韦艳萍;林春梅
糖尿病治疗方法研究:肝细胞移植治疗、胃转流手术等国内外取得重大突破,前景良好.
作者:李晓艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿块诊断中的临床价值.方法 对2011.8--2012.10间我院收治的68例有甲状腺肿块的患者行彩色多普勒超声检查,并将诊断结果与术后病理检查的结果进行比较.结果 彩超诊断结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的符合率分别为91.89%,85.71%,90.00%,总体符合率为89.71%;良性病变与恶性肿瘤的收缩期末血流速度(Vmax)、舒张期末血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺病变有较高的敏感性和特异性,可为临床对症治疗提供参考.
作者:马海红;李洪英;周振民 刊期: 2013年第07期
目的 分析有效的糖尿病预防和护理对策.方法 调查本社区2011年5月份到2012年5月份半年内确诊患有糖尿病的90例患者,了解患者出院一个月内是否遵照医嘱进行饮食治疗及其原因.结果 遵照医嘱患者的治疗效果好,尤其是在控制饮食总热量、合理选择食物水果和交换食物量三方面严格遵照医生嘱咐的患者治疗效果比没有遵照医嘱进行正确饮食的患者的效果好.结论 医生要充分考虑到患者的家庭情况,对患者家属宣教正确的护理方法,取得患者家属的全力支持和配合,提高家庭日常饮食治疗的连续可操作性,正确对患者进行护理.
作者:李梅 刊期: 2013年第07期
目的 采用超声仪器对妇科异位妊娠患者进行诊断,并分析其在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析法是对接收阴道超声检查的妇科急腹症异位妊娠患者临床诊断资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月--2013年2月收治的43例异位妊娠患者进行阴道超声的临床诊断,并分析阴道超声诊断方法的应用价值.结果 我院采用超声诊断经阴道对异位妊娠患者进行临床检查,发现被诊断为异位妊娠待排的患者有10例,误诊例数有2例.在这些患者中被诊断为输卵管妊娠36例,剖宫产疤痕妊娠2例,宫角妊娠1例,卵巢妊娠2例,宫颈妊娠1例,复合妊娠1例,腹腔妊娠1例,超声诊断结果与临床手术病理相对比,符合率为93.7%,临床数据存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论 经由阴道进行超声诊断,具有特异性与敏感性,能够准确快速地对异位妊娠患者部位、症状进行诊断,提高了临床诊断效果,值得推广与应用.
作者:董明卫 刊期: 2013年第07期
目的 调查延边肿瘤医院麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2010年1月--2012年12月所有麻醉处方,对麻醉药品品种、数量、用药频度进行统计分析.结果 用药频度前四名均为吗啡制剂,口服剂型为第一.结论 我院麻醉药品应用基本合理,但尚存不足之处,应进一步加强对麻醉药品应用的干预和管理.
作者:韩美丽 刊期: 2013年第07期
目的 对腹腔镜妇科临床诊疗进行观察分析.方法 选取2010年11月至2011年11月期间的妇科恶性肿瘤患者50例,在患者同意的基础上随机分为对照组和治疗组两组,每组25例妇科恶性肿瘤患者.对对照组中的妇科恶性肿瘤患者采取开腹手术治疗,而对治疗组中的患者采取腹腔镜手术治疗.对两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及肛门排气时间等进行比较分析.结果 对照组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(158.1±22.3)min,术中出血量为(125.3±34.5)ml,住院时间为(6.5±1.5)d,术后肛门排气时间为(26.7±4.5)h;而治疗组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(89.7±15.1)min,术中出血量为(86.4±16.4)ml,住院时间为(4.1±1.1)d,术后肛门排气时间为(15.3±4.2)h,即相对于对照组,治疗组中的妇科恶性肿瘤患者的手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间均较短,且术中出血量较少,P<0.05.结论 在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时,采取腹腔镜手术治疗有较好的临床疗效,值得积极推广.
