王瑞
目的 探讨持续质量改进在改善维持性血液透析患者预后中的应用及临床效果.方法 对我院自2010年至2011年收治的92例血液透析患者作为观察组,对患者治疗及护理进行持续的质量改进,选取2009年至2010年90例血液透析患者作为参考组,比较两组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率,对患者的生活质量及生存率进行比较分析.结果 观察组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率均明显低于参考组,P<0.05,患者的生活质量及生存率均明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论 持续质量改进有助于改善维持性血液透析患者预后,显著提高患者的生存质量及生存率.
作者：史应进 刊期： 2013年第07期
目的 强化对于女性生殖器结核的认知,提升对于女性结核病的诊断率,大限度地减少误差.方法 对2009年1月至2012年1月在我院接受治疗的20例女性生殖器结核患者的剖腹探查和临床表现等进行了观察分析.结果 在20例患者中,有17例患者经妇科手术病理的诊断后转诊,另外3例术前转诊,患者均确诊.本组中既往有结核病史的患者有5例,其中有肠结核的患者2例,肺结核的患者3例.结论 临床上女性的生殖器结核容易发生漏诊和误诊,所以临床的妇科医师应该大限度地增强对于结核病的认识,对于有可疑的情况应该做进一步的结核病的检查,以便可以很好地进行确诊,减少可能产生的漏诊.
作者：马洪艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨小儿营养性缺铁性贫血的预防、治疗.方法 在我院儿科门诊从2012年1月至2013年2月共查治的80例缺铁性贫血患儿,通过口服铁剂及膳食指导.结果 经口服铁剂4周后血红蛋白达110g/L以上55例.6周后血红蛋白达110g/L以上有23例,只有2例重度贫血转上级医院查明病因.结论 经过口服铁剂及膳食指导,总治愈率达97.5%,对治疗、预防缺铁性贫血具有重大意义.
作者：唐从海；杨岳华 刊期： 2013年第07期
目的 乳头血性溢液是乳房异常,尤其是癌症的重要临床症状,此症状与神经内分泌肿瘤的关系未明确,此研究目的 为研究此两者的关系.方法 通过144例因乳头血性溢液到医院全面检查的患者选取通过组织活检和/或外科切除术后临床病理阳性的89例患者进行回顾性研究.结果 纳入研究的89例患者,其病理检查24例(27%)为神经内分泌癌,这些病理中50%的细胞免疫学表达嗜铬粒蛋白A和/或突出小泡蛋白.而且,神经内分泌癌占因乳头血性溢液发现乳腺癌的44%(24/55).24例患者中通过乳头溢液细胞学检查术前诊断恶性肿瘤率为4%,其中40%通过细针穿刺抽吸细胞形态学检查,62%通过芯针活组织检查,67%通过微创活检发现.24例神经内分泌癌术后随访32个月无一复发及远处转移.确诊的24例患者雌性激素及孕激素受体免疫反应、人表皮生长因子受体表达均为阴性.结论 神经内分泌导管原位癌占主导地位的神经内分泌癌在乳头血性溢液症状性乳房疾病中占有重要份额,术前往往缺乏明确的诊断.因此在检查乳头血性溢液患者时此类型癌症应引起注意.
作者：孙国荣；张振洲 刊期： 2013年第07期
目的 观察心悦胶囊对人体脂质代谢的影响.方法 把我院2012年11月--2013年5月收治的130例不能耐受他汀的高脂血症病患随机分成对照组和治疗组.对照组仅仅进行饮食控制,治疗组进行饮食控制的同时辅以每次2粒心悦胶囊口服,一天三次.结果 心悦胶囊可以明显的降低病患LP(a)、CHO、TG、LDL-C血清含量,升高HDL-C水平.两组比较结果有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组未出现胃肠道反应、肝酶升高、肌溶解等不良反应.结论 心悦胶囊能够通过增加抗氧化酶活性,对前列环素和血栓素的平衡状态进行调整,并且对血脂进行调节,从而达到防止动脉硬化的形成与发展,治疗效果安全有效.
