穆晓燕；耿亚
脑卒中又称脑血管意外,是发病率、致残率、致死率较高的疾病.其发病突然、凶险,患者和家属都没有精神准备,病人经过抢救治疗,病情稳定时,突出的问题不仅是感觉运动障碍,还伴不同程度心理障碍,以抑郁和焦虑为.卒中后急性期抑郁的发病率为25%-60%[1],急性期焦虑症发病率为40%[2].心理问题成为患者的共性问题,并直接影响患者的康复.因此尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施,早期进行系统、规范及个体化康复,对降低患者的残障有十分重要的意义.2010年10月--2012年10月,我们配合康复治疗对45例脑卒中患者采取有效的心理康复护理,取得了很好的效果.
作者：张凤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨B超监视下治疗复杂性宫内异物取出的价值.方法 宫内节育器嵌顿、残留胚物、胎骨残留、子宫畸形妊娠及葡萄胎刮宫术后再次刮宫58例,曾经行常规取环或刮宫未能取出,全部患者在B超监视下异物取出术.结果 58例在B超监视成功取出异物,无术中、术后并发症.一次治疗总有效率达100%.结论 B超监视治疗复杂性官腔异物是一项安全、有效、微创的方法,值得临床推广.
作者：王素平；马君建；忽艳丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析新辅助化疗对局部晚期宫颈癌临床疗效.方法 将2012年1月--12月间在我院进行治疗的22例局部晚期宫颈癌患者,利用紫杉醇联合卡铂化疗方案进行2个疗程的静脉化疗,全部进行宫颈癌根治术联合治疗.结果 化疗的总有效率为77.27%(17/22),Ⅰb2期、Ⅱa期和Ⅱb期三组的有效率均大于70.00%,且三组之间的差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌和腺鳞癌疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),鳞癌与腺癌疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用紫杉醇联合卡铂化疗来治疗局部晚期宫颈癌耐受性较好、近期临床疗效明显,具有非常关键的临床意义.
作者：王军 刊期： 2013年第07期
基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为.为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果.
作者：翟奇；伍香兰；杨天红；刘小和；黄莲香 刊期： 2013年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄女性中是常见的内分泌紊乱性疾病,是月经失调、不孕不育等的直接原因之一,本文对其病理机制、诊断方法进行简要分析并深入探讨近几年来多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法.多囊卵巢综合征的发病原因至今尚不能肯定,早在1935年由Stein-Leventhal提出一组表现为肥胖、闭经、不孕、多毛、和双侧卵巢呈多囊性增大的综合征,称之为Stein-Leventhal综合征,从60年代改称之为PCOS.由于发病的多因性,目前尚无统一的治疗方案.
作者：张喜罗 刊期： 2013年第07期
目的 研究女性于避孕方式的临床效果,分析四种避孕方式的有效性,为女性避孕提供理论依据.方法 选择2012年1月--2013年4月期间本站的320例女性进行研究,随机将320例女性分为四个小组:①口服避孕药组;②外用避孕药组;③宫内节育器组;④天然乳胶橡胶避孕套组,每组均分为80例.全部女性均实施临床检查,并由医务人员对该四组人员进行详细的询问记录,然后针对资料进行分析评价、临床试验,后总结失败率.结果 320例使用避孕药具女性中避孕失败的为6例,药具的使用有效率为98.125%.四组当中,80例口服避孕药组发生不良反应2例,发生率2.5%;80例外用避孕药组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例宫内节育器组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例天然乳胶橡胶避孕套组无不良反应发生,发生率为0.根据资料显示口服、外用避孕药和宫内节育器的临床效果均比天然乳胶橡胶避孕套的临床效果低,P值小于0.05,具有明显的差异性,且具有统计学意义.结论 总结性概括,女性在避孕过程中使用天然乳胶橡胶避孕套是有效的避孕的方法,且避孕套为生活中常见的商品,价格便宜且方便携带.
