2004年9月,本科收治消化道类癌122例,现将诊治体会总结报道如下.

    作者:张连平;谷元廷 刊期: 2005年第03期

  • 小儿泪囊炎泪囊分泌物细菌培养及药敏试验结果分析

    2002年4月至2004年6月,作者对本院收治的423例小儿泪囊炎泪囊分泌物标本进行细菌培养及药敏试验,现将结果分析报道如下.

    作者:陈敏;卢跃兵 刊期: 2005年第03期

  • 倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

    目的:探讨倍他乐克对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响.方法:70例CHF患者随机均分为2组,每组35例.2组患者性别、年龄及心功能差异无统计学意义.对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗,在心衰初步控制后加服倍他乐克,从小剂量开始,缓慢增加剂量.治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV;出院后随访半年,记录再住院率、病死率.结果:治疗3个月后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P<0.05),总有效率97.1%(34/35),高于对照组的71.4%(25/35)(P<0.05).随访半年,治疗组再住院率17.1%(6/35),低于对照组42.9%(15/35)(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,加用倍他乐克治疗慢性CHF,可提高患者HRV,增强疗效,改善预后.

    作者:高寒梅;郭龙枝;裴济民 刊期: 2005年第03期

  • 中晚期贲门癌腔内病变臀高头低位CT扫描96例观察

    贲门癌是常见的上消化道恶性肿瘤,CT扫描对肿瘤术前分期和评估手术切除率有重要价值,但对腔内病变的CT表现研究较少.2000年11月至2003年3月,作者利用自制可调式角度板对96例中晚期贲门癌患者行臀高头低位CT扫描,并与手术病理及上消化道造影(GI)进行比较,旨在探讨CT对中晚期贲门癌腔内病变的诊断价值.

    作者:吕庆才;段成洲;郝安林;蒋明;师晓天 刊期: 2005年第03期

  • 甲状腺功能亢进患者血清肝纤维化指标测定

    肝脏对甲状腺的调控有着重要的作用[1].甲状腺功能亢进(甲亢)可使肝细胞受损[2].作者通过检测甲亢患者血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量,探讨甲亢对肝细胞纤维化的影响.

    作者:杨萍 刊期: 2005年第03期

  • 脊髓栓系综合征患儿尿动力学测定

    脊髓栓系综合征(TCS)常见的解剖异常为脊髓脊膜膨出和隐性脊柱裂[1].作者比较分析了脊髓脊膜膨出和隐性脊柱裂患儿下尿路尿动力学表现,为临床治疗提供依据.

    作者:史云菊;齐艳 刊期: 2005年第03期

  • B19 VP2抗原真核表达载体的构建及免疫原性观察

    目的:探讨以B19 VP2基因为靶基因构建的真核表达载体作为基因疫苗的免疫原性.方法:用PCR方法以pGEM1-B19为模板扩增出B19 VP2目的基因;将其重组入真核表达载体pcDNA3;将重组子pcDNA3-VP2及空质粒分别用脂质体包裹接种家兔;ELISA方法检测家兔血清中B19 VP2抗体产生情况.结果:成功构建了真核表达载体pcDNA3-VP2;其作为基因疫苗接种家兔后可产生滴度较高,持续时间较长的抗体.结论:B19 VP2基因可作为B19病毒基因疫苗构建的靶基因.

    作者:胡军;戚敏;张世杰;宋建伟;赵国强 刊期: 2005年第03期

  • 早期康复治疗对脑出血患者预后的影响

    脑出血可增加致残率,影响患者生活质量[1].作者对42例急性脑出血患者采用常规治疗的同时辅助早期系统的康复治疗,并以常规治疗的42例作对照,探讨早期康复治疗对脑出血患者预后的影响.

    作者:马丽;侯巧红;郭建超;许予明 刊期: 2005年第03期

  • 卵巢上皮性肿瘤组织中VEGF与P53的表达

    目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及P53蛋白的表达.方法:应用免疫组织化学SP法和形态定量学方法,检测卵巢上皮性肿瘤组织(良性囊腺瘤17例,交界性肿瘤15例,恶性肿瘤29例)中VEGF和P53蛋白的表达,并测定其积分光密度(IOD)和平均光密度(MOD).结果:良性、交界性及恶性肿瘤组织中VEGF的IOD和MOD值分别为213.6±94.8和0.19±0.07、419.4±71.6和0.26±0.08、667.2±32.9和0.41±0.03,P53蛋白表达的IOD和MOD值分别为164.2±44.8和0.17±0.04、521.3±57.1和0.24±0.07、872.2±37.4和0.41±0.04,良性肿瘤分别与交界性肿瘤和恶性肿瘤相比,IOD和MOD值差异均有统计学意义(P<0.01或0.05).且VEGF与P53表达呈正相关(rs=6.24,P<0.05).结论:卵巢上皮性肿瘤的发展中VEGF起重要作用,P53蛋白可能参与卵巢肿瘤的血管生成调节.

    作者:马海彦;王珏辉;张红新;高冬玲;陈奎生 刊期: 2005年第03期

  • 前牙牙冠延长术32颗临床观察

    由于临床牙冠过短或残根断端位于龈下而无法修复的牙齿,需采用牙冠延长术,以保证修复体有足够的固位及修复后牙周组织的健康[1].2001年8月至2004年8月,本科对30例32颗前牙行牙冠延长术,效果较好,报道如下.

