胡永军;朱晓帅;赵树楠;尚宠
目的 为了探讨气囊仿生助产技术对缩短产程、降低会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率、提高阴道分娩率、提高优生优育质量及产科质量的效果,我院对2013年2月至10月住院分娩的初产妇330例应用气囊仿生助产进行了临床观察.结果 使用了气囊仿生助产的观察组产程明显缩短,会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率均降低.结论 正确应用气囊仿生助产技术,可以缩短产程、减轻产妇的痛苦、促进自然分娩、有效降低了会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率,提高优生优育质量及产科质量,值得推广应用.
作者:石湘金 刊期: 2014年第02期
目的 探讨冠状动脉支架置入术后应用欣维宁的护理措施与体会.方法 对112例冠状动脉支架置入患者术后应用欣维宁24-72h,给予穿刺部位的护理、出血事件的观察和护理及饮食、心理指导.结果 38例患者轻度出血,2例患者右前胸血肿,1例患者消化道大出血.结论 冠状动脉支架植入术后应用欣维宁大的风险是出血,通过细致的观察及护理可以早期发现及时处理出血征象,减少术后并发症,促进患者早日康复.
作者:陈万平 刊期: 2014年第02期
目的 探讨气管切开患者因吸痰操作导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,提出对策,从而提高气管切开患者的护理质量.方法 对92例气管切开患者因吸痰操作而导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,并对105例进行气管切开的患者实施干预措施.结果 实施干预措施组的患者因吸痰导致呼吸道粘膜损伤发生率较干预前减少78.6%%.结论 加强对护士吸痰技能的培训,采用正确的吸痰操作方法,选择合适的吸痰管,能有效减少因吸痰操作不当而导致呼吸道粘膜损伤的发生.
作者:刘畅 刊期: 2014年第02期
补中益气汤乃[脾胃论]中治疗饮食劳倦内伤的重要方剂,用于中气不足,清阳下陷的各种病症.根据中医异病同治的辩证思想,应用于内伤发热、口疮、哮证、尿血等病,均获良效.
作者:张赫男 刊期: 2014年第02期
目的 比较3种肠道清洁方法在电子肠镜检查与治疗前的清洁效果及不良反应发生率.方法 将接受电子肠镜检查与治疗的374名患者随机分为分次口服聚乙二醇电解质组162例(A组)、单次口服聚乙二醇电解质组116例(B组)和口服蓖麻油+20%甘露醇组96例(C组).各组按肠道清洁程度分为Ⅰ-Ⅳ级及合格亚组(Ⅰ级+Ⅱ级)与不合格亚组(Ⅲ级+Ⅳ级),通过比较各组及各亚组肠道清洁程度、不良反应及息肉发现率评价效果.结果 3组肠道清洁合格率分别为82.72%,81.03%,81.25%,不良反应发生率分别为22.22%,22.41%,25.00%,无统计学差异(P>0.05),各亚组不良反应及息肉发现率存在统计学差异(P<0.05).结论 3种清洁方法肠道清洁效果及不良反应无差异,考虑到口感及饮水量的问题,临床中应根据患者经济及身体状况合理选择肠道清洁方法.
作者:王志民;卢高峰;孙趁意;李贵;唐芙爱 刊期: 2014年第02期
输血是临床抢救和治疗病人常用的医疗措施,是紧急情况下不可替代的救治手段.临床输血可以补充患者血容量,改善患者血液循环,保证机体各组织器官血液供应,有效缓解患者症状,救治患者生命.但部分受血者会出现输血反应,不当输血还可能导致某些疾病经输血传播.输血工作环节多,涉及面广,过程复杂,所有环节中都可能隐含着人为因素的错误,从而影响输血工作的质量和安全.规范输血操作,科学合理用血,加强监督管理措施[1],可以有效预防和减少输血不良反应,防止输血事故的发生.
作者:杨浩 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液之间存在的配伍禁忌,为临床的合理用药提供可靠的依据.方法 将2ml盐酸昂丹司琼注射液+ 250ml0.9%氯化钠溶液配好后再分别加入呋塞米和地塞米松磷酸钠注射液中,观察莫非氏滴管内有没有白色的絮状沉淀或者其他的化学反应.结果 当滴入地塞米松磷酸钠注射液中时,两种药液的交界处马上变成乳白色;当滴入呋塞米注射液中时,两药的交界处马上产生白色的混悬物或者白色的絮状沉淀;而呋塞米注射液加入地塞米松磷酸钠注射液中时,没有白色絮状沉淀产生,仍为澄清透明液体.结论 盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液配伍时,可能会出现变色、沉淀或者浑浊等现象,存在配伍禁忌.因此,护士在给药的过程中,必须加强注意,应分开给药,避免发生不良反应.