作者：王德良；王新华；马光；卢建海 刊期： 2013年第07期
目的 了解临床护士针刺伤的处理及预防情况.方法 采用问卷调查法,对我院100名临床护士进行问卷调查.结果 被调查护士对针刺伤预防知识及安全操作程序行为认知程度不够,在过去的6个月内有88人(273次)发生过针刺伤,人均刺伤3.1次.结论 临床护士自我防护意识浅薄,针刺伤发生率高,应将护理操作程序规范化、程序化,加强职业防护知识教育,建立健全针刺伤的报告制度.
作者：塔敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效.方法 收集我院2011年3月--2013年1月治疗的200例上消化道出血患者,随机分成对照组和观察组各100例,照组应用奥曲肽0.1mg加入生理盐水20ml,观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg,然后0.025-0.05mg·h-1,微型输液泵维持滴注,两组均治疗3d.结果 观察组＜12h止血48例,12.1-24h止血38例,24.1-48h止血12例,72小时止血98例,止血率为为98.0%,对照组＜12h止血15例,12.1-24h止血30例,24.1-48h止血17例,72小时止血79例,止血率为为79.0%,观察组止血率明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速,安全,值得临床推广应用.
作者：杨文典；任小帅 刊期： 2013年第07期
目的 了解和掌握老年人胃癌手术并发症发生的相关因素,大限度地降低手术风险.方法 收集我院2011年1月--2012年12月手术治疗的68例老年人胃癌患者,对其临床资料进行总结和分析.结果 肿瘤部位、术前贫血(g/L)、术中出血量(m1)、体重下降(kg)、肿瘤直径(mm)和病理类型之间与发生并发症例数比较无统计学差异(P＞0.05),而术前白蛋白值(g/L)、年龄、术中输血量(m1)、糖尿病或心肺病、手术时间(min)、手术方式、手术时机不同而引发的并发症情况存在较大统计学差异(P＜0.05).
作者：赵杰；张令令；朱运海 刊期： 2013年第07期
目的 对成人股骨颈骨折的治疗进展进行探讨和分析.方法 对成人股骨颈骨折的治疗,方法相对较多,常用的方法有这样几种,即人工髋关节置换以及内固定等,对于不同年龄段以及不以症状的患者,要选择不同的治疗方法,从而有助于患者的恢复.结果 成人股骨骨折的治疗方法尚多,目前仍没有统一的方法,所以应根据患者不同的症状采用不同的治疗方法.结论 对于不同的患者,要采用不同的治疗方法,如果患者对活动要求罚高,一般采用内固定治疗,如果是老年患者,多采用半髋置换治疗.治疗过程中,要注意方式方法,要按照科学、合理的方法对患者进行治疗,从而有助于患者的恢复.
作者：廖克仁 刊期： 2013年第07期
目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P＜0.05),中间细胞百分比持平(P＞0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P＜0.05);其他检测值均无明显变化(P＞0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.
作者：李玉花 刊期： 2013年第07期
目的 观察中西医结合治疗毛细支气管炎的疗效.方法 选择毛细支气管炎患儿100例,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组给予口服、静滴西药治疗,观察组在对照组西医治疗基础上加服中草药治疗,两组疗程均为5天,对比分析两组患者的临床疗效.结果 观察组、对照组总有效率分别为98.00%、82.00%,观察组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗毛细支气管炎,可取得满意的治疗效果,提高临床疗效.
作者：王新东 刊期： 2013年第07期
手术中留置尿管是了解患者循环功能、输液量、肾功能、酸碱平衡以及预防尿潴留的重要措施.随着医疗技术水平的不断提高,无痛导尿术普遍应用于临床,本文旨在探讨全麻患者无痛导尿方法,减轻患者留置尿管的痛苦,减少患者麻醉复苏期留置尿管的不适和躁动,使患者顺利度过手术期及苏醒期.