    作者:焦静 刊期: 2005年第03期

  • 无菌塑料袋分离单个核细胞

    目的:研究适合用于人体的利用无菌塑料袋分离单个核细胞(MNC)的方法.方法:随机抽查20份样本,单份采集量65~400 ml,分为2组,15~58岁为第1组(n=15),59~76岁为第2组(n=5).将Ficoll淋巴细胞分离液加入一次性无菌塑料袋内,将采集的血液或骨髓样本缓慢加入淋巴细胞分离液的液面上,离心,收集MNC层,然后洗去Ficoll淋巴细胞分离液,根据临床需要调整MNC的液体悬浮量.结果:第1组分离后MNC的细胞数为(4.90±2.69)×10 8,回收率为(71.96±12.43)%,CD34+细胞占MNC的比率为(2.31±0.93)%.第2组分离后MNC的细胞数为(1.11±0.74)×10 8,回收率为(69.98±2.23)%,CD34+细胞占MNC的平均比率为(0.98±0.04)%.结论:利用无菌塑料袋分离MNC,分离效果和MNC、CD34+回收率均能满足临床需要.

    作者:李建斌;张伟;张晓丽;赵林娜 刊期: 2005年第03期

  • 布-加综合征患者FVLeiden、FⅡG20210A突变检测

    目的:探讨凝血因子FVLeiden和FⅡG20210A基因多态性与布-加综合征(B-CS)发病的相关关系.方法:利用多重聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(Multiplex PCR-RFLP)方法,检测了53例布-加综合征患者与106例正常对照的FVLeiden和FⅡG20210A的突变情况,并加以对照分析.结果:53例B-CS患者与106例正常对照FVLeiden和FⅡG20210A基因多态,均为野生型,未发现纯合突变型与杂合突变型.结论:FVLeiden和FⅡG20210A的分布存在着地理差异与种族异质性,在中国人B-CS形成过程中的作用极小.

    作者:郑红;连建华;齐华;贺颖;林国岭;许培钦 刊期: 2005年第03期

  • 大鼠心脏异位移植150例体会

    目的:探讨一种研究排斥反应和再灌注损伤心脏异位移植模型.方法:健康Wistar大鼠300只,随机均分为供体和受体.供体处理:开胸后游离主动脉和肺动脉,从远端离断,腔静脉和肺静脉集中结扎.受体处理:开腹后游离腹腔静脉和腹主动脉,并结扎周围小分支动、静脉血管.用9-0显微缝线分别进行升主动脉和腹腔动脉,主肺动脉和腹腔静脉端侧血管吻合,术后心脏跳动24 h为移植成功.结果:移植成活率为94.7%.结论:腹腔异位心脏移植是一种良好的研究心脏移植后排斥反应和再灌注损伤机制的模型.

    作者:张永科;刘昌发 刊期: 2005年第03期

  • 褪黑素对早期糖尿病大鼠心肌非酶糖基化及氧化应激反应的影响

    目的:研究褪黑素(Mel)对糖尿病大鼠氧化应激反应和非酶糖基化反应的影响.方法:用链脲佐菌素腹腔注射制备糖尿病大鼠模型.正常大鼠、糖尿病大鼠及用褪黑素治疗8周的糖尿病大鼠各10只,应用荧光法测定心肌组织糖基化终末产物(AGEs)含量,应用比色法测定心肌组织及血清丙二醛(MDA)含量,乳胶免疫聚集抑制法测定糖化血红蛋白(HbA1 c)含量,计算心脏质量指数.结果:与正常大鼠比较,糖尿病大鼠各指标升高,而褪黑素组血清MDA以及心肌组织中AGEs、MDA含量和心脏质量指数均较糖尿病组下降.结论:褪黑素能抑制糖尿病大鼠心肌非酶糖基化和氧化应激反应.

    作者:李青菊;姚蔚;李凤良;李鹏诺;张苏河 刊期: 2005年第03期

  • 无张力双层补片治疗腹股沟疝36例

    2002年2月至2003年2月,作者采用无张力双层补片治疗腹股沟疝患者36例,与同期传统疝修补术进行比较,近期效果比较满意,现报道如下.

    作者:梁冰;韩斌 刊期: 2005年第03期

  • 产科急症子宫切除17例临床分析

    目前,我国孕产妇主要死亡原因中,产科出血仍位于首位,农村死于产科出血的病例占全国死于产科出血病例的80%以上[1].本院自1998年1月至2004年12月共收治产科患者13 066例,因保守治疗无效的产科出血行急症子宫切除17例,现对其临床资料进行回顾分析,总结报道如下.

    作者:梁爱青 刊期: 2005年第03期

  • 槲寄生中血小板活化因子拮抗剂有效成分的纯化及鉴定

    目的:提纯槲寄生中血小板活化因子(PAF)拮抗剂有效活性成分并鉴定其分子结构.方法:利用硅胶柱层析分离出槲寄生乙酸乙酯剂结晶化合物及槲寄生水剂结晶化合物.再利用红外光谱分析、核磁共振谱分析和质谱分析进行分子结构鉴定.结果与结论:槲寄生中的PAF拮抗剂有效活性成分是高圣草素-7-O-β-D-葡萄糖甙.

    作者:万鼎铭;徐从高;张茂宏 刊期: 2005年第03期

郑州大学学报(医学版)杂志

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