作者:何萍 刊期: 2014年第02期
目的 观察益气活血汤治疗大脑后循环供血不足性眩晕的临床疗效.方法 确诊患者240例随机分组各120例,对照组口服阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪,治疗组在对照组的基础上加服益气活血汤.结果 治疗结束后,治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率70.00%,两组比较有统计学差异(P<0.01).基底动脉TCD收缩末大流速变化比较,治疗组疗效亦优于对照组(P<0.05).结论 益气活血汤加阿司匹林及氟桂利嗪治疗大脑后循环供血不足性眩晕疗效显著.
作者:王芹 刊期: 2014年第02期
目的 应用液相串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)技术对380例遗传代谢病(IEM)高危儿童进行筛查,初步了解我国IEM的发病种类和阳性率,为其有效防治提供科学依据.方法 采集380例临床疑似遗传性代谢病高危儿童滤纸血片,用非衍生化法进行前处理后,采用安捷伦6460串联质谱仪分析其氨基酸和酰基肉碱浓度.结果 发现阳性患儿31例,其中氨基酸代谢病18例(58.1%),脂肪酸代谢疾病8例(25.8%),有机酸血症5例(16.1%).结论 液相串联质谱可以快速检测血滤纸片中的氨基酸及酰基肉碱浓度,是筛查IEM的有效工具.
作者:李娴;张振华;李林飞;赵鼎;宋银森;孔京慧;李瑞 刊期: 2014年第02期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈部长期劳损,椎间骨与关节发生退行性病变影响邻近的神经.骨髓、椎动脉而导致的以颈项及肩背疼痛、头颈痛、麻木、活动受限等症状为特点的综合症,属中医学的“痹症”“痿症”“颈筋急”等范畴.本文对73例颈椎病患者康复治疗使用“物理治疗”“传统康复治疗”服用“加味和肝汤”康复治疗取得了较满意的效果.本组73例患者中,至今无发生复发病例59例,偶尔轻微发症14例,至今无发生复发病率80%,偶尔轻微发病率20%.
作者:朴哲龙 刊期: 2014年第02期
目的 探讨T细胞检测在结核病诊断中的应用价值.方法 T细胞检测与传统的细菌学检测方法比较分析.结果 结核感染T细胞检测在结核病的辅助诊断中远远优于传统的细菌学检测方法[1].结论 结核感染T细胞检测是较灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,可用于结核病的快速诊断.对控制活动性结核的发生与再发生、潜伏性结核感染的预防、儿童结核病的辅助诊断等具有重要意义.
作者:申明莉;王玉华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨了多次肛瘘手术患者心理状况,以及心理干预措施对病人负面情绪的影响.方法 通过使用心理问卷调查以及进行临床观察的方法来评估,将多次肛瘘手术患者分为观察组以及对照组,对观察组进行临床治疗以及心理干预,而对照组则仅给予普通的临床治疗,对两组病人的治疗前后,心理状况进行计分评估.结论 实验组的患者的心理状态明显高于对照组,进行心理干预的评估效果明显地优于对照组(即P <0.05).
作者:彭欢 刊期: 2014年第02期
目的 探讨CT引导下经皮射频消融术(RFA)治疗原发性小肝癌的临床应用价值.方法 对10例原发型小肝癌,在CT引导下经皮肝穿刺入肝癌瘤体内对其射频消融.结果 本组有90%患者术后症状明显改善,70%的AFP值下降;术后1M80%的肿瘤体积缩小60%-65%,术后2M瘤体缩小65%-70%;无严重并发症发生.结论 CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌有明显的临床疗效,是一种安全有效的微创技术,值得临床进一步推广应用.