作者:排孜古丽·阿拉吾丁 刊期: 2013年第07期
目的 对应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取186例患有慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组93例,两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗.采用常规心力衰竭护理模式对对照组患者在治疗过程中实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在治疗过程中实施护理.结果 观察组患者慢性心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组;心脏功能复常时间和治疗方案实施时间明显短于对照组;护理干预前后心脏功能指标的改善幅度明显大于对照组;停止治疗后病情复发率明显低于对照组.结论 应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:纪晓芳;徐大勇 刊期: 2013年第07期
目的 了解并探讨改良根治术后,乳腺癌免疫组化合分子亚型年复发变化和预后特性.方法 分析310例乳腺癌临床的资料,就诊时间早为2003年1月,晚的为2008年8月,全部来自江苏常州的某医院.将乳腺癌病例分为三类,分别是三阴性的乳腺癌、HER2阳性型乳腺癌、luminal型乳腺癌等,分类的依据是孕激素受体(英文简称PR)、人类表皮生长因子受体2(英文简称:HER2)、化雌激素受体(英文简称:ER).对三类乳腺癌临床复发的风险进行分析和对比.结果 所有乳腺癌病例临床复发危险期是2年前后,第5年时出现相对平稳的一个小高峰.三类乳腺癌复发的风险各不相同,由高到低依次是HER2阳性型乳腺癌、三阴性乳腺癌、luminal型乳腺癌.HER2阳性型乳腺癌的复发率虽然高,但是在高峰期过后会一直下降,高峰期在2至3年.三阴性乳腺癌则不同,在2至5年这一段时期会一直维持较高的复发率,具有较长的延时性.结论 免疫组化的各分子亚型对不同种类的乳腺癌复发起着不同的作用.
作者:张志方 刊期: 2013年第07期
目的 分析经腹腔镜胆囊切除术的临床护理体会.方法 对我院200例胆囊切术手的患者病例进行分析.结果 在3-7天内,患者经过治疗后均康复出院.结论 围术期患者的护理为患者的康复提供了前期保障,术后患者的各项生命体征及伤口症状的观察均良好.
作者:王瑞 刊期: 2013年第07期
目的 对胃肠道间质瘤的螺旋CT扫描表现进行分析并探讨其诊断价值.方法 随机选取17例于2009年4月到2012年7月在我院就诊胃肠道间质瘤患者,所有患者均行螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT影像学资料.结果 本案患者17例,1例患有食管间质瘤,10例患有胃间质瘤,2例患有十二指肠间质瘤,有1例患有空肠间质瘤,1例患有回肠间质瘤,2例患有腹腔内肠道外间质瘤;12例患者其间质瘤为恶性,4例患者其间质瘤为良性,1例患者未能确定其间质瘤的良恶性;肿瘤CT表现均为外生性或是内生性肿块,块数较多且面积大,肿块直径范围处3cm到17.3cm之间,肿块密度各不相同,且为囊实性;进行轻度及中度强化扫描者13例,2例患者其瘤内出现点状钙化,8例患者其肿块为高度恶性,且已出现边缘强化现象,肿块中心密度较低.患者肿瘤的实性部分主要包括梭形细胞及(或)上皮样细胞,而出现变性、出血、囊变或是坏死等肿块其在CT中的表现均为低密度.结论 胃肠道间质瘤的CT表现具有一定的临床特征,利用螺旋CT可利于定位胃肠道间质瘤的具体位置,同时还能帮助对肿瘤及周围组织的关系进行观察.
作者:陈浩 刊期: 2013年第07期
目的 总结子宫内膜息肉与不孕的影响关系.方法 目前子宫内膜息肉是导致不孕的常见疾病之一,主要是在不孕的妇女中检查出现率较高,但是对身体中其他的器官功能产生的影响现在还不是很清楚,可能与不规则子宫出血、子宫内膜长期慢性炎症反应有着密切的关系,采取的治疗方法为宫腔镜,它是现今社会中唯一的透视宫腔的唯一仪器.结果 采取积极有效的护理措施,能够有效的控制子宫内膜息肉与不孕关系的影响,从而提高生殖的成功率.
作者:苑显涛 刊期: 2013年第07期
目的 查找引起心悸的原因,明确疾病的诊断.方法 对125例有心悸不适患者进行24小时动态心电图监测.结果 动态心电图及时记录心电信息是心悸患者重要的检查手段.结论 动态心电图对突发心悸的患者明确病因方面体现出明显的优越性,大幅提高阳性率,在心悸症状的诊断中有重要作用
作者:肖灿 刊期: 2013年第07期
常规的消化性溃疡的治疗方法治疗肝源性溃疡效果差,奥美拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡,有效率明显提高.奥美拉唑联合心得安是治疗肝源性溃疡的一种有效的方法.
