马丽；文兆蓉；马梅
真性晶体囊膜剥脱是一种非常罕见的疾病,由Elschnig1922年首次报道[1],国外文献报道仅数十例,国内也罕有报道[2].我院近期诊治真性晶体囊膜剥脱1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,70岁,因双眼无痛渐进性视力下降1+年,在我院就诊.眼科检查:视力:右眼0.02/0.04,左眼数指/30cm.眼压:右眼8.1mmHg,左眼7.7mmHg.双眼结膜无充血,右眼角膜中下方可见一云翳,大小约3×3mm,散在两三颗点状色素KP,左眼角膜透明,广泛点状色素KP;双眼前房深度未见异常,AR(-),虹膜纹理清,虹膜震颤;右眼瞳孔圆,直径约3mm;左眼瞳孔近圆形,直径约2.5mm,3点、5点至10点钟处虹膜后粘连;双眼对光反射存在,双眼晶状体皮质及核混浊(Ⅳ级);双眼晶状体前囊膜表面可见一层清晰的膜漂浮于前房中(图1),该层膜随眼球运动轻微漂动,左眼角膜上可见广泛散在色素;双眼后段看不清.临床诊断:①真性晶体囊膜剥脱;②双眼老年性白内障;③双眼陈旧性虹膜睫状体炎.
作者：林琳；杨吟 刊期： 2012年第10期
目的 研究充气夹板在四肢骨折中的应用.方法 选取120例四肢骨折的病人,两组除固定夹板种类外无其他差异因素,随机分成A、B、C、D四组,分别采用充气夹板、常规木夹板、卷式夹板、搭扣夹板进行固定.比较四组的包扎固定时间、骨愈合时间.结果 四组固定时间中充气夹板所需的时间少.随后依次是搭扣夹板、传统木夹板、卷式夹板.结论 充气夹板较普通固定夹板更加轻便、实用,既减轻了患者的负重,同时也减少了救援物资运输的困难和重量.应在救援骨折患者的固定应用中加以推广和使用.
作者：顾卫国；张威；蔡利 刊期： 2012年第10期
随着医疗卫生事业改革的不断深化,沟通技巧在临床护理工作中担任着越来越来重要的角色.因此,探索护患沟通的技巧,对于改善护患关系,提高医疗服务水平具有重要意义.良好的护患关系来源于良好的护患沟通,通过了解患者信息、收集资料,为患者提供全方位的健康教育及心理辅导,使患者能够早日康复.
作者：王燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果.方法 将我院2011年2月至2012年3月收治行剖宫产手术生产的产妇122例,随机分为两组,每组各61例,对照给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组产妇护理效果.结果 观察组产妇疼痛发生率为39.34%,对照组疼痛发生率为67.21%;两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇母乳喂养成功率为96.72%,对照组母乳喂养成功率为81.97%;两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇出院时抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理可以明显改善产妇的抑郁情绪,减轻产妇的疼痛感,增加剖宫产术后产妇的舒适度,提高产妇的生活质量.
作者：邓凤梅 刊期： 2012年第10期
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征.心绞痛是严重的影响患者身体健康和生活的心脑血管疾病,对于此类心脑血管疾病应该引起高度重视.
作者：李淑兰 刊期： 2012年第10期
目的 通过对小儿肺炎支原体感染肺外表现115例病患的临床表现与病症进行研究,找到正确的治疗方法.方法 将115例小儿肺炎支原体感染肺外表现的患者,按照年龄的界限进行有效划分:其中三到六岁的儿童有50例,六到九岁的儿童有65例.其中有肺外表现男性有60例,女性有55例.结果 在经过两到三个月的治疗之后,115例患者的病情得到了有效的控制.其临床表现与体征都已经消失.在实验室的指标恢复正常之后,患者就可以出院.结论 小儿肺炎支原体感染肺外的临床表现是:干咳、喘憋、呕吐以及发热等.如若不对其进行及时的治疗,将在很大程度上影响患者的生命健康.因此,加快对小儿肺炎支原体感染肺外表现的研究并找出正确的解决措施,是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务.
