学术投稿

早期限制性液体复苏在重型颅脑损伤合并失血性休克疗效观察

黄涛

关键词:颅脑损伤, 重型, 失血性休克, 限制性, 液体复苏
摘要:目的 观察对重型颅脑损伤合并失血性休克患者早期进行限制性液体复苏的临床效果.方法 对84例重型颅脑损伤合并失血性休克患者进行不同复苏方法抢救,分别为常规液体复苏方法(42例,对照组)和限制性液体复苏方法,比较两种方法的临床效果.结果 观察组输液量为1657±453ml,明显少于对照组,P<0.05;两组患者开始复苏时间差异不明显,P>0.05;24小时内两组死亡率差异不明显,P>0.05,然而15天后观察组死亡率33.3% (14/42)明显低于对照组45.2%(19/42),P<0.05.结论 早期对重型颅脑损伤合并失血性休克患者进行限制性液体复苏能够有效改善患者预后,降低死亡率,远期效果理想.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 血清3项肿瘤标志物联合检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

    目的 探讨血清HE4、CA125和CEA肿瘤标志物联合检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析本院2010年2月至2012年8月妇科卵巢肿瘤患者95例,其中恶性组55例,良性组40例,并选取同期健康人群90例作为对照组,分析肿瘤组与对照组中HE4、CA125和CEA肿瘤标志物的测定值.结果 肿瘤组中恶性组与良性组中HE4、CA125和CEA测定值高于对照组,而且恶性组高于良性组,三者之间具有统计学差异性(P<0.05),选用HE4、CA125和CEA联合检测对早期卵巢恶性肿瘤的敏感性均高于3项肿瘤标志物单项测定.结论 血清3项(HE4、CA125和CEA)肿瘤标志物联合检测可以提高早期卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性及特异性,为临床对早期卵巢恶性肿瘤的诊疗提供应用价值依据.

    作者:王淑艳;侯晓燕 刊期: 2013年第11期

  • 使用丙泊酚无痛人流100例临床观察

    目的 观察使用丙泊酚静脉用药于无痛人流手术麻醉的临床效果.方法 选年龄在18-44岁,人工流产手术患者100例,随机分成2组,每组各50例,观察组手术中给予静脉注入丙泊酚,余用药与对照组相同.记录观察组和对照组子宫收缩、术中出血、人流综合症发生,呼吸、血压、的变化,记录麻醉起效时间,苏醒时间.结果 丙泊酚阵痛效果好.人流并发症少.与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 丙泊酚可以作为人工流产手术镇痛首选药物.

    作者:梁丽梅;赵红旭 刊期: 2013年第11期

  • 2型糖尿病合并老年性痴呆患者护理

    目的 分析2型糖尿病合并老年性痴呆病人的护理措施及临床护理效果.方法 选取在我院接受治疗的2型糖尿病合并老年性痴呆病人80例,随机将病人分成两个研究小组,即实验组和对照组.其中实验组40例,给予责任制整体护理;对照组40例,病人给予常规护理.对比两组病人的糖化血红蛋白水平、日常生活能力以及空腹血糖水平、认识能力.结果 实验组组病人的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平都低于对照组,并且病人认知能力以及日常生活能力都由于对照组病人,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对2性糖尿病合并老年性痴呆病人采用责任制整体护理措施进行精心护理,能显著改善病人生活能力、提高认知能力,还能有效控制血糖水平.

    作者:姚含芳 刊期: 2013年第11期

  • 加强医院医疗设备管理提高后勤保障能力

    随着医疗市场竞争的不断加剧,先进医疗设备的购置和使用已成为了各个医院提高诊疗能力、提升核心竞争力的直接手段.随着医疗设备资产的不断增加,医疗设备管理工作也变得愈加复杂和繁重,怎样提升医疗设备的管理水平,做好医院后勤保障已成为当前医院管理层亟待解决的一大问题.本文从医疗设备管理的重要性出发,从设备采购、设备使用、设备维修、设备淘汰、设备档案等方面,阐述了加强医疗设备管理的相关策略.