作者:宋炳永 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性脑血管病患者的早期康复护理.方法 选取我科收治的急性脑血管病的患者100例进行分析讨论,随机平均分为对照组与观察组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的早期康复护理措施为观察组,比较两组患者的护理前后患者的神经功能、运动功能、日常生活能力.结果 观察组患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学有意义.结论 对于急性脑血管病患者实施早期康复护理措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,可以降低患者的致残率,提高生活质量.
作者:柳艳丽 刊期: 2013年第07期
笔者自2005年4月--2010年6月对100例全膝关节置换术病人进行围手术期综合护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:王双双;蔡艳丽;黄艳军 刊期: 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,指导临床选择.方法 选择我院2010年3月--2013年1月剖宫产术后再次妊娠的产妇360.结果 360例产妇经阴道分娩200例,占55.6%,剖宫产160例,占44.4%,其中要求剖宫产同时行绝育术13例,占8.1%,拒绝试产45例,占28.1%,巨大儿14例,占8.8%,先兆子宫破裂6例,占3.8%,前置胎盘6例,占3.8%,胎位异常24例,占15.0%,骨盆狭窄23例,占14.4%,胎儿窘迫症10例,占6.3%,与前次剖宫产间隔<2年19例,占11.9%.经阴道分娩200例产妇,失血量为(180.3±23.1)ml,发生新生儿窒息2例,占1.4%,住院时间为(3.3±0.5)d;剖宫产产妇160例,失血量为(320.1±38.2)ml,发生新生儿窒息11例,占6.9%,住院时间为(8.9±0.7)d,两组比较有显著性差异(P<0.05).
作者:王丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 取60例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩病例,据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴成功分娩两组,对两种分娩方式、产褥病率、产后出血、新生儿窒息等情况进行比较.结果 择期剖宫产与经阴成功试产两组子宫破裂的发生率比较无显著性差异(P>0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴成功分娩组(P<0.05),剖宫产组住院天数明显长于阴道成功分娩组P<0.05),新生儿窒息的发生率两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 对疤痕子宫再次妊娠者加强孕期管理,对具备阴道分娩条件者应鼓励孕妇阴道试产,试产失败者及具备其他手术指征者可行再次剖宫产.
作者:宋蕴 刊期: 2013年第07期
目的 研究护理干预在围生期对孕妇的影响.方法 选取我院2012年12月到2013年3月收治的200例定期在我院做生产前检查培训并预约在我院分娩的孕妇,将其分为观察组和对照组,每组各100名.对照组孕妇参加孕妇学校的集体培训;观察组在参加孕妇学校集体培训的同时,针对孕妇自身的情况,通过打电话或者面对面咨询以及拉玛泽减痛分娩法的方式对孕妇进行护理干预.结果 观察组的孕妇对孕期保健、分娩的技巧方式、拉玛泽减痛分娩法等方面的知识了解程度明显优于对照组的孕妇,降低了剖腹产率和新生儿窒息率,缩短了产程.结论 护理干预对提高围生期孕妇的保健知识,降低剖腹产率和新生儿窒息率,具有重要意义.
作者:付国英 刊期: 2013年第07期
目的 对患者进行大剂量的常规输血以及去白细胞输血,观察两者的不同点,分析两种输血方法对病人康复的治疗方法.方法 本次试验选择需要大剂量输血的病人,人数为148例,其中把患者分为两组,参照组78例,实验组为70例.对于参照组进行常规输血,实验组进行去白细胞输血,输血后一段时间内,观察两组患者的临床各项检测结果,作出对比分析报告.结果 两组通过对比发现,实验组的输血后不良反应比参照组发生的少,P<0.05,存在统计学意义.结论 对病人进行输血,去白细胞输血方式的后果比较好,各项指标都是比较稳定的,同时常规输血存在一定的不良反应,应该提倡去白细胞输血.
作者:张守潘;周燕;盛夏;苏爱华 刊期: 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者:于晖 刊期: 2013年第07期