钟鸣书；章莹；王飞
目的:探讨痛泻要方对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠血清中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)表达的影响及作用机制.方法:实验动物采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇灌肠法+束缚应激+饮食失节方法造模,然后将造模成功的大鼠随机分为模型组,美沙拉嗪组,痛泻要方高剂量组、中剂量组、低剂量组.肉眼观察结肠大体形态损伤并进行评分.采用ELISA法检测大鼠血清中NPY和VIP的表达水平.结果:经肉眼观察发现模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),结合病理、蔗糖水测试实验等证实模型成功.模型组大鼠血清组织中VIP水平低于空白组,NPY水平高于空白组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05);治疗后,痛泻要方组VIP含量较模型组均增加,NPY含量较模型组均降低(P＜0.05).结论:痛泻要方对UC模型大鼠脑肠轴的异常有调节作用,其作用机制可能与调节血清中VIP、NPY的含量有关.
作者：李婷；朱向东；翟艳会；杨意 刊期： 2017年第04期
目的:探讨蛇床子素对人黑色素瘤A375细胞增殖和凋亡的影响.方法:人黑色素瘤细胞株A375细胞体外培养,将对数生长期的A375细胞以不同浓度的蛇床子素处理,MTT法检测A375细胞增殖;流式细胞术检测A375细胞凋亡;RT-PCR法检测A375细胞Bcl-2 mRNA和Bax mRNA表达水平;Western blotting检测A375细胞IκB-α、p-NF-κB、NF-κB、Bcl-2和Bax蛋白表达.结果:蛇床子素可降低A375细胞增殖率以及Bcl-2 mRNA、p-NF-κB和Bcl-2蛋白表达水平,呈浓度依赖性;同时增加A375细胞凋亡率以及Bax mRNA、IκB-α、Bax蛋白表达水平,呈浓度依赖性,但对NF-κB表达无明显影响.结论:蛇床子素能诱导A375细胞增殖抑制和凋亡,呈浓度依赖性,其机制可能与抑制NF-κB信号通路激活有关.
作者：卢娟；陈赵慧；杨今言 刊期： 2017年第04期
目的:观察益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:102例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组和观察组,均51例.予对照给组前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾导邪解毒汤.比较两组治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 hUPRO)、胱抑素C、血液流变学(血浆黏度、全血黏度)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)的变化,并比较两组临床疗效.结果:治疗前,观察组的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗,对照组和观察组的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效显著.
作者：李杨 刊期： 2017年第04期
鬼针草是一味具有广泛药效学作用的临床常用中药,除具有较好的降血压、免疫调节、抗炎、抗纤维化、抗氧化等作用外,也表现出较好的抗肿瘤作用,然而现阶段对其抗癌活性成分的筛选还不够全面,其复方制剂中鬼针草的具体药理作用机制还需进一步研究.鬼针草主要活性组分为黄酮类成分,组分中各化合物之间相互作用、相互影响,致使组分的代谢组学研究相对滞后.随着中药化学成分分析技术的发展,药物代谢酶、代谢基因多态性等细胞分子学研究更为深入,该研究过程既是促进药物的临床合理应用,也促进了中药发展现代化、国际化,相信鬼针草的药效学研究可以作为一个长远的中医药药效探索发展方向,以便使其多方面的药用价值得以开发.
作者：徐俊；潘开瑞；刘方洲 刊期： 2017年第04期
麦芽合有多种活性成分,主要包括多糖类、酶类、生物碱类及维生素等,具有活血化瘀,行水消肿的功效,用于月经不调、经闭、痛经、产后瘀血腹痛、水肿等症.目前,有关麦芽作用的研究热点主要集中在助消化、回乳及抗结肠炎等方面.近年来广大学者开始关注其抗氧化活性,研究发现麦芽在体外具有很好的清除自由基能力.此外,经常食用低血糖指数的食品如麦芽等,可以降低抗胰岛素综合征和2型糖尿病的发病率.
作者：辛卫云；白明；苗明三 刊期： 2017年第04期
张念志教授认为特发性肺纤维化基本病机为本虚标实,其本在于肺气阴两虚,其标在于瘀血阻络.张念志教授治疗本病强调分期论治,分急性期和稳定期,稳定期又分早中晚三期,全程总以益气养阴、活血通络为要,并创参七虫草胶囊.此外,张念志教授还倡导中西医结合治疗,注重患者的自身调护,强调消除诱因.
作者：纪娟；王浩；刘丹丽；许李娜 刊期： 2017年第04期
丹参花的化学成分为丹参素、丹参酮等,与丹参的化学成分相似,对妇科疾病、心脑血管疾病有很好的疗效,而且清心除烦的作用也很突出.丹参花资源丰富,价廉易得,药效确切,温和无毒,其祛瘀止痛,活血通经,清心除烦作用经长期验证己得到充分肯定,具有预防治疗多种疾病的作用,但市场上还没有丹参花的产品,导致丹参花虽有良好的作用而得不到广泛的应用.为推动丹参花产业的发展,引导相关行业生产及使用丹参花制品,可采用有效的方法开发利用丹参花日用品、化妆品以及保健品.