    作者:刘健 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈老年妇科手术患者的围手术期护理

    目的 本研究主要就老年妇科手术患者在围术期的临床护理情况展开分析讨论.方法 选择我院妇科2010年1月——2012年1月所收治的100例老年手术患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组的患者在对照组的基础上给予优质护理,对两组患者的护理满意度进行比较.结果 本研究的所有患者均能安全、顺利地渡过术后危险期,两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,P <0.05.结论 在对妇科老年手术患者进行临床护理的过程中,她们对于护理的要求相对较高,为了避免患者在术后出现并发症,就必须对其进行周密的护理,术后对患者的病情进行严密的监视,以此来促进患者的早日康复,因此,在对患者进行临床护理的过程中,可以对优质护理的方法进行大力推广并普及使用.

    作者:田桂荣 刊期: 2013年第11期

  • 儿童支原体肺炎的临床诊疗分析

    目的 研究大环内酯类药物对于儿童支原体肺炎的临床治疗效果.方法 选取2012年2月到10月在我院进行治疗的支原体肺炎小儿病患50例,对这些患儿的临床资料进行回顾分析.结果 患儿注射红霉素三天后,临床病症缓解明显,体温基本恢复正常,咳嗽症状减轻明显,治疗2-3周后,患儿均痊愈,无并发症和不良反应.结论 大环内酯类药物类药物应用于儿童支原体肺炎治疗效果好,毒副作用小,值得临床推广.

    作者:荆春平 刊期: 2013年第11期

  • 对比HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝的检测结果

    目的 对HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝的检测结果进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月——2013年7月间我院收治的临床送检HCV-RNA和HCV抗体血标本,包括HCV-RNA阳性标本47份,阴性标本96份,HCV抗体阳性标本78份,阴性标本98份,对各标本展开HCV抗原检测,并对检测结果进行对比分析.结果 HCV-RNA阳性标本中HCV抗原阳性者占72.34%,HCV-RNA阴性标本中HCV抗原阳性者占1.04%;HCV抗体阳性标本中HCV抗原阳性占48.72%,HCV抗体阴性标本中HCV抗原均为阴性.结论 在丙肝筛选工作中,HCV抗原检测存在一定的局限性,然其能够对HCV抗体检测结果进行验证,值得临床给予关注.

    作者:张理华;张爱学 刊期: 2013年第11期

  • 兰索拉唑治疗胃溃疡80例临床观察

    目的 观察兰索拉唑治疗胃溃疡临床疗效.方法 选胃溃疡80例随机分成观察组和对照组.每组各40例,观察组给与兰索拉唑口服治疗.对照组给与奥美拉唑口服治疗.两组患者给与阿莫西林,甲硝唑联合治疗.结果 观察组和对照组2周以后溃疡愈合率为80.2%和59.8%两组结果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 兰索拉唑能有效治愈胃溃疡,没有不良反应,疗效满意.

    作者:姚中伟 刊期: 2013年第11期

  • 头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床观察

    目的 研究分析头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小儿急性细菌性肠炎,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者接受常规头孢氨苄治疗,治疗组37例患者接受头孢克肟治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患儿实施治疗后,治疗组患儿总有效率为94.6%,对照组患儿总有效率为80.0%,两组患儿的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05).结论 采用头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎,临床治疗效果显著,可大大改善患儿生命质量,经济实惠,值得在临床医学中推广使用.

    作者:唐立生 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病临床辨证护理措施分析研究

    目的 通过临床上对糖尿病患者护理情况进行辨证分析研究,讨论该病在临床护理方面的医学价值,为促进患者早愈提供帮助.方法 根据糖尿病发病机理,分析临床护理情况,将其护理辨证分型分为上、中、下消三神情况,通过临床主证情况进行分析.结果 通过对糖尿病患者的饮食护理以及药物护理等分析,使患者能够早日出院,进而提高生活质量.结论 糖尿病患者病程长,临床可根据患者病情轻重和不同分型实施辨证施护,积极配合医生治疗能收到满意效果,达到缓解病情,延长生命.