作者：朱招凤 刊期： 2013年第07期
目的 分析临床治疗慢性肾衰竭疾病(CRF)时中西结合法的疗效.方法 选取64例慢性肾衰竭的患者,随机分为对照与观察组各32例,对照组实施单纯的西医治疗,观察组以同样的西医治疗为基础,配合中医进行治疗,对比分析两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后,肾小球过滤下降状况明显延缓、血尿素氮也显著降低、血肌酐上升得到有效抑制,与对照组患者各方面疗效相比,效果明显较好,且观察组的有效率及显效率也比对照组高,P<0.05.结论 慢性肾衰竭患者接受中西结合治疗,可以得到较好的疗效,使肾衰竭问题延缓,得到对于肾功能的有效保护.
作者：谷银娟 刊期： 2013年第07期
目的 观察分析应用他汀类降脂药物治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院于2010年1月至2012年11月收治的60例冠心病患者,并将其随机分为对照组和观察组两组,对照组应用抗血小板制剂阿司匹林进行冠心病的常规治疗,观察组患者常规治疗的基础上应用他汀类药物治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 观察组30例患者的有效率为93.3%,明显好于对照组的有效率80.0%,两组患者的临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类降脂药物治疗冠心病有着明显的临床疗效,能够有效改善患者的心绞痛等临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上广泛推广.
作者：彭洁 刊期： 2013年第07期
目的 根据循环内科学的教学现状及教学特点,探讨如何在临床教学中加强对医学生医患沟通能力的培养,以适应现代医学教育模式转变及医疗工作的实际需要.方法 选取100名2008级临床专业本科学生,随机分为两组,进行传统方法教学与在传统方法教学基础上注重培养医患沟通能力的比较研究,课程结束后,采用自行设计的调查问卷进行医患沟通能力学习效果的评估.结果 实验组在沟通准备与对照组得分基本持平,在收集信息和结束沟通两方面得分略高于对照组,在建立关系、解释病情、达成共识方面得分明显高于对照组.结论 在传统方法教学基础上注重培养医学生医患沟通能力,对于医学生的临床实践具有重要意义,值得推广使用.
作者：祁莉；冯立军；周波 刊期： 2013年第07期
西药房发药是医院服务的关键环节,配药、发药中的处方差错可能导致医疗纠纷.西药房处方差错既影响医院的形象和发展,又影响患者的健康和生命.本文依据西药房实际工作情况,针对西药房管理中出现的处方差错问题进行分析,提出相应的对策,以保障西药用药安全.
作者：郭秀梅；李学庆 刊期： 2013年第07期
实习是护理专业学生进行临床操作学习的主要途径.作为带教老师在带教过程当中应当积极主动进行相关知识的讲解与指导,帮助实习生更好更快的学习到相关的操作技能.本文在分析实习带教工作难点的基础上,以泌尿外科为切入点,提出了一些改善带教工作的途径,希望可以给相关的医务工作者提供参考和帮助.
作者：张湘宁 刊期： 2013年第07期
目的 探讨康复新液与传统治疗幽门螺旋杆菌三联疗法合用治疗相关性胃溃疡.方法 每组随机抽取门诊2组病例,每组30人,比较两者的疗效.结果 康复新组30份病例中好转50%,有效100%,治愈80%.结论 在促进溃疡愈合及根治幽门螺旋杆菌方面的疗效使传统三联疗法疗效显著提高.
作者：房利勤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血管回声跟踪技术(E-Tracking)检测肾精不足型眩晕证患者颈动脉弹性功能指标β、EP、AC、PWVβ及其意义.方法 应用ET技术检测60例肾精不足型眩晕证患者颈动脉的弹性指标,包括硬化参数β、压力应变弹性系数EP、血管顺应性AC、膨大指数AI、脉搏波传导速度PWVβ.并采用协方差分析与同期检查的120例正常人进行比较.结果 排除年龄因素的影响后,肾精不足型眩晕证与正常人相比颈动脉的β与EP增高,AC减低,PWVβ增高,AI无差异.结论 肾精不足型眩晕证患者的颈动脉弹性较正常人差;ET技术能够定量检测肾精不足型眩晕证患者的颈动脉弹性功能.