作者：柏贵红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肝功能异常患者的艾滋病抗病毒治疗疗效观察.方法 从我院患者中选取5例,通过分组治疗以及为期两年的跟踪,对其结果进行分析.结果 患者在接受为期两年的治疗后,HIV病毒复制得到了有效抑制;CD4+T淋巴细胞出现明显上升;1例在服用一个月后因严重肺感染死亡.结论 采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长.
作者：路钧；段炬萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者：叶丹玲；程晓趁；赵喜娥 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肩部撞击综合征的普通X线表现.方法 回顾性分析符合临床和X线诊断标准的28例肩部撞击综合征患者的肩关节正位片,冈上肌出口位(Y形位),腋位片,着重分析肩峰端形态,肩峰下间隙,肩峰,肱骨结节,冈上肌肌腱.结果 扁平肩峰(1型)5例,2型(弧形肩峰)10例,3(钩形肩峰)型13例,肩峰下关节间隙减小20例,肱骨大转子硬化15例,囊变7例,肩峰下骨刺形成18例,冈上肌钙化3例,喙肩韧带钙化2例.结论 对肩部撞击综合征患者进行普通X线检查,具有重要的参考价值,值得临床上进一步推广研究.
作者：陈斌 刊期： 2013年第07期
目的 探讨面对糖尿病酮症酸中毒,如何开展临床护理工作.方法 选取2011年9月至2013年10月本院收治的68例糖尿病酮症酸中毒患者,将他们进行随机分组,对照组与实验组,各34例.实验组采取综合护理干预措施;对照组则使用常规护理.然后,对比分析两组患者的实际住院时间与治疗满意度.结果 实验组实际住院时间为(14.7±5.3)d,对照组实际住院时间为(20.2±7.3)d;实验组中有31例对本次治疗满意,满意度达到90.0%;对照组中有23例对本次治疗满意,满意度为68.3%.比较两组的住院时间、治疗满意度等,存在的差异具有一定的统计学意义,P<0.05.结论 针对本病,实施综合护理干预能够极大提高疗效,减少住院时间,提高患者自我调节意识,应广泛推广应用.
作者：周翠玲 刊期： 2013年第07期
目的 对比研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例腹腔镜下子宫肌瘤切除术与40例经腹子宫肌瘤切除术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率等情况.结果 两组患者接受子宫肌瘤切除术手术顺利.腹腔镜组手术时间差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间、术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).开腹组与腹腔镜组并发症发生率无明显差异.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术损伤小,恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤切除术的主要方式.
作者：宗继伟 刊期： 2013年第07期
医院管理工作中的质量管理是较为重要的一方面,也是现代科学管理过程中的重大发展,逐渐构成了较为完整的理论思想和科学体系,医院工作中的质量管理,是需要积极研究并发展的.医疗质量管理,要体现在整个治疗的过程中,管理的质量、效果主要受到医疗技术的水平和整体管理的效果影响,也就是说医院管理工作的治疗保证程度会对这些方面产生重要影响.本文主要结合实际工作,总结医疗质量管理的研究实践及发展方向.
作者：崔景仙；张敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨治疗声带息肉理想的手术方法.方法 将128例声带息肉患者随机分成两组,78例采用全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,50例表麻纤维喉镜下声带息肉摘除术,分别比较两种术式手术特点、有效率、术中术后情况.结果 术后随访6个月,支撑喉镜下手术有效率为95%;纤维喉镜下手术有效率为94.2%;对声带息肉行两种手术方式的临床效果比较无统计学意义(p>0.05).结论 支撑喉镜下、纤维喉镜下声带息肉摘除术有效、安全、微创,是治疗声带息肉较好的手术方法.
作者：刘双；赵彦；王萍 刊期： 2013年第07期
目的 分析基层医院开展小切口胆囊切除术的临床治疗体会.方法 回顾性分析2002年1月--2011年10月间我院128例小切口胆囊切除术患者的临床治疗效果.结果 128例均痊愈,切口延长6例.结论 在传统胆囊切除术熟练掌握的基础上严格把握适应症来开展小切口胆囊切除术是安全可行的,反之易出现并发症及损伤.
作者：银建东；苗晋忠 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
