冯博；张新；王欣；冯维华；徐学敏
目的:养阴活血明目法治疗单纯性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:90例单纯性糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组(30例)、中药对照组(30例)和西药对照组(30例).观察组采用养阴活血明目法治疗;中药对照组采用中成药复方丹参滴丸治疗;西药对照组采用阿司匹林肠溶片治疗.各组均以28 d为1个疗程,连续观察2个疗程.结果:观察组有效率为81.67％,中药对照组有效率为65.00％,西药对照组有效率51.67％,观察组有效率明显优于中药、西药对照组,差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).治疗前观察组与中药对照组、西药对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血液流变学以及血脂与治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血液流变学以及血脂与中药对照组、西药对照组与比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴活血明目法治疗单纯性糖尿病视网膜病变临床疗效显著,且能够更好地控制血糖,降低糖化血红蛋白比例、血液黏稠度和血脂.
作者：蔡萧君；王丽媛；赵晓龙 刊期： 2017年第12期
灸法作用的发挥受多种因素影响,包括外界因素(季节、一天内灸时的选择等)、灸法施行本身因素(灸温的设定、一次灸治的时间长短、治疗时所用灸量、皮肤刺激程度、灸治时间间隔、灸治疗程、灸时所选穴位、灸粉药物组成、灸治时形式选择等)、个体因素(病程长短、病情轻重、辨证分型等)等.以上因素均可对灸法疗效的发挥产生不同程度影响,且不同医家各执己见,未能得出统一结论,尚未形成统一的技术规范,不利于临床灸法佳疗效的发挥及其推广.今后可以以单一影响因素或几个关联性强的因素联合为变量,观察其对临床疗效的影响程度,得出佳灸法施行关键技术操作规范.
作者：史阳琳；王明航；李素云 刊期： 2017年第12期
目的:探讨平乐郭氏正骨中药处方用药规律,为完善平乐郭氏正骨理论体系提供依据.方法:调查2016年全年的2 651张中药处方,按照处方的药味数、使用频数、药物分类、配伍禁忌、单剂量情况等进行分析.结果:2 651张处方中药味数10～ 15者多见,占86.68％,既避免了处方中药物组成过多、过杂、针对性差,又能避免同类药物的重复应用.所用药物以补益药、祛风湿药、活血化瘀药多,分别占23.61％、18.06％、15.28％.2 651张有效统计处方中单味药使用频率较多的药依次为甘草、黄芪、丹参、当归、独活、薏苡仁、香附、川芎、白芍、牛膝等.无配伍禁忌和超剂量用药现象.结论:平乐郭氏正骨临床用药有自己的侧重点,同时也反应出平乐郭氏正骨“破、和、补”的三期用药原则.
作者：张虹 刊期： 2017年第12期
目的:观察复方乌头微乳长期连续经皮肤给药对SD大鼠的毒性作用.方法:将100只SD大鼠随机分为5组,分别为生理盐水对照组、空白微乳对照组、低剂量微乳组、中剂量微乳组、高剂量微乳组,每组各20只,雌雄各半.生理盐水对照组背部涂生理盐水0.3 mL· d-1,空白微乳对照组背部涂空白微乳0.3 mL·d-1,低剂量微乳组背部涂复方乌头微乳0.3 mL·d-1,中剂量微乳组背部涂复方乌头微乳0.6 mL·d-1,高剂量微乳组背部涂复方乌头微乳0.9 mL·d-1,涂药后用胶布固定,每日1次,连用45 d,停药后再观察15 d.用药期间及停药后观察大鼠的一般性状,后心脏采血,检测血常规及血液生化指标.结果:生理盐水对照组、空白微乳对照组、低剂量微乳组、中剂量微乳组各组大鼠在给药期(45 d)和恢复期(15 d)内,所有大鼠饮食、大小便、活动情况、精神状态、排泄物、行为等均无明显异常;高剂量微乳组有3只大鼠于给药第40天出现便溏,精神差,停药5d内,3只大鼠大便恢复正常,其余大鼠均无异常变化.各组大鼠主要血常规指标、血生化指标组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方乌头微乳长期连续经皮肤给药对实验大鼠无毒性反应,可在临床安全使用.
