党坚
目的 对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果.方法 将2010年7月至2012年2月接收的需要进行麻醉的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞.比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况.并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者及医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05).结论 老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻.
作者:农玉梅;黄志明;黄生 刊期: 2013年第01期
探讨了妇幼保健在护理社会学中的意义,对影响妇幼保健的几个重要因素进行了阐述,并对妇幼保健的护理社会学中采取的具体措施进行分析.
作者:孔维娜 刊期: 2013年第01期
目的 探讨霉菌性阴道炎的临床特点和有效治疗方法.方法 回顾性分析我院门诊在去年一年收治的158例霉菌性阴道炎患者的临床资料.结果 随访一年治愈148例,治愈率为93.67%;复发10例,复发率为6.33%.结论 综合疗法对霉菌性阴道炎效果明显,减少了复发率.
作者:耿慧;王波 刊期: 2013年第01期
目的 探讨临床路径护理在正常产褥期的应用效果.方法 将我科室收治的200例正常产褥期的产妇按随机抽样的方法分为实验组和对照组,每组各有100例产妇.应用临床路径护理对实验组产妇进行护理,应用常规的整体护理对对照组的产妇进行护理.将实验组与对照组产妇的护理结果相比较.结果 和对照组比较,实验组产妇的护理质量有着明显的提高,产妇的新生儿的护理能力、自我护理能力增强,对护理工作的满意度提高.结论 应用护理路径过程中,临床护理路径将理想的、规范的护理计划加以落实,是一种低消耗、优质、高效的医疗护理管理模式,临床路径护理在正常产褥期的应用效果良好,是有效将护理质量提高的重要途径.
作者:金莉萍 刊期: 2013年第01期
目的 观察两种输液器的使用对减少中药输液反应的效果.方法 将用中药制剂静脉滴注患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,观察两组患者输液反应发生率.结果 观察组输液反应发生率0.1%,显著低于对照组1.5%(p<0.01).结论 使用一次性精密过滤输液器优于一次性普通输液器.
作者:吴丽 刊期: 2013年第01期
目的 研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性以及安全性,以寻求好的操作方法.方法 回顾分析我院2010年2月-2011年12月收治的并经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊疾病患者71例,总结手术操作与手术结果的关系.结果 本组71例患者有63例顺利地完成单孔手术,手术成功率为88.73%,平均手术时间为48.3min,平均出血量为20.5ml,术后住院3-6d后随即顺利出院.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,术中出血少,术后恢复快,则瘢痕隐蔽,不易被察觉,值得临床应用和推广.
作者:高群 刊期: 2013年第01期
目的 探究临床护理在外周置入中心静脉导管(PICC)技术治疗肿瘤患者中的应用.方法 回顾性分析我院自2010年1月-2010年9月收治的采用PICC技术治疗肿瘤的患者60例.结果 在PICC技术治疗肿瘤过程中,经正确护理干预后,所有患者治疗均顺利完成,未出现提前拔管现象,未出现并发症情况.结论 PICC技术治疗肿瘤期间,经正确临床护理干预,能够减少患者术后不良反应和并发症,对患者的恢复有促进意义.
作者:王敏;贾月霞 刊期: 2013年第01期
目的 探讨高频超声在老年性白内障术前诊断中的应用价值.方法 应用彩色多普勒高频探头对手术前的83例(139眼)老年性白内障进行检查,观察患眼各部位形态结构是否正常,有无异常回声,重点观察晶状体的形态结构及内部回声.结果 83例中56例(67.5%)双眼同时受累,发生白内障时晶状体的曲度变大,前后囊、中央区甚至整个晶状体内可见点状及团块状强回声.其中皮质型84眼(60.4%),浑浊型46例(33.1%),核型9例(6.5%),本组患者中伴发玻璃本浑浊112眼(80.6%),伴发视网膜脱离3眼(2.2%).结论 高频超声是老年性白内障手术前首选的一种辅助检查.