作者:王学敏;姜华 刊期: 2014年第02期
目的 对三氧化二砷(As203)联合化疗在急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗方面所取得疗效进行观察.方法 将50例APL患者作为研究对象,对其进行As2O3诱导治疗,在完全缓解(CR)后利用DA或者是MA方案进行1个疗程的巩固,之后利用三氧化二砷与化疗进行交替治疗,每3个月治疗一次,治疗时间连续3年.之后再利用甲氨蝶呤片以及巯嘌呤进行1年时间的维持治疗.结果 在所选择的50例患者中,有42例达到完全缓解效果,有40例坚持治疗从而持续缓解,缓解时间在18-120个月之间,中位缓解时间在80个月;有2例CR2患者的缓解时间在42-70个月之间,中位缓解时间为50个月.有42例缓解仍处于完全缓解时期,生存时间为20-130个月,中位生存时间为60个月.结论 对于APL患者来说,在其完全缓解之后,对其进行每年四个周期的巩固以及维持治疗,能够使三氧化二砷以及化疗疗程减少,避免由于长期连续服药而产生的耐药性,使药物副作用减少,复发率降低.
作者:黄振荣 刊期: 2014年第02期
目的 分析重症急性胰腺炎患者综合治疗的效果,探讨防治其并发症的相关措施.方法 选取我院2003 ——2012年收治的50例重症急性胰腺炎患者临床资料,其中,非手术治疗35例,手术治疗15例,分析患者的治疗效果.结果 本组患者通过综合治疗后,治愈45例,死亡5例,总有效率为89%.结论 重症急性胰腺炎患者绝大多数可通过非手术治疗治愈,但还有部分病人需要采用手术治疗.这部分病人,医生应该对手术方式、手术时机进行全面考虑,对病人进行合理评估,适时进行恰当的手术,确保患者创伤小,获利大,降低患者的并发症发生率,提高患者的生存质量.
作者:余建中 刊期: 2014年第02期
上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20%,是肝硬化患者的主要并发症之一,肝硬化病人大部分是由于门静脉血流受阻、血液淤滞所引起的门静脉压力增高的一种病理状态,临床上多见于食管下端胃底静脉曲张并发破裂而引起的上消化道大出血.如病情不及时处理,将死于失血性休克和感染性休克.在临床上,医护人员必须密切配合,才能提高抢救的成功率.
作者:苏建利 刊期: 2014年第02期
目的 分析后腹腔镜术治疗重复肾重复输尿管畸形的临床疗效.方法 收集2008年1月至2012年12月期间,我院收治的重复肾重复输尿管畸形患者共18例,实施后腹腔镜下切除术,观察其手术效果,并总结其手术效果.结果 本组18例患者均取得手术成功,均未发生血管及周围脏器损伤.平均手术时间为(86.5±12.2) min,平均出血量为(110.3±12.5)ml;术后肠道功能恢复时间平均为(1.3±0.4)d;平均住院时间为(7.1±0.5)d.术后平均随访18个月,症状均完全消失,残留半肾的功能恢复良好.结论 对重复肾重复输尿管畸形患者应用后腹腔镜手术治疗,创伤小、疗效确切、术后恢复快且并发症少,值得推广.
作者:王永滨 刊期: 2014年第02期
目的 探讨超声引导下介入治疗肝肾囊肿的护理方法.方法 总结52例超声引导下介入治疗肝肾囊肿患者的一般资料及围手术期各项护理措施.结果 加强超声引导下介入治疗肝肾囊肿患者的术前心理辅导、术中操作配合、术后病情观察,使患者积极配合手术,有效地减少了手术并发症,提高了治疗成功率.结论 熟练掌握超声引导下介入治疗肝肾囊肿治疗流程,正确实施硬化治疗围手术期各项护理措施,是有效提高手术成功率、减少手术并发症的关键.
作者:董菊芳 刊期: 2014年第02期
本文结合当前饮食疗法对疾病抑制疗效分析,详细介绍碳水化合物的用量,并强调膳食纤维在疾病抑制中不可忽视的作用,并对过去研究的成果提出质疑,希望不管从理论上还是临床上都有积极的指导意义.
作者:张海燕 刊期: 2014年第02期
目的 分析2011——2013我院住院手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率,为有效控制医院感染和职业暴露提供依据.方法 采用化学发光法检测368358例手术患者血清HBsAg、HCV-Ab、rP-Ab和HIV-Ab,对结果进行统计学分析.结果 HBsAg阳性率高,2011年为9.39%,2012年为9.85%,2013年为11.2%;TP-Ab阳性率2011年为2.86%,2012年为3.29%,2013年为4.05%;HCV-Ab阳性率2011年为2.39%,2012年为3.18%,2013年为3.62%;HIV-Ab阳性率2011年为0.36%,2012年为0.53%,2013年0.74%.结论 近年来.手术前对患者进行这四项传染病指标的检测,有利于控制医院感染和医护人员的自身保护.
作者:梁静 刊期: 2014年第02期