作者：马振勇；李玉奎；赫金凤；赵琳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨中西医结合治疗重症急性加重期重症慢性阻塞性肺疾病的炎症机制.方法:104例急性加重期重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组.对照组采用西医规范治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗.疗程均为14 d,分别于治疗前、第4天、第7天、第14天观察C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、T细胞亚群.结果:与对照组比较,观察组治疗后CRP降低(P＜0.05),CD4+无显著差异(P＞0.05),CD8+无显著差异(P＞0.05),CD4+/CD8+无显著差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗急性加重期重症慢性阻塞性肺疾病可能与降低CRP,改善炎症反应有关.
作者：王海峰；张海龙 刊期： 2017年第12期
目的:观察淫羊藿苷骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)向成骨细胞分化过程中的促进作用及其对Notch信号通路的影响.方法:通过对BMSCs细胞进行体外分离培养,将细胞分为对照组与给药组,给药组加入0.1mg·L-1、0.2 mg·L-1、0.4 mg·L-1、1 mg· L-1、2 mg·L-1、4 mg·L-1、10 mg·L-1、20 mg·L-1淫羊藿苷分别培养3d、7d、10 d、14 d、21 d,测定细胞上清液中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,确定佳给药剂量.将细胞分为3组,对照组、骨分化诱导组、骨分化诱导+淫羊藿苷处理组(联合组),培育7～21 d后测定ALP阳性染色率,Western blot法检测不同处理后Notch信号通路中Norh1、CBF1、Jagged-1蛋白表达情况,RT-PCR法检测淫羊藿苷对Hes1、Runx2 mRNA的影响.结果:与对照组比较,0.1～1.0 mg·L-1淫羊藿苷处理后ALP活性升高较明显,7～14d内活性均逐渐升高,14 d时活性达到大值,其中0.4mg·L-1处理活性高.因此,选择淫羊藿苷佳处理质量浓度为0.4 mg·L-1.对照组、联合组在细胞培养7～14 d间,ALP活性逐渐升高,14～ 21 d活性逐渐下降,第21天ALP活性维持较低水平;诱导组在培养期间ALP活性持续维持较高水平.第7天、第14天,与对照组比较,诱导组、联合组ALP活性升高,且诱导组升高程度高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).第21天,联合组ALP活性高于对照组、诱导组,差异有统计学意义(P＜0.05).诱导组、联合组ALP阳性染色率均高于对照组,且联合组高于诱导组,差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot结果显示,与对照组比较,联合组、诱导组Noth1、CBF1、Jagged-1蛋白表达量均升高,联合组蛋白表达量明显高于诱导组.RT-PCR结果显示诱导组Hesl、Runx2 mRNA表达量均高于对照组,联合组Hesl、Runx2 mRNA表达量高于诱导组.结论:淫羊藿苷能够促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,并通过上调Hesl、Runx2 mRNA表达以及增加Noth1、CBF1、Jagged-1蛋白表达来实现.
作者：邓宇；陈廖斌 刊期： 2017年第12期
带状疱疹由潜伏于体内的水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病,呈带状分布的成簇水疱和神经痛为其重要特征.带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征,严重影响患者的生活质量.目前,治疗带状疱疹方法甚多,西医以抗病毒、营养神经、镇痛为主,中医有针刺拔罐等疗法.虽然疗效显著,但在缓解疼痛及减少后遗神经痛复发等方面仍是有待解决的难题.民族特色疗法是各地人民群众智慧的结晶,其治法与当地习俗、气候、生活环境密切相关.各民族医药对带状疱疹及其后遗神经痛都有自己的理论及治疗特色,治疗方法有内服、外治和内服外治相结合,但主要以外治为主,兼以配合内服,且在临床中均能取得较好的疗效.
