吴千总
据卫生部2011年中国艾滋病疫情估计报告，我国艾滋病疫情仍然呈现呈低流行态势，但部分地区疫情严重，并且感染人群多样化，流行形势复杂化。绝大多数HIV 感染者和艾滋病病人不知道自身感染状况，阻碍了我国有关艾滋病预防控制、治疗关怀等各项干预措施的落实，不利于我国预防控制艾滋病工作的进一步开展。因此，需要进一步扩大艾滋病相关人群的检测面，以大限度地早发现HIV 感染者，减少二代传播，降低艾滋病危害，切实维护人民群众身体健康，保障公共卫生安全。
作者：高倩 刊期： 2014年第05期
目的：分析肺癌住院患者的临床特征及生存情况，了解肺癌患者的临床规律，为更好地指导肺癌的临床治疗工作提供一定的依据。方法选取2007年1月---2010年6月在我院进行肺癌治疗的180例肺癌患者为研究对象，进行临床观察和预后随访分析。结果180例肺癌患者中以男性和老年患者为主；不同年龄组、不同性别组、是否吸烟组的肺癌患者生存率均有统计学意义，表明年龄、性别、吸烟都是影响肺癌患者生存率的因素。结论年龄、性别和吸烟都是影响肺癌生存率的影响因素，临床医师要依据患者实际情况制定临床方案进行治疗，努力提高肺癌患者的生存率。
作者：曾维英；魏漫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用价值。方法59例食管癌患者均实施食管胃高位胸顶吻合术联合纵膈胸膜减张覆盖术，吻合口采用机械吻合，位于胸顶部。结果59例患者均痊愈，无吻合口瘘及幽门痉挛的发生。结论食管胃高位胸顶吻合联合纵膈胸膜减张覆盖术手术创伤较小，术后并发症少，有利于提高食管癌患者的生存质量，值得推广。
作者：庄宿龙；张冬冬 刊期： 2014年第05期
目的：脊柱相关疾病中西医结合的理论与针刀医学的一致性。方法①平衡；②经络与神经；③诊断治疗要点；④治疗原则。
作者：欧亚；田兴；李侍鹏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿秋季腹泻的临床护理措施。方法回顾性分析146例小儿秋季腹泻的临床护理措施，包括饮食护理、病情观察、用药护理、皮肤护理、心理护理、健康宣教、消毒隔离等。结果46病例无并发症的发生，均痊愈出院。结论护理干预措施能有效提高小儿秋季腹泻治疗疗效，改善患儿症状，缩短了病程。
作者：赵丽娟 刊期： 2014年第05期
由于早产儿的年龄较小，身体的各项身体机能尚未发育完全，吮吸、吞咽功能较差，因此早期基本上都是经鼻饲喂养给予所需营养的供给，但长期的经鼻饲喂养会增加早产儿院内感染以及胆汁淤积的发生率，而且还可能导致早产儿出现胃潴留、吮吸无力、呕吐、腹胀等喂养不耐受症状，严重影响早产儿的存活率。近年来随着我国科学技术的不断发展以及医疗水平的不断提高，早产儿的存活率有明显的提高，本文主要结合影响早产儿经口喂养困难的相关因素探讨临床早期护理改善早产儿经口喂养困难的研究进展进行综述，希望为早产儿的临床护理方案提供一定的参考价值。
作者：甘凤坤 刊期： 2014年第05期
对ICU机械通气患者16例肠内营养发生误吸的原因进行讨论分析，并针对其原因采取相应的护理措施，包括严密监测胃内残余量、保持正确的体位、合理固定胃管、气囊的管理、口腔的护理、呕吐的预防等。认为通过相关预防措施，可有效降低机械通气患者的误吸及吸入性肺炎的发生率，提高危重患者救治的成功率。
作者：张婷；叶红；帅琴燕 刊期： 2014年第05期
CT检查对早期肺癌的诊断非常关键，其检查方法方便，扫描层次清晰，分辨率高，定位准确，费用低，患者易合作，有利于早发现，得出较确切的诊断。
作者：解永彬 刊期： 2014年第05期
随着人们生活水平的逐渐提高，人们越来越关注自身的身体健康。妇产科护理是一门极为重要的工作，它主要是为生育女性提供所需的服务，确保产妇和新生儿的正常生活。生产后的女性在各个方面都显得比较脆弱，需要细心照料，然而在现实妇产科护理的过程，护理人员由于没有相关的护理经验，往往致使产妇处于不健康的状态，缺乏细心的护理。面对现实护理过程中的问题，对医院妇产科护理工作有了更高的要求。本文主要论述了医院妇产科护理中的一些常见问题，并针对这些问题提出了一些具体的解决措施，希望能够进一步的提高妇产科护理的质量。
作者：潘红艳 刊期： 2014年第05期