作者：曹利华；苗明三 刊期： 2017年第04期
目的:观察太极推拿联合独活寄生汤加减内服治疗腰椎间盘突出症(lumber disc herniation,LDH)的临床疗效.方法:将115例患者随机分成对照组57例和观察组58例.对照组给予卧床休息,持续牵引2周,并采用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服.观察组在对照组基础上采用太极推拿联合独活寄生汤加减口服,疗程均为4周.观察两组患者临床疗效,比较不同时点VAS评分、简式疼痛问卷表评分、Oswestry功能障碍指数、临床症状及体征评分,检测治疗前后IL-1β和TNF-α水平.结果:观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者VAS自我评分均持续下降,观察组在第7天、第14天、第21天和第28天的VAS自我评分均低于对照组;治疗后观察组简式疼痛问卷表评分和Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组患者的临床症状(腰腿疼痛、麻木、向下肢放射和椎旁压痛)评分均低于对照组(P＜0.01);观察组IL-1β和TNF-α水平均低于对照组(P＜0.01).结论:太极推拿联合独活寄生汤加减内服治疗LDH能有效减轻疼痛,改善临床症状、体征,恢复腰椎功能,减轻炎症反应,临床疗效显著.
作者：丁勇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效.方法:选取60例急性盆腔炎湿热瘀结证患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予以甲硝唑、头孢西丁钠西药治疗,观察组在对照组基础上外敷消癥散、灌肠解毒化癥汤治疗.比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候积分变化情况、炎性因子水平变化情况、血液流变学指标及T淋巴细胞亚群水平变化情况,评价不良反应.结果:治疗后对照组有效率66.7％,观察组有效率93.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组炎性因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高,CD8+水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应.结论:中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,能够提高临床疗效,显著缓解患者临床症状,发挥较好的抗炎、改善组织微循环、调节机体免疫功能的作用.
作者：郝焕妮；蒋海玲；胡晓华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨葛根素对人子宫颈癌细胞株HeLa的作用及其机制.方法:取对数生长期的HeLa细胞分别用不同剂量的葛根素处理(0 μmol,12.5 μmol,25 μmol,50 μmol).细胞培养48 h后,利用MTT法检测HeLa细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡水平,RT-PCR法检测Bax mRNA和Bcl-2 mRNA水平.Western blotting法检测Wnt、β-catenin、Bax、Bcl-2、p53和p21表达水平.结果:葛根素成剂量依赖性地抑制HeLa细胞增殖,促进细胞凋亡,促进BaxmRNA表达,减少Wnt、β-catenin、Bcl-2 mRNA、p53和p21表达.结论:葛根素可抑制宫颈癌HeLa细胞增殖并诱导其凋亡,其作用机制与减少Wnt/β-catenin信号通路活化相关.
作者：李静 刊期： 2017年第04期
艾滋病病证结合模式疗效评价指标体系的构建包括前期探索、初步构架、完善成熟等环节,在这一体系建立过程中存在以下问题:完全套用西医标准导致中医特色及优势弱化流失;中医特色性疗效指标的设立不够科学规范;专家组中医化,不能充分捕捉到中西医的共性认识;研究方法受中医思维影响,缺乏科学性严谨性.针对这些问题,进行相应的对策研究,对形成更加科学、合理、完善、规范并凸显中医特色及优势的艾滋病病证结合模式疗效评价指标体系至关重要.
作者：韩迎东；徐立然；马秀霞；宋夕元；李亮平；杨超华；邱荃；王豪杰 刊期： 2017年第04期
目的:分析《圣济总录》心悸方用药规律.方法:使用方剂配伍信息综合挖掘系统(V1.0)统计药物频次及药类频次,并使用病药关联规则及病证药关联规则分析心悸方证与药之间的相互联系.结果:根据用药规律分析得出,心悸的基本病机为本虚标实,以本虚为主,主要表现为心气虚,治疗以补气安神为原则,常用药物有人参、茯苓、远志、炙甘草、防风、天竺黄等,同时病证不同,选择的药物不同.高频药物配伍主要为茯苓-炙甘草,麦冬-炙甘草,人参-炙甘草等.结论:通过对《圣济总录》心悸方的系统分析研究,可了解治疗心悸病的基本思路,指导临床应用.