作者：李秀娟；李婕；韩海涛；黄瑾明；文彬；李美康 刊期： 2017年第12期
目的:观察加味藿朴夏苓汤治疗2型糖尿病(痰湿中阻证)的临床疗效.方法:90例2型糖尿病痰湿中阻证患者随机分为中药组、西药组、中西药联合组,各30例.中药组给予加味藿朴夏苓汤;西药组给予盐酸二甲双胍片,每次0.5g,每天3次,口服;中西药联合组同时给予盐酸二甲双胍片和加味藿朴夏苓汤,用量用法同前.4周为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗后,3组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于治疗前(P＜0.05);中西药联合组显著低于其他两组(P＜0.05);西药组显著低于中药组(P＜0.05).结论:加味藿朴夏苓汤治疗痰湿中阻型2型糖尿病疗效确切,但单用治疗效果不及二甲双胍,二者联合应用效果显著.
作者：卢海阔 刊期： 2017年第12期
目的:观察芍药木瓜葛根汤治疗后循环缺血性单发性眩晕的临床疗效.方法:将110例后循环缺血性单发性眩晕患者为研究对象,随机分为对照组合和治疗组,每组55例.所有患者均接受基础治疗,对照组55例,采用盐酸氟桂利嗪治疗,每天5m0每晚1次,口服,4周为1个疗程,治疗1个疗程;治疗组55例,采用芍药木瓜葛根汤(葛根30 g,川芎6 g,白芍30 g,鸡血藤15 g,木瓜12 g,天麻10 g,威灵仙15 g,白术10 g,炙甘草12 g)治疗,用水煎至300 mL,口服,每次150mL,4周为1个疗程,治疗1个疗程.比较两组患者治疗前后中医证候积分、各项临床症状变化情况,并评价两组患者临床疗效.结果:治疗组有效率为90.91％,明显高于对照组74.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组中医症状积分、眩晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣、失眠积分分别为(4.48±1.56)分、(0.57±0.22)分、(0.59±0.24)分、(0.62±0.28)分、(0.63±0.29)分、(0.65±0.31)分,均低于对照组[(22.42±6.60)分、(2.41±0.80)分、(2.33±0.82)分、(2.29±0.86)分、(2.24±0.84)分、(2.30±0.82)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:后循环缺血性单发性眩晕患者采用芍药木瓜葛根汤治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减轻痛苦,促进患者身体恢复.
作者：毛燕 刊期： 2017年第12期
《黄帝内经》认为风、寒、热造成了气血的“不通”与“不荣”,导致腰痛的发生.因此,治疗应该“通之”“荣之”,根据腰痛的不同临床表现,施以脏腑辨证或经络辨证,明确主要病位,采用针刺和刺络,配合中药汤剂、火针、艾灸、导引等辅助手段,优化治疗方案,综合治疗.