作者：刘昕 刊期： 2012年第10期
目的 分析临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果,以供临床护理工作参考.方法 以2009年5月-2012年4月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者148例为研究对象,进行随机分组.对照组给予常规护理干预,观察组实施临床路径护理.观察两组患者住院时间、医疗费用,并比较两组相关知识掌握程度、患者满意率的差异.结果 与对照组相比较,观察组住院时间较短,医疗费用较低,患者满意率较高,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论 在子宫肌瘤手术患者围手术期实施临床路径护理,可取得较为满意的护理效果,对患者的康复具有积极的促进作用.
作者：崔文霞 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨沟通技巧在小儿静脉输液中的应用效果,对其进行分析.方法 回顾分析在2011年4月至2012年4月在我院为小儿进行输液的案例,从中抽取80例对其分析,将其平均分为两组实验组与对照组,对照组的小儿在输液过程中为其进行常规护理而实验组在为小儿输液时在常规护理的基础上加强与其沟通的技巧,两组资料无显著差异,具有可分析性.结果 实验组患者的静脉输液时一次性穿刺成功率明显高于对照组患者的一次性穿刺成功率,实验组患者的依从性高于对照组患者的依从性,实验组患者治疗比对照组更顺利.结论 在为小儿进行静脉输液时,在常规护理的基础上加强对患者的沟通技巧可以促进小儿在输液的时候,护理人员有效的进行穿刺,提高护理人员的一次性穿刺成功率和患者的依从性.
作者：胥常琴 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2009年11月至2011年11月无排卵性功能失调性子宫出血的患者68例,均给予炔诺酮治疗,观察比较治疗前后血中性激素水平的变化、月经恢复情况、子宫内膜的变化.结果 治疗前后血中性激素水平变化比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.治疗后患者的月经周期延长,经期天数缩短,子宫内膜厚度减少,基本接近正常水平,与治疗前比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,能够对子宫内膜单纯型增生有明显的疗效,有助于调节月经,改善临床症状,且对激素水平不会造成明显波动,安全性较高,具有重要的临床使用意义.
作者：格玛 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨生化汤加味对产后子宫缩复的影响,总结其临床治疗经验及临床应用价值.方法 选取我院2010年6月-2012年3月自然分娩的产妇140例随机分为两组,各70例,对照组产后给予益母草颗粒,实验组产妇产后给予生化汤加味治疗,观察对比两组产妇的子宫缩复情况.结果 实验组患者恶露时间短于对照组,恶露量明显多于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;实验组产后5d、30d经超声测量子宫各经线与对照组比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 采用生化汤加味对产后子宫缩复的效果较好,能够有效消炎、促进宫缩、缓解腹痛、促宫内残留物排出、减少出血量及缩短出血时间,有助于子宫迅速复旧,值得临床上合理推广应用.
作者：党秀丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术的方法.方法 对我院2009年1月到2011年12月所收治的143例子宫肌瘤剔除术患者的相关资料进行回顾.结果 所有患者无任何1例出现感染和出血等不良情况,均逐渐恢复健康出院.结论 子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤非常有效的方法.
作者：王丹 刊期： 2012年第10期
目的 了解肺结核病人治疗依从性的影响因素.方法 对曾进行抗结核治疗的患者采用问卷调查方式,了解他们规则服药情况和影响因素.结果 影响病人规则服药的因素主要与病人的年龄、文化程度、家庭经济状况和对疾病知晓率有关.结论 加强对结核病人及家属的防痨知识宣教,重视对老年肺结核病人的管理和家庭督导,加大对肺结核病人的治疗经费支持是提高肺结核病人治疗依从性的有效途径.
作者：郭燕萍 刊期： 2012年第10期
[1]为了加强护理安全管理,增强护士应对紧急、突发事件的应变能力,提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力,更好地保证患者安全,特开展护理应急演练活动.
作者：汪宏丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年人上消化道出血诊断与治疗方法.方法 对我院2009年2月-2011年2月收治的老年上消化道出血患者中的80例行急诊内镜检查,并根据病情进行内镜下止血治疗.结果 经治疗后,80例患者中,有68例治愈,8例好转,2例转外科手术治疗,病情恶变死亡2例.讨论老年上消化道出血明确诊断病情,是抢救或治疗的关键,进行急诊内镜检查有助于诊断并能在内镜下进行止血治疗,对于患者病情有重要意义.
