陈修芳；陈祥美
长期卧床患者皮肤出现的严重问题是发生压疮.压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].压疮发生与否是衡量一个医院基础护理质量的重要指标[2].随着诊疗水平的提高,住院患者危重程度增加,压疮的防治成为临床科室护理工作的重点与难点.为加强压疮管理,有效降低压疮发生率,我院于2010年8月成立压疮专项管理组,开展以压疮现场查看、压疮知识培训、压疮学术交流等形式,对全院护理人员规范培训、压疮患者及高危患者进行规范管理,提高了护理人员对压疮的风险评估能力,既有效预防了压疮发生,又总结了促进压疮愈合的治疗方法.具体工作方法总结如下:
作者：王继华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑出血临床护理措施.方法 回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的32例脑出血患者临床护理资料.结果 通过有效的治疗及耐心、细致的专业护理后,2例患者发生死亡,2例呈植物生存,转入外科继续接受治疗的有3例,出院的患者共25例,其中有12例病情好转但仍然有不同程度的后遗症,13例痊愈.结论 在临床脑出血护理中加强基础护理、脑出血后颅高压的护理、患者心理护理、应激性溃疡的护理能够使脑出血抢救成功率进一步提高、死亡率进一步降低.
作者：周林安 刊期： 2012年第06期
目的 探讨CT在早期脑梗死诊断中的价值及其临床意义.方法 对收治的24例早期脑梗死(发病后12小时内)患者的CT表现进行回顾性分析.结果 24例早期脑梗死患者中,第一次CT平扫检查有异常征象16例(阳性率66.7％),未见异常8例(33.3％).异常CT改变有以下几种:致密动脉征14例(58 3％);豆状核轮廓模糊6例(25％);岛带消失征10例(41.7％),其中灰白质界限不清者12例(50％);24例患者中CT影像学表现有2种或及以上早期脑梗死征象者共14(58.3％)例.结论 对早期脑梗死患者,特别是早期大面积脑梗死,应通过早期CT影像学的改变并结合其临床表现,及早提出治疗计划.
作者：史旭波 刊期： 2012年第06期
目的 探讨有效的急性盆腔炎临床诊疗措施.方法 将我院2009 - 2011年间收治的132例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组各66例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上加用甲硝唑治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为97.0％,显著高于对照组的84.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者在治疗过程中均未出现不良反应.结论 左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效确切,药物毒副作用小,操作方便,费用低廉,适合在基层医疗单位进一步推广使用.
作者：徐琨 刊期： 2012年第06期
本文对我院2001 -2010年住院住院病人疾病顺位变化情况进行分析,以便为领导在病房设施、人员配备、设备换置提供依据.1 资料与方法1.1 资料来源 根据我院2001-2010年10年疾病分类报表,资料准确.1.2方法按照ICD - 10标准分类.按照病人出院病历首页第一诊断统计.以两年为一时间段,计算住院病人前10位疾病构成顺位.
作者：马瑞 刊期： 2012年第06期
肩难产在临床上并不多件,对母婴确能造成很大危害,对产妇家庭带来心里及经济上的负担,而且容易造成医疗纠纷.肩难产一般多数发生在胎头娩出后突然发生,发生原因与胎儿大相关.肩难产如不及时处理或者处理不当会造成新生儿损伤,如新生儿窒息,锁骨骨折,颅脑损伤,臂丛神经受损.严重导致新生儿死亡;产妇损伤包括软产道损伤、子宫破裂、产后出血等严重后果.本文对我院2004年-2011年自然分娩中17例肩难产进行回顾性分析,目的是提高对肩难产的认识.减少肩难产的发生和严重并发征的发生.
作者：孙秀英 刊期： 2012年第06期
目的 对常规物理法治疗膝关节损伤康复的疗效进行分析.方法 选取40例患者作为研究对象,将患者随机分成对照组和观察组,每组20例患者,对患者进行前后交叉韧带重建手术,观察组患者每天接受30min的治疗,每周5天,共进行4周,在治疗时分别测量膝关节的伸膝力矩以比较肌肉的张力,对照组患者只进行药物治疗及石膏固定,观察两组患者的临床效果.结果 对两组患者进行康复评分,观察组患者的显效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 常规物理法有利于膝关节损伤康复.