    作者:李轩 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务在规避神经外科护理风险中的作用

    目的 探讨优质护理服务在规避神经外科护理风险中的作用,分析这种护理方式是否具有临床的可行性,科学性,以及安全性.方法 本次研究选取我院2010年6月——2012年6月收治的进行神经外科手术的患者80例,随机分为对照组和干预组,对照组36例,采用常规护理,干预组44例,在常规护理的基础上采用优质护理服务,比较两组患者的满意度.收集临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 干预组44例患者的各项指标明显好于对照组,对于护理的管理模式、病区的整体环境、护士的知识指导以及人文氛围等方面干预组与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的平均满意度超过26分,对照组的平均满意度仅为21分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务的实施对有效规避神经外科中的护理风险有重要作用,值得在临床上广泛推广.

    作者:刘静 刊期: 2013年第11期

  • 胃溃疡合并出血内科治疗的护理观察

    目的 探讨胃溃疡合并出血内科治疗的临床护理效果.方法 本组43例患者均为2011年2月——2013年2月来我院就诊的胃溃疡合并出血患者,实施有效护理,观察护理效果.结果 43例胃溃疡合并出血患者进行过内科保守治疗和护理后,有41例患者出血停止,治疗和护理有效率为95.3%.结论 在胃溃疡合并出血的治疗中,除了采用积极的治疗措施之外,还需要加强护理,从而提高患者治愈率.

    作者:陈玉岩 刊期: 2013年第11期

  • 改良式回血方法在无肝素血液净化治疗紧急堵管时的应用

    目的 减少行无肝素血液净化治疗紧急堵管时发生失血和血栓的危险性,提高治疗的安全性.方法 对21例行无肝素血液净化治疗发生紧急堵管的患者使用改良式回血方法.结果 改良式回血方法在紧急堵管时能有效的将患者血液回输,并且可以过滤血液中的血凝块.结论 行无肝素血液净化治疗紧急堵管时既往无文献报道过安全的处理办法,改良式回血方法在处理无肝素血液净化治疗发生紧急堵管时效果非常显著,能保证治疗的安全性、有效性.

    作者:熊玉婉;叶晴 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈高龄妊娠孕产妇的心理护理

    目的 讨论对高龄产妇实施心理护理对于降低产后抑郁症以及焦虑的效果.方法 将我科在2008年2月至2012年11月期间收治的60例高龄产妇随机分成对照组(常规护理)与观察组(常规护理结合心理护理)各30例,对比两组护理效果.结果 ①对照组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)显著低于观察组(P<0.05);②新生儿早产、窘迫以及产后出血的发生率,对照组都显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高龄孕妇采用对应的心理护理措施,能够显著降低高龄产妇出现产后抑郁症与焦虑的情况,并且能够较好地改善产妇的不稳定情绪,从而减少不良妊娠结局的出现几率.

    作者:姬玉兰 刊期: 2013年第11期

  • 40例慢性肾炎病人的中医临床护理

    目的 对慢性肾炎患者的中医临床护理方法及其效果进行探究.方法 随机选取2012年月至2013年1月期间我院所收治的40例慢性肾炎患者,对慢性肾炎40例患者均实施中医临床护理的方法,回顾性分析患者的中医临床护理资料.结果 经过全面、精心的中医临床护理,慢性肾炎40例患者的病情均有着不同程度的改善,护理满意程度得以大幅度提高.结论 对慢性肾炎患者采取中医临床护理的措施,不仅有助于护理满意率的提高,而且有助于患者身体健康水平的提高,旨在临床应用及推广.