作者：谢煜；朱杰彬 刊期： 2017年第12期
目的:探讨化痰通络汤对脑梗死患者颈动脉粥样硬化(carotid artery atherosclerosis,CAS))斑块及血脂及不稳定标志物MMP-9、TIMP-1水平的影响.方法:以脑梗死伴有不同程度CAS患者为研究对象,选取98例患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组49例.治疗组给予化痰通络汤治疗,方药组成:法半夏9 g,白术9 g,丹参15 g,天麻12g,胆南星6 g,香附9 g,酒大黄6 g,三七粉(冲服)3 g.痰多色黄者加瓜蒌30 g,浙贝母9 g,天竺黄6 g;舌质紫暗者加桃仁、红花各9 g,赤芍15 g;舌苔黄腻者加黄芩、栀子各9 g;头晕头痛者加菊花、夏枯草各9 g.每日1剂,分为早、晚两次服用.对照组给予辛伐他汀分散片治疗,每日10 mg.连续服药3个月为1个疗程,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组患者有效率为91.84％,对照组有效率为75.51％,两组比较,差异有统计学意义(x2=8.974,P＜0.05);经过治疗组患者IMT、斑块总积分与斑块面积在治疗后均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者均较治疗前血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均明显降低,且治疗组患者各值水平在治疗3个月后均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);经过治疗后两组患者较治疗前HDL-C水平明显升高,且治疗组患者HDL-C值在治疗3个月后较对照组明显升高,差异有统计学意义(t=-2.903,P＞0.05).治疗后,两组患者血清MMP-9及TIMP-1水平均有下降,且治疗组的浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后与治疗前比较,两组患者中医证候积分均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:化痰通络汤治疗脑梗死伴CAS临床疗效显著,可以明显降低颈动脉IMT值、CAS斑块总积分与斑块面积,有效低地控制TC、TG、LDL-C以和HDL-C水平,改善患者临床症状,并可显著降低不稳定标志物MMP-9水平,升高TIMP-1水平,提示化痰通络汤可能通过调节患者血清中MMP-9和TIMP-1的水平,从而达到脑保护的作用.
作者：刘东坡 刊期： 2017年第12期
在淡竹叶的鉴别方面,历版药典与各地中药饮片炮制规范均只记载叶的表面观,多数学者对淡竹叶与其混伪品的研究也多停留在性状方面,可见,在淡竹叶的鉴别方面还有许多不足.在淡竹叶检查方面,《中华人民共和国药典》仅记载水分和总灰分检查,各地中药饮片炮制规范中仅《上海市中药饮片炮制规范》2008年版收载“杂质检查”;《江西省中药饮片炮制规范》2008年版收载“水分检查”;《湖南省中药饮片炮制规范》2010年版收载“浸出物检查”.其他皆没有检查方面的记载.在加工炮制方面,各省区炮制规范收载不一,有切长段,有切短段,还有不明确长短,且多数收载的炮制方法没有明确杂质涵盖的范围.再者,各地标准参差不齐,不利于标准的执行,也使市场监管存在困难.淡竹叶的质量控制指标较少,对于当下先进的用于质量标准研究的方法如GC-MS法、色谱、指纹图谱等,未来都可用于淡竹叶的质量标准.
作者：蔡慧卿；詹志来；郑丽香；黄泽豪 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟止咳汤治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法:110例患者随机分为对照组和观察组各55例.对照组给予复方氨酚美沙糖浆,每次10 mL,3次·d-1,口服;痰多者加盐酸氨溴索口服溶液,每次10 mL,2次·d-1,口服;合并感染者加用头孢克肟分散片,每次0.1g,2次·d-1,口服,连续3d.观察组采用自拟止咳汤,1剂·d-1.疗程均为14 d.每日进行咳嗽视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分;比较治疗前后咳嗽积分、咳嗽缓解时间、治疗前后风燥伤肺证评分和莱塞斯特咳嗽问卷(Leicester cough questionnaire,LCQ)评价.结果:观察组有效率为90.91％,对照组为76.36％,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2 =4.68,P＜0.05);治疗后观察组患者咳嗽VAS评分、白天咳嗽和夜间咳嗽评分和咳嗽总积分低于对照组(P＜0.01);观察组平均咳嗽缓解时间短于对照组(P＜0.01);观察组咳嗽消失率49.09％,对照组咳嗽消失率32.73％,两组比较,差异无统计学意义(x2=3.001,P＞0.05);治疗后观察组LCQ量表生理、心理、社会和总分均高于对照组(P＜0.01).结论:自拟止咳汤能减轻咳嗽程度,缩短咳嗽病程,提高临床疗效和患者生活质量.
