杨国庆
目的 研究分析后腹腔镜治疗肾囊肿的临床治疗效果.方法 选取我院收治的48例肾囊肿患者,回顾性分析患者接受后腹腔镜手术治疗的临床资料.结果 48例患者手术时间为55-200min,平均时间为60min,失血量为35-125ml,平均为45ml,1例患者因囊肿暴露困难中转开放手术治疗,术后患者住院时间为4-9天,无严重并发症.结论 采用后腹腔镜治疗肾囊肿,疗效显著.
作者:李传国 刊期: 2014年第02期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝技术在床旁血液滤过治疗中的应用,观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴.方法 选取46例有高危出血倾向的危重透析患者,床旁透析治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200-230ml/min.分别在透析前与透析1h、2h、4h、6h及结束时监测患者透析管路动静脉端全血凝血时间(WBACT)、pH、剩余碱(BE)及血清总钙水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况.结果 患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,无碱中毒发生,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化.结论 枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广.
作者:马丽静 刊期: 2014年第02期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤,目前手术治疗仍是主要治疗方法.由于该手术对病人的打击较大,且患者往往伴有巨大的心理压力,因此,加强胃癌病人围手术期的健康教育就显得尤为重要.我科自2009年1月——2013年6月针对82例围手术期胃癌病人不同特点进行了健康教育,效果理想,现将有关体会报告如下.1 临床资料我科于2009年1月至2013年06月共进行胃癌手术82例,其中男性69例,女13例,大年龄84岁,小年龄33岁,均为进展期胃癌.口头询问病人家属和问卷调查结果表明,有半数以上病人不知道自己已患胃癌,病人家属要求医护人员对病人保密.全部患者希望得到手术治疗有关知识的指导.
作者:张海珍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨产后大出血子宫切除术后的心理护理.方法 选取我科收治的产后大出血子宫切除术的患者20例进行分析讨论,术后针对性的给予情绪分析,实施心理护理干预措施,比较此组患者护理前后的生活质量.结果 此组患者的经过有效的心理护理干预后患者的生活质量明显较前提高,心理情绪有所好转,与护理前比较具有显著差异(P<0.05).结论 对于产后大出血子宫切除对女性带来极大地心理情绪,并且严重的影响到患者的生活质量,提高心理护理,针对性的护理措施能够明显的减轻患者不良心理情绪,同时提高患者的生活质量.
作者:阿衣古丽·麦麦提 刊期: 2014年第02期
目的 探讨家庭式沟通方式在妇科护理中的应用效果.方法 选取我院2012年10月至2013年10月接诊的妇科病患者160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例.其中,对照组采用常规护理模式,研究组在常规护理的基础上联合家庭式沟通方式.观察两组患者的护理满意程度及护理效果.结果 研究组有效例数为80例,总有效率为100%;71例患者对护理满意,护理满意度为88.6%.对照组有效例数为69例,总有效率为86.3%;57例患者对护理满意,护理满意度为71.3%.两组结果相比较,其差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 在妇科护理中采用家庭式沟通护理方式可以有效的提高患者的治愈率和对护理工作的满意程度.
作者:韩笑 刊期: 2014年第02期
目的 分析血塞通治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2010年11月到2012年11月间收治的79名急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组40例,观察组39例,对照组采用常规治疗模式,观察组患者在对照组的基础上实施静脉注射血塞通治疗,对两组患者治疗前后的全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和红细胞聚集指数进行分析对比.结果 观察两组数据结果可以看出,两组患者治疗后的全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和红细胞聚集指数均有所下降,且观察组患者下降情况优于对照组,两组结果比较具有明显差异(P<0.05).结论 血塞通治疗急性脑梗死具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者:张振强 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb> 20μg/ml及Alb< 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb> 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75%.Alb< 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48%(P<0.001).Alb> 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb< 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P <0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.