目的：了解轮台县手足口病疫情趋势，为做好防控手足口病工作提供依据。方法用描述性流行病学方法对自2012年1月1日至2012年12月31日以来轮台县手足口病网络报告疫情进行分析。结果2012年1月1日至2012年12月31日轮台县共计报告手足口病105例，报告平均发病率90．4／10万。其中，临床诊断病例86例（81．90％），实验室诊断病例14例（13．4％）；无重症死亡病例。结论应加强农村偏远地区和城镇托幼机构手足口病疫情监测力度，加强手足口病防治知识的宣传、普及工作，对重症病例要及时转送二级以上或定点医院进行救治。
作者：艾海提·热合买提；哈力旦·艾买提 刊期： 2014年第05期
目的：分析声带暴露困难患者应用电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的效果。方法资料随机选自2011年5月---2014年5月在本院确诊为声带良性增生性病变且暴露困难患者90例，按照随机数字表方法分成两组，45例对照组患者行内窥镜辅助支撑喉镜下治疗术，45例研究组患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗，比较患者的近期治疗效果以及嗓音学测定指标。结果复诊时，研究组的有效率与三项嗓音学指标组间比较均无统计学意义（P＞0．05）；组患者术后14天与术后30天的基频微扰与振幅微扰均有下降，术后14天的三项指标组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论声带暴露困难患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的临床效果显著，能够有效改善嘶哑程度。
作者：唐学文 刊期： 2014年第05期
目的：评价顶拔撬拨空心钉内固定联合小切口植骨填充术治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法 C形臂机下闭合复位固定，再加小切口植入自体松质骨，空心钉内固定治疗移位跟骨关节内骨折62例，其中 SandersⅡ型48例（ⅡA 型25例，ⅡB 型20例，ⅡC 型3例），SandersⅢ型8例， SandersⅣ型6例。结果62例患者术后无皮缘表浅坏死、免疫排斥、感染等并发症，56例经3-24个月（平均8个月）的随访，所有病例均获骨性愈合，按Maryland足部评分标准：优40例，良14例，可2例，优良率96．42％。结论顶拔撬拨闭合复位空心钉内固定联合小切口植骨填充术治疗是一种临床较实用的治疗方法，能够达到微创治疗的目的，能有效恢复跟骨关节面的解剖形态。较好地恢复足的功能，且固定牢靠、并发症极少。
作者：李彦贵；韩跃武；巩小明 刊期： 2014年第05期
目的：研究观察延期护理对肺结核治愈率的提高作用。方法择取2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的56例肺结核患者，根据不同的护理方式将其随机性分成两组，即对照组与观察组，每组患者各为28例。对照组患者出院时予以出院指导护理干预；观察组患者在采取出院指导的基础上，给予延期护理干预。结果观察组28例肺结核患者在依从性、治愈率以及满意度等方面均具有显著性优势，与对照组相比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论延期护理能够显著提高肺结核患者的治愈率，增强患者依从性及护理满意度。
作者：张晓诗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高海拔地区妊高征合并产后出血的护理方法。方法随机选取高海拔地区医院2011年3月---2013年2月诊治的68例妊高征合并产后出血患者的临床资料，通过对其精心的护理，观察护理后康复情况。结果护理后，取得了满意的临床效果，出血全部得到有效控制，无子宫切除和死亡病例，全部痊愈出院。结论护理人员应具备扎实的专业知识，提高助产技术，重视产后出血的高危因素，通过科学的治疗和系统的护理措施提高抢救率、促进产妇机体功能恢复和改善预后。
作者：李玉梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妊振高血压综合征患者剖宫产术的佳麻醉处理方式。方法随机选取我院近年来收治的50例妊高症产妇的麻醉处理资料为回顾性分析依据。结果腰硬联合阻滞麻醉组的起效时间要较硬膜外麻醉组快，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05；两组高阻滞平面数据比较无显著差异，麻醉前两组SP、DP情况无明显统计学差异（P＞0．05）；VAS疼痛度评分显示，腰硬联合阻滞麻醉组的疼痛率或疼痛缓解情况要优于硬膜外麻醉组，腰硬联合阻滞麻醉组的用药总量也要少于硬膜外麻醉组，麻醉满意度也要优于硬膜外麻醉组，以上数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论硬膜外麻醉虽为产科安全有效的麻醉方式，但当用于妊娠高血压症产妇以剖宫产终止妊娠时，腰硬联合麻醉所产生的整体麻醉效果要优于硬膜外麻醉，但二者的血流动力学参数与安全系数无明显差别。