作者：田彬彬；剡晓莉；王佳莉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效,总结临床治疗经验.方法 将2006年3月--2010年4月我科收治的82例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者随机分为对照组与观察组,其中对照组给予PVP治疗,观察组施行经皮椎体后凸成形术(PKP),记录并作回顾性分析.结果 观察组在住院费用、手术时间、椎体高度恢复率及骨水泥注入量均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05);而术后VAS评分无统计学差异(P＞0.05);观察组骨水泥渗漏率大于对照组且具有统计学差异(P＞0.05).结论 经皮椎体成形术治疗脊柱压缩性骨折的临床疗效确切,能够明显改善患者症状,但应防止发生骨水泥渗漏.
作者：袁福成 刊期： 2013年第07期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及安全性,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 将2009年4月--2013年3月我科收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特,记录并作回顾性分析.结果 观察组在总有效率、咳嗽明显缓解及消失时间等方面优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得推广.
作者：洪克付 刊期： 2013年第07期
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压的治疗效果.方法 选取本院于2010年12月至2012年12月收治的原发性高血压患者120例为研究对象,随机将患者分为观察组以及对照组,每组各60例.对照组患者给予氯沙坦钾治疗,观察组患者给予厄贝沙坦治疗,对比分析两组患者用药后血压的变化.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压以及舒张压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者血压下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应率为3.33%,主要不良反应症状为呕吐及头晕;对照组患者不良反应率为13.33%,主要不良反应症状为呕吐及腹泻,与对照组相比,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者应用厄贝沙坦治疗具有临床疗效显著,不良反应发生率较低等特点,值得临床推广应用.
作者：陶全意 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类生命健康的头号杀手,发病率呈逐年上升趋势,溶栓疗法为急性心肌梗死的有效治疗方法之一,现将2012年1月--2013年1月收治的30例实施溶栓治疗的AMI的病人的护理体会介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年1月--2013年1月我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者30例,其中男18例、女12例,年龄44-74岁,梗死部位分别为前壁14例、前间壁6例、广泛前壁8例、下壁2例,所有纳入本组患者均符合下列AMI诊断标准:①缺血性胸痛的临床病史;②心电图的动态演变;③心肌坏死的血清心肌标记物浓度或心肌酶的动态改变(必须具备上例条件中的两条).
作者：刘翠红；介爱英 刊期： 2013年第07期
目的 对淋巴瘤化疗患者出现的应激反应进行分析,探讨有效地护理干预.方法 选取我院自2011年1月至2012年收治的150例淋巴瘤患者随机分为观察组与参考组,各为75例,给予参考组患者一般的化疗护理办法,同时给予观察组患者针对性的护理干预,对两组患者入院时及化疗前心率、血压、焦虑值变化进行分析比较.结果 参考组患者各项数据无明显变化,P>0.05,观察组患者经过护理后焦虑值均有明显降低,P<0.05,观察组患者血压治疗效果明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论 了解淋巴瘤化疗患者的应激反应影响因素及症状,给予患者针对性的护理干预有助于治疗的顺利完成,有助于减少患者的痛苦,促进患者的康复.
作者：郑艳芹 刊期： 2013年第07期
众所周知,现金具有好的流动性,是商品交易中受欢迎的支付方式,是容易出问题的地方,也是企事业单位控制的重点.如果现金流量不够,企业将无法生存.住院处是医院现金多的地方,也是医院控制的重中之重.下面,本人就二级医院住处现金的控制谈一下自已的看法.
作者：李永；周银芝；高文丽 刊期： 2013年第07期
目的 对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会.方法 将医院20l1年7月--2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者的满意度进行调查及比较.结果 实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P<0.05,数据具有统计学方面的意义).结论 在神经外科中,应用优质护理可以改善预后、提高治疗效果、减少医患冲突的发生,有利于提高科室的软实力,值得在临床上加以推广运用.
作者：王爱莲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