作者：徐新平 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及应用价值.方法 选取我院2008年1月至2010年12月慢性萎缩性胃炎患者140例,依据治疗方法的不同分为观察组(联用中医治疗组)和对照组(常规治疗组)各70例,对比治疗效果.结果 观察组与对照组相比较,在治愈率、临床症状改善等方面均有明显差异(P<0.01).结论 中医治疗可以显著改善慢性萎缩性胃炎症状及预后,提高机体免疫功能,增强胃粘膜细胞保护作用,具有积极临床价值.
作者：叶隽 刊期： 2012年第10期
目的 主要对剖宫产后的再次妊娠选择的分娩方式进行探究.方法 对我院妇产科2011年3月-2012年3月收治的96例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果、住院天数等资料进行分析和研究.结果 96例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例采用了再次剖宫产(其中包括15例阴道试产失败后才采用的再次剖宫产生产的产妇);51例产妇采用了阴道试产,其中36例成功进行了阴道分娩.剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在产时、术中的出血量以及平均住院天数是存在显著的统计学差异的(P<0.05);而其大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05).结论 剖宫产后仍然可以在再次分娩时在没有试产禁忌症的前提下进行阴道分娩.
作者：韦秀艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血(AUB)的临床诊断价值.方法 回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院的120例异常子宫出血患者的临床资料,将其随机性地均分为对照组与观察组,对照组(n=60)采用B超进行检查,观察组(n=60)采用宫腔镜进行检查,对比两种检查方法的敏感性,且将宫腔镜诊断与临床病理学诊断进行对比.结果 (1)B超检查的敏感性为50.0%(30/60),宫腔镜检查的敏感性为91.7%(55/60),二者具有显著的统计学差异(P＜0.01);(2)宫腔镜诊断宫内异常出血为93.3%(56/60),临床病理学诊断检查宫内异常出血为100.0%(60/60),二者无统计学差异(P＞0.05).结论 将宫腔镜用于AUB的临床诊断中,具有较为显著的临床价值,且与临床病理组织学检查可以明确内膜病变性质以及提高临床诊断的准确率.
作者：杨小玲 刊期： 2012年第10期
目的 对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果.方法 选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗.对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等.结果 经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P＜0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P＞0.05).结论 无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果.
作者：黄渊旭 刊期： 2012年第10期
目的 探讨孕妇早产的原因及其临床分析.方法 选取2011年1月-2012年7月我院收治的43例早产病例,对其资料进行回顾分析,总结早产原因和其干预措施.结果 43例早产患者中由感染引起的胎膜早破因素造成的共24例,占55.8%,包括阴道炎7例,羊膜炎17例.子宫因素造成早产4例,子宫颈机能不全2例,子宫畸形2例.妊娠合并症8例,妊娠合并高血压3例,妊娠合并糖尿病2例,臀位2例.多胎妊娠2例,有既往流产史5例.所有患者经过抑制宫缩和促进肺成熟治疗,孕周延长至32.9±2.3周,延长时间为1周左右,产后出血7例,占16.3%,新生儿窒息5例,11.6%.结论 孕妇早产是由多种因素共同作用造成的,因积极预防早产的相关因素,对有早产征兆的患者可通过抑制宫缩治疗延长孕周,降低新生儿的窒息率和产后出血率,保障孕妇及产儿的生命安全.
作者：张少敏 刊期： 2012年第10期
目的 探索研究羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果.方法 回顾分析在2010年1月至2012年4月期间来我院治疗癌性神经病理性疼痛的患者,在住院第一周首先让患者内服羟考酮控释片单药为患者止痛,服药一周以后,对患者进行检查分析,具有轻度疼痛的患者分为A组,为患者继续服用单药治疗半个月;具有中度或者重度疼痛的患者分为B组,为患者进行联合加巴喷丁止痛治疗半个月,每组都抽取25例进行分析.结果 两组进行比较分析,A组患者常见副反应的发生概率为8%B组的副反应发生概率为12%.结论 羟考酮控释片单药对癌性神经病理性疼痛有镇痛效果,若对只用单药治疗的效果不满意的时候,可以联合加巴喷丁治疗可能会更有效果,两种药的副作用可以防治.
作者：黄振宇 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