作者：韦雪桃 刊期： 2014年第05期
目的：进一步研究并分析在胃癌患者的治疗中甘露聚糖肽的临床作用与效果。方法随机收集选取过去18个月（2012．5---2013．11）在我院住院治疗的78例胃癌患者。将其均分至使用甘露聚糖肽联合化疗的治疗组和仅采用单一药物化疗的对照组。对比分析两组患者的临床治疗效果，尤其是两组患者的红、白细胞、及血小板、血红蛋白的血象变化以及胃癌患者的标志物指标和治疗过程中的不良反应等。结果采用甘露聚糖肽联合化疗治疗胃癌的治疗组患者治疗前后血象差异P＞0．05，不具有统计学意义；而采用单一化疗手段的对照组患者治疗前后的血象差异P＜0．05，具有统计学意义。同时，治疗过程中治疗组患者出现恶心、呕吐乏力等不良反应的仅8例（20．5％），而单一药物化疗的对照组高达17例（43．6％）。结论采用甘露聚糖肽辅助化疗治疗胃癌患者不仅能够有效控制患者的血象、提高病人的免疫力而且能够有效抑制肿瘤细胞的增长，减少不良反应的发生，是一种值得广泛应用的治疗方法。
作者：李淑英 刊期： 2014年第05期
中国医院联合会省分会的关于检验室中的工作要提出了新的工作要求，在这种形势下对检验室的科学管理工作成了目前所有工作中的重中之重。如何才能让检验室在医疗单位中发挥大化的作用并提升检验室工作效率，减少不必要的重复建设，是检验科工作的重中之重。
作者：邓淑芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析非体外循环冠脉搭桥术（ OPCAB）术后患者血流动力学变化监测对患者术后早期恢复的意义。方法回顾性分析我院心血管外科在OPCAB术中放置Swan Ganz导管前后的临床资料。随机选择置管前后行OPCAB的患者各80例，分别作为非Swan Ganz组（对照组）和Swan Ganz组（实验组），观察两组术后早期恢复情况，包括带气管插管时间、血管活性药物使用情况、主动脉球囊反搏使用率及ICU停留时间。结果两组患者均痊愈出院。两组术后早期血管活性药物使用时间、主动脉球囊反搏使用率均无统计学差异（P＞0．05），Swan Ganz组带气管插管时间（10．35±3．13h）及 ICU停留时间（36．46±6．24h）都明显少于非Swan Ganz组带气管插管时间（15．71±2．22h）及ICU停留时间（56．11±7．30h），有统计学差异。结论应用漂浮导管监测非体外循环冠状动脉搭桥患者血流动力学情况具有重要意义，能够促进患者的术后恢复。
作者：张绵；胡亚兰；郭长英；郭琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肠系膜血管病在临床中应用彩色多普勒超声诊断的声像图特征。方法收集急诊腹痛患者16例采用超声检查，应用高频探头对病变范围、小肠壁厚度、肠蠕动状况、肠壁回声及肠系膜血流等进行测量。结果16例肠系膜血管病患者中，有11例患者的超声检查诊断为动脉性缺血，超声诊断符合率达81．82％（9／11）；5例患者的超声诊断为静脉性缺血，超声诊断符合率达80．0％（4／5）。所有病例经手术证实，有13例患者与超声诊断相符，符合率达81．25％（13／16），有2例患者为假阳性（12．5％），有1例为假阴性（6．25％）。结论超声检查能根据征象直接确诊病患，并对肠系膜血管栓塞范围及类别进行判别，是诊断肠系膜血管病的一种重要方法。
作者：张丽文 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的应用效果。方法随机数字法选取我院收治的78例慢性胃溃疡患者，均分为常规护理以及针对性护理，随访5个月患者的治疗效果以及胃溃疡复发情况。结果观察组患者的治疗有效率、护理满意率明显高于对照组，复发率少于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性胃溃疡患者采用针对性护理，可有效提高临床治疗效果，减少疾病复发，提高患者生命质量，效果显著。
作者：刘启慧 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