作者：王静 刊期： 2017年第12期
目的:观察补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证的临床疗效及安全性.方法:将70例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例.对照组给予银杏叶胶囊和阿司匹林片治疗,治疗组给予补阳还五汤[当归15 g,三七粉(冲服)2 g,桃仁15 g,红花10 g,炙黄芪60～ 150 g,川芎8 g,赤芍15 g,地龙8 g]治疗,每日1剂.观察两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学变化和不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组有效率为94.28％,对照组有效率为74.29％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);神经功能缺损评分和血液流变学情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证临床疗效显著,且安全性良好,具有良好的补气祛瘀、通络活血的治疗作用.
作者：郑武 刊期： 2017年第12期
目的:观察肾衰宁联合α-酮酸对慢性肾功能不全患者营养状况、超敏C反应蛋白和肾功能的影响.方法:将100例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规疗法治疗,包括给予优质低蛋白饮食,血压控制,纠正酸中毒,维持水电解质平衡,补钙以及相关对症治疗.观察组在对照组治疗基础上加用肾衰宁颗粒(黄连、太子参、法半夏、茯苓、陈皮、丹参、大黄、牛膝、红花、甘草)和复方α-酮酸片治疗.比较两组患者临床疗效,检查治疗前后血浆三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)等进行营养状况比较,并检测治疗前后尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)、内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)等肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平.结果:观察组有效率为88.00％,显著高于对照组(68.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后BUN、Cr、Ccr比较,差异均有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后TG、TC、ALB、PA、Hb均显著改善,且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用肾衰宁颗粒、α-酮酸片联合治疗能够显著提升肾脏功能以及营养状况,患者血清hs-CRP水平降低,能够延缓肾功能衰竭的病情进展.
作者：胡泳；方立明；韦玲 刊期： 2017年第12期
目的:观察活血化瘀方治疗视网膜中央静脉阻塞气滞血瘀证的临床疗效,以及对血液流变学水平的影响.方法:将78例视网膜中央静脉阻塞患者,随机分为治疗组和对照组,每组39例.对照组采用氩激光视网膜光凝术治疗.治疗组在对照组基础上予活血化瘀方(桃仁12 g,赤芍9 g,川芎10 g,红花9 g,桔梗9 g,柴胡10 g,枳壳10 g,甘草9 g)治疗,每日1剂,常规水煎早晚各1次.两组患者均给予16周治疗.比较两组患者视力、中医症状、临床疗效,并检测两组血液流变学水平.结果:治疗后8周和16周,治疗组患者的视力明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组中医症状评分明显降低,且显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率为94.87％,明显高于对照组74.36％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组血液流变学指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:常规西医基础上,活血化瘀方治疗视网膜中央静脉阻塞气滞血瘀证可进一步改善患者的视力和临床症状,提高临床疗效,改善患者的血液流变学水平.
作者：王霞；李立 刊期： 2017年第12期
目的:观察补肺止咳膏对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者生存质量的影响.方法:120例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组.观察组(60例)予补肺止咳膏联合舒利迭,对照组(60例)以舒利迭治疗,疗程均为180 d.观察治疗前后主要症状评分、肺功能以及6分钟步行试验(6 minute walk test,6MWT)情况.结果:治疗前后比较,观察组主要症状(咳嗽、咯痰、气短、喘息)评分均有明显下降(P＜0.05);治疗后两组间比较,观察组以上症状评分均低于对照组(P＜0.05).观察组肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比(FEV1/FVC％)显著升高(P＜0.05),观察组FEV1/FVC％高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后6MWT积分低于治疗前(P＜0.05),低于对照组(P＜0.05).结论:补肺止咳膏联合舒利迭能更好改善COPD稳定期患者生存质量.