作者：尹进；孙媛；年莉 刊期： 2017年第04期
目的:优选茯苓水溶性粗多糖的水提醇沉工艺.方法:以茯苓水溶性多糖提取率为参察指标,以水为溶剂,选取粉碎力度、料液比、提取时间、提取次数、醇沉浓度、浓缩倍数、醇沉时间为影响因素,进行单因素考察,在综合单因素实验的基础上,采用L9(34)正交试验对水提和醇沉工艺进行优化设计,采用硫酸-蒽酮法测定多糖的含量.结果:茯苓水溶性多糖佳的水提醇沉工艺为:过60目筛、料液比为1∶10,提取时间为100 min,提取1次,提取液浓缩至原体积的1/12,醇沉浓度为80％,静置12 h,过滤,滤饼用体积分数80％乙醇洗涤,60℃减压干燥.结论:此工艺成本低、操作简便、重现性好,可用于茯苓药材及饮片粗多糖的提取.
作者：方毅；赵园园；刘永好；许凤清；金传山；吴德玲；刘梦迪；王林 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾化浊汤治疗老年单纯收缩期高血压肾虚血瘀证的临床疗效.方法:选择90例单纯收缩期高血压老年患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组予以常规降压药物,治疗组在对照组基础上给予补肾化浊汤治疗.比较治疗后两组患者临床症状评分、24 h动态血压及临床疗效;检测两组患者血清内皮素-1、一氧化氮和血管性血友病因子水平.结果:治疗后,治疗组临床症状评分、24h平均收缩压和24h平均脉压差明显低于对照组,24h平均舒张压明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率为95.56％,明显高于对照组的77.78％ (P ＜0.05).治疗后,治疗组血清内皮素-1和血管性血友病因子水平明显少于对照组,一氧化氮水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾化浊汤治疗老年单纯收缩期高血压肾虚血瘀证疗效明显,改善患者血清内皮素-1、一氧化氮和血管性血友病因子水平是其可能机制之一.
作者：张士良；梁宝慧 刊期： 2017年第04期
太极图高度概括了阴阳变化的规律,是宇宙生命的佳理论模型.日晷是反映周年变化的正午日影长度,不同的节气日影的长度不同,体现了二十四节气的阴阳变化情况.通过量化晷影,可进一步推演太极图,使阴阳与太极图间的关系更易明了.
作者：许志宇；谢世满；刘娜 刊期： 2017年第04期
目的:观察扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:选取消化道恶性肿瘤患者160例,随机分为对照组与研究组,其中对照组采用化疗药物治疗,研究组在对照组基础上联合扶正消瘤汤进行治疗,比较两组患者临床疗效,生存质量改善情况及CD4+/CD8+水平.结果:治疗后研究组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后卡氏评分及CD4+/CD8+水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤临床效果明显,可提高患者生存质量和免疫能力,减轻患者痛苦.
作者：顾春林 刊期： 2017年第04期
目的:观察清胰通腑汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取60例急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予补液、抑制胰腺外分泌、抑制胰酶分泌、改善循环等对症治疗,治疗组加用清胰通腑汤治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及症状、体征缓解、恢复时间.结果:治疗后,治疗组有效率为100.0％,对照组有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰通腑汤治疗急性胰腺炎疗效显著.
作者：严晓红；张学林；周焕荣；李晓波；杨立改；耿现飞 刊期： 2017年第04期
目的:观察中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效.方法:80例糖尿病周围神经病变患者按照随机数表法随机分成观察组和对照组各40例.对照组给予依帕司他,每日3次,每次50 mg,口服.观察组在对照组治疗基础上给予针刺结合自拟活血化瘀通络汤.治疗12周后比较两组患者临床疗效、症状改善程度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血糖、糖化血红蛋白水平.结果:治疗后观察组有效率为82.5％,对照组有效率为67.5％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻木、疼痛、感觉异常等改善率均高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组SOD显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P＜0.05),两组治疗后无显著差异(P＞0.05).结论:中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：李亚美；丁春晖；周云 刊期： 2017年第04期
寒邪病机的论述来源于《黄帝内经》,历代医家均对其有阐述及完善,而寒邪的病理实质是寒性收引、凝滞的病理状态,而并非单纯气候因素所致的病邪.因此,结合下肢动脉硬化闭塞症的临床证候、中医“阴阳观”及对寒邪的认识,可将下肢动脉硬化闭塞症的中医病机归纳为:脾肾阳虚为本,寒主收引、凝滞证候为标,热毒壅盛证候为其变.
作者：王振强；乔凯明；于亚娜；郝琳；王四平 刊期： 2017年第04期
目的:观察自拟方剂天癸一号对利培酮所致闭经的临床疗效.方法:112例患者随机分为观察组和对照组,观察组服用利培酮的同时配合服用自拟方剂天癸一号,对照组服用利培酮同时配合服用安慰剂,共观察6个月,分别采用PAN-SS量表、TESS量表评价临床疗效和不良反应.结果:两组患者闭经、泌乳发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月和6个月,两组患者PANSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗后TESS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟方剂天癸一号对预防及治疗服用利培酮所致闭经效果显著,安全有效.可有效提高患者的临床疗效和服药依从性,对精神分裂症复发的预防起到了积极的作用.
作者：乔云栓；张士巧；赵幸福；崔卫东；乔翠；程崇；李丽 刊期： 2017年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