作者：韩尚富；刘冬梅；徐恒龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤的临床疗效.方法 经确诊额颞叶对冲伤的患者137例,按是否采取大骨瓣减压手术分成大骨瓣开颅减压手术组75例,标准开颅手术组62例.大骨瓣开颅减压手术组采用扩大翼点入路大骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织;标准开颅手术组采用传统额颞部马蹄形切口和骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织.观察临床疗效.结果 大骨瓣开颅减压手术组与标准开颅手术组比较能明显减低患者的死亡率及致残程度(P＜0.05).结论 大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤疗效确切.
作者：赵长锁；赵林 刊期： 2012年第06期
目的 评估维生素A在预防儿童急性肾盂肾炎后肾瘢痕形成中的作用.方法 挑选经临床及二巯基丁酸( DMSA)肾显像扫描确诊的急性肾盂肾炎的儿童进行临床试验研究,86例患者被随机分为两组,实验组接受头孢曲松和维生素A治疗,对照组只接受头孢曲松治疗,疗程6个月.治疗前与6个月后,进行DMSA肾显像扫描,并比较两组之间的肾瘢痕形成及肾损伤的程度.结果 共有86例患者(男女比例为17∶69)进入本研究,平均年龄为3.7±1.2岁,实验组维生素A的平均水平为67±21 μg/dL,对照组为63±28μg/dL.实验前,两组间DMSA扫描肾损伤的程度无明显差异(P＞0.05),6个月后DMSA扫描结果显示,与对照组相比,实验组肾功能损伤及瘢痕形成的程度明显改善(P＜0.01).结论 维生素A可减少肾盂肾炎肾损伤及瘢痕形成的程度,可用于儿童急性肾盂肾炎的辅助治疗.
作者：秦大勇 刊期： 2012年第06期
目的 颅脑外伤术中恶性脑膨出的原因及防治措施.方法 回顾分析58例脑外伤开颅减压术中出现恶性脑膨出病例,总结其形成原因、防治措施及疗效.结果 迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、脑组织缺血缺氧、外伤性大面积脑梗塞等是术中急性脑膨出的主要原因.结论 正确认识脑外伤开颅减压术中出现恶性脑膨出的原因,对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取综合治疗措施可取得较好疗效.
作者：赵耀；王洪涛 刊期： 2012年第06期
目的 分析和探讨中西医结合对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取我院2010年3月至2012年2月两年时间内收治的慢性乙型肝炎患者共58例,并随机将这些患者分为两组,观察组30例采取中西医结合的方式进行治疗,对照组28例单用西医常规方法进行治疗.经12周的治疗后,分别对两组患者的肝功能进行复查.结果 经治疗后治疗组有效达标率明显高于对照组.结论 中西医结合的方式对于治疗慢性乙型肝炎安全有效,且临床疗效优于单用西医常规进行治疗.
作者：廖静；熊炬 刊期： 2012年第06期
目的 通过检测BMP -4在下颌骨发育异常导致的骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和颌骨健康发育的正常牙合志尼者不同发育阶段血液中的表达情况,以探究BMP -4的表达量与下颌骨生长量的关系.方法 将年龄为10 - 14周岁的患者设为发育高峰组A组,年龄＞17周岁患者设为成年组B组.各组又分为骨性Ⅰ类对照组和骨性Ⅱ类错牙合组,共计4组68人.采用实时荧光定量PCR( RT - PCR)和蛋白质印迹(Western - blot)法,分别检测各实验组患者血液中的BMP-4mRNA的表达量.结果 ①发育高峰组A组:RT-PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是:1.14±0.36μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP-4mRNA的表达量是0.43±0.27μg/μl,与对照组骨性Ⅰ类组比较P＜0.05.②成年组B组:RT -PCR检测结果显示,骨性Ⅰ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是:1.08±0.33μg/μl,骨性Ⅱ类错牙合畸形组中BMP - 4mRNA的表达量是0.79±0.225μg/μl,BMP -4mRNA在骨性Ⅱ类与骨性Ⅰ类两组中的表达量比较无明差异不典型(P＞0.05).③Westem - blot检测结果与RT -PCR检测结果一致.结论 ①在下颌骨发育的高峰期,下颌发育不足与BMP-4表达的降低有一定关系.②在下颌骨成熟期,BMP -4表达量的降低可能对下颌骨的生长影响不大.