作者:吕耀鹏;杨学文 刊期: 2013年第01期
目的 本文将研究硫普罗宁的临床应用效果及药理作用.方法 本文研究将选择124例急慢性肝病患者进行临床药物治疗并观察临床疗效,同时收集国内外硫普罗的作用方面资料进行总结分析.结果 两组患者经过一个疗程的临床治疗,患者的血清ALT、AST、TB均有所下降,另外在临床症状方面(如:腹胀、乏力、黄疸、皮疹、肝区痛等)均有所缓解;而经过药理分析,其较适用于酒精性肝炎、药物性肝炎、药物性肝损伤、重金属中毒性肝炎、抑制化放疗不良反应以及老年早期白内障的临床治疗.结论 通过本文的临床研究实践,硫普罗宁可有效改善各种急慢性肝炎的肝功能,尤其适用于酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤以及老年早期白内障和玻璃体混浊,同时其还有效保护患者的肝组织、细胞之功效,而药物的临床毒副反应较小,因此值得临床推广应用.
作者:蒋宏英 刊期: 2013年第01期
目的 探讨剖宫产术后常规护理方法及效果.方法 回顾性分析我院2011年12月至2012年3月收治的200例剖宫产产妇的临床资料.采用的护理方法主要有生命体征的观察和护理、切口护理、健康宣教、心理护理、饮食护理、疼痛护理和乳房护理.结果 该组产妇产后恢复良好,产后疼痛评分较低,睡眠质量好,无严重并发症出现,心理状态良好.结论 做好剖宫产术后护理工作有利于促进产妇产后康复,减少并发症.
作者:崔永群 刊期: 2013年第01期
脂肪酸依据其碳链结构的长短被分为短链脂肪酸(≤5碳)、中链脂肪酸(6-12碳)和长链脂肪酸(≥14碳),按其碳链结构中是否有不饱和键及不饱和键的数目又分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸.日常饮食中摄入的脂肪酸主要是碳原子数大于12以上的长链脂肪酸,而碳原子数在6-12之间的中链脂肪酸摄入量很少.中链脂肪酸在物理特性、消化吸收、体内代谢等方面和长链脂肪酸有很大不同.
作者:马双双;蔡东联 刊期: 2013年第01期
目的 探究肝胆道结石二次手术患者的病因、临床特点与治疗对策.方法 对86例实施肝胆道结石二次手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 86例实施肝胆道结石二次手术的患者中,术中大出血死亡1例,经术后肝切除检查确定为肝管细胞癌的患者2例,残留结石9例,分别为肝右叶4例,左肝内叶2例,胆总管内3例.其余患者经二次手术后都取得了满意的疗效.结论 对于肝胆道结石二次手术患者应选取合理手术时机,合适的术式,避免结石残留,并加强术后护理,提高手术成功率.
作者:张建夫 刊期: 2013年第01期
现代化生活节奏的加快,导致老年人患病人数的增多,老年性痴呆患者的数量在近几年也相应上升.老年性痴呆患者指的是患有老年性健忘症疾病与大脑思维反应较慢的症状混合型的一些疾病.老年性痴呆患者的精神护理非常重要,针对性的提高老年性痴呆患者的护理也是具有一定意义的.
作者:石磊 刊期: 2013年第01期
目的 应用心率变异性分析验证怡心贴贴敷内关穴对精神疲劳状态下心脏自主神经功能的调节作用.方法 健康志愿者4名,分别研究怡心贴对其室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下心率变异性(HRV)的影响.①办公实验:每位志愿者分别进行内关穴(n=51)、空白对照(n=50)与非穴位对照组(n=44)三组实验,时间分别为75min.第15min时贴敷怡心贴(内关穴组:双侧内关穴;非穴位对照组:双侧小腿后),采用Holter记录心电信号,分别取实验第5-15min和第65-75min时段内5minHRV均值进行统计分析.空白对照组取相应时段内5minHRV均值.②驾驶实验:驾驶(包括模拟驾驶)26次,每次连续驾驶120分钟,前60min为疲劳实验,后60min为恢复实验.第60min时双侧内关穴贴敷怡心贴,采用Holter记录心电信号,分别取实验开始后10min,穴位贴敷前10min和实验结束前10min的5minHRV均值进行统计分析.结果 ①办公实验:内关穴组实验末10min与贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,SDNN↑,rMSSD↑(P<0.025–0.005),而空白对照与非穴位对照组则无显著改变(P>0.05).三组LF↑均有显著性(空白组、非穴对照及内关组分别为P<0.05、P<0.0025、P<0.0005);空白对照组LF/HF↑,其余两组LF/HF↓,但三组变化均无显著性(P>0.05).②驾驶实验(A)疲劳实验:穴位贴敷前10min与实验开始后10min的5minHRV均值比较:HF↓,LF/HF↑,SDNN↓,rMSSD↓,PNN50↓,表现为迷走神经张力降低,交感神经张力相对性增高.(B)恢复实验:实验结束前10min和穴位贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,LF/HF↓,SDNN↑,rMSSD↑,PNN50↑.HRV指标变化均有显著性(P<0.01-0.0005).怡心贴贴敷内关穴对室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下HRV的影响均表现为迷走神经张力提高,交感神经张力相对性降低.结论 怡心贴贴敷内关穴能够改善精神疲劳状态下的心率变异性,具有调节心脏自主神经功能的作用.