    作者:董静 刊期: 2013年第11期

  • 秩和比法在商场空气质量综合评价中的应用

    目的 探讨应用秩和比法综合评价商场空气质量现况,以保证公共场所空气卫生质量.方法 随机抽取某地4家大型商场进行采样并检测,对二氧化碳、甲醛、可吸入颗粒物等3项指标观测值的单项指数值应用基于加权秩和比的可信区间法进行综合评价.结果 经过计算,A-D商场的加权秩和比分别为0.7135、0.5656、0.5860和0.5484,排序结果与综合指数法和指数综合法相差较大.比较各商场加权秩和比的平方根反正弦代换值y的95%CI可知,除A和D商场空气质量之间的差异有统计学意义(P<0.05)外,其余两两商场空气质量之间的差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 应用本方法评价商场空气质量具有可操作性和实用性,简单明了.实际应用时,应区分不同资料和比较目的选用相应的统计方法进行综合评价,以客观判定不同商场空气质量的排序和分类,为卫生监督工作的顺利开展提供客观依据.

    作者:潘静祥;孙爱峰 刊期: 2013年第11期

  • 脑室分流及颅骨修补治疗脑外伤术后脑积水的护理

    目的 探讨脑室分流及颅骨修补治疗脑外伤患者术后出现脑积水的原因及其治疗措施,为术后并发症提供预防的理论基础.方法 回顾性分析2011年2月——2013年4月我院住院部收治的33例因脑外伤行颅骨及脑室分流修补手术治疗后形成脑内积水患者的临床资料,对其治疗过程及结果进行分析总结,评价其佳的护理措施.结果 GOS评分:良好23例,中度残疾10例,重度残疾或植物生存9例,无手术死亡病例.按GCS评分,3-5分7例,6-8分21例,9-12分13例,13-15分4例.结论 颅脑损伤术后脑膨出严重、脑积水、颅骨缺损严重影响患者预后[3].在手后有效的进行护理可以降低患者并发症的发生,提高患者康复速度.

    作者:赵磊 刊期: 2013年第11期

  • 廊坊市广阳区城镇人口脂肪肝患病率分析

    运用门诊体检结果统计脂肪肝的发病率,了解我市白领阶层患病情况.方法 收集2012年1月——2013年1月广阳区医院门诊部分单位体检结果,分析脂肪肝发病率及肝功能受损情况,据此提出切实可行的防治措施和建议.

    作者:李广平;蔡莹 刊期: 2013年第11期

  • 宫外孕腹腔镜与开腹手术的临床效果分析

    目的 探讨宫外孕腹腔镜与开腹手术的临床效果.方法 选取我院从2012年4月到2013年6月给予腹腔镜手术治疗的100例患者(作为观察组),与同期给予开腹手术治疗的100例宫外孕患者(作为对照组)进行对比,比较观察组和对照组患者的手术时间、术中出血量、疼痛消失时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间.结果 观察组患者各项观察指标都明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术的手术时间短、创伤小、术中出血量少、外表美观,具有一定的临床应用价值,值得临床上推广应用.

    作者:张小红 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病合并糖尿病患者的临床特点及治疗

    目的 分析冠心病合并糖尿病患者的临床特点及治疗效果.方法 选取在我院诊治的冠心病态者100例,按照是否合并有糖尿病分为单纯冠心病组合冠心病合并糖尿病组,分析两组患者的临床特点,并对其治疗效果进行比较.结果 冠心病合并糖尿病患者空腹血糖水平、低HDL-C发生率、三支病变发生率明显较单纯冠心病组增高,差异有统计学意义;冠心病合并糖尿病患者住院病死率明显高于单纯冠心病组.结论 冠心病合并糖尿病患者其各项危险性指标明显增高,应该加强冠心病患者各种危险性因素的预防干预,调控患者血糖、血脂及血压的变化,对冠心病患者的疗效有明显的增强作用,可延缓冠心病患者的病程进展.

    作者:丁英波 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会