作者：吴增波；王豫蓉 刊期： 2012年第06期
把健康教育、人际沟通等作为助产士基本技能要求,从而更好地为孕产妇提供优质、全面、个性化的整体护理服务,这就是我们所倡导的优质护理服务.坚持“以人为本”的原则,为我们的母婴健康作出更大的贡献.
作者：赵小秋 刊期： 2012年第06期
通过分析实验动物工作中从业人员职业健康存在问题,探索和建立实验动物从业人员职业健康监扩的管理制度,完善职业健康管理措施,提升实验动物质量和保障实验动物从业人员健康,有利促进了实验动物科技队伍和科技工作的管理创新和发展.
作者：游丹；杨凤梅；李艳艳；赵远；鲁帅尧；禹文海；和占龙 刊期： 2012年第06期
目的 探究产后出血的抢救措施及临床护理措施.方法 对2004年-2006年在我科住院的产妇发生产后出血的128例患者的资料进行回顾性分析.结果 在积极抢救和正确的护理下,出血产妇的危险得以解除.结论 及时科学的抢救及护理对与产后出血患者的转归有着重要作用.
作者：陈修芳；陈祥美 刊期： 2012年第06期
目的 探讨年龄相关性黄斑变性的发病病因及早期治疗效果.方法 对入院的36例(63只眼)发病不超过2年的干性年龄相关性黄斑变性病人,给予改善视网膜血循环,营养支持网膜,抗氧化及对症治疗的疗效观察.结果 36例通过治疗33例治愈,治愈率91.67％.结论 干性年龄相关性黄斑变性早期治疗可达到良好的治疗效果.
作者：庞惠萍；李起家 刊期： 2012年第06期
利益导向机制可持续发展在计划生育管理中有着重要作用,但必须恰当使用.若使用不当,有可能走上越穷越生、越生越罚、越罚越穷、越穷就越要生的怪圈.甚至还可能使计划生育管理者有计划地安排计划外生育.为避免不当现象,计划生育利益导向机制可持续发展策略通过发挥政府的调控作用,完善利益导向机制,创造有利操作的各种条件及良好的外部环境.
作者：叶金巧 刊期： 2012年第06期
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 对2004年2月-2011年6月在我院进行药物治疗的104例异位妊娠患者分为两组:观察组66例应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组38例单用甲氨蝶呤进行治疗.结果 观察组治疗率为88％,对照组为68％,两组比较,经x2检验,P ＜0.05,有显著性差异.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠比单用甲氨蝶呤效果好.
作者：纪海燕 刊期： 2012年第06期
局限骨化性肌炎是一种肌肉及其邻近结构局限性的、含有非肿瘤性钙化和骨化的病变,多有外伤史,不明原因的骨化性肌炎,容易被怀疑为恶性骨肿瘤,有关报道相对较少,为提高对本病的认识与鉴别诊断,笔者对我院11例经上级医院病理证实和随访的X线,CT片进行分析、探讨其X线、CT诊断和鉴别诊断.1资料与方法1.1一般资料搜集我院2005年- 2009年经上级医院病理证实的11例骨化性肌炎资料进行分析,其中男性9例,女性2例,年龄15 -58岁,平均32岁,10例有创伤史,1例病因不明,11例均在上级医院进行穿刺活检,其中8例在我院不定期复查,长者5年,均无明显变化,6例有局部肿块,8例有局部压痛,关节活动受限6例,11例患者均进行了 X线平片检查,6例同时进行了CT检查.
作者：贾新年 刊期： 2012年第06期
目的 研究分析对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的治疗方式在临床上所取得的疗效.方法 对于这45例肱骨近端骨折的患者均采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板的方式.结果 进行治疗的45例患者,我院都对其进行了术后随访,在对其随访过程中我们了解到,所有的患者术后恢复效果满意,手术的切口都在一期内愈合,神经、血管没有受到损伤也没有并发症的出现.功能评定我们均采用Neer的评分标准:其中术后恢复优秀的有31例患者,恢复良好的也有10例,恢复一般的有4例,91.11％的患者术后恢复优良.结论 对于肱骨近端骨折的治疗采用切开复位肱骨近端解剖锁定钛板是现今好的治疗方式,这种方法的优点也很多,如:手术的操作相对容易,固定也比较结实,对于骨头及软组织的损伤也非常小,术后骨愈合效果也很好.
作者：李世清；郝颖 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