作者:胡婷婷 刊期: 2014年第02期
目的 探析自制鼻窥清洗架的专案改善的清洗效果.方法 收集我院门诊五官科检查患者用过的鼻窥镜1800件,随机分为三组,各600例,观察组进行自制鼻窥架清洗法,对照1组进行棉签撑开清洗法,对照2组进行常规清洗法,对三组进行目测法及杰力试纸法进行检测,比较三组的清洗效果.结果 目测与杰力试纸检测结果一致,观察组的清洗合格率显著高于对照1组及对照2组(97.33% vs.93.16% vs.93.33%,p<0.05).结论 自制鼻窥清洗架,保证器械的清洗质量,提高工作人员的依从性,节约成本,大大提高工作效率,提升医疗器械灭菌质量,值得临床推广.
作者:吴淑瑶;刘芳;梁玉仪 刊期: 2014年第02期
目的 观察缬沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者P波离散度(Pd)、大P波时限(Pmax)以及房颤发生率的影响.方法 将87例高血压合并阵发性房颤患者,随机分成两组.治疗组给予缬沙坦,每日一次,必要时联合利尿剂.对照组患者给予钙通道阻滞剂或/和利尿剂联合控制血压.观察两组患者治疗前后心电图Pd、Pmax的变化,并观察两组患者血压控制和房颤的复发情况.结果 治疗组6个月后Pd、Pmax明显减小,房颤的发生率较对照组亦明显降低.结论 缬沙坦可有效控制血压达标,降低高血压合并阵发性房颤患者的Pd和Pmax,并能够减少高血压合并阵发性房颤的复发.
作者:李恺;陈国明 刊期: 2014年第02期
目的 对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的.方法 选取住院患者1200例,随机分为实验组790例及对照组410例.实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意.对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷38例,对照组发生65例.结论 护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率.
作者:李玉兰;高艳艳;梁彧 刊期: 2014年第02期
目的 分析讨论血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物模式的相关性.方法 对1196例患有乙肝的患者同时进行血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物检测,对其结果进行统计分析.结果 对于比较常见的模式1,3,5阳性503,HBV-DNA阳性率95.8;1,4,5阳性469例,HBV-DNA阳性率23.8;1,5阳性103例,HBV-DNA阳性率35.8;1,3阳性103例,HBV-DNA阳性率3.8.结论 仅仅依靠乙肝病毒标志物的检测进行早期诊断以及判断病毒含量、病程发展情况是远远不够的,要结合HBV-DNA荧光定量PCR检测,这样才能对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面起到重要作用.
作者:虎晓文;李凤 刊期: 2014年第02期
目的 探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果观察与护理要点.方法 在综合治疗基础上对12例SAP患者早期行CVVH治疗,治疗中采取相应的护理措施,保证CVVH的顺利有效进行.结果 12例中治愈5例、好转4例、死亡3例,其中2例因放弃治疗后死亡,1例死于急性肾功能衰竭.结论 CVVH在SPA救治中起得良好的疗效,治疗中密切观察病情变化并做好相应护理,使CVVH能有效进行,为治疗成功提供有力保障.
作者:陈丽云 刊期: 2014年第02期
目的 分析子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的处理方法.方法 回顾性分析我院2012年2月到2013年2月收治的18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床资料.结果 18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中均出现了大出血,对患者进行宫腔防止球囊压迫进行止血,并立即入院进行子宫动脉栓塞手术.18例患者预后良好,无病危案例.结论 子宫瘢痕妊娠患者如在人工流产术中出现大出血,通过宫腔内放置压迫球囊止血方法,可以有效止血,该方法还具有操作简便的优点,值得临床推广.
作者:安泰红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨不同分娩方式对双胎妊娠的临床意义.方法 对我院2000年1月——2012年12月住院分娩的87例双胎妊娠病例进行回顾性分析,按照分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组,比较两组产妇孕周、产后出血率和新生儿体重、Apgar评分的差异.结果 两组产妇孕周、新生儿体重和Apgar评分的差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇产后出血率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 分娩方式的选择,对双胎妊娠的结局有重要影响.应根据孕妇和胎儿的情况,选择合适的分娩方式.