作者:王山喜;孙红花;李永金 刊期: 2013年第01期
社区健康教育是以社区特定人群为教育对象,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程[1].是一项投入小而收入大的公共卫生服务项目.然而,在开展健康教育过程中却存在着一些影响因素[2].主要表现在领导不重视,缺乏专业健康教育人员,大多数医务人员健康教育意识不强,社会认同度低及对居民动员度和观念培养不足.如何避免这些问题的继续存在,确保健康教育的效果,是社区医务人员引起足够的问题.
作者:许雪松 刊期: 2013年第01期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 回顾分析26例(26眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料.结果 术后随访1-3年,26例(26眼)中,治愈13眼,好转10眼,无效3眼,有效率为88.5%,无严重手术并发症.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎具有视野清晰、损伤小、出血少、避免面部切口等优点,治疗效果满意.
作者:邹云桥 刊期: 2013年第01期
血常规是患者诊疗前经常需要检查的指标之一,其对于患者的诊断、治疗有着重要的指导作用,因此,检查血常规的标准操作,预防结果出现较大误差或者错误是医务人员应该重视的问题.所以,本文着重分析了影响血常规检验结果的相关因素,并提出合理操作检验的有效方法.
作者:宋庆义 刊期: 2013年第01期
目的 了解ICU护士的亚健康状态,为促进ICU护士的健康提供科学依据.方法 利用结构式问卷,采用整群随机抽样抽取2所三甲医院的125名ICU护士进行调查,调查内容包括:一般情况、ICU护士亚健康状态.结果 ICU护士亚健康检出率为68.33%,亚健康主要表现为记忆差、疲劳、活力减退、多梦休息不好、易感冒或患其他疾病、情绪差等;主管护师和护师的亚健康检出率高于护士(P﹤0.05);工作10年以上的ICU护士的亚健康检出率明显高于工作年限低于10年的ICU护士(P﹤0.05);年龄越大ICU护士的亚健康检出率越高,差异具有统计学意义(χ2趋势=10.49,P=0.01).结论 ICU护士亚健康检出率为68.33%,职称高、工作年限长、年龄高的ICU护士的亚健康检出率高.
作者:罗德连;罗彬;罗露;刘利贤 刊期: 2013年第01期
当前,国内传染病预防工作取得了显著成效,防控组织机构与机制体系已经迈入了科学化轨道,应急处置能力等方面长足发展.但是目前在重点传染病防控工作中还面临着严峻的形势,SARS、禽流感、鼠疫、狂犬病、霍乱、登革热、流脑、麻疹、艾滋病以及其他新发传染病,对群众健康造成了严重威胁,各类公共卫生事件和灾害也增加了传染病防治的难度,疾病预防控制机构在这样的背景下承担了更为重要的职责,但是在工作中还存在着一定的薄弱环节,本文主要针对这样的状况以及改进措施进行简要论述.
作者:顾中祥 刊期: 2013年第01期
目的 探讨剖宫产术中难治性出血的发病原因及抢救方法.方法 回顾性分析12例产妇的临床资料,综合分析她们的手术指征、出血原因、出血量及干预方法.结果 宫缩乏力及胎盘因素是主要原因,为凶险的是二者兼而有之的大出血,12例产妇中7例为两种原因并存.结论 对常规处理无效的难治性产后出血,宫腔填塞纱条可有效止血,降低子宫切除率,保留妇女的生育功能.
作者:杨湘敏;王晓燕 刊期: 2013年第01期