作者：张传名；茆俊卿；陈永昶；杨青海；张蕾；陈静；王燕 刊期： 2017年第12期
目的:探讨恢刺结合麦粒灸对脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者屈肌表面肌电及双上肢F波的影响.方法:选择脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者100例,按照完全随机分组原则分为试验组和对照组.对照组患者接受常规恢刺治疗,试验组患者接受恢刺结合麦粒灸治疗.统计两组患者的改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer评定量表(fugl-meyer rating scale,FMA)和Barthel指数(barthel index,BI)评分;记录两组患者治疗后肘关节大等长收缩时肱二头肌和肱三头肌的积分肌电值以及患侧上肢F波的变化.结果:治疗后试验组患者的MAS得分较对照组更低(P＜0.05).治疗后试验组患者的FMA评分和BI评分较试验组更高(P＜0.05).伸肘时,试验组患者肱三头肌的积分肌电值(integrated electromyography,iEMG)显著高于对照组患者(P＜0.05);屈肘时,试验组患者肱二头肌和肱三头肌的iEMG均显著高于对照组患者(P＜0.05).治疗后试验组患者上肢F波的传导速度显著高于对照组(P＜0.05),而F波波幅和面积显著低于对照组(P＜0.05).结论:恢刺结合麦粒灸可以有效缓解脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者肌张力,增加患者肌力,提高患者表面肌电值,改善患侧F波参数.
作者：王晓伟；余小柱 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟益肾降浊方联合苯溴马隆治疗尿酸性肾病的临床疗效.方法:将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用苯溴马隆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾降浊方(萆薢12 g,黄芪30 g,熟地黄20 g,党参10 g,土茯苓20 g,秦艽100 g,车前子15 g,丹参20 g,苍术10 g,生白术15 g,炒薏苡仁15 g,牛膝15 g,川芎12 g)治疗,两组患者均治疗3个月,治疗后评价临床疗效、治疗前后血尿酸、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、血清胱抑素C的变化.结果:对照组有效率为73％;治疗组有效率为90％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的血尿酸较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后BUN、Cr、血清胱抑素C较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后肝功能、蛋白尿比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟益肾降浊方联合苯溴马隆是治疗尿酸性肾病的有效方法,能明显降低血尿酸水平,改善患者肾功能,延缓尿酸性肾病的疾病进展.
作者：钱宏利；张国胜；许路军；王晓丽 刊期： 2017年第12期
目的:观察三金片联合左氧氟沙星片治疗急性单纯性细菌性下尿路感染的临床疗效,并对安全性进行评价.方法:将216例急性单纯性细菌性下尿路感染患者随机分为三金片组、左氧氟沙星片组和联用组,每组72例.三金片组:三金片,口服,每次3片,每天4次;左氧氟沙星模拟片,口服,每次0.2g,每天2次.左氧氟沙星片组:三金片模拟片,口服,每次3片,每天4次;左氧氟沙星片,口服,每次0.2g,每天2次.联用组:三金片,口服,每次3片,每天4次;左氧氟沙星片,口服,每次0.2g,每天2次.疗程:7 d.观察两组患者的临床疗效、病原学疗效,并进行安全性评价.结果:三金片组有效率为77.14％,左氧氟沙星片组有效率为77.46％,联用组的有效率为90.28％.三金片组与左氧氟沙星片组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联用组与三金片组、左氧氟沙星片组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).三金片组、左氧氟沙星片组、联用组的细菌清除率分别是63.2％、29.4％、50.0％,三金片组细菌清除率高于左氧氟沙星片组,差异有统计学意义(P＜0.05);三金片组与联用组及左氧氟沙星片组与联用组的细菌清除率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三金片组、左氧氟沙星片组、联用组的病原学有效率分别为79.0％、29.4％和58.3％,三金片组和联合组病原学有效率均高于左氧氟沙星片组,差异有统计学意义(P＜0.05).未发现与三金片明显相关不良反应,联合用药未见不良反应增加,均为不严重不良反应反生.结论:三金片单用治疗急性单纯性细菌性下尿路感染的临床疗效与左氧氟沙星片相近,二者联合使用可提高急性单纯性细菌性下尿路感染的临床疗效.
作者：刘皓；谢建兴；徐钊斯 刊期： 2017年第12期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