作者:张延延 刊期: 2014年第02期
目的 研究半乳糖凝集素-1(Galectin-1)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在宫颈癌中的表达及其临床意义.探讨其表达水平与宫颈癌浸润、远处转移的关系.方法 利用免疫组织化学S-P法检测Galectin-1与MMP-9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈浸润癌组织中的表达.结果 Galectin-1与MMP-9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈浸润癌中的表达水平随着恶性度增加呈逐渐上升趋势(P<0.05).有淋巴结转移、临床分期晚期、局部深度浸润中表达水平较高(P<0.05).结论 在宫颈癌变的过程中,Galectin-1与MMP-9在宫颈癌的中的表达与宫颈癌的发生、发展、淋巴结转移及宫旁浸润有密切的关系.
作者:毕洪艳;刘欣;王丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术的临床疗效.方法 回顾性分析2010年04月到2012年12月收治的90例急性心肌梗塞患者在急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术治疗资料.结果 左室射血分数在治疗前后的检查值上存在的差异性有统计学意义(P<0.05);手术成功患者占76例,成功率为84.4%,住院期间患者心脏并发症发生率为6.7% (6/90),心肌梗塞动脉残余的狭窄程度是(5.1±6.3)%.结论 急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术具有安全、可靠性,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:孙瑞鹏;范秀芳 刊期: 2014年第02期
众知水液的代谢,全赖脏腑的气化.人以五谷为本,入胃,经脏腑的功能活动,分清别浊,清者上升,浊者下降,如此循环,以维持人体水液代谢的平衡.若脏腑功能紊乱,气……化失常,水不化精,则停聚而为胀为肿.故张仲景曰:“凡治肿者,必先治水;治水者,必先治气.”(《景岳全书》)精辟地论述了理气在水肿病治疗中的重要作用.他又指出:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相关之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.”以理气又分主次,尤以肺脾肾为主.且三焦为决渎之官,主通水道,故调气又当兼顾三焦.笔者就治水先治气谈论几点体会,如下.
作者:潘红宇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨CT引导下经皮射频消融术(RFA)治疗原发性小肝癌的临床应用价值.方法 对10例原发型小肝癌,在CT引导下经皮肝穿刺入肝癌瘤体内对其射频消融.结果 本组有90%患者术后症状明显改善,70%的AFP值下降;术后1M80%的肿瘤体积缩小60%-65%,术后2M瘤体缩小65%-70%;无严重并发症发生.结论 CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌有明显的临床疗效,是一种安全有效的微创技术,值得临床进一步推广应用.
作者:王学敏;姜华 刊期: 2014年第02期
目的 对脑血栓治疗中应用补阳还五汤的临床疗效进行分析.方法 选取脑血栓患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组给予一般治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗,对比两组疗效与患者血液流变学指标改变情况.结果 观察组治愈率和治疗总有效率显著高于对照组;对照组治疗后血液流变学指标改善不明显(P>0.05),观察组治疗后各指标均有显著改善(P<0.05).结论 在脑血栓治疗中补阳还五汤具有显著疗效,可对患者血液流变学予以有效改善,显著提高患者生活质量,值得在临床中推广.
作者:唐丰军 刊期: 2014年第02期
目的 分析胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗对策.方法 选取我院普外科2010年03月——2013年06月间收治的24名胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结患者的临床特点、诊断和治疗对策.结果 本组24名患者均采用非手术治疗,有22名患者得到痊愈,另外2例患者症状缓解后再次梗阻,经再次治疗后痊愈,患者短恢复时间为十天,长恢复时间为三十天,平均时间为十四天,所有患者均无肠瘘、肠坏死和腹腔严重感染等并发症发生.结论 对于胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者应采取积极的手段进行诊查和治疗,对于该类型疾病的治疗主要采用非手术治疗,本次研究取得良好的效果.
作者:牛辉;郝小强;程汝艳 刊期: 2014